ആൻറിബയോട്ടിക് നിർദ്ദേശിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ

കുട്ടികൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്സ് ആവശ്യമുണ്ടോ

ജലദോഷം, പനി, ദഹനപ്രശ്നങ്ങൾ, വൈറൽ വയർ തൊണ്ടകൾ തുടങ്ങിയവയ്ക്കായി അനാവശ്യമായി ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

അമിതഭാരം എന്നത് ഒരു വലിയ പ്രശ്നമാണ്

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെഅമിത ഉപയോഗം കാരണം വയറിളക്കവും അലർജികളും ഉൾപ്പെടെ അനാവശ്യ പാർശ്വഫലങ്ങളിലേക്കു നയിച്ചേക്കാം. ഒരുപക്ഷേ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യത്തോടെ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം കൂടുതൽ ബാക്ടീരിയകൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള കഴിവ് നയിക്കുന്നു.

ഈ ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധമുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുവാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പലപ്പോഴും ശക്തമായ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ ജീവനു ഭീഷണിയാകുന്ന അണുബാധകൾ ഉണ്ടാവുകയും ചെയ്യും.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ആൻറിബയോട്ടിക്ക് മാത്രമേ എടുക്കാവൂ എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തി ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധമുള്ള ബാക്ടീരിയയുടെ പ്രശ്നം തടയാൻ സഹായിക്കാനാകും. ചെവി ഇൻഫെക്ഷനുകൾക്കും സൈനസ് അണുബാധകൾക്കുമുള്ള ഏറ്റവും പുതിയ ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ മനസിലാക്കാൻ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഇല്ലാതെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ നിരീക്ഷിക്കാൻ ഓപ്ഷനുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ അമിത ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.

ചെവി ഇൻഫെക്ഷനുകൾക്കായുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ

കുട്ടികളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ അവസ്ഥയാണ് ചെവി അണുബാധകൾ .

2004-ൽ പുറത്തിറക്കിയ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ ചില നിർദ്ദേശങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചിട്ടുണ്ട്, ചെവി അണുബാധയുള്ള കുട്ടികൾക്കായി അവർ ഒരു "നിരീക്ഷണ ഓപ്ഷൻ" ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുള്ള ചികിത്സകൊണ്ട് സുരക്ഷിതമായി സൂക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഈ കുട്ടികൾ, രണ്ട് വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിലും, നേരിയ ലക്ഷണങ്ങളുമായിരുന്നു.

ആപിന്റെ പരിഷ്കരിച്ച മാർഗനിർദേശത്തിൽ ഈ "നിരീക്ഷണ ഓപ്ഷൻ" ഇപ്പോൾ 6 മാസം വരെ പ്രായമായ കുഞ്ഞുങ്ങളായി മാറുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളില്ലാത്ത നിരീക്ഷണം ഇപ്പോഴുമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് നല്ലൊരു ഓപ്ഷൻ മാത്രമാണെന്ന് മനസിലാക്കുക:

നിരീക്ഷണത്തിനായി നല്ല സ്ഥാനാർഥികളല്ലാത്ത ചെവി അണുബാധയുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവർ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കുള്ള ഒരു നിർദ്ദേശം തുടർന്നും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഏത് ആന്റിബയോട്ടിക്സ്?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി കഴിഞ്ഞ 30 ദിവസങ്ങളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കിലുണ്ടായിരുന്നില്ലെങ്കിൽ അലർജിയല്ല, അയാൾക്ക് ഉയർന്ന ഡോസ് അമോക്സിസില്ലിന് സാധ്യതയുണ്ട്. മറ്റ് ഓപ്ഷനുകളിൽ ഹൈ ഡോസ് അമോക്സിസിസിലൻ ക്ലോവലൂനേറ്റ് (ആഗ്മെടിൻ എക്സ്ആർ), സെഫ്ഡിനിർ (ഒമ്നിസെഫ്), സെഫോഡോക്സൈമി (വാൻടിൻ), സെഫ്യൂറൈംമിക് (സെഫിൻ), അല്ലെങ്കിൽ സെഫ്രിരിക്സൺ (റോസെഫ്) ഷോട്ടുകൾ മുതൽ മൂന്നു ദിവസം വരെയാണ്.

മൂന്നാമത്തെ തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻ ആൻറിബയോട്ടിക്ക് (സെഫ്ഡ്രൈനിർ, സെഫ്യൂറോക്സിം, സെഫ്ഫോഡോക്സൈം മുതലായവ) ഒന്നോ രണ്ടോ ക്ലൈൻഡാമൈസിൻ ക്ളിൻഡാമൈസിൻ ഉൾപ്പെടുന്ന സെഫ്രിരിയക്സൺ ഷോട്ടുകൾ, ആദ്യഘട്ട ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെട്ടപ്പോൾ പുതിയ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ കൂടി ചേർത്തു. ക്ളിൻഡാമൈസിൻ, മൂന്നാമത് തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻ ആൻറിബയോട്ടിക് എന്നിവയും ഈ കുട്ടികൾക്ക് നല്ലൊരു മാർഗമാണ്.

സീനസ് അണുബാധയ്ക്കുള്ള ബയോട്ടിക്കുകൾ

കുട്ടികളിലെ സിന്തസിറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി ദീർഘകാലമായി ബയോട്ടിക്കുകൾ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. കുട്ടികൾ വിരളമായ ശ്വാസകോശ രോഗഗ്രസ്ത അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അവ പലപ്പോഴും ദുരുപയോഗം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. 2001 ൽ പുറത്തുവന്ന ചികിത്സാ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, സൈനിസിറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ നൽകിക്കൊണ്ട് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ അമിത ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിന് സഹായിച്ചു. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഒരു അണുബാധ ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ശരിയായി തിരിച്ചറിയണം. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ജൈൻ മൂക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് സാധാരണ ജലദോഷത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾ ഒരു സിനസ് അണുബാധ ഇല്ല മാത്രമല്ല ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക് നിർദ്ദേശം ആവശ്യമില്ല.

ആ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം അടുത്തിടെ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തു, ചെവി അണുബാധ മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത കുട്ടികൾക്കായി ഇപ്പോൾ ഒരു നിരീക്ഷണ ഐച്ഛികം ഉൾപ്പെടുന്നു. സിനെസിറ്റിസ് ശരിയായി രോഗനിർണയം നടത്തണം എന്ന ശുപാർശയോടെ ഇത് തുടർന്നുകൊണ്ടേയിരിക്കും. അതൊരു ഗുരുതരമായ സിനാസിറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ (കുതിച്ചുചാട്ടമോ, പരോക്ഷമോ അല്ലാതവയ്ക്ക് 10 ദിവസം കൂടുതലോ കുറയ്ക്കാൻ) കുറഞ്ഞത് 3 ദിവസമെങ്കിലും മികച്ച ലക്ഷണങ്ങളായ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടായി.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഇപ്പോൾ തന്നെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനു പകരം, അസുഖമുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, കുഞ്ഞ് കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ആൻറിബയോട്ടിക് ഇല്ലാതെ 3 ദിവസം കൂടി കുട്ടിയെ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. അയാൾ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുകയില്ലെങ്കിൽ, കൂടുതൽ മോശമാവുകയും, ആദ്യം സിനാസിറ്റിസും ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗബാധിതരോ രോഗബാധിതരോ രോഗബാധിതരായിത്തീരുകയും ചെയ്യും. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കുള്ള ഒരു നിർദ്ദേശം ഇപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഏറ്റവും പുതിയ AAP മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ സിനെസ് അണുബാധയ്ക്കുള്ള ശുപാർശകൾ:

ചെവി അണുബാധയെപ്പോലെ കുട്ടികൾ സിൻസിഡിറ്റി, സെഫെറോക്സിം, അല്ലെങ്കിൽ സെഫോഡോക്സൈം എന്നിവയ്ക്കൊന്നും ചികിത്സിക്കാം. 3 ദിവസം കഴിഞ്ഞ് (72 മണിക്കൂർ) ശേഷിയില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ മറ്റുള്ളവരിൽ ഒരാൾക്ക് മാറ്റേണ്ടിവരും, പ്രത്യേകിച്ച് അമോക്സിസില്ലിൽ ആരംഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് ഗുരുതരമായ മുറിവുകൾ

ഇത് എളുപ്പമാണ്. ഒരു സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ (സ്ട്രീം) അണുബാധ ഇല്ലെങ്കിൽ കുട്ടികൾക്ക് വളരെ അപൂർവ്വമായി ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമുണ്ട്. വ്രണസംബന്ധമായ അണുബാധകൾ മൂലം സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്ന മൂത്രാശയങ്ങൾ (ഫറിഞ്ചൈറ്റിസ്) കാരണം ആൻറിബയോട്ടിക്ക് മുമ്പ് നിർണ്ണയിച്ചിരിക്കുന്ന പരിശോധന സ്ഥിരീകരിക്കാനായി സ്ട്രെപ് ടെസ്റ്റ് നടത്തണം.

ഒരു കുട്ടിക്ക് സ്ട്രീപ്പ് തൊണ്ട ഉണ്ടെങ്കിൽ , ആൻറിബയോട്ടിക്കായ ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

പാൻസില്ലിൻ അലർജി ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് സെഫലെക്സൈൻ (കെഫ്ലെക്സ്) അല്ലെങ്കിൽ സെഫഡ്രോക്സിൽ (ഡുറിസെഫ്), ക്ളിൻഡാമൈസിൻ, അസിത്തോമൈസിൻ (സിത്രോമax), അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോറിത്തോമൈസിൻ (ബ്യാക്സിൻ) പോലുള്ള ചികിത്സാകേന്ദ്രങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

ബ്രോങ്കൈറ്റിസിനായുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ

ആം ആദ്മി റെഡ് ബുക്ക് ഇങ്ങനെ പ്രസ്താവിക്കുന്നു: "കുട്ടികളിൽ നോൺസ്പീഫ് ചെയ്ത വൈറസ് / ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, കാലാവധി നീട്ടിവയ്ക്കാതെ, ആൻറിക്ക്രൊബിബിയൻ ചികിത്സയ്ക്ക് വാറൻറ് നൽകുന്നില്ലെന്ന് പല മാതാപിതാക്കളെയും ആശ്ചര്യപ്പെടുത്തുന്നു.

നിശിതം ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഒരു ചുമ ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയുമെന്ന കാര്യം ഓർക്കുക, അത് ഉൽപാദനക്ഷമമാകാം, അത് മൂന്നു ആഴ്ച വരെ നിലനിൽക്കും. വീണ്ടും, ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗം മൂടി ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് കൈകാര്യം ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് 10 മുതൽ 14 വരെ ദിവസങ്ങൾ കൂടുതലുള്ള ദീർഘായുസ്സുണ്ടെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. ഈ ബാക്ടീരിയകളിലൊന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്നതാണെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നു:

ബ്രോങ്കൈറ്റിസിസ് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെന്നതിനാൽ പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയ്ക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുള്ള ചുമയുണ്ടോ എന്ന് ചോദിക്കുക.

സ്കിൻ ഇൻഫെക്ഷനുകൾക്കുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ

തളികകളും മറ്റ് ത്വക്ക് അവസ്ഥകളും കുട്ടികളിൽ സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും ഭാഗ്യവശാൽ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾക്കു വേണ്ടിയുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചിലർ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ ഉയർത്തുന്നതോടെ, നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ അണുബാധയുള്ള കുട്ടിയെ ശരിയായ ആൻറിബയോട്ടിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

സ്കിൻ, മൃദുവായ ടിഷ്യു അണുബാധകൾ ഇവയാണ്:

ലളിതമായ abscess ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അതു വറ്റിച്ചു കഴിയും എങ്കിൽ, മോശമായ അല്ല, കുട്ടി മൃദുവായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്. കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ abscess ന് ആശുപത്രിയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഡ്രെയിനേജ്, ഐവി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമായി വരും.

MRSA ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ബാക്ട്രീം ബീറ്റാ-ഹെമിലൈറ്റിക് സ്ട്രെപ്റ്റോക്കോസി ബാക്ടീരിയയെ പരിഗണിക്കില്ല, ചില ചർമ്മരോഗങ്ങൾക്ക് ഇത് കാരണമാകും. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ എം ആർ എസ്എയ്ക്ക് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ ബാക്ടീമിക്ക് നിർദേശിക്കാനാകില്ലെന്നത് പ്രധാനമാണ്.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് ഡയാരിയ

കുട്ടികൾ വയറിളക്കം ബാധിച്ചപ്പോൾ ആൻറിബയോട്ടിക് നിർദ്ദേശം മാതാപിതാക്കൾ സാധാരണയായി പ്രതീക്ഷിക്കില്ല. വൈറൽ അണുബാധകൾ, പരാന്നഭോജികൾ, ഭക്ഷണവിഷയം തുടങ്ങിയവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറിളക്കവും ഒരു ബാക്ടീരിയ കാരണമാകുമ്പോഴും നിങ്ങൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമില്ല.

വാസ്തവത്തിൽ, ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്ക് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ വയറിളക്കം കൂടുതൽ വഷളാക്കിയേക്കാം.

വയറിളക്കത്തിന് കാരണമാകുന്ന മിക്ക അണുബാധകൾക്കും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, മറ്റ് അണുബാധകളെപ്പോലെ തന്നെ വയറിളക്കം ഉണ്ടാകാൻ ഇടയാക്കും. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ശരിക്കും ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് രോഗം ബാധിച്ചപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഉത്തരം നൽകില്ല.

ഉറവിടങ്ങൾ:

അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈന് ഫോർ ദി ഡിഗ്നോസിസ് ആൻഡ് മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് അക്യൂട്ട് ബാക്ടീരിയ സീനസിറ്റിസ് ഇൻ എഡ് എഗ്രിന്റ് 18 വയസ്. പീഡിയാട്രിക്സ് വാല്യം. 131 No. 7 ജൂലൈ 1, 2013.

അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ. അക്യൂട്ട് ഓറിയെറ്റിസ് മീഡിയയുടെ രോഗനിർണ്ണയവും മാനേജ്മെന്റും. പീഡിയാട്രിക്സ് വാല്യം. 113 നമ്പർ 5. പേ. 1451-1465.

അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ. അക്യൂട്ട് ഓറിയെറ്റിസ് മീഡിയയുടെ രോഗനിർണ്ണയവും മാനേജ്മെന്റും. പീഡിയാട്രിക്സ് വാല്യം. 131 നമ്പർ 3 മാർച്ച് 1, 2013. പേജ് e964-e999.

അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ്. ഉയർന്ന ശ്വാസകോശ രോഗബാധയ്ക്കുള്ള ഉചിതമായ ഉപയോഗത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ. റെഡ് ബുക്ക് 2012: 802-805.

അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ. റുമാറ്റിക് ഫീവർ ആൻഡ് ഡയഗ്നോസിസ് ആൻഡ് അക്യുസ്റ്റ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ ഫറാങ്കിറ്റിസ് രക്തചംക്രമണത്തെ തടയൽ. 2009; 119: 1541-1551.

ഇൻഫെക്ടിയസ് ഡിസീസ്സ് സൊസൈറ്റി ഓഫ് അമേരിക്ക ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ. മെത്തിസിസിലൻ-റെസിസ്റ്റന്റ് സ്റ്റഫിലോക്കോസ് ഔറിയസ് നടത്തിയ അണുബാധയുള്ള രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റ്. ക്ലിനിക്കൽ ഇൻഫെക്ടിയസ് ഡിസീസ്; 2011; 52: 1-38.