ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികളുമായി സർക്കാർ വിലപേശൽ ചെലവ് വെട്ടിക്കുമോ?
മരുന്നുകളുടെ വില ഉയരുകയാണ്. 2002-ൽ, 2002-നെ അപേക്ഷിച്ച് അമേരിക്കക്കാർ കുറിപ്പടി മരുന്നുകളുടെ വിലയിൽ 12 ശതമാനം കൂടുതൽ ചെലവഴിച്ചു. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾക്ക് കുറവ് നൽകാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്തും ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ? സർക്കാരിന് സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന എന്തെങ്കിലും മാർഗമുണ്ടോ?
ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികളുടെ വില
കുറിപ്പടി മരുന്നുകളുടെ ചെലവ് വർധിപ്പിക്കാൻ പല ഘടകങ്ങളും സഹായിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, എത്ര മരുന്നുകൾ ലഭ്യമാക്കാമെന്ന് ചുരുക്കം ചില മാനുഫാക്ചറിങ് വിഷയങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു മരുന്ന് ചിലപ്പോൾ ഒരു തരത്തിലുള്ള പെരുമാറ്റം മാത്രമായിരിക്കും. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്നിനോട് അനുബന്ധ ആവശ്യങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുകയും ചെലവ് കൂട്ടുകയും ചെയ്യാം.
ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികൾക്ക് മയക്കുമരുന്ന് വില ലാഭം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. എയ്ഡ്സ് അസോസിയേഷൻ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസും മറ്റ് പരാന്നഭോജികളുമൊക്കെ രോഗങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, ഡാരപ്രിം (പിരിമിതാമൈൻ) എന്നതിനേക്കാൾ 2015-ൽ ടർപ്പിംഗ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് ഒരു വിവാദത്തിന് കാരണമായി. കമ്പനിയുടെ സി.ഇ.ഒ മാർട്ടിൻ ഷ്രെലിലി, മയക്കുമരുന്ന് പേറ്റന്റ് വാങ്ങി, മരുന്നുകളുടെ വില 5,500 ഡോളറിൽ നിന്ന് 750 ഡോളറിൽ നിന്ന് 750 ആയും വർധിപ്പിച്ചു.
കൂടുതൽ ഗവേഷണത്തിനും വികസന പദ്ധതികൾക്കുമായി കൂടുതൽ വിലകൾ ആവശ്യമാണെന്ന് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികൾ അവകാശപ്പെടുന്നു. രോഗബാധിതമായ രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ആളുകൾക്ക് നേരിട്ടേക്കാവുന്ന അന്വേഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതെ.
മയക്കുമരുന്ന് വിദേശരാജ്യങ്ങളിൽ കുറവ് ചെലവ്
മയക്കുമരുന്ന് കുറിപ്പുകളിൽ മരുന്നുകളുടെ വിലക്കയറ്റം തടയാൻ യാതൊരു നിയന്ത്രണവുമില്ല.
ഫെഡറൽ ഗവൺമെന്റ് നല്ല രീതിയിലുള്ള മുതലാളിത്തവും കമ്പോള മത്സരവും വരെ വിലനിർണ്ണയം നടത്തുന്നു.
മയക്കുമരുന്ന് ചെലവുകൾ വ്യത്യസ്തമായി ലോകമെമ്പാടും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. ഇതുകൊണ്ടാണ് അമേരിക്കക്കാർക്ക് വിൽക്കുന്ന അതേ മരുന്നുകൾ മറ്റു രാജ്യങ്ങളിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ ചെലവുള്ളതായി കാണുന്നത്.
| ഡ്രഗ് | കാനഡ | യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡം | അമേരിക്ക |
|---|---|---|---|
| പ്രതിരോധം (ആസ്ത്മക്ക്) | $ 74.12 | $ 46.99 | $ 309.60 |
| ക്രെസ്റ്റോർ (ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ) | $ 32.10 | $ 25.80 | $ 216.00 |
| ഹുമിറ (റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്) | $ 1,164.32 | $ 1,157.53 | $ 3,430.82 |
| ജന്തുവാ (പ്രമേഹത്തിന്) | $ 68.10 | $ 48.00 | $ 330.60 |
| ലാന്തസ് (പ്രമേഹത്തിന്) | $ 67.00 | $ 63.65 | $ 372.75 |
ചിലർ മറ്റു രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നും മയക്കുമരുന്ന് വാങ്ങാൻ ചെലവഴിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, ചിലപ്പോൾ ചിലവ് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്നും, എന്നാൽ മെഡിമാർക്ക് അത് അങ്ങനെയല്ല. അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ നിന്ന് വാങ്ങുന്ന മരുന്ന് കഴിക്കില്ല.
Medicare ലെ ആളുകൾക്ക് Medication കൂപ്പണുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല
പല ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികളും ഉയർന്ന വില ഈടാക്കുകയും എന്നാൽ മരുന്നുകളുടെ കൂപ്പണും വൗച്ചറും നൽകുന്നതിലൂടെ ആ ചെലവുകളെ ചെറുക്കുക. അനേകം ആളുകൾ ആ ഡിസ്കൗണ്ടുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങളുണ്ട്.
സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റി ആക്ടിവിനിൽ ഒരു വിരുദ്ധ ആക്ടിവിറ്റി ഉണ്ട്. ഫെഡറൽ പ്രോഗ്രാമുകളിൽ നിന്ന് പണം എടുക്കുന്ന റഫറലുകൾക്കോ പേയ്മെന്റുകൾക്കോ വേണ്ടി ഒരു വ്യക്തിക്കോ അല്ലെങ്കിൽ സംഘടനയോ മറ്റാരെങ്കിലുമായോ സേവനങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയില്ലെന്ന് ഇത് പ്രസ്താവിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ മരുന്ന്, ഈ വിഭാഗത്തിൽ വീഴുന്നു. അതായത് മെഡിക്കിനെ ഉപയോഗിക്കുന്ന ആരെങ്കിലും ഈ നിർദ്ദിഷ്ട ഡിസ്കൗണ്ടുകൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല.
കൂപ്പണുകളും വൗച്ചറുകളും ചെലവേറിയ മരുന്നുകൾക്ക് പണം ചെലവഴിക്കാൻ ആളുകളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഡിസ്കൗണ്ടുകൾ ഇനി ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് വില കുറഞ്ഞ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ കൂടുതൽ വിലകൂടിയ ബദലായി സർക്കാർ അടച്ചാൽ മതി. ഗവൺമെന്റിനെ കബളിപ്പിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്നും സംരക്ഷിക്കുന്നതിനാണ് ആന്റി കickക്ക് സ്റ്റണ്ട് എന്നത്.
ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികളുമായി ചർച്ചചെയ്യുന്നു
മരുന്നുകൾ നേരിട്ട് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികളിൽ നിന്ന് ഡിസ്കൗണ്ടുകൾ ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഗവൺമെൻറ് അവർക്ക് അവരുടെ വിലകുറഞ്ഞ മയക്കുമരുന്ന് വില കുറയ്ക്കണമെന്നുണ്ടോ? അത്ഭുതകരമായ ഉത്തരം അവർ ഇതിനകം തന്നെ എന്നതാണ്. ലഹരിവസ്തുവിന് വേണ്ടി, മയക്കുമരുന്ന് വിലക്കയറ്റം നൽകാൻ കമ്പനികൾ നിർബന്ധിതമാവുന്നു. വെറ്ററൻസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (VA) വേണ്ടി, മയക്കുമരുന്ന് കമ്പനികൾ സ്വകാര്യമേഖലയിൽ ആർക്കും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ വില ഈടാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ ഫെഡറൽ പ്രോഗ്രാമുകൾ വഴി നൽകുന്നതിൽ അതിശയോക്തിയില്ലാത്ത മരുന്നുകൾ മെഡിക്കേക്കാൾ വില കുറവാണ്.
ഇത് മെഡിസിനേയ്ക്കിറങ്ങാൻ കഴിയാത്തത് എന്തുകൊണ്ട്?
ഓരോ സംസ്ഥാനത്തിലും മെഡിസിഡിൽ ഒരു ഔപചാരിക രൂപമുണ്ട്.
VA എന്നത് ഒരു ഔപചാരികതയുണ്ട്. ഇത് മെഡിക്വറെയുടെ കാര്യത്തിൽ വരുമ്പോൾ തന്നെ. പാർട്ട് ഡി ഡിസ്ക്രിപ്ഷൻ മരുന്നുകൾ സ്വകാര്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികളാണ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്. ഓരോ കമ്പനിക്കും ഓരോന്നിനേതായ വ്യത്യസ്ത ചെലവുകളോടെ ഒന്നിലധികം ഫോർമുൻഷനുകൾ ഉണ്ട്. കൂടുതൽ പ്രധാനമായും, ഈ ഇൻഷുറൻസ് ലാഭം ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
ഇത് സർക്കാറിന് വെല്ലുവിളികൾ നേരിടുന്നു. ഒന്നാമത്തേത്, സർക്കാർ മരുന്നുകളുടെ വിലനിർണ്ണയത്തിൽ ഇടപെടുന്നതിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കുന്ന നിലവിലെ നിയമത്തെ മാറ്റേണ്ടിവരും. രണ്ടാമതായി, ചർച്ചകൾ തുടരാൻ എങ്ങനെ തീരുമാനിക്കണം. ഓരോ ഔപചാരികതയിലും വിവിധ മരുന്നുകൾ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ പല കമ്പനികളിലുടനീളം ഗവൺമെന്റ് എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കാനാകും? രൂപകല്പനകൾ എങ്ങനെ രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്നു? ഒരു സാർവത്രിക ഔപചാരികതയെ ഇത് പറയാമോ? ഏത് തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകളാണ് ഇത് നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത്? ഇത് ഭാഗിക ഡി പ്രയോജനം പുനർക്രമീകരിക്കണമോ?
ഇത് രാഷ്ട്രീയ വിഷയങ്ങളിൽ ഉയർന്നുവരുന്ന ഒരു ചർച്ചയാണ്. ഫെഡറൽ ബജറ്റ് ഓഫീസ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഫെഡറൽ ചെലവുകൾ ഗണ്യമായി ബാധിക്കുന്നതല്ല. പല അമേരിക്കക്കാരും കേൾക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരു ഉത്തരമല്ല ഇത്. ആരോഗ്യപരിചാരം ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ തന്നെ പലരും മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു . ഞങ്ങളുടെ രാജ്യത്ത് വിലക്കയറ്റ മരുന്നുകളുടെ വില വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യണം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
Kubanski ജെ, Neuman ടി. മെഡിക്യർ മരുന്ന് വില ചർച്ചകളിൽ സേവിംഗ്സ് തിരയുന്നു. ദി ഹെൻറി ജെ കൈസർ ഫാമിലി ഫൌണ്ടേഷൻ. http://kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-savings-in-medicare-drug-price-negotiations/. ഫെബ്രുവരി 9, 2016 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
ലോങ്റത് ആർ, മിഗ്ലിയോസി ബി, ഗോഖലെ കെ. യുഎസ് മറ്റ് രാജ്യങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ മയക്കുമരുന്ന് അമേരിക്കയ്ക്ക് നൽകും. ബ്ലൂംബെർഗ്. http://www.bloomberg.com/graphics/2015-drug-prices/. ഡിസംബർ 18, 2015 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
ഇൻസ്പെക്ടർ ജനറലിന്റെ ഓഫീസ്. ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ നിർമ്മാതാക്കൾ കോപ്പിയന്റ് കൂപ്പണുകൾ. http://oig.hhs.gov/fraud/docs/alertsandbulletins/2014/SAB_Copayment_Coupons.pdf. സെപ്റ്റംബർ 2014 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്.
പൊള്ളാക്ക് എ ഡ്രഗ് മരുന്ന് $ 13.50 മുതൽ $ 750 വരെയാണ്. ന്യൂയോർക്ക് ടൈംസ്. http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/a-huge-overnight-increase-in-a-drugs-price-raises-protests.html?_r=0. സെപ്റ്റംബർ 20, 2015 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
ഷി സി, ഷ്വാർട്സ് ജെ, ഗൂകെൽ എ. എങ്ങനെ മെഡിക്കൽ മെഡിറ്റ് പാർട്ട് D മരുന്ന വിലകൾ സർക്കാർ ഉടമ്പടി പ്രവർത്തിക്കുമോ? ആരോഗ്യ ബ്ലോഗ്. ഹെൽത്ത് കെയർ ഫെബ്രുവരി 1, 2016 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.