ശ്വാസകോശ അഡഗോറക്രീനോ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു

ക്യാൻസർ ചികിത്സയിൽ ലക്ഷണങ്ങളും മുൻകരുതലുകളും

ശ്വാസകോശ കാൻസർ ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസറാണ് ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാറസിനോമ. ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ സാധാരണ രീതിയാണ്. 80 ശതമാനം ശ്വാസകോശത്തിലുണ്ടാവുന്ന കുറവുള്ള കാൻസറുകളായ ക്യാൻസർ, ഇവയിൽ 50 ശതമാനം എഡെനോകാർകോമോമാകളാണ്.

സ്ത്രീകളേ, ഏഷ്യക്കാരേയോ 45 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരിലേയോ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് ഇന്ന് Adenocarcinoma. പുകവലിക്കാത്ത ആളുകളേക്കാൾ പുകവലിക്കാരെ (സ്മാപ്പറോ പുകവലിക്കാരെയോ ഒരിക്കലും പുകവലിക്കരുത്) തടയാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.

സ്ത്രീകളിൽ പുരുഷന്മാരുടെ നിരക്ക് കുറയുകയും സ്ത്രീകളിൽ ലെവൽക്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന അവസരത്തിൽ യുവതീയുവാക്കൾ, യുവതികളായ സ്ത്രീകൾ എന്നിവരുടെ എണ്ണം വർധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. എന്തുകൊണ്ടാണ് നമ്മൾ പൂർണമായും ഉറപ്പുനൽകാത്തത്. ജനിതക വ്യതിയാനം, രണ്ടാമത്തേത് പുക , വീടുകളിൽ റേഡിയനോട് തുറന്നുപറയുന്നത് എല്ലാം സംഭാവന ചെയ്യുന്ന ഘടകങ്ങളാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർകോയിമകൾ സാധാരണയായി ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പുറംഭാഗത്തിന് സമീപത്തുള്ള ടിഷ്യുകളിൽ ആരംഭിക്കുകയും, ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് വളരെക്കാലം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. അവ അവസാനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, മറ്റ് ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളേക്കാൾ പലപ്പോഴും അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്, പിൽക്കാലത്തുണ്ടാകുന്ന, കൂടുതൽ പുരോഗമന ഘട്ടങ്ങളിൽ മാത്രം വിട്ടുമാറാത്ത ചുമയും രക്തക്കുഴലുകളുമൊക്കെ പ്രകടമാവുന്നു.

ഇതിനെത്തുടർന്ന് കൂടുതൽ സാധാരണവും ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ (ക്ഷീണം, ശ്വാസതടസ്സം, അല്ലെങ്കിൽ അപ്പന്റെ പുറകുവശവും, നെഞ്ചുവേദനയും പോലുള്ളവ) മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ നഷ്ടപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ കാരണമാകാം. തത്ഫലമായി, പലപ്പോഴും വളരെ വൈകാതെ തന്നെ, യുവാക്കളിലും പുകവലിക്കായാലും, ക്യാൻസറിനെ ഒരു ഭീഷണിയായി പരിഗണിക്കാറില്ല.

രോഗനിർണ്ണയം

ശ്വാസകോശ കാൻസറിൻറെ എക്സ്-റേയിൽ അസാധാരണതകൾ കാണുമ്പോൾ പലപ്പോഴും ആദ്യത്തേത് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, സാധാരണയായി മോശമായി നിർവ്വചിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു നിഴൽ രൂപത്തിലാണ്. വിഷമഘട്ടത്തിൽ, കണ്ടെത്തൽ കുറഞ്ഞത് ആദ്യകാല രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള അവസരം നൽകുന്നു. 25 ശതമാനം ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗികളിൽ ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേ ഒരു ക്രമക്കേടുകളും കണ്ടുപിടിക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും "സാധാരണ" രോഗനിർണയം നടത്തുകയോ ചെയ്യില്ല.

ക്യാൻസർ സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റ് വളരെ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• സ്കോർ എൻജിൻ (സി.ടി സ്കാൻ) , ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേയേക്കാൾ വളരെ ചെറിയ അസാധാരണത്വങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു ചക്രം സ്കാൻ
• ചിത്രങ്ങൾ റെൻഡർ ചെയ്യുന്നതിനായി മാഗ്നറ്റിക് ഫീൾഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ)
• ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി , ശ്വാസകോശങ്ങളിലെ വലിയ എയർവേസിന്റെ വിഷ്വൽ എക്സാമിനേഷനുവേണ്ടി തൊണ്ടയിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രക്രിയ
• പോസിറ്റൺ എമിഷൻ ടോമിഗ്രഫി (പിഇഇ സ്കാൻ) , ക്യാൻസർ സെല്ലുകളിൽ സംഭവിച്ചേക്കാവുന്ന മെറ്റബോളിക് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി,

സ്ലൂട്ടം സൈറ്റോളജി , ഇതിൽ ലവണാംഗവും ലുങ്കുവും ചേർത്ത് വിശകലനം ചെയ്യുന്നതും ഉപയോഗിക്കാം, ആദ്യകാല ക്യാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

ഫലപ്രാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശ്വാസകോശത്തിൻറെ ഒരു സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു നാഡീവ്യൂഹങ്ങളെ കൂടാതെ, ലിക്വിഡ് ബയോപ്സസിക്കായി അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പുതിയ രക്ത പരിശോധനയ്ക്ക് EGFR മ്യൂട്ടേഷനുകൾ പോലുള്ള ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സെല്ലുകളിൽ നിർദ്ദിഷ്ട ജനിതക അസാധാരണതകൾ പിന്തുടരാൻ സാധിച്ചേക്കാം.

ജനിതക പ്രൊഫൈലിംഗും PD-L1 പരിശോധനയും

ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ വിവരിക്കാൻ ജനിതകപരിശോധനയുടെ ഉപയോഗമാണ് ആവേശകരമായ മുന്നേറ്റങ്ങളിൽ ഒന്ന്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ആ പ്രത്യേക ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് സാധിക്കും.

മുൻകാല ജനറേഷൻ ചികിത്സകളേക്കാൾ വളരെ കുറവുള്ളതാണ് ഈ ലക്ഷ്യം. ആരോഗ്യകരവും അനാരോഗ്യവും ആയ കോശങ്ങളാണ് ആക്രമണത്തിനു വിധേയമാക്കിയത്.

നിലവിലെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ വിപുലമായോ, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസീനോമാരോ ആയവർ, അവരുടെ കൃത്യമായ ക്യാൻസറിനെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതിനായി ജനിതക പരിശോധന നടത്തി PD-L1 ടെസ്റ്റിംഗുകൾ ഉണ്ടെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

EGFR മ്യൂട്ടേഷനുകൾ , ALK റീറാരൻമെന്റുകൾ , ROS1 പുനരാവിഷ്കരണങ്ങൾ , എന്നാൽ BRAF, ERBB2, MET സ്പ്ലിസ് മ്യൂട്ടേഷനുകൾ, മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ, RET പുനരവലോകനം തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് പ്രത്യേക ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്. ഇതുകൂടാതെ, ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ പുരോഗമിക്കുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ മ്യൂട്ടേഷനുകളും ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പികളും നോക്കി കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

ഇപ്പോൾ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള അംഗീകൃതമായ മൂന്ന് ഇമ്മ്യൂൺ തെറാപ്പി മരുന്നുകളുടെ സാധ്യതാപഠനത്തെ മുൻകൂട്ടി പറയാൻ PD-L1 പരിശോധന നടക്കുന്നു. ഈ പ്രദേശത്ത് വളരെ വേഗത്തിൽ മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഏറ്റവും പ്രാരംഭ ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസിനോമ രോഗനിർണയം ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ തന്മാത്രാ പരിശോധനയും PD-L1 പരീക്ഷണവും ചർച്ചചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ആദ്യത്തെ ഇമ്യൂൺ തെറാപ്പി മരുന്നുകൾക്ക് 2015 ൽ അംഗീകാരം ലഭിച്ചു.

ഘട്ടങ്ങൾ

കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ ഡോക്ടർ ഈ രോഗത്തെ അടിസ്ഥാന പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയമാക്കും. ക്യാൻസറിൻറെ വികസനം, അത് പടർന്നിട്ടുണ്ടോ, എന്തെങ്കിലുമുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റ് ടിഷ്യുകൾ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടാകാം എന്ന് നിർണയിക്കണം. നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് കൂടുതൽ അനുയോജ്യമായ വിധത്തിൽ സഹായിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ മൃഗവൈകല്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ നല്ലതിനെക്കാൾ കൂടുതൽ ദോഷം ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.

നാലു ഘട്ടങ്ങൾ പിന്തുടരുകയാണ്:

• സ്റ്റേജ് 0 : ക്യാൻസർ അടുപ്പിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് കരിമീൻ ഇൻ സിറ്റാണ് .
• ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ: ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ കഫങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തിയാൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസറിൻറെ സാന്നിധ്യം കണക്കിലെടുക്കുന്നു. എന്നാൽ പഠനങ്ങളിലൂടെ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ഒരു ട്യൂമർ കണ്ടെത്താനാകില്ല.
• ഘട്ടം 1 : കാൻസസ് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുകയും ഏതെങ്കിലും ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്തില്ല. ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളുടെ ആദ്യകാല ഘട്ടമാണിത്.
• ഘട്ടം 2 : അർബുദം ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കും, ശ്വാസകോശം പാളിയോ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശങ്ങളുടെ പ്രധാന വഴിപാദനങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 3 : തൊട്ടടുത്ത ടിഷ്യുവിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്റ്റേജ 3 വീണ്ടും ഘട്ടം 3A , സ്റ്റേജ് 3B എന്നിവയിലേക്ക് വിഭജിക്കപ്പെടും, അവ പലപ്പോഴും വളരെ വ്യത്യസ്തമായാണ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്.
• ഘട്ടം 4 : കാൻസറിന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിലേക്കും പടർന്നിരിക്കുന്നു (ശരീരത്തിലാകുക) അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ പല്ലുവോരോഗം സംഭവിക്കുന്നു . ശ്വാസകോശ കാൻസർ ഉപാപചയങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും എല്ലുകൾ, തലച്ചോർ, കരൾ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളിലേക്ക് പടരുന്നു.

ചികിത്സാകാലങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും രീതിയിൽ നിർവ്വചിക്കപ്പെടും.

• ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറുകൾ : ആദ്യഘട്ട ഘട്ടം ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളെ വിശദീകരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇവ ഘട്ടം 1, ഘട്ടം 2, ഘട്ടം 3 എ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമായ ശേഷമുള്ള ട്യൂമറുകൾ ഇവയാണ്.
• ശ്വാസകോശത്തിലെ പ്രാദേശികതലത്തിൽ വികസിച്ചവ: ഈ ഘടകം മിക്കപ്പോഴും മൂന്നാം കാൻസറായ കാൻസറുകളെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ സാദ്ധ്യമായേക്കാം, പക്ഷേ കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അഡിജുവൻ ചികിത്സ സാധാരണയായി ട്യൂമർ നിയന്ത്രിക്കാൻ ആവശ്യമാണ്.
• ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ : ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എന്ന വാക്ക് പലപ്പോഴും ഘട്ടം 3 ബി, ഘട്ടം 4 കാൻസർമാർക്ക് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സാരീതികൾ മികച്ച ഓപ്ഷനാണ്.

ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ

രോഗത്തിൻറെ ഘടനയെ ആശ്രയിച്ച്, താഴെപ്പറയുന്നവയിൽ ഒന്ന് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കൂട്ടം കൂട്ടിച്ചേർക്കാവുന്നതാണ്:

• കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയവയുമൊഴികെ, ആദ്യകാല ഘട്ടത്തിൽ സർജറി നൽകാറുണ്ട്.
• കീമോതെറാപ്പി , റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു മുമ്പും ശേഷവും മാത്രം ഉപയോഗിക്കാം.
• പ്രത്യേക ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകളെ ആക്രമിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത മരുന്നുകളാണ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി . അർബുദകോശങ്ങളിലെ പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകൾ തിരിച്ചറിയുകയും സെല്ലിന്റെ പ്രതിപ്രവർത്തിക്കാനുള്ള കഴിവു തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ടാരെസ്വേ (എർലോട്ടിനിബ്), ഐററെസ (ജിഫിഫിനിബ്), ഗിലോത്ഫീഫ് (അഫാറ്റിനിബ്), സൽകോറി (സിരിസോട്ടിവിബ്), സക്കഡിയ (സെറിടിബിൻ), എലെലിനിബ് (അലെസെനെൻസ), ടാഗൈസോസോ (ഒസിമേറ്റിനിബ്) എന്നിവ.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുകയോ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസറോടുകൂടിയ രോഗലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയോ ചെയ്യാം. സ്റ്റീരിയോടക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയോ തെറാപ്പി (SBRT) അല്ലെങ്കിൽ പ്രോട്ടോൺ തെറാപ്പി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചികിത്സയുടെ കൂടുതൽ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നത് ചെറിയ ക്യാൻസറുകൾക്ക് വേണ്ടി ഉപയോഗപ്പെടുത്താം.
• ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ക്യാൻസറിനോട് പൊരുതാനുള്ള ലക്ഷ്യം നേടാൻ ശ്രമിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സാരീതിയാണ് immunotherapy . നിലവിലെ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഒപിഡിവോ (നിവോലൂമബ്), കീട്രഡ (പെംബ്രോലിസൈമബ്), ടെന്റ്സെൻറിക് (റ്റെസോലിസംമോബ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസിനോമയുടെ ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും കണ്ടെത്തുന്നത് പ്രയാസമാണ്, ശരാശരി അഞ്ചു വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 18% മാത്രമാണ്. ആദ്യകാലഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗനിർണയത്തിനായി കണ്ടെത്തിയവർക്ക്, കാഴ്ചപ്പാട് കൂടുതൽ വാഗ്ദാനമാണ്.

ശ്വാസകോശത്തിലെ അർബുദത്തിന്റെ അസാധാരണമോ അസാധാരണമോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് കൂടുതൽ അവബോധം ആവശ്യമുള്ളതാണ് ഈ ഹൈലൈറ്റുകൾ. സ്വന്തം ലക്ഷണങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടാൻ എളുപ്പമായിരിക്കും. അവർ ഒരു ചുവന്ന പതാകയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാം, ഇത് ആദ്യകാല രോഗനിർണ്ണയത്തിനും മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സ നൽകുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിലെ അഡൊനാക്രാസിനോമയിലെ ചികിത്സ വളരെ വേഗം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, അതിജീവനം നിലനില്ക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മുൻകൂട്ടിയിട്ടുള്ള ട്യൂമറുകൾ പോലും ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പിക്ക് കുറച്ചു സമയത്തേക്കായി പരിശോധനയിൽ സൂക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. ഒരു ചെറിയ ശതമാനം ആളുകൾക്ക്, ഇമ്മ്യൂൺ തെറാപ്പി ചികിത്സകൾ "ദീർഘക്ഷമയുള്ള പ്രതികരണമാണ്" കാരണമാവുന്നത്, അതിനർഥം സൌഖ്യമാകുമെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ ആശ്ചര്യപ്പെടുത്തുന്നു. തന്മാത്രകളിലെ ക്യാൻസറിൻറെ സങ്കീർണതകൊണ്ട് ശ്വാസകോശ കാൻസറിൽ പ്രത്യേക പ്രാധാന്യം നൽകുന്ന ഒരു ഓങ്കോളജി കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് സഹായകരമാണ്. ക്യാൻസർ പരിചരണത്തിൽ നിങ്ങളുടെ അഭിഭാഷകനാകാൻ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. "ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ (നോൺ-ചെൽ സെൽ.) നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ അപകടഘട്ട നിരക്കുകൾ ഘട്ടം." അറ്റ്ലാന്റ, ജോർജിയ; 2016 മേയ് 16-ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തു.

> ചാലേല, ആർ., കുർൾ, വി., എൻറിക്ക്സ്, സി. ശ്വാസകോശ Adenocarcinoma: മോളികുലാർ ബേസിസ് മുതൽ ജീനോം-ഗൈഡഡ് തെറാപ്പി ആൻഡ് ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി വരെ. ജേണൽ ഓഫ് തോറാച്ചിക് ഡിസീസ് . 2017. 9 (7): 2142-2158.

> ഡിബാർഡിനോ, ഡി., സാഗി, എ., എൽവിൻ, ജെ. ശ്വാസകോശ അഡൊനാക്രാസിനോമ തിരഞ്ഞെടുത്ത തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗികളിലെ Next-Generation പിന്തുടർച്ചയുടെ യീൽഡ് ക്ലിനിക്കൽ യൂട്ടിലിറ്റി. ക്ലിനിക്കൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ . 2016. 17 (6): 517-522.e3.

> ഷോൾ, ക്ലിനിക്കിലെ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എൽ. മോളിക്യുലർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. വിവർത്തന ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ റിസർച്ച് . 2017. 6 (5): 560-569.