ക്യാൻസർ ഉപയോഗിച്ച് മെറ്റാസ്റ്റാസുകളുടെ നിർവചനവും പ്രാധാന്യവും
മെറ്റാസ്റ്റാസി എന്ന വാക്ക് എന്താണ് അർഥമാക്കുന്നത്? എങ്ങനെയാണ് കാൻസറുകൾ ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള മറ്റു ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരുന്നത്, അവർ എന്തിനു പരസ്പരം വ്യാപകമാവുന്നു, അവ സൌരഭ്യവാസനകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈറ്റുകളിൽ ഏതാണ്?
മെറ്റസ്റ്റാസിസ് നിർവചനം
ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക സ്ഥലത്ത് (അർബുദം ആരംഭിച്ച ഓർഗാനിക്) ശരീരത്തിലെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തേക്ക് പടർന്ന് പിടിക്കുന്ന ഒരു metastasis നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു.
ഈ വിധത്തിൽ വ്യാപിച്ചുകിടക്കുന്ന അർബുദത്തെ മെലാസ്റ്ററ്റിക് ക്യാൻസർ എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്.
അർബുദം ആരംഭിച്ച സൈറ്റിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ. ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശ കാൻസർ അസ്ഥികളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ അത് "അസ്ഥി കാൻസർ" എന്നല്ല, പകരം "എല്ലുകൾക്ക് ശ്വാസകോശ കാൻസറേറ്ററാകുന്നത്" എന്നാണ്. ഈ അവസ്ഥയിൽ, മെറ്റാസ്മാറ്റിക് സെല്ലുകൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിനു താഴെയാണെങ്കിൽ അവർ ക്യാൻസസ് ശ്വാസകോശമായിരിക്കും സെല്ലുകൾ, അസ്ഥി സെല്ലുകൾ.
ചില ക്യാൻസർ രോഗനിർണയ സമയത്ത് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്, മറ്റ് ചിലർ കാൻസർ വികസനം തുടങ്ങിയ ശേഷം മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്ക് മാറുന്നു. ഒരു അർബുദം ഇല്ലാതാകുമ്പോൾ (അല്ലെങ്കിൽ ചുരുങ്ങിയത് സ്കാനുകളിലൂടെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്തത്), പിന്നീട് ഒറിജിനൽ കാൻസറിൽ നിന്ന് മാറിനിൽക്കുന്ന ഒരു സൈറ്റിലേയ്ക്ക് അത് മാറുന്നു, ഇത് ഒരു "വിദൂര ആവർത്തന''മെന്നാണ്. കാൻസർ നിർമാർജനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ വിഷാദാവസ്ഥയിലുള്ള ഒരു ട്യൂമർ സാധാരണയായി ഘട്ടം 4 ആയി കണക്കാക്കും.
മെറ്റാസ്റ്ററുകളുടെ പ്രാധാന്യം
അർബുദം (അർബുദരഹിത) ട്യൂമറുകൾ നിർജ്ജീവമാകുന്നത് മാരകമാണ് (ക്യാൻസർ) ട്യൂമുകളെ വേർതിരിക്കുന്ന പ്രധാന സവിശേഷത.
ചില മെച്ചപ്പെട്ട മുഴകൾ വളരെ വലുതായി വളരുകയും, പ്രത്യേകിച്ച് മസ്തിഷ്കം പോലുള്ള ഇടതൂർന്ന സ്ഥലത്ത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗണ്യമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും ഈ കോശങ്ങൾ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിലേക്കും പടരുകയില്ല.
90 ശതമാനം ക്യാൻസർ മരണവും മെറ്റസ്റ്റേജുകൾക്ക് ബാധകമാണ്. അതുകൊണ്ട് തന്നെ ഗവേഷണം പുരോഗമിക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്, ഇത് ആദ്യഘട്ടത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നതിനെ തടയുന്നതിനുള്ള അണ്ഡാശയവും വഴികളും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള രണ്ട് വഴികളാണ്.
എങ്ങനെ ക്യാൻസർസ് മെറ്റസ്റ്റാസിസ് (സ്പ്രെഡ്) ചെയ്യാം?
ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പല വഴികളിലൂടെ സാധാരണ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു , അതിലൊന്ന് ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ മറ്റ് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് പട നയിക്കാൻ സമീപത്തുള്ള സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്താൻ കഴിയുന്നു എന്നതാണ്. സാധാരണ സെല്ലുകൾ പശപോലെയുള്ള അലേസിൻ തന്മാത്രകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ക്യാൻസർ സെല്ലുകളിൽ ഈ അലേഗീയ തന്മാത്രകൾ തടസ്സമില്ലാത്തതും യാത്രചെയ്യാൻ അനുവദിക്കാത്തതുമാണ്. മറ്റൊരു വ്യത്യാസം, സാധാരണ സെല്ലുകൾ അടുത്തുള്ള സെല്ലുകളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തും എന്നതാണ്- സാരാംശത്തിൽ, അവയുടെ അതിരുകൾ ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ആശയവിനിമയ സിഗ്നലുകളെ അവഗണിക്കാൻ ക്യാൻസർ സെല്ലുകൾ നിർണയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരു ക്യാൻസർ സെൽ ഒരിക്കൽ "അയഞ്ഞ", മൊബൈൽ ആണ്, അത് യാത്ര ചെയ്യാൻ കഴിയും. ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പ്രചരിപ്പിക്കുന്ന വിവിധ മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട് :
- പ്രാദേശികമായി (പ്രാദേശികമായി): സാവധാനത്തിലുള്ള മുഴകൾ വളരുമ്പോൾ അവ ഒരു സോളിഡ് പിണ്ഡം പോലെ ഉണ്ടാകുന്നു, അവ അടങ്ങിയ വ്യക്തമായ അതിർത്തി ഉണ്ടാകുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, അയൽസംരക്ഷണകോശങ്ങൾ ടെൻസക്കിൾസ് പോലെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്. വാസ്തവത്തിൽ, അർബുദത്തെ മറ്റു മൂലകങ്ങളിലേയ്ക്ക് അർബുദം വരയ്ക്കുന്നത് ഈ പേരിൻറെ ഉദ്ഭവസ്ഥാനമാണ്. ക്യാൻസറിന് ഗ്രീക്ക് പദത്തിൽ നിന്നാണ് ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകുന്നത്.
- രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെയാണ്: കാൻസർ സെല്ലുകൾ രക്തസ്രാവത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കാം.
- ലിംഫമാറ്റിക് സംവിധാനത്തിലൂടെ: ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ സഞ്ചരിക്കുന്ന മറ്റൊരു ശൃംഖലയാണ് ലിംഫമാറ്റിക്സ്.
ശ്വാസകോശത്തിലൂടെയുള്ള (ശ്വാസകോശ കാൻസലിലൂടെ): മുകളിൽ പറഞ്ഞ മെറ്റാസ്റ്റാസിക്ക് പുറമേ, അടുത്ത കാലത്തുണ്ടായ പഠനങ്ങൾ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വായു ശ്വാസത്തിലൂടെ കൂടി വ്യാപിക്കുന്നു. ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രധാനമാണ്. ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസിനോമയുള്ളവർ .
ക്യാൻസർ പടർന്നുകഴിഞ്ഞാൽ, ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ കൂടുതൽ നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്. പുതിയ ട്യൂമർ ഭക്ഷണത്തിനായി പുതിയ രക്തധമനികളുടെ രൂപവത്കരണം എന്നതാണ് ആൻജിയോജെനിസിസ് ( പ്രോസസ്സ് ആൻജിയോനിസിസ്) .
ഈ പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ആൻജിയോജെനിസം ഇൻഹൈവിറ്ററുകൾ എന്നു വിളിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, പുതിയ പ്രദേശങ്ങളിൽ സ്വയം നിലകൊള്ളാൻ ടെർമിനലുകളെ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
എവിടെയാണ് കാൻസറുകൾ വ്യാപിക്കുന്നത്?
മിക്ക കാൻസറുകൾക്കും ശരീരത്തിന്റെ ഏത് മേഖലയിലേക്കും വ്യാപിക്കാൻ സാധിക്കും, എന്നാൽ ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ മറ്റ് മെറ്റാസ്റ്റസുകളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.
മൊത്തമാറ്റിസംബന്ധമായ സൈറ്റുകളുടെയും ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാൻസറുകളിലെയും സൈറ്റുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- മൊത്തമാസത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈറ്റുകൾ അസ്ഥികൾ, കരൾ, ശ്വാസകോശം എന്നിവയാണ്.
- സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ സൈറ്റുകൾ അസ്ഥികൾ, തലച്ചോർ, കരൾ, ശ്വാസകോശം എന്നിവയാണ്.
- ശ്വാസകോശ കാൻസറുകൾ , എല്ലുകൾ, തലച്ചോർ, കരൾ, ശ്വാസകോശത്തിലെ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും എന്നിവയാണ് ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ സൈറ്റുകൾ .
- കോളൻ, ശ്വാസകോശം, പെരിറ്റോണിയം എന്നിവയാണ് കോളനിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ സൈറ്റുകൾ.
- പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അർബുദം പടരുന്ന പ്രോട്ടേറ്റ് ചെയ്യുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണ സൈറ്റുകൾ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ, അസ്ഥി, കരൾ, ശ്വാസകോശം എന്നിവയാണ്.
മെറ്റാസ്റ്റാസുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
അർബുദത്തെ ബാധിക്കുന്ന ശരീര ഭാഗത്തെ ട്യൂമർ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസറിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ, അർബുദം ബാധിച്ച ശരീരപ്രകൃതി, ക്ഷീണം തുടങ്ങിയ അത്തരം പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ. ചില ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- ശ്വാസകോശ ഉപാപചയങ്ങൾ സ്ഥിരമായി ചുമ, ശ്വാസം മുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ച് വേദന എന്നിവക്ക് കാരണമാകും.
- തലച്ചോറ് വിസ്തൃതമായ തലച്ചോറ്, തലച്ചോറ്, വിരസത, വിരസത, വിരസത, കാലുകൾ, കാലുകൾ എന്നിവ നഷ്ടപ്പെടാം.
- രോഗം ബാധിച്ച അസ്ഥികൾ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പ്രദേശത്ത് എല്ലായിടത്തും വേദനയുണ്ടാകാം, അതുപോലെ രക്തത്തിൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കാൽസ്യം അളവ് (മാരജിൻ എന്ന ഹൈപ്പർകാസീമിയ.) അസ്ഥികളിൽ കാൻസറിന്റെ സാന്നിധ്യം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖം, ഒരു അസ്ഥി പരിണാമം ഒരു പാത്തോളജിക് ഫ്രാക്ചർ (ട്യൂമർ വഴി കേടിച്ച അസ്ഥിയാൽ ഒടിവുണ്ടാകും.) കാൻസർ നട്ടെല്ലിൽ വ്യാപിക്കുമ്പോൾ, ഇത് കാലുകൾ, മലവിസർജ്ജനം, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രരോഗങ്ങളുടെ ദുർബലതയുടെ ഫലമായി സുഷുമ്ന കോഡ് കംപ്രഷൻ കാരണമാക്കും.
- ക്ഷയരോഗ വിഘടനം മഞ്ഞപ്പിത്തം (ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞ നിറം), വയർ, വേദന, ശരീരഭാരം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
- അഡ്രീനൽ ഗ്ലാൻഡിലേയ്ക്ക് വരുന്ന മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും അസ്തിത്വപരമായവയാണ്, പക്ഷേ ചികിത്സയുടെ കാര്യത്തിൽ ഇത് പ്രധാനമാണ്.
മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ ചികിത്സ
മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ ചികിത്സ പ്രാഥമിക ട്യൂമർ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ സാധാരണ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല, എന്നാൽ ഇത് ചികിത്സിക്കാം. ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി, ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ പുതിയ മരുന്നുകൾ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസറുൾപ്പെടെ ചിലർക്ക് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയുന്നുണ്ട്. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ നിരവധി ഔഷധങ്ങൾ പഠിക്കുന്നുണ്ട്. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ ചികിത്സയിൽ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
എന്നാൽ ചില മേഖലകൾ ഉപഘടകങ്ങളെ മറ്റുള്ളവരുടേതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. മസ്തിഷ്കത്തിലെ മസ്തിഷ്ക പ്രതിബന്ധം, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം നേടുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു തടസ്സം, കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ, ചില ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പിമാർ എന്നിവയ്ക്ക് തലച്ചോറിലെ . തലച്ചോറിലേക്ക് നുഴഞ്ഞുകയറാൻ സാധിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, പുരോഗതിയുടെ മറ്റ് രീതികൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പഠനങ്ങൾ പുരോഗമിക്കുന്നു.
ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉപവിഭാഗങ്ങൾ (ഒളിഗോമെസ്റ്റനാസുകൾ,) മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷനോടുകൂടിയ (metastasis) നീക്കം ചെയ്യുകയുള്ളൂ. മെറ്റാസ്റ്റാസേമി എന്ന വാക്ക് മെറ്റാസ്റ്റസുകളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ചില തലങ്ങളിൽ കാൻസറോ, കരലോ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ ചില മെറ്റാസ്റ്റസുകളേ ഉപയോഗിക്കാവൂ.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് എന്താണ്? 12/15/16 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു. http://www.cancer.org/treatment/understanding/yourdiagnosis/bonmetastasis/bone-metastasis-hhat-is-bone-mets
> ഗെയ്ക്ക്വാദ്, സി. എയ്ജോഗസ് മെറ്റസ്റ്റാസസ്: പ്രാഥമിക ശ്വാസകോശ അഡഗോറക്രീനോ രോഗ നിർണയത്തിലും മാനേജ്മെന്റിലുമുള്ള ചപ്പാത്തിക്കുള്ള ഗെയിം. അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് റോന്റെജനോളജി . 2014. 203 (6): 570-82.
> നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ. 02/06/17 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു. https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer