എങ്ങനെയാണ് എഫ് ഐ വി ടെസ്റ്റുകൾ നടത്തുന്നത്?

അപൂർവ്വമായിരിക്കുമ്പോൾ, പരിശോധന പരിമിതികൾ കൃത്യതയ്ക്ക് തടസ്സമാകും

തെറ്റായ പോസിറ്റീവ്, തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് എച്ച്ഐവി പരിശോധനകളുടെ തോത് കുറവാണെങ്കിലും ചിലപ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കാറുണ്ട്. പരീക്ഷണാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള തരം, നിലവിലുള്ള ടെസ്റ്റിങ് ടെക്നോളജി പരിമിതികൾ, ഒരു വ്യക്തിയുടെ പരീക്ഷണം നടത്തുന്ന സമയം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഇവയെ സ്വാധീനിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഇന്ന് സാധാരണ ജനസംഖ്യാജനസംഖ്യയിലെ വ്യാജ നെഗറ്റീവ് നിരക്ക് 0.003 ശതമാനം അഥവാ 100,000 ടെസ്റ്റുകളിൽ മൂന്നു തവണയാണ്.

0.524 ശതമാനം മുതൽ 0.0007 ശതമാനം വരെ ഫാൾസ് പോസിറ്റീവ് നിരക്കുകൾ വളരെ കുറവാണ് - പ്രഥമ പോസിറ്റീവ് ഫലം ഒരു സെക്കൻഡറി പരീക്ഷയുമായി സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടതാണ്.

തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് vs. ഫാൾസ് നെഗറ്റീവ്

എച്ച്.ഐ.വി ബാധിച്ച വ്യക്തി എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള വ്യക്തിയെ തെറ്റായി തിരിച്ചറിയുന്ന ഒരു തെറ്റായ നിർവചനമാണ്. അതുപോലെ, എച്ച്ഐവി ബാധിതനായ ഒരു വ്യക്തിയെ തെറ്റായി തിരിച്ചറിയാത്തത് തെറ്റായ ഒരു നിഷേധമാണ്.

എച്ച് ഐ വി ആൻറിബോഡികളിലെ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ഉമിനീർ മാതൃകയിൽ എച്ച് ഐ വി പരിശോധന നടക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനം നിർമ്മിക്കുന്ന വൈ-ആകൃതിയിലുള്ള പ്രോട്ടീനുകളാണ് ആന്റിബോഡികൾ. എച്ച് ഐ വി അടക്കമുള്ള വിദേശ ഏജൻസികൾക്കെതിരായി ശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതാണ് പ്രോട്ടീനുകൾ.

അതിനാൽ, ഒരു തെറ്റായ-നെഗറ്റീവ് ഫലത്തിൽ, പരിശോധന പരാജയപ്പെടുകയോ എച്ച്ഐവി പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥകളെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നില്ല. ഈ പരിശോധന പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് കൊണ്ടല്ല സംഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷെ " വിൻഡോ കാലയളവ് " എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കാലത്ത് എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള വ്യക്തി പരീക്ഷണവിധേയമാവുന്നതാണ്. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ നിലവിലുള്ള ടെസ്റ്റിങ് ടെക്നോളജികളിലൂടെ കണ്ടെത്താവുന്ന പ്രതികരണത്തിന് ആവശ്യമായ എച്ച്ഐവി പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടാകുന്നില്ല.

ഒരു എച്ച്ഐവി പരിശോധന ഒരു എച്ച് ഐ വി ആൻറിബോഡിയായി എച്ച് ഐ വി ആൻറിബോഡി തെറ്റായി തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ തെറ്റായ ഒരു പോസിറ്റീവ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ അപൂർവമായ സന്ദർഭത്തിൽ, സാധാരണയായി എച്ച് ഐ വിയുടെ സമാനമായ ആന്റിഗൻ കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നു. ലൂപസ് പോലുള്ള ചില സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ അത്തരം ഒരു പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ച് അറിയാൻ കഴിഞ്ഞു.

എച്ച്ഐവി പരീക്ഷണ കൃത്യത

ഒരു സാധാരണ ജനസംഖ്യ ഉള്ളപ്പോൾ, തെറ്റായ നെഗറ്റീവുകളും തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകളും നിരക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നത് പരീക്ഷണത്തിന്റെ സംവേദനക്ഷമതയും പ്രത്യേകതയുമാണ് . ഒരു എച്ച്ഐവി പരീക്ഷയുടെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ:

• യഥാർഥ പോസിറ്റീവുകളുടെ യഥാർഥ സങ്കേതമായിട്ടാണ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്. കുറഞ്ഞ തോതിലുള്ള സെൻസിറ്റിവിറ്റി കൂടുതൽ വ്യാജ നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങൾക്ക് തുല്യമാണ്.
• യഥാർഥത്തിൽ ഇവയെ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുള്ള യഥാർഥ നിഷേധികളുടെ ശതമാനമായി നിർവ്വചിക്കപ്പെടുന്നു. കുറഞ്ഞ വിലയിലുള്ള പ്രത്യേകതകൾ കൂടുതൽ തെറ്റായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.

നിലവിലുള്ള തലമുറ HIV പരിശോധനകളെ വളരെ കൃത്യമായി കണക്കാക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ അധിഷ്ഠിത എച്ച് ഐ വി എലിസക്ക് 99.3 ശതമാനം മുതൽ 99.7 ശതമാനം വരെ 99.91 ശതമാനം മുതൽ 99.97 ശതമാനം വരെയാണ് പ്രകടമായത്. ഒരു വെസ്റ്റേൺ ബ്ലോട്ടിനൊപ്പം കൂടിച്ചേർന്നാൽ പൊതു ജനസംഖ്യയിലെ 250,000 ടെസ്റ്റുകളിൽ നിന്ന് ഒരു തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് പരിവർത്തനം സംഭവിക്കും. പുതിയ എച്ച് ഐ വി ആൻറിബോഡികളുടെയും ആൻറിഗൻസിൻറെയും പരിശോധനയിൽ നാലാം തലമുറ കോമ്പിനേഷൻ ടെസ്റ്റുകൾക്ക് 99.9 ശതമാനം ക്ലിനിക്കൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ബ്ലഡ്-ബേസ്ഡ് എയ്റസ് റാപിഡ് ഓറൽ

ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വാക്കാലുള്ള എച്ച് ഐ വി ടെസ്റ്റ് ആരോഗ്യ ക്ലിനിക്കുകളിൽ പ്രശസ്തി നേടിക്കഴിഞ്ഞു. ഏറ്റവും സമീപകാലത്ത്, ഒരു ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ, ഇൻ-ഹോം ടെസ്റ്റ്. ഈ ഉമിനീർ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പരീക്ഷണങ്ങൾ സമാനമായ പ്രത്യേകത അവരുടെ രക്ത അധിഷ്ഠിത എതിരാളികളോട് പ്രശംസിക്കുമ്പോൾ, അവർക്ക് രണ്ട് ശതമാനം താഴ്ന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ട്.

ഈ ടെസ്റ്റുകളുടെ കൃത്യത ഇപ്പോഴും ഉയർന്ന അളവിലാണെങ്കിലും അമേരിക്കയിലെ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ റിപ്പോർട്ട് പ്രകാരം 12 വീട്ടുമുറ്റത്തെ വീടുകളിൽ ഓരോ വീട്ടിലും ഒരു തെറ്റായ നിഷേധ പ്രകടനം നടക്കുന്നുണ്ട്.

ഉല്പാദന ദുരുപയോഗം (ഉദാ: അപര്യാപ്തമായ swabbing), അകാലപരിശോധന എന്നിവയെല്ലാം തന്നെ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്നതായി സ്വതന്ത്ര പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് ഉമിനീർ ഉളവാക്കുന്ന അനേകം ആന്റിബോഡികൾ അടുത്തിടെയുള്ള അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം വളരെ കുറവാണ്. ഈ കുറവുകൾക്കപ്പുറം, സിഡിസിയുടെ സൗകര്യങ്ങൾ, സൗകര്യങ്ങൾ, സൗകര്യങ്ങൾ, സൌജന്യ ഉപയോഗം എന്നിവ മൂലം യു.എസിലെ ഇൻ-ഹോം ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. അത്തരത്തിലുള്ള 21 ശതമാനം രോഗബാധിതരുടേയും അസുഖമുള്ളവരായ സമൂഹങ്ങളിൽ എച്ച് ഐ വി ടെസ്റ്റിൻറെ സ്വീകാര്യത വർധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗമായി അവർ കണ്ടുവരുന്നു.

ഇൻ-ഹോം എച്ഐവി പരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഒരു തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഫലത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും:

• നിർമ്മാതാവിൻറെ ഉൽപ്പന്ന നിർദേശങ്ങൾ പാലിച്ച ശേഷം കൺസ്യൂമർ ഹോട്ട്ലൈൻ കൺസൾട്ടിംഗ് ഫലങ്ങൾ വ്യക്തമാകരുത്.
• പരീക്ഷ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ എടുക്കുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ 30 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ എയ്ഡ്സ് അളവിൽ എച്ച്ഐവി ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ ഇത് ചിലപ്പോൾ മൂന്നു മാസമെങ്കിലും നീളുന്നു.
• അണുബാധയുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, നെഗറ്റീവ് ഫലത്തെ അലട്ടുന്ന ഫലം ശ്രദ്ധിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ ഇൻ-ഹോം പരിശോധന ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു എക്സ്പോഷർ നടത്തുമ്പോൾ അസ്ഥിരമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അടുത്തുള്ള അംഗീകൃത എച്ച്ഐവി ടെസ്റ്റിംഗ് സെന്ററിൽ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പുനരാരംഭിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്.ഐ.വി. ഗെയിമിൽ ഓൺലൈൻ ലോക്കേറ്റർ ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ടോ ഒരെണ്ണം കണ്ടെത്താം.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

അസുഖകരമായ സെക്സ്, പങ്കുവെച്ച സൂചികൾ, അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടൽ കോണ്ടം തുടങ്ങിയവയിലൂടെ നിങ്ങൾ അപ്രതീക്ഷിതമായി എച്ച്.ഐ.വി ബാധിതരായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ക്ലിനിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തിര മുറിയിലേക്ക് നേരിട്ട് പോയി പോസ്റ്റ്-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ് (പിഇപി) എക്സ്പോഷർ കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ പ്രവർത്തനം തുടങ്ങിയാൽ ഉടൻ തന്നെ അണുബാധ തടയാൻ സാധിക്കും.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ എത്തുന്നത്, എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി നെഗറ്റീവ് ആണാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനുള്ള ഒരു ദ്രുത പരീക്ഷ നിങ്ങൾക്ക് നൽകും. നിങ്ങൾ എച്ച്ഐവി-നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉടൻ രണ്ടു മൂന്ന് ആന്റീട്രെർവിയൽ മരുന്നുകളുടെ അടിയന്തര ഗതി നൽകും, നിങ്ങൾ ഉടനെ ആരംഭിക്കുകയും നാലു ആഴ്ച എടുക്കുകയും വേണം.

നിങ്ങൾ എന്തു ചെയ്താലും, കാത്തിരിക്കരുത്. പിഇപി 72 മണിക്കൂറുള്ള exposure ൽ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഇത് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

_{മാൽം, കെ .; വോൺ സിദൗ, എം .; ആൻഡേർസൺ, എസ്. "മൂന്നാമതായി ഓട്ടോമാറ്റിക് ആയി മാറുന്ന നാലാമത്തെ തലമുറയുടെ എച്ച്ഐവി ആൻറിഗൻ / ആൻറിബോഡി പരിശോധനകൾ രക്തചൊരിച്ചിൽ രക്തചൊരിച്ചുകളുടെയും ക്ലിനിക്കൽ സാമ്പിളുകളുടെയും വൻതോതിൽ സ്ക്രീനിങ് നടത്തുക." ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ മെഡിസിൻ. 2009: 19 (2): 78-88.}

_{ബ്രാൻസൺ, ബി ​​.; ഓവൻ, എസ് .; വെസോലോവ്സ്കി, എം .; et al. "എച്ച്ഐവി ബാധയിലെ രോഗനിർണയംക്കായുള്ള ലാബറട്ടറി ടെസ്റ്റിംഗ്: അപ്ഡേറ്റുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു." ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ യുഎസ് സെന്ററുകൾ; അറ്റ്ലാന്റ, ജോർജിയ; ജൂൺ 27, 2014.}

_{യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ). "ആദ്യത്തെ റാപിഡ് ഹോം-ഉപയോഗ എച്ച് ഐ വി കിറ്റ് സ്വയം-പരിശോധനയ്ക്ക് അംഗീകാരം നൽകി." സിൽവർ സ്പ്രിങ്ങ്സ്, മേരിലാൻഡ്. ഏപ്രിൽ 13, 2013.}

_{പാന്ത് പൈ, N .; ബൽറാം, ബി .; ശിവകുമാർ, എസ് .; et al. "ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പോയിന്റ്-ഇൻ-പരിചരണ എച്ച്ഐവി പരിശോധനയുടെ കൃത്യത പരിശോധിക്കുന്ന തലവാചകം-മുഴുവൻ രക്ത സാമ്പിളുകളും: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്." ദി ലാൻസെറ്റ് ഇൻഫെക്ടിയസ് ഡിസീസ്. ജനുവരി 24, 2012; 12 (5): 373-380.}