മെലനോമ ചികിത്സയ്ക്കായി ലിംഫ് നോഡ് ഡിസ്പ്ക്ഷൻ

മെലനോമ ചികിത്സയ്ക്കായി ഒട്ടേറെ നാശനഷ്ടങ്ങളുണ്ടായിട്ടുണ്ട്.

മെലനോമ ചർമ്മത്തിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, അത് മിക്കവാറും സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഫലപ്രദമായി സ്ഥിരമായി നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ചിലപ്പോൾ, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിലേക്കും ഇത് വ്യാപിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ആദ്യം നിങ്ങളുടെ തൊപ്പി, കഴുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകളിലെ സമീപത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യുന്നു. ഇത് സംഭവിച്ചതായി ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, സെന്റിനൽ നോഡ് ബയോപ്സ്യൂസി എന്ന പരീക്ഷണം അർബുദത്തെ പ്രാഥമിക ട്യൂമർയിൽ നിന്ന് പടർത്തിയതാവാൻ സാധ്യതയുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളെ തിരിച്ചറിയാനും നീക്കം ചെയ്യാനും സാധിക്കും.

നിങ്ങളുടെ സെന്ഡല് നോഡ് ബയോപ്സിക്കു നല്ലത് ആണെങ്കില് (ക്യാന്സസ് കോശങ്ങള് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു), പിന്നെ അത് തീരുമാനിക്കേണ്ട സമയമാണ്. ഈ പ്രദേശത്തുള്ള എല്ലാ ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കംചെയ്തിട്ടുണ്ടോ, പൂർത്തിയാക്കിയ ലിംഫ് നോഡ് ഡിസ്പ്ക്ഷൻ (CLND, അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫഡൻസിമോ) എന്ന് വിളിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയിൽ? മറ്റെല്ലാ ലിംഫ് നോഡുകളിലുമുള്ള മെലനോമ കോശങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നുവെന്ന് സിഎൽഎൻഡി ഉറപ്പാക്കുന്നു. അപ്പോൾ അത് രോഗം പകരുന്നതിൽ നിന്നും തടയാം.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, തെളിവുകൾ അനുചിതമാണ്, അതുകൊണ്ടുതന്നെ ഈ തീരുമാനം ഡോക്ടർമാർക്ക് പോലും ഉചിതമല്ല. ഇവിടെ പരിഗണിക്കേണ്ട ചില നേട്ടങ്ങളുണ്ട്.

ലിംഫ് നോഡ് ഡിസ്പ്ക്ഷൻ പ്രോസ്

1. അലർജിക് ആസ്ത്മ (അഡ്വാൻസ്) ചികിത്സയ്ക്കായുള്ള ശുപാർശകൾ നടത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർ സഹായിക്കുന്ന മെലനോമയുടെ ഘടന നിർണ്ണയിക്കാൻ CLND സഹായിക്കുന്നു.

2. മെലാനോമ കോശങ്ങൾ അടങ്ങുന്ന നോഡുകളുടെ ആകെ എണ്ണം, മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ രോഗികളുള്ളവർക്ക് ഒരു ജീവിക്കുവാനുള്ള മുൻകരുതലാണ്, മാത്രമല്ല CLND ഈ വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ മാത്രമേ കഴിയുകയുള്ളൂ.

3. ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ക്ലോഡ് ചെയ്യപ്പെട്ട രോഗികളിൽ 20 ശതമാനം രോഗികൾക്ക് നല്ല പോസിറ്റീവ് സെന്റീനൽ ലിംഫ് നോഡ് അനുഭവം നിലനിൽക്കുന്നുണ്ട്. ഇത് ചർമ്മത്തിൽ (1.2 മുതൽ 3.5 മില്ലിമീറ്റർ) ഇടവിട്ട് കട്ടിയുള്ള കോശങ്ങൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് സത്യമാണ്.

വൈറസ് മൂലകങ്ങളിലുള്ള മെലനോമയുടെ വ്യാപനം തടയുന്നതിലൂടെ, ഒരു ക്യുഎൻഡി രോഗത്തിനുള്ള അവസരം ക്ലോഡ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ശ്മശ്ര തകരാറുകളിലുള്ള മെലനോമയുടെ സൂക്ഷ്മ അളവുകൾ കാലക്രമേണ കാലാനുസൃതമായതും അപകടകരവുമാണ്.

കോൺസ് ലിംഫ് നോഡ് ഡിസ്പ്ക്ഷൻ

സിഎൻഡിഎന്റെ സങ്കീർണതകൾ ശ്രദ്ധേയമാണ്. 67 ശതമാനം രോഗികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ചും 60 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

• സർജറിയുടെ സൈറ്റിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ നിർമ്മാണം ( സെറോമ )
• അണുബാധ
• ലിംഫ് നോഡുകൾ ( ലിംഫ്ഡേമ ) നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് ഒരു ആംഗിളിന്റെ വീക്കം
• ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയിൽ ശോഷണം, തഴയൽ അല്ലെങ്കിൽ വേദന
• പ്രദേശത്ത് ചർമ്മത്തിന്റെ ബ്രേക്ക്ഡൌൺ (മയക്കുമരുന്ന്)

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം വീർക്കുന്നതും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ഇലാസ്റ്റിക് മാസ്റ്റുകൾ, മസാജ്, ഡൈയൂററ്റിക്സ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പ്രതിരോധം നിയന്ത്രിക്കാനോ നിയന്ത്രിക്കാനോ കഴിയും, ഇത് ഒരു ദുർബലമായ സങ്കലനം തന്നെ ആയിരിക്കും.

ക്ലോണ്ടറിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി മെലനോമ ട്യൂമറിന്റെ വലിപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സെന്റിനൽ ലിംഫ് നോഡിൽ ചെറിയ ട്യൂമറുകൾ (0.1 മില്ലീമീറ്ററോ അതിൽ കുറവോ വ്യാസമുള്ളവ) എല്ലായ്പ്പോഴും മെറ്റാസ്ലാസ്റ്റിക്ക് കാരണമാകാനിടയില്ല, അതിനാൽ CLND നടത്തുന്നത് ഒരു ആവശ്യവുമില്ല. 2009 ലെ ഒരു പഠനത്തിൽ ഈ ചെറിയ ട്യൂമറുകൾ ഉള്ള രോഗികളുടെ പുനരധിവാസ നിരക്ക് അവരുടെ സെന്റിനൽ ലിംഫ് നോഡിൽ മെലനോമ ഇല്ലായിരുന്നു. അതിനാൽ, "കുറഞ്ഞ അപകടസാദ്ധ്യതയുള്ള" രോഗികൾക്ക് ഒരു CLND ഒഴിവാക്കാനും അതേ ഫലം നൽകാനും കഴിയും.

താഴത്തെ വരി

സിഎൽഎൻഡി പോലുള്ള ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകുന്നതിനുള്ള തീരുമാനം നിങ്ങൾ ലളിതമായി എടുക്കേണ്ട ഒരു തീരുമാനമല്ല, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ ബയോപ്സി നിങ്ങളുടെ മെത്തമെന്റിലെ അല്പം മെലനോമ കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക മെലനോമയുടെ വലിപ്പവും സ്ഥാനവും, സെന്റിനൽ ലിംഫ് നോഡ് ബയോപ്സി, മറ്റ് ടെസ്റ്റുകൾ, നിങ്ങളുടെ പ്രായം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. രണ്ടാമത് അഭിപ്രായം തേടുന്നത് സഹായകരമാണെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയേക്കാം.

റെഫറൻസുകൾ:

_{Boughton B (2009). സെന്റിനൽ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് മെലനോമ മെറ്റാസ്റ്റാസികളിലെ പരിചരണത്തിന്റെ നിലവാരം ലഫ്റ്റോഡെക്ടേമി ആയിരിക്കണമോ? ഓങ്കോളജി വാർത്താ Intl. 18 (5).}

_{മോർട്ടൺ ഡിഎൽ, തോംസൺ ജെഎഫ്, കൊക്രൻ എ, et al (2006). മെറ്റാനോമയിലെ സെന്റീനൽ-നോഡ് ബയോപ്സിയോ നോഡോൾ നിരീക്ഷണം. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ്. 2006 സെപ്റ്റംബർ 28; 355 (13): 1307-17.}

_{തോമസ് ജെ.എം. (2005). മെലനോമ പോസ്റ്റ്-മൾട്ടീസെന്റർ സെലക്റ്റീവ് ലിംഫനേഡെക്റ്റമി ട്രയലിൽ സെന്റിനൽ നോഡ് ബയോപ്സി പുനഃപരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള സമയം. ജെ ക്ലിൻ ഓക്ക് കോൾ. 2005 ഡിസംബർ 20; 23 (36): 9443-4.}

_{വാൻ അക്കുവി എസി, റുട്കോവ്സ്കി പി, വാൻ ഡെർ പ്ലോഗ് IM, et al (2009). റോട്ടർഡാം മാനദണ്ഡമനുസരിച്ച്, കുറഞ്ഞ സെന്റീനൽ നോഡ് ട്യൂമർ ബിർഡ് (<0.1 മില്ലി മീറ്റർ) ഉള്ള രോഗികളുടെ ദീർഘകാല അനുപാതം: EORTC മെലനോമ ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഒരു പഠനം. ജെ ക്ലിൻ ഒക്കൊലാൽ 27: 15s, 2009 (suppl; abstr 9005).}