ശ്വാസകോശ സിസിറ്റിയൽ വൈറസ് ( ആർഎസ്വി ) എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളിൽ അണുബാധയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന കാരണമാണ്. മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ കുട്ടികളിലും, കുട്ടികളിലും, കുട്ടികളിലും, പ്രത്യേകിച്ച് ബ്രോങ്കൈലിറ്റിസ് , ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ വീക്കം, ശ്വാസകോശം, ശ്വസനം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബ്രോങ്കൈലിറ്റിസ് കാരണമാകും.
ആർഎസ്വിക്ക് Croup, ചെവി അണുബാധകൾ , ന്യുമോണിയ എന്നിവയ്ക്കും കാരണമാകും.
ആർഎസ്വി സീസൺ
ആർഎസ്വി അണുബാധകൾ സീസണാണ്. അമേരിക്കയിൽ മിക്ക അണുബാധകളും നവംബർ മുതൽ ഡിസംബർ വരെയാണ്. മാർച്ച് മുതൽ മെയ് വരെ തുടരും. അതുകൊണ്ട് ആർഎസ്വി സീസൺ നവംബർ മുതൽ മെയ് വരെയാണ്.
ആർഎസ്വി അണുബാധകൾ വളരെ സാധാരണമാണ്. അവരുടെ മൂന്നിലൊന്ന് കുട്ടികൾ അവരുടെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ തന്നെ രോഗബാധിതരാകുന്നു. ഏതാണ്ട് എല്ലാ കുട്ടികളും രണ്ടു വയസ്സുള്ളപ്പോൾ ഒരു ആർഎസ്വി അണുബാധ ഉണ്ടായിരുന്നു. ഇവയിൽ മിക്കതും സൌമ്യമായ അണുബാധകളാണ്, എന്നാൽ ആർഎസ്വി ഓരോ വർഷവും ഏകദേശം 125,000 പീഡിയാട്രിക് ആശുപത്രികളെ നയിക്കുന്നു, ഈ ആശുപത്രികളിൽ 1-2 ശതമാനം മരണമടയുന്നു.
ആർഎസ്വി അണുബാധയുള്ളവർ (ഇൻകുബേഷൻ കാലഘട്ടത്തിൽ) ഒരാളെ തുറന്നുകഴിഞ്ഞാൽ 2-8 ദിവസത്തിനുശേഷം കുട്ടികൾ സാധാരണയായി ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ആദ്യത്തേത് വെറും ഒരു വെറും മൂടുപടം മാത്രമാണെങ്കിലും, വൈറസ് പടർന്നു കൊണ്ടിരിക്കുമ്പോൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാവുകയോ, ചുമക്കുകയോ, ഛർദ്ദിക്കുക, പനി (താഴ്ന്ന നിലവാരത്തിൽ നിന്ന് വളരെ ഉയർന്നത് വരെ), പിൻവലിക്കലുകളും മൂക്കിലൂടെയുള്ള മൂടുപടവും, ശ്വാസം മുട്ടൽ, മോശം ഭക്ഷണം.
കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കുട്ടികൾക്ക് ശ്വാസം മുട്ടൽ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
ആർഎസ്വി ഇൻഫെക്ഷനുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നു
മിക്ക വൈറൽ അണുബാധകളെയും പോലെ, ആർഎസ്വി അണുബാധകളുടെ ചികിത്സ സാധാരണയായി ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലെ കുട്ടികളിലും ശ്വസനത്തിന് വിഷമമുള്ള കുട്ടികളിലും അൽബുറ്റെറോൾ ഉപയോഗിച്ച് നെബുൾസർ ചികിത്സാരീതികൾ സഹായകരമായി തോന്നിയെങ്കിലും ഇപ്പോൾ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടില്ല.
നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് നന്നായി തിന്നാനും കുടിക്കാനും കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ചികിത്സാരംഗങ്ങളിൽ സക്സിലിം ഓക്സിജൻ, ഇൻട്രാവൻസ് ദ്രാവകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം. സ്റ്റിറോയിഡുകൾ കൊണ്ട് ബ്രോങ്കൈലിറ്റിസ് ചികിത്സ വിവാദപരമാണ്, സാധാരണയായി ഇത് സഹായകരമാണെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഒരു വൈറസ് ആയതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഒരു സെക്കണ്ടറി ബാക്ടീരിയ അണുബാധയുണ്ടാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കുള്ള ചികിത്സയും സാധാരണയായി സഹായകരമല്ല.
RSV അണുബാധയുള്ള മിക്ക കുട്ടികൾക്കും വീട്ടിൽ സുരക്ഷിതമായി ചികിത്സ ലഭിക്കാമെങ്കിലും, കുട്ടികളിൽ 1%, പ്രത്യേകിച്ച് യുവാക്കളിലോ, വിട്ടുമാറാത്ത ചികിത്സാരീതിയോ ഉള്ളവരോ ആശുപത്രിയിലായിരിക്കണം, വളരെ അടുത്ത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടണം. ചിലപ്പോഴൊക്കെ, ശ്വസനത്തെക്കുറിച്ചും ശ്വസിക്കുന്നതുമായ കുട്ടികൾ ശ്വസനത്തെ സഹായിക്കാൻ വെന്റിലേറ്ററിൽ സ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചില കുട്ടികളിൽ ആർഎസ്വി കുറവാണ്.
ആർഎസ്വി ഇൻഫെക്ഷനുകൾ തടയുന്നു
ഒരു ആർഎസ്വി അണുബാധയുടെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള കുട്ടികളാണ് കാൻസർ ശ്വാസകോശരോഗങ്ങളോടുകൂടിയ അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത കുഞ്ഞിന് രോഗം ബാധിച്ച പഴക്കമുള്ള കുട്ടികൾ. ഈ ഉയർന്ന അപകട സാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ ആർഎസ്വി അണുബാധ തടയാൻ മരുന്ന് ലഭ്യമാണ്.
ഉയർന്ന റിസ്ക്ക് രോഗികളിലെ ആർഎസ്വി അണുബാധ തടയാൻ 1996 ൽ RespiGam (RSV-IVIG) ലൈസൻസ് നൽകി. പ്രതിമാസ ഇൻററാവീൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ ആയി ഇത് ലഭ്യമാക്കുകയും, ആർഎസ്വിക്ക് എതിരായി ആന്റിബോഡികളുള്ള കുട്ടികൾക്കും മറ്റ് ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾക്കും രോഗബാധിതമായ പരിരക്ഷ നൽകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആർഎസ്വിക്ക് എതിരായി ഒരു സിനാഗിസ് (പലിവിസമ്മബ്) എന്ന മോണോക്ലോണൽ ആൻറിബോഡി 1998 ൽ കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷമായിരുന്നു.
പ്രതിമാസ നൽകിയിരിക്കുന്നതാണെങ്കിലും, സിനാഗീസ് ആന്തരിക കുത്തിവയ്പ് എന്ന നിലയിൽ ലഭ്യമാണ്. RespiGam- ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സിനഗിസ് ഒരു രക്തച്ചൊരിച്ചിൽ അല്ല, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പ്രതിരോധം (കുട്ടികൾക്ക് MMR അല്ലെങ്കിൽ chickenpox വാക്സിൻ ലഭിക്കാതെ 9 മാസത്തിന് ശേഷം അവരുടെ RespiGam സന്നിവേശനം പൂർത്തിയാക്കി) തടസ്സം ചെയ്യും.
അമേരിക്കയിലെ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് അവരുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നവംബറിൽ 2014 ൽ സിനാഗിസുമായി ആർ.എസ്.വി. പ്രോഫിലാക്സിസിനായി നൽകണം. 32-35 ആഴ്ചകൾക്കിടയിൽ ജനിച്ച കുഞ്ഞുങ്ങൾ, ആർഎസ്വി സീസണിന്റെ തുടക്കത്തിൽ മൂന്നുമാസത്തിനുള്ളിൽ കുറവ് പ്രായമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ ചുരുങ്ങിയത് ഒരു അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങൾ സിനാഗികൾക്കു യോഗ്യമായാൽ, ഏറ്റവും പുതിയ ശുപാർശകൾ സിനാഗിസ് ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടവയാണ്:
- ആർഎസ്വി സീസണിന്റെ തുടക്കത്തിൽ (സാധാരണയായി ഒക്ടോബർ മുതൽ മാർച്ച് വരെ) 29 ആഴ്ചയിൽ കുറവുള്ളതും പന്ത്രണ്ടുമാസത്തിനുള്ളിൽ കുറവുള്ളതുമായ ശിശുക്കൾ.
- ആർഎസ്വി സീസണിന്റെ തുടക്കത്തിൽ പന്ത്രണ്ടു മാസം മാത്രം പ്രായമുള്ള ഹമോഡൈനമിക് നെഗറ്റീവ് ഹൃദ്രോഗമുള്ള ചില ശിശുക്കൾ, പ്രത്യേകിച്ച് അസിനോനോട്ടിക് ഹൃദ്രോഗമുള്ള കുട്ടികൾ രക്തരഹിത ഹൃദയാഘാതത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്ന് സ്വീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളും ശിശുക്കളും ആവശ്യമുള്ള പൾമോണറി ഹൈപ്പർടെൻഷനും .
- 32 ആഴ്ചയിൽ കുറവായ, ആർഎസ്വി സീസണിന്റെ തുടക്കത്തിൽ പന്ത്രണ്ട് മാസത്തിൽ കുറവുള്ളതും, ജനനത്തിനു ശേഷം കുറഞ്ഞത് 28 ദിവസത്തിനുശേഷം 21% ഓക്സിജനും ആവശ്യമായി വന്നു.
- ആർഎസ്വി സീസണിൽ അമിതമായി പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള രണ്ടു വയസ്സിൽ താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ.
- ശ്വാസകോശരോഗങ്ങളെ രണ്ട് വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ പ്രായമുള്ള ചില കുട്ടികൾ സപ്ലിമെന്റൽ ഓക്സിജൻ, കോർണിക് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ശൈലിയാണ് തെറാപ്പി തുടങ്ങിയവ ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്യുന്നു.
- ആർഎസ്വി സീസണിന്റെ തുടക്കത്തിൽ പന്ത്രണ്ട് മാസത്തിൽ കുറവുള്ള മുകളിലത്തെ എയർവേകളിൽ നിന്ന് സ്രവങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള അവരുടെ കഴിവിനെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോമസ്കൂലർ രോഗമുള്ള ചില കുട്ടികൾ.
ആർഎസ്വി അണുബാധകൾ വളരെ സാധാരണവും ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കർശനമായിരിക്കും, കാരണം എല്ലാവർക്കും സിനാഗീസ് ലഭിക്കുന്നില്ലേ? കാരണം, ഏറ്റവും പ്രായം കുറഞ്ഞ ശിശുക്കളാണ്, വിശേഷിച്ചും അവർ ജനിച്ച കാലഘട്ടത്തിൽ, ആർഎസ്വി ഇൻഫെക്ഷന്റെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്കാണ് ഏറ്റവും അപകടസാധ്യത. മറ്റൊരു കാരണം ആണ് ചെലവ്. സിനാഗിസ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പ്രതിമാസം 900 ഡോളർ വരും, RSV സീസണിൽ പ്രതിമാസം കുത്തിവയ്പ് ആവശ്യമാണ്.
മിക്കവാറും പഠനങ്ങൾ കാരണം "പാലിവൈസംമാബ് പ്രൊഫിക്ലാമിസിസിൽ നിന്ന് പരിമിതമായ ക്ലിനിക്കൽ ബെനഫിറ്റ്" ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു യഥാർത്ഥ RSV വാക്സിൻ ലഭ്യമാകുന്നതുവരെ ഇത് നല്ലത്.
സിനാഗിസ് ഷോട്ടുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നു
നിങ്ങൾക്ക് സിനാഗീസ് കുത്തിവയ്പ്പ് എവിടെ ലഭിക്കും?
ഞങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ, പീഡിയാട്രിക് പുൽനോളജിസ്റ്റ് (ശ്വാസകോശരോഗ വിദഗ്ദ്ധർ), അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശിക പ്രധാന ആശുപത്രികളിൽ സിനാഗീസ് ക്ലിനിക്കുകളിൽ നിന്ന്, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു വലിയ നവജാത ഇൻട്രൻഷൻ കെയർ യൂണിറ്റിൽ നിന്ന് സിനാഗിസ് സാധാരണയായി ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങൾ ആർഎസ്വി സീസണിൽ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യാൻ പോകുന്ന ഒരു പ്രീമി ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിന് മുൻപ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളോട് സിനാഗിസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും.
കുട്ടികൾക്ക് സാധാരണ അഞ്ച് ഷോട്ടുകൾ ലഭിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഒരു ആർഎസ്വി അണുബാധയിൽ നിന്ന് സങ്കീർണമായ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണോയെന്നത്, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ബാധിക്കുന്ന സാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് മാർഗങ്ങളുണ്ട്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- ബാത്ത്റൂം (ഡയപ്പര് മാറ്റങ്ങള് ഉള്പ്പെടെ), ഭക്ഷണത്തിനു മുമ്പുപയോഗിച്ചതിനു ശേഷം പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ കൈപ്പത്തികളെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളെ ഉപദേശിക്കുകയും പരിപാലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളുടെ മൂക്കിലും മറ്റ് എല്ലാ ഉപരിതലങ്ങളിലും കഴുകുന്ന കളിപ്പാട്ടങ്ങളും മറ്റ് വസ്തുക്കളും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ മൂക്ക് തുടച്ചു കളഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, അല്ലെങ്കിൽ കോശങ്ങളുടെയും അഴുക്കുകൾ നീക്കം ചെയ്യണം.
- രോഗം ബാധിച്ച മറ്റ് ആളുകളുമായി അടുത്ത ബന്ധം ഒഴിവാക്കുന്നു. പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉള്ള കുട്ടികളെ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള കർശനമായ നയം നിങ്ങളുടെ ഡേക്കയറി ഉറപ്പുവരുത്തുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ചുറ്റും പുകവലിക്കരുത്. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കണമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് സാധാരണയായി പുകവലി ഒഴിവാക്കണം.
നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് സിനാഗിസ് ആവശ്യമുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ആർഎസ്വിക്ക് വേവലാതിപ്പെടുകയോ ആണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പീഡിയാട്രീനിനോട് സംസാരിക്കുക.
ഉറവിടങ്ങൾ:
അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് പോളിസി സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ്. ശ്വാസകോശ സിൻസിറ്റൽ വൈറസ് അണുബാധയ്ക്കുള്ള ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന്റെ വർദ്ധനവിൽ ശിശുക്കളും ചെറുപ്പക്കാരായ കുട്ടികളുമടങ്ങിയ Palivizumab Prephylaxis ന്റെ പരിഷ്കരിച്ച മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം. പീഡിയാട്രിക്സ് വോള്യം 134, നമ്പർ 2, ആഗസ്റ്റ് 2014.