വാൻകോമിൻസിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം

അവസാനത്തെ റിസോർട്ടിന്റെ ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക്കാണ് വാൻകോമിസെൻ

മരുന്ന്-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള അണുബാധകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന അവസാന റിസോർട്ടിലെ ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക്കാണ് വാൻകോമിസെസിൻ. 50 വർഷങ്ങൾക്ക് മുൻപ് Bornany മണ്ണിന്റെ സാമ്പിളിൽ നിന്ന് ആദ്യം വാനുമൈസിൻ വേർതിരിച്ചെടുത്തത്. തുടക്കത്തിൽ, ചില ഡോക്ടർമാർ വാൻകോം സിസിൻ ഉപയോഗിച്ചു, കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി കരുതപ്പെട്ട മറ്റു ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു (വാൻകോമിക്സിൻ പെൻസില്ലിൻസിനെക്കാൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ കൂടുതൽ സമയം എടുക്കുന്നു) കുറവ് വിഷവും.

എന്നിരുന്നാലും, 1980 കളുടെ തുടക്കത്തിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രവും മറ്റു ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ധരും ഈ മരുന്നിൽ പുതുക്കിപ്പണിയാൻ തുടങ്ങി. മെഥിസിലിൻ പ്രതിരോധമുള്ള സ്റ്റഫിലോകോക്കസ് ഓറിയസ് (എംആർഎസ) , വൊളകോംഗ്രാമസ് കൊളൈറ്റിസ് കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവയ്ക്കെതിരായുള്ള വാൻകോമിസിൻ ശേഷിയുടെ ഈ പുതുജനകമായ താൽപര്യം. സാധാരണ കുടൽ സസ്യജാലങ്ങളെ കൊല്ലുന്ന മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുമായി ചികിത്സിക്കുന്നതിനു ശേഷമുള്ള കോലൺ (വയറിളക്കം) ഒരു മോശമായ അണുബാധയാണ് സുഡോമംബറൺ കൊളൈറ്റിസ്.

പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വാൻകോമിസെൻ സംവിധാനം

വാൻകോമൈസിൻ ട്രൈസൈക്ലിക് ഗ്ലൈക്കോപ്റ്റിഡ് ആണ്. അത് ബാക്ടീരിയ സെൽ മതിലുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ബാക്ടീരിയ ആർഎൻഎ സിൻടെസിസിനു ഇടപെടും.

സ്റ്റാഫൈലോകോക്കിയും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയും പോലെയുള്ള മിക്കവാറും ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ജീവികളെ ചെറുക്കുക, വാൻകോമിസൈനിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ബാക്ടീയോസൈക്ലൈഡാണ്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, വാമ്നകോസിൻ നേരിട്ട് ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ബാക്ടീരിയയെ കൊല്ലാൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, എന്റർട്രോകോക്കിനെ എതിർക്കുമ്പോൾ, മറ്റൊരു തരം ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ജീവികൾ, വാൻകോമിസൈനിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാമികളാണെന്നും അത് ബാക്ടീരിയ പുനരുൽപാദനത്തെ തടയുകയല്ല പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

വാൻകോമൈസിൻ കവറേജ്

വിവിധ തരം ബാക്ടീരിയ രോഗകാരികളെ നേരിടാൻ വാൻകോമിസൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവയിൽ പലതും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു:

• പെൻസിലിന് അലർജിയുള്ള ആളുകൾക്ക് കടുത്ത സ്റ്റാഫൈലോകോക് അണുബാധ
• മെത്തിസി illൻ പ്രതിരോധമുള്ള സ്റ്റഫിലോകോക്കസ് ഓറിയസ് (MRSA)
• മെത്തസി ill ൻ പ്രതിരോധമുള്ള സ്റ്റഫിലോക്കോസ് എപ്പിഡെമിഡിസ്

• മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധമുള്ള സ്ട്രെപ്റ്റകോകസ് ന്യൂമോണിയ
• പെൻസിലിന് അലർജിയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഗുരുതരമായ എൻഡോകോക്കൽ അണുബാധ
• പെൻസിലിൻ പ്രതിരോധമുള്ള ഗുരുതരമായ എൻഡോകോക്കൽ അണുബാധകൾ
• വിരാടികൾ സ്ട്രെപ്റ്റോകോകി
• മൾട്ടി-മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധം കോറിൻബാക്ടീറിയം ജെയ്ക്കീയം
• ക്ലോസ്റീഡിയം പ്രഭാവം

വാൻകോമിക്സിനൊപ്പം രോഗം ചികിത്സിച്ചു

പല തരത്തിലുള്ള ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ വാൻകോമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• ശ്വാസകോശ അണുബാധ;
• എല്ലുകൾ, തൊലി, മൃദുരോശ രോഗം എന്നിവ;
• പെരിടോണിസ്;
• എൻഡോകാര്ഡിറ്റിസ് (ഹൃദയരോഗം);
• എന്റർലോക്കൈറ്റിസ്, സ്യൂഡോംംബ്രറസ് കൊളിറ്റിസ് (മലവിസർജ്ജനം);
• ഡെന്റൽ, ബിലാറി, ജിഐ, ശ്വാസകോശ, ജെനറിനേറിക് അണുബാധകൾ എന്നിവയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന അണുബാധ;
• ബ്രെയിൻ ബ്രഷ് (ലേബൽ ഉപയോഗം);
• perioperative അണുബാധകൾ (ഓഫ്-ലേബൽ ഉപയോഗം);
• മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (ഓഫ്-ലേബൽ ഉപയോഗം).

Vancomycin Administration and dosage

വാൻകമിക്സിൻ ദഹനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് ശരീരം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിനാൽ സാധാരണയായി ഇത് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, എന്റർലോണൈറ്റിസ് ആൻഡ് സ്യൂഡോംബെംബരസ് കൊളൈറ്റിസ്, ഗ്യാസ്ട്രോയിസ്റ്റസ്റ്റൈനുകളുടെ അണുബാധകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രോഗികൾ വാമൊക്കോസിൻസനെ സ്വീകരിക്കുന്നു.

വാൻകോമൈസിൻ സാധാരണയായി ഇൻപേഷ്യന്റ് (ആശുപത്രി) സജ്ജീകരണത്തിൽ നൽകപ്പെടുന്നു. ചൂട് സങ്കീർണ്ണവും സങ്കോചവും വലയവും സാന്ദ്രീകൃതമാണ് എന്നതിനാൽ, ഇൻപേഷ്യന്റ് ഫാർമസിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി ഡോസുകൾ കണക്കാക്കാൻ വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

വൃക്കകളാൽ വാൻകോമൈസിൻ പുറന്തള്ളപ്പെട്ടതിനാൽ, ഈ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയങ്ങളുള്ളവരിൽ കൂടുതൽ സങ്കീർണമാണ്.

Vancomycin പ്രതികൂല ഇഫക്റ്റുകൾ

വാൻകോമൈസിനുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ നാശകരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വളരെ അപൂർവ്വമാണ്. വാൻകോമിസിൻറെ ഏറ്റവും സാധാരണ പ്രതികൂല ഫലം ഒരു പരിമിതമായ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ അലർജി പ്രതികരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും വാൻകോമിക്സിൻ nephrotoxic ആയിരിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുമൊത്ത്, മറ്റൊരു തരം ആൻറിബയോട്ടിക്കായി നൽകുമ്പോൾ വൃക്കകളെ തകരാറിലാക്കാം. കൂടാതെ, അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളോ ഹൈഡ്രോസ് ഇൻറ്രോവേണസ് എറിത്രോസൈനിനൊപ്പമോ നൽകുമ്പോൾ മറ്റൊരു തരം ആൻറിബയോട്ടിക്, വാൻകോമിസൈൻ കേസുകൾക്ക് കേടുവരുത്തും (ototoxicity).

അവസാനമായി, വാൻകോമിസൈൻ ഹൈപ്പിറിമിയ അല്ലെങ്കിൽ ചുവന്ന മനുഷ്യൻ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാകും; രോഗി ആദ്യം ആന്റി-ഹൈലിനമിൻ നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അത്തരം പനിയ്ക്ക് ക്ഷതമേൽപിക്കാം.

ഡോക്ടർമാർ, ഗവേഷകർ, രോഗകാരികൾ എന്നിവരോടൊപ്പം വാൻകോമൈസിൻ പ്രതിരോധം ഉയർന്നുവരുന്നു. അപകടകരമായതും മയക്കുമരുന്ന്പ്രതിരോധമുള്ളതുമായ രോഗത്തിനെതിരെ വാൻകോമൈസിൻ നമ്മുടെ അവസാനത്തെ വരികളിൽ ഒന്നാണ്, കാരണം അണുബാധയെ ചെറുക്കുന്നതിന് അത് ഇനി മുതൽ പ്രവർത്തിക്കില്ല എന്ന പ്രതീക്ഷയിൽ ഭയാനകമാണ്, കൂടാതെ മറ്റു ചില ഓപ്ഷനുകൾ (സോസൈൻ, സെഫ്റ്ററോൾലൈൻ). പ്രത്യേകിച്ച്, വാൻകോമിസൈൻ പ്രതിരോധമുള്ള എന്ററോകോക്കിയുടെ മരങ്ങൾ ലോകവ്യാപകമായി ആശുപത്രികളിൽ കുടുങ്ങിയിരിക്കുന്നു. വാൻകോമൈസിൻ സാധാരണയായി ആശുപത്രികളിൽ, വിദഗ്ദ്ധ നഴ്സിംഗ് സൗകര്യങ്ങൾ (എസ്.കെ.എഫ്.കൾ), നഴ്സിങ് ഹോമുകൾ മുതലായവ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനാൽ, ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ദ്ധർ വാൻകോമൈസിൻ പ്രതിരോധം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുന്നു, അത്തരം രോഗങ്ങൾ ശരിയായ രോഗി ഉപയോഗിച്ച് രോഗികളിൽ വാൻകോമിസൈൻ പ്രതിരോധം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഒറ്റപ്പെടലും ശുചിത്വവുമായ പരിശീലനങ്ങളും.

_{തിരഞ്ഞെടുത്ത ഉറവിടങ്ങൾ}

_{ഗുഗ്ലീൽമോ ബി. ആന്റി ഇൻഫക്ടീവ് കെമോർപീപ്പൂറ്റിക് & ആൻറിബയോട്ടിക് ഏജന്റ്സ്. ഇൻ: പപാടകിസ് എം, മക്ഫി എസ്.ജെ, റാവോ എം. എഡിറ്റുകൾ. നിലവിലെ മെഡിക്കൽ രോഗനിർണയം & ചികിത്സ 2015 . ന്യൂയോർക്ക്, NY: മക്ഗ്രോ ഹിൽ; 2014 ഏപ്രിൽ 7, 2015 ലഭ്യമാക്കി.}

_{മോസ്ബിയയുടെ മരുന്ന് റെഫറൻസ് ഫോർ ഹെൽത്ത് പ്രൊഫസീസസ്, രണ്ടാമത് എഡിഷൻ മോസ്ബൈ / എൽസീവ് 2010 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്.}