എച്ച്ഐവി പോസ്-എക്സ്പോഷർ പ്രൊഫിലാക്സിസ് (പിഇപി)
നിങ്ങൾക്ക് ലൈംഗികത അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ എച്ച് ഐ വി ആകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കരുതുകയാണെങ്കിൽ, അണുബാധയുളള പോസ്റ്റ്-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിക്ലാസിസ് (അല്ലെങ്കിൽ പിഇപി) എന്ന അപകടം കുറയ്ക്കുവാൻ കഴിയുന്ന മരുന്ന് ഉണ്ട്.
ഉയർന്ന-റിസ്ക് എക്സ്പോഷറിന്റെ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- എച്ച്ഐവി ഉണ്ടെങ്കിലോ എച്ച്ഐവി ഉണ്ടെങ്കിലോ വിശ്വസിക്കുന്ന ഒരാളുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നില്ല
- വഴുതിപ്പോയോ പൊട്ടിത്തെറിച്ച ഒരു കോണ്ടം
- സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉൾപ്പെടെ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉൽപ്പാദിക്കാനുള്ള സൂത്രങ്ങൾ പങ്കിടുന്നു
- ബലാത്സംഗം അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക ആക്രമണം
പോസ്റ്റ്-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിക്ലാസിസ് എന്നത് 28 ദിവസം ദൈർഘ്യമുള്ള മരുന്നുകളുടെ ആന്റിറേട്രൈവ്രൽ മരുന്നുകളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു , അവ പൂർണ്ണമായും തടസ്സമില്ലാതെ തുടരണം. അണുബാധയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനായി പെയിപിറ്റ് എത്രയും വേഗം ആരംഭിക്കണം - 36 മണിക്കൂറുള്ള exposure ഉള്ളിൽ .
ചില മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, പി.ഇ. പിക്ക് 72 മണിക്കൂറുള്ള എക്സ്പോഷർ വരെ നൽകാമെന്ന് നിർദേശിക്കുന്നു, പക്ഷേ അണുബാധ തടയുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകൾ എത്രയും വേഗം ഉടൻ നിങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കും എന്ന് മനസ്സിലാക്കുക - വൈറസ് പ്രവേശന സൈറ്റിൽ നിന്ന് കടക്കുന്നതിനുമുമ്പ് രക്തക്കുഴലുകളും ലിംഫ് നോഡുകളും.
അതിനാൽ താഴത്തെ വരി അടിയന്തിര ശ്രദ്ധ നൽകണം. കാത്തിരിക്കരുത്. ഒരു എക്സ്പോഷർ ഉണ്ടാകുന്ന നിമിഷം, നിങ്ങളുടെ തൊട്ടടുത്ത അടിയന്തിര മുറിയിലേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ കാൽനടയാത്ര പോകാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കാൻ രാവിലെ വരെ കാത്തിരിക്കരുത്.
എച്ച്.ഐ.വി ബാധിതരായ ആരോഗ്യപരിപാലന തൊഴിലാളികൾക്കും പെപ് PUP നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. രോഗബാധിതരോ രക്തമോ അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിലോ ക്ലിനിക് സജ്ജീകരണത്തിലോ ഒരു ഇൻഗ്ലൻ സ്ക്ലിറോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
എങ്ങനെയാണ് പിപിപി ഭരിക്കുന്നത്?
നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിലോ ക്ലിനിക് ആശുപത്രിയിലോ എത്തിയാൽ, എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ എച്ച് ഐ വി നെഗറ്റാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനായി ഒരു ദ്രുത എച്ച് ഐ വി പരീക്ഷ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.
- നിങ്ങൾ എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഇതിനകം എച്ച്ഐവി ബാധിതരാണെന്നും വൈറസ് ബാധിച്ചെന്നും അർത്ഥമാക്കുന്നു. ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ രണ്ടാമത്തെ ടെസ്റ്റ് നൽകുന്നതാണ്, അതിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് കൗൺസിലിംഗിന് ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ വർക്കേഴ്സ് അയയ്ക്കും, നിങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ പോകും.
- നിങ്ങൾ എച്ച്ഐവി നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉടനടി 2-3 ആന്റീട്രീ വൈറൽ മരുന്നുകൾ ഉടനെ നൽകും, നിങ്ങൾ ഉടനെ ആരംഭിക്കുകയും നാലു ആഴ്ച എടുക്കുകയും വേണം. കുറഞ്ഞ ഗുരുതരമായ exposure ൽ, രണ്ടു മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ കേസുകൾക്ക്, ബലാത്സംഗവും അധിനിവേശവും ഉൾപ്പെടെ ഒരു അജ്ഞാതരോ അറിയപ്പെടാത്ത വ്യക്തിയോ എച്ച്ഐവി നിലയോ ഉള്ള ഒരാൾക്ക് മൂന്നാമത്തെ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. (ചില മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും മൂന്ന് കേസുകളിൽ മയക്കുമരുന്നായി എല്ലാത്തരം കേസുകളിലും പ്രതിവിധി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പുതിയ തലമുറ മരുന്നുകൾ എളുപ്പത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാറുമുണ്ട്).
അപ്പോൾ ശരിയായ വശം, സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, തെറാപ്പിക്ക് വിധേയത്വം എന്നിവ നിങ്ങൾ ഉപദേശിക്കും. സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാ: എസ്.റ്റി.ഐ., ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി) മാനസിക പീഡനത്തിനോ ലൈംഗിക ആക്രമണത്തിനോ വേണ്ടി അടിയന്തിര ഗർഭഛിദ്രം നിർദേശിക്കാവുന്നതാണ്.
ദ്രുതഗതിയിലുള്ള എച്ച്ഐവി പരിശോധന ലഭ്യമാകാത്ത പക്ഷം നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്ഐവി എലിസ ടെസ്റ്റ് നൽകും. ചികിത്സ തുടങ്ങാൻ ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾ നൽകും. ലാബ് പരിശോധന പൂർത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞാൽ നിങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉപദേശിക്കപ്പെടും, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ തുടരണോ എന്ന്.
പിന്നീടുള്ള ഒരു എച്ച് ഐ വി ടെസ്റ്റ് പരിശോധനയ്ക്കായിരിക്കണം, സാധാരണയായി PEP പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം 4-6 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ.
PEP എത്രത്തോളം പ്രാധാന്യം അർഹിക്കുന്നു?
എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ സാധ്യത 81 ശതമാനത്തോളം കുറയ്ക്കാൻ തൊഴിൽ സംവിധാനത്തിൽ പെപ് (PPP) നടത്തിയതായും ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനം പറയുന്നു.
രണ്ടു ലളിതമായ കാരണങ്ങളാൽ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലോ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉൽപാദനം നടത്തിയോ ചെയ്യുമ്പോൾ പെ.ഇ.പിയുടെ ഫലപുഷ്ടി കണക്കാക്കാൻ പ്രായേണ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമല്ല.
- എമർജൻസി കെയർ ക്രമീകരണത്തിൽ തരം അല്ലെങ്കിൽ തീവ്രത ഉപയോഗിച്ച് എക്സോസറുകൾ തരംതിരിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
- ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണത്തിന് എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ വ്യക്തികളുടെ "നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പ്" ആവശ്യമായി വരും, എന്നാൽ താരതമ്യ ഫലപ്രാപ്തി, ഒരു ധാർമ്മിക അസാധ്യത എന്നിവ സ്ഥാപിക്കാൻ PEP നൽകിയിട്ടില്ല.
അപകടകരമായ, തൊഴിൽ ഇതര എക്സ്പോഷറായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ എച്ച് ഐ വി പകരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമായി ഫലപ്രദമാണ് പി.ഇ.
അധിക വിവരം
- PEP യുടെ ചെലവ് ഇൻഷുറൻസിൽ (അല്ലെങ്കിൽ തൊഴിൽ ഉൽപാദനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ നിങ്ങളുടെ തൊഴിൽ ദാതാവ്) പരിരക്ഷിക്കപ്പെടാം, എന്നാൽ തുടരുന്നതിന് മുമ്പായി സ്ഥിരീകരണത്തിനായി കാത്തിരിക്കുക, പ്രത്യേകിച്ചും അത് 24 മണിക്കൂറോ അതിൽ കൂടുതലോ ആണെങ്കിൽ എക്സ്പോഷറും സംഭവിച്ചതെങ്കിൽ.
- പിഇപി ഗുളിക കഴിഞ്ഞ് രാവിലെ അല്ല. ഒരിക്കൽ ആരംഭിച്ചു, നിങ്ങൾ മരുന്നുകളുടെ മുഴുവൻ കോഴ്സും പൂർത്തിയാക്കേണ്ടതുണ്ട്. അപര്യാപ്തമായ അളവിൽ ഡോക്ടർമാരോ അപ്രതീക്ഷിതമായി ചികിത്സിക്കുന്നതോ ആയ എച്ച് ഐ വി മരുന്നുകളുടെ പ്രതിരോധത്തിലേക്ക് നയിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾ അസഹ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉടനെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറിലോ ക്ലിനിക്കിലോ വിളിക്കുക. മറ്റ് മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി മാറ്റി വയ്ക്കാം.
- നിങ്ങൾ എച്ച്.ഐ.വി ബാധിതരാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ, അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കിലേക്ക് പോകുക അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി ഹോട്ട്ലൈൻ വിളിക്കുക. "എയ്ഡ്സ്, എച്ച്ഐവി വിദ്യാഭ്യാസ റഫറൽ ആൻഡ് സപ്പോർട്ട് സർവീസസ്" അല്ലെങ്കിൽ "സോഷ്യൽ സർവീസ് ഓർഗനൈസേഷൻസ്" എന്ന പേരിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മഞ്ഞ പേജുകളിൽ എയ്ഡ്സ് ഹോട്ട്ലൈനുകളുടെ ഒരു ഡയറക്ടറി കാണാം. നിങ്ങളുടെ എക്സ്പോഷർ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കാൻ അവർ കൂടുതൽ പ്രാപ്തരായിരിക്കും.
- എച് ഐ വി എച്ച്ഐവി ബാധിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് ഇത് തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് തടയാൻ സാധിക്കും. ഇന്ന്, എച്ച് ആർ വി പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലൈമാസിസ് (PREP) എന്ന ഒരു തന്ത്രം ഉണ്ട്. അതിൽ മരുന്നുകൾ ദിവസവും ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്ക് 75% വരെ എച്ച്ഐവി ബാധയുണ്ട്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
കാർഡോ, ഡി., എം ഡി; കുൾവർ, ഡി., പിഎച്ച്ഡി; സിസീസ്സ്കി, സി., എംഡി, തുടങ്ങിയവരും. "ഹെൽത്ത് കെയർ തൊഴിലാളികളിലെ എച്ച് ഐ വി സെരോണൺ വിഷൻ സൂക്ഷ്മമായ എക്സ്പോഷർക്കു ശേഷം ഒരു കേസിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള പഠനം." ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . നവംബർ 1997; 337: 1485-1490.
റോലാണ്ട്, എം .; നീലാൻഡ്, ടി .; ക്രോൺ, എം., തുടങ്ങിയവരും. "എച്ച്.ആ.പിക്കുവേണ്ടി വിച്ഛേദിച്ച പോസ്റ്റ്കോർപ് പ്രൊപൈലാക്സിസിനുശേഷം സെറോക്രൊൺക്ഷൻ." ക്ലിനിക്കൽ ഇൻഫെക്ട്യസ് ഡിസീസ്. നവംബർ 2005; 41 (10): 1507-1513.
സ്മിത്ത്, ഡി .; ഗ്രോസ്കോക്ഫ്, എൽ .; ബ്ലാക്ക്, ആർ., Et al. "Antiretroviral Postexposure Prophylaxis ലൈംഗിക ശേഷി, കുത്തിവയ്പ്പ്-മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം, അല്ലെങ്കിൽ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ എച്ച് ഐ വി അടക്കമുള്ള മറ്റ് വിജ്ഞാനകോശങ്ങൾ." മോട്ടറൈറ്റി ആൻഡ് മോട്ടറലിറ്റി വീക്ക്ലി റിപ്പോർട്ട്. ജനുവരി 21, 2005; 55 (RR02): 1-20.