രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം സാധാരണയായി ഒരു ABG എന്നറിയപ്പെടുന്ന രക്തപ്രവാഹമുള്ള രക്തത്തെ ഒരു ധമനയിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന രക്തം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശങ്ങൾ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും, ശ്വസനവ്യവസ്ഥകൾ, CPAP, BiPAP അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ ഉപയോഗം പോലെയുള്ള ശ്വാസകോശ ചികിത്സകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. വൃക്കരോഗങ്ങളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം രക്തത്തിലെ ഗ്യാസ് വെളിപ്പെടുത്തും, പക്ഷേ സാധാരണയായി വൃക്കകളിൽ പ്രശ്നമുണ്ടാക്കാൻ സാധിക്കുന്നില്ല.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് എബിജി, പ്രത്യേകിച്ചും ശ്വസിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങളോ ശ്വാസകോശരോഗങ്ങളോ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കപ്പെട്ട രോഗികളിൽ. ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ നീണ്ടതാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘനാളത്തേക്ക് രോഗിയെ വെന്റിലേറ്ററിലാണെങ്കിൽ ഒരു ABG പ്രതീക്ഷിക്കണം. ഇത് വെന്റിലേറ്റർ സജ്ജീകരണം രോഗികൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് അറിയാൻ ഇത് സ്റ്റാഫിനെ പ്രാപ്തമാക്കുന്നു.
ഒരു എബിജി കയറുക
ഒരു എബിജ വരയ്ക്കുന്നതിന് രണ്ട് വഴികളുണ്ട്: ഒരു ധിലിയം ലൈൻ (ഒരു പ്രത്യേക തരം IV വരി വരെയാണ്, ധമനജാലം ഒരു സൂചി ഇല്ലാതെ വലിച്ചെടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നത്) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മേശയിൽ നിന്ന് രക്തം വരയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു സിറിഞ്ചി.
സാധാരണ രക്തചംക്രമണത്തെക്കാൾ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതൽ വേദനാജനകമാണ്, ഇത് സാധാരണയായി കൈത്തണ്ടയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകളിലാണ് നടത്തുന്നത്. രക്തം വരച്ച ശേഷം രക്തത്തിൽ നിന്നും രക്തസ്രാവം തടയാൻ അഞ്ച് മിനുട്ടോ അതിലധികമോ സമയം അമർത്താം. ദീർഘകാലത്തേക്കുള്ള ഒരു രോഗി ഒരു വെന്റിലേറ്ററിലാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി പലപ്പോഴും വേദനയുള്ള ധമനികളുടെ വിരലുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ധാരാളമായ ഒരു വശം സാധാരണ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഓരോ തവണയും ഒരു രോഗിയുടെ ഗുളികയോടുകൂടിയ ശരീരത്തിൽ നിന്നും രക്തത്തിൽ നിന്ന് രക്തം വലിച്ചെടുക്കാൻ ഒരു ധാർമ്മിക ലൈൻ അനുവദിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ധാരാളമായ രേഖ വളരെ കൃത്യമായ രക്ത സമ്മർദ്ദ നിരീക്ഷണത്തിനായി നിരന്തരം പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
പരിശോധന
ഒരു ABG രക്തത്തിന്റെ അഞ്ച് വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങളെ നോക്കുന്നു:
- pH : ധമനികളിലെ പി.എച്ച് 7.35 നും 7.45 നും ഇടയിലായിരിക്കണം. PH ലെ ഗണ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ മരണത്തിന് ഭീഷണിയായ പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. 6.9 ന്റെ പി.എച്ച് ഭാരം വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്ന പി.എച്ച് ഭേദഗതിയുടെ പരിധി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
- കാർബൺ ഡയോക്സൈഡ് (PCO2) : നിങ്ങളുടെ ശരീരം കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ ഉചിതമായതോ അല്ലെങ്കിൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ശരീരത്തിൽ നിലനിർത്തിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
- ഓക്സിജൻ (പി 2) : നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ ഓക്സിജൻ നീക്കാൻ കഴിയുമോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
- ബികാർബണേറ്റ് (HCO3) : രക്തത്തിലെ ബിക്രാബണേറ്റിലെ താഴ്ന്ന നിലകൾ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
- ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ (O2) : 0-100 എന്ന തോതിൽ അളക്കപ്പെടുമ്പോൾ ഇത് ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളിലേക്ക് എത്രത്തോളം ഓക്സിജൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നൂറു ശതമാനം തികഞ്ഞവരും 97% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ളവരും ആരോഗ്യവാനായ വ്യക്തിയിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള സാന്ദ്രതയ്ക്കായി ഓക്സിജൻ വിതരണം ആവശ്യമാണ്.
ABG വ്യാഖ്യാനം
ABG ഫലങ്ങളെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രക്രിയയാണ്. ഒരു വ്യക്തിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള വ്യവസ്ഥ കണക്കിലെടുത്ത് ശക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ കഴിവുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഗുരുതരമായ അല്ലെങ്കിൽ അപകടകരമായ ശ്വാസകോശ സാഹചര്യങ്ങൾ എബിജി ടെസ്റ്റുകളിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നത് പോലെ, ഛർദ്ദിയെന്നതുപോലെ ലളിതമായ ഒരു ഫലം ഫലം മാറ്റാൻ കഴിയും.
ആശുപത്രി സജ്ജീകരണത്തിൽ, ഈ ഫലങ്ങൾ വെന്റിലേറ്ററിലുള്ള ക്രമീകരണങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താനോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗികൾക്ക് വെന്റിലേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:
ഉപാപചയ ആസിഡോസിസ് : കുറഞ്ഞ പി.എച്ച്, കുറഞ്ഞ ബികാർബണേറ്റ് അളവ്, കുറഞ്ഞ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് മുതലായവയാണ് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്. വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണം വളരെ വേഗത്തിൽ ശ്വസിക്കുകയും ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഉപാപചയ ALKALISIS : ഉയർന്ന പി.എച്ച്, ബികാർബണേറ്റ്, കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് എന്നിവ രക്തത്തിന്റെ രസതന്ത്രം കർശനമായി ഛർദ്ദിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ശ്വാസകോശ ആസിഡോസിസ് : കുറഞ്ഞ പി.എച്ച്, ഉയർന്ന ബികാർബണേറ്റ്, ഉയർന്ന കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് തുടങ്ങിയവ ശ്വാസകോശാവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ന്യൂമോണിയ, അല്ലെങ്കിൽ സി.ഒ.ഡി. രോഗി ഒരു വെന്റിലേറ്ററിലാണെങ്കിൽ വെന്റിലേറ്ററിൽ മാറ്റം ആവശ്യമുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ശ്വാസകോശ ആൽക്കലോസിസ് : ഉയർന്ന പി.എച്ച്, താഴ്ന്ന ബികാർബോണറ്റ് ലെവൽ, കുറഞ്ഞ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് എന്നിവ സാധാരണഗതിയിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർerventilation സമയത്ത് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം വളരെ വേഗമേറിയതോ വളരെ ആഴമുള്ളതോ ആണ്. രോഗി ഒരു വെന്റിലേറ്ററിലാണെങ്കിൽ വെന്റിലേറ്ററിൽ മാറ്റം ആവശ്യമുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഒരു വാക്കിൽ നിന്ന്
രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തപ്രവാഹം വളരെ ഉപകാരപ്രദമായ ഒരു പരീക്ഷണമായിരിക്കും, എന്നാൽ ഈ വിവരങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനത്തെ പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് അവശേഷിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് അപകടമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഫലങ്ങൾ മറ്റൊന്നിന് സാധാരണ ആയേക്കാം, ഈ പരിശോധന ഫലങ്ങൾ ഓക്സിജൻ അല്ലെങ്കിൽ വെന്റിലേറ്റർ സജ്ജീകരണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്ന ശ്വാസകോശ ഇടപെടലുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മണിക്കൂറിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാവും.
നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ ഫലം പ്രതീക്ഷിച്ചതാണോയെന്ന് നിങ്ങളോട് പറയാൻ സാധിക്കും. രോഗിയെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ഓക്സിജൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വെന്റിലേറ്ററിന്റെ പിന്തുണപോലും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഫലം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
രക്ത വാതകങ്ങൾ. ലാബ് ടെസ്റ്റുകൾ ഓൺലൈനിൽ.