എക്സ്പോഷർ തരം വഴി ട്രാൻസ്മിഷൻ റിസ്ക് കണക്കാക്കുന്നു
എച്ച് ഐ വി അണുവിഷയത്തെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുമ്പോൾ എച്ച് ഐ വി പകരാനുള്ള സംവിധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന നാല് അവസ്ഥകൾ ആദ്യം ആരംഭിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:
- എച്ച്.ഐ.വിക്ക് പുരോഗമിക്കാനാകുന്ന ശരീര ദ്രാവകങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം . ഇതിൽ ബീജം, രക്തം, യോനീയാവ്, അല്ലെങ്കിൽ മുലപ്പാൽ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഓപ്പൺ എയർ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ ഉയർന്ന ആസിഡ് ഉള്ളടക്കത്തിൽ, വയറ്റിൽ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രാശയത്തിൽ എച്ച് ഐ വി വളർത്താനാകില്ല.
- ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങൾ ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഒരു ട്രാൻസ്ഫോമിലേക്കുള്ള വഴി ഉണ്ടായിരിക്കണം . ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പങ്കിട്ട സൂചികൾ , ആരോഗ്യപരിചയം , അല്ലെങ്കിൽ അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് കൈമാറൽ എന്നിവയാണ് പ്രക്ഷേപണത്തിന്റെ പ്രാഥമിക മാർഗ്ഗം.
- ശരീരത്തിനകത്തെ അപകടകരമായ സെല്ലുകളിൽ എത്താൻ വൈറസ് ഒരു മാർഗമുണ്ടായിരിക്കണം . ഇത് ചർമ്മത്തിന്റെ മുറിവുകളിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരത്തിലൂടെയോ യോനിയിൽ നിന്നോ ലാപ്ടോപ്പിലൂടെയോ യോനിയിലൂടെയോ ഉണ്ടാകാം. എച്ച് ഐ വി ബാധിതമായ ചർമ്മത്തിന് തുളയുക സാധ്യമല്ല.
- ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങളിൽ വൈറസ് വൈറസ് ഉണ്ടായിരിക്കണം . ഇതുകൊണ്ടാണ് ഈ ദ്രാവകങ്ങളിൽ വൈറസ് കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത് അപര്യാപ്തമായതിനാൽ ഉമിനീർ, വിയർപ്പ്, കണ്ണീർ എന്നിവ എച്ച് ഐ വിയുടെ അസ്ഥിരമായ ഉറവിടമാണ്. ഉമിനീരിൽ എൻസൈമുകൾ ന്യൂട്രലൈസിങ് (സെക്യൂരിറ്റി ലുക്കോസിറ്റെ പെപ്റ്റൈഡിസ് ഇന്ഹാംബിറ്ററുകൾ അഥവാ എസ്.എൽ.പി.ഐകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു) എച് ഐ വി വൈദഗ്ധ്യം നേടുന്നതിനുള്ള കഴിവ് കുറയ്ക്കുമെന്ന് അറിയാം.
ഒരു പ്രവർത്തനം "ഉയർന്ന റിസ്ക്" അല്ലെങ്കിൽ "കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യത" എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, ഈ നാലു വ്യവസ്ഥകളിൽ ഓരോന്നോ പ്രവർത്തനം എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമായി നിറവേറ്റുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണിരിക്കുന്നത്.
ഒരു അണുബാധയ്ക്കു ശേഷം മാത്രമേ എച്ച്ഐവി പകരാൻ കഴിയൂ
ഒരു നിശ്ചിത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ "അപകടസാധ്യത" യുടെ യഥാർത്ഥ ശതമാനം ഒരു നിസ്സാര ബിസിനസ് ആണ്. ഒറ്റ 200 ൽപ്പരം (അല്ലെങ്കിൽ 0.5 ശതമാനം) അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ ബാധിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു അവസരമുണ്ടെന്ന് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എക്സ്പോഷർ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ എന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല.
പകരം, ഒരു പ്രത്യേക പ്രവർത്തനത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന 200 പേരുടെ ഒരു ശരാശരി രോഗബാധ ഉണ്ടാകുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒരു 0.5 ശതമാനം "ഒറ്റ-എക്സ്പോഷർ" റിസ്കാണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. രോഗബാധ ലഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾ 200 തവണ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെന്നല്ല ഇതിനർത്ഥം.
അപകടസാധ്യതകൾ രണ്ട് ഘടകങ്ങളെയും രണ്ട് ഘടകങ്ങളെയും മാത്രം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു-ഒരു വ്യക്തിക്ക് എച്ച്ഐവി ഉണ്ടെന്നും മറ്റെല്ലാവർക്കുമപ്പുറം ആണോ എന്നും ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ലൈംഗിക രോഗങ്ങളിൽ നിന്നുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ , പൊതുജനാരോഗ്യവും വൈറസ് ബാധിതരോഗവും പോലുള്ള കൂടുതൽ സഹ-ഘടകങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ റിസ്ക് പ്രവർത്തനങ്ങൾ പെട്ടെന്നുതന്നെ ഉയരുന്നതുവരെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
എക്സിബിറ്റുള്ള എച്ച്ഐവി ട്രാൻസ്മിഷൻ റിസ്ക് പ്രതിപ്രവർത്തനം
താഴെയുള്ള കണക്കുകൾ കൃത്യമായി കണക്കാക്കാൻ പാടില്ല, പകരം എക്സോപ്യത്തിലൂടെ എച്ച് ഐ വിയുടെ ആപേക്ഷിക അപകടത്തെക്കുറിച്ച് മനസിലാക്കാൻ സാധിക്കും. പെർ-എക്സ്പോഷർ റിസ്കിൽ പ്രത്യേകമായി പരിശോധിച്ച അനേകം വലിയ പഠനങ്ങളുടെ മെറ്റാ വിശകലനം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഈ സംഖ്യ.
| എക്സ്പോഷർ | എക്സ്പോഷർ തരം | പെർ-എക്സ്പോഷർ റിസ്ക് |
| അനൽ | വികാരത്തോടുകൂടിയ സ്വവർഗ്ഗ ലൈംഗികത | 1.43% (70 ൽ ഒന്ന്) |
| ബീജസങ്കലനം ഇല്ലാതെ സ്വീകരണം | 0.65% (154 ൽ ഒന്ന്) | |
| ക്രമരഹിതമായ അശ്ളീല ലൈംഗികത | 0.62% (161 ൽ ഒന്ന്) | |
| ഇൻസെർട്ടീവ് ആംഗ് സെക്സ്, പരിഗണിക്കപ്പെട്ടത് | 0.11% (909 ൽ ഒന്ന്) | |
| യോനിയിൽ | യോനിയിൽ നിന്നുള്ള ലൈംഗികത, സ്ത്രീ-പുരുഷ-പുരുഷൻ (ഉയർന്ന വരുമാനമുള്ള രാജ്യം) | 0.04% (2500 ൽ ഒന്ന്) |
| യോനിയിൽ നിന്നുള്ള ലൈംഗികത, പുരുഷ-വനിത (ഉയർന്ന വരുമാനമുള്ള രാജ്യം) | 0.08% (1250 ൽ ഒന്ന്) | |
| യോനി സെക്സ്, സ്ത്രീ-ടു-പുരുഷ (കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള രാജ്യം) | 0.38% (263 ൽ ഒന്ന്) | |
| യോനി സെക്സ്, പുരുഷ-സ്ത്രീ-പുരുഷ (താഴ്ന്ന വരുമാനമുള്ള രാജ്യം) | 0.3% (333 വീതം) | |
| യോനിയിൽ ലൈംഗിക ബന്ധം, അസിംപോമോട്ടീവ് എച്ച്ഐവി | 0.07% (1428 ൽ ഒന്ന്) | |
| വൈനൽ ലൈംഗിക ലൈംഗികത, വൈറസ് രോഗലക്ഷണമുള്ള എച്ച് ഐ വി | 0.55% (180 ൽ ഒന്ന്) | |
| ഓറൽ | ഓറൽ പെനിൻ (ഡോഷ്യേഷ്യ), സ്വീകരിക്കൽ | 0% മുതൽ 0.04% വരെ (2500 ൽ ഒന്ന്) |
| വായ തുറൽ | 0% മുതൽ 0.005% വരെ (20000 ൽ ഒന്ന്) | |
| ഓഡർ അനാംഗ് (ആനിളിസ്), പങ്കാളിയോ ഒന്നുകിൽ | നിസ്സാരമെന്ന് | |
| ഓഡർ-യോനിനാൾ (പ; | നിസ്സാരമെന്ന് | |
| പെർക്കുട്ടനൈസേഷൻ | മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാനുള്ള ഇൻസുലിൻ , നോൺ-ഡിസ്നിക്ഫെഡ് | 0.67% (149 ൽ ഒന്ന്) |
| ജോലി സംബന്ധമായ ആവശ്യകതകൾ | 0.24% (417 ൽ ഒന്ന്) | |
| നിരോധിതമല്ലാത്ത വേഗത്തിലുള്ള w / വീട്ടില്ലാത്ത സിറിഞ്ചി | കുറഞ്ഞത് കുറവാണ് | |
| രക്തപ്പകർച്ച (യുഎസ്) | 0.0000056% (ഒന്ന് 1.8 ദശലക്ഷം) | |
| ഗർഭം | അമ്മയ്ക്ക് കുട്ടി, ആന്റിട്രൊവൈററൽ തെറാപ്പി (ART) | 25% (ഒന്ന് വീതം) |
| അമ്മയുടെ കുഞ്ഞിനു, ഡെലിവറിക്ക് രണ്ടാഴ്ച മുമ്പ് ART | 0.8% (ഒന്നിൽ 125) | |
| കൃത്യമായ വൈറൽ ലോഡുമായി ART- യിൽ അമ്മയും കുഞ്ഞിനുമൊപ്പം | 0.1% (1000 ൽ ഒന്ന്) |
നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരമായ എച്ച് ഐ വി റിസ്ക് കുറയ്ക്കൽ
നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരമായ അസുഖത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനോ മറ്റുള്ളവർക്ക് എച്ച് ഐ വി പകരുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനോ വഴിയൊരുക്കുക എന്നതാണ് ആപേക്ഷികമായ അപകടസാധ്യതയുടെ ലക്ഷ്യം. മിക്കപ്പോഴും, അത് റിസ്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിന് കുറച്ചു സമയം എടുക്കും. ഉദാഹരണമായി, ഗർഭനിരോധന ഉറകളുടെ ഉപയോഗം 20 ഓളം എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കുറവുള്ളതാണ്, അത് ആവർത്തിക്കുന്ന അസുഖം സെല്ലുകൾക്ക് 13 മടങ്ങായി കുറയുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, എസ്ടിഡി അല്ലെങ്കിൽ ജനനേന്ദ്രിയത്തിന്റെ അൾസർ ഉണ്ടാകുന്നത് 200 മുതൽ 400 ശതമാനം വരെ എച്ച്ഐവി ബാധിതരാകും.
രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ വൈറൽ ലോഡാണ് എച്ച്ഐവി പകരാൻ സാധ്യത കൂടുതലുള്ളത്.
കണ്ടെത്താനാകാവുന്ന വൈറസ് ഉള്ള വ്യക്തിയെക്കാൾ എച്ച്ഐവി ബാധിക്കുന്ന ഒരു വൈറസ് വൈറസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് 96% കുറവാണെന്ന് നിലവിലുള്ള ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് വ്യക്തിയുടെ ഇൻക്ടെറ്റിവിറ്റി കുറയ്ക്കാൻ പ്രതിരോധാത്മക ചികിത്സ (TasP) എന്ന് വിളിക്കുന്ന സ്ട്രാറ്റജി ആന്റിട്രൈറ്റർ തെറാപ്പി ഉപയോഗം ശക്തമായി പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. മിക്സഡ് സ്റ്റാറ്റസ് ( സെറോഡിസ്സോർഡൻറ് ) ദമ്പതികളിൽ റിസ്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യകാല പരീക്ഷണത്തിന്റെ ആവശ്യവും ഇത് ഉറപ്പു നൽകുന്നു .
നിങ്ങളുടെ സെറോസ്റ്റേറ്റും പങ്കാളിയുടെ പങ്കാളിയും നിങ്ങളെ എങ്ങനെ സംരക്ഷിക്കാമെന്ന് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത്-ഉയർന്ന അപകടസാദ്ധ്യതകൾ ഒഴിവാക്കുക, ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ ഉപയോഗിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ് (PREP) പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുക എച്ച് ഐ വി നെഗറ്റീവ് പങ്കാളിയുടെ അണുബാധയുടെ സാധ്യത
ഉറവിടങ്ങൾ:
ജിൻ, എഫ് .; ജാൻസൺ, ജെ .; നിയമം, എം .; et al. "HAART യുഗത്തിൽ സിഡ്നിയിൽ സ്വവർഗ്ഗരതിക്കാരായ പുരുഷൻമാർക്ക് എച്ച് ഐ വി പകരുന്ന സംവേദിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെന്ന്". എയ്ഡ്സ് . മാർച്ച് 27, 2010; 24 (6): 907-913.
ഡോസ്കുൻ, ഒ., ഫോക്സ്, ജെ. "എച്ച്ഐവി പകർച്ചവ്യാധിയുടെ വിവിധ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങളുടെ അപകട സാധ്യതകളെ കുറിച്ചുള്ള ഒരു അവലോകനം." 2010 ജൂലായിൽ എയ്ഡ്സ് , എയ്ഡ്സ് എന്നിവയിൽ നിലവിലുള്ള അഭിപ്രായങ്ങൾ . 5 (4): 291-297.
ബോളി, എം .; ബാഗലേലി, ആർ .; വാങ്, എൽ. et al. "ഓരോ ലൈംഗിക ആക്ടിവിറ്റി HIV-1 അണുബാധയുടെ Heterosexual റിസ്ക്: നിരീക്ഷണ പഠനങ്ങളുടെ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്." ലോൺസെറ്റ് ഇൻഫെക്ടിയസ് ഡിസീസ്സ്. ഫെബ്രുവരി 2009; 9 (2): 118-129.
ബാഗലേലി, ആർ .; ബോളി, എം .; വൈറ്റ്, ആർ .; et al. "എച്ച് ഐ വി-1 ട്രാൻസിഷണൽ പാരനേതൽ എക്സ്പോഷർ, രക്തം ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷ്യൻ n: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്." എയ്ഡ്സ് ; 20 (6): 805-812.
ടി .; et al. "ലൈംഗിക എച്ച്ഐവി വിനിമയത്തിന്റെ അപായത്തെ കുറയ്ക്കൽ: പാർട്നർ, സെക്സ് ആക്ട്, കോണ്ടം എന്നിവയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതരുടെ അപകടസാധ്യത കണക്കിലെടുക്കുക." ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങൾ ; 29 (1): 38-43.