എന്റെ മൈഗ്രെയ്ന് എആർ എനിക്ക് എന്ത് തരും?

അടിയന്തിര മുറിയിലെ ഇൻട്രുവൻസ് മൈഗ്രെയ്ൻ മരുന്നുകൾ

ചിലപ്പോൾ മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണത്തിന്റെ വേദന വളരെ തീവ്രമാണ്. അത് അടിയന്തിര മുറി സന്ദർശിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ, മറ്റ് കേസുകളിൽ, മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണത്തോടൊപ്പം ഉള്ള ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ വാക്കാലുള്ള മരുന്നിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. എമർജൻസി മുറികളിലോ അടിയന്തര ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രങ്ങളിലോ, സക്രിയമായ മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങളും പലപ്പോഴും ഐ അംള്രോത മരുന്നുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഏറ്റവും മികച്ചത് ഏതാണ്?

1 ജി സോഡിയം വോൾപോസ്റ്റ്, 10 മി.ഗ്രാം റെഗാൻ (മെറ്റോക്ലോപ്റൈഡ്), 30 മില്ലി ടോർഡോൾ (കെറ്റോറോലക്) എന്നിവ ലഭിക്കാൻ ഗുരുതരമായ മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണമുള്ള 330 രോഗികളാണ് റുമാനിയയിലെ ഒരു പഠനം.

സോഡിയം വാൽപ്രൂസ്റ്റ് എന്നത് ഒരു വിരുദ്ധ രക്തസ്രാവമാണ് , ഇത് വാക്കാലുള്ള രൂപത്തിൽ മൈഗ്രെയിനുകൾ തടയാൻ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. വാസ്തവത്തിൽ, അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ന്യൂറോളജി, മൂല്യവർദ്ധിത ഉത്പന്നങ്ങൾ, divalproex സോഡിയം, സോഡിയം valproate എന്നിവ ഫലപ്രദമാണ് (ലെവൽ എ മരുന്നുകൾ) മൈഗ്രെയിനുകൾ തടയുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണ്. ഇത് പറയുന്നത്, ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കളിൽ വന്ധ്യത ഉണ്ടാകുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

Reglan ( Metoclopramide ) ഒരു വിരുദ്ധ രസതന്ത്രം അല്ലെങ്കിൽ വിരുദ്ധ മരുന്നാണ്. ഇത് മസ്തിഷ്കത്തിൽ ഡോപ്പാമിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ തടയുന്നു. പ്രാഥമികമായി ഗാസ്ട്രോപറേസിസ് (ഗ്യാസ്ട്രറിൻറെ ഉള്ളടക്കം ശൂന്യമാകുമ്പോൾ കാലതാമസം നേരിടുമ്പോൾ) അത് പരിഹരിക്കുന്നു. അടിയന്തര മുറികളിൽ മൈഗ്രെയിനുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഒറ്റ ഏജന്റായി സാധാരണ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഇത് അസ്വസ്ഥതയുടെ ഒരു വികാരത്തിന് കാരണമാകും.

ടോർഡോൾ ( കെറ്റോറോളക്ക് ) ഒരു ദ്രുത പ്രവർത്തനം ആരംഭിച്ച് ഒരു NSAID ആണ്. റെഗ്ഗാൻ പോലെ, അത് മൈഗ്രെയിനുകൾക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ അടിയന്തര മുറികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എങ്കിലും, NSAID കൾക്ക് ധാരാളം പ്രതികൂല പ്രതിഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഓർക്കുക, ചില വ്യക്തികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വയറുവഴി രക്തസ്രാവം, വൃക്ക രോഗം, കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദ്രോഗം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ളവർ ഒഴിവാക്കണം.

എന്താണ് ഈ മൈഗ്രെയ്ൻ പഠന ഷോ?

പഠനത്തിൽ, എല്ലാ രോഗികളും ഒരു പ്രാഥമിക മൈഗ്രെയ്ൻ വേദന സ്കോർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു 0 മുതൽ 10 പോയിന്റ് സ്കോർ, ഭൂരിഭാഗവും ഒരു പ്രതിരോധ മൈഗ്രെയ്ൻ തെറാപ്പി എടുക്കൽ.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച മൂന്നു മരുന്നുകളിലൊന്ന് ലഭിച്ച ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷം സോഡിയം വോൾഫ്രേറ്റ് ലഭിച്ചവർ യഥാക്രമം 2.8 ശതമാനം മെച്ചപ്പെടുത്തി, റീഗാൻ, ടോറോൾ എന്നിവ യഥാക്രമം 4.7, 3.9 പോയിൻറിലായിരുന്നു മെച്ചപ്പെടുത്തിയത്.

മെറ്റലോപ്രോഡൈഡ് (33 ശതമാനം), കെറ്റെരോലാക് (52 ശതമാനം) എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സോഡിയം വാൽപ്രേതമിനുള്ള സ്വീകർത്താക്കൾ കൂടുതൽ റെസ്ക്യൂ മഗ്നീഷ്യ മരുന്നുകൾ (69 ശതമാനം) ആവശ്യമാണെന്ന് പഠനം വെളിപ്പെടുത്തി. ഒരു രക്ഷപെടൽ മൈഗ്രെയ്ൻ മരുന്നുകൾ

അവസാനം, മറ്റു രണ്ടു ഗ്രൂപ്പുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഭാവിയിൽ എമർജൻസി റൂം സന്ദർശനത്തിനായുള്ള അതേ മരുന്ന് സ്വീകരിക്കാൻ റെഗിലിന്റെ കൂടുതൽ എണ്ണം സ്വീകരിച്ചിരുന്നു.

മരുന്നുകളുടെ പ്രാരംഭ മരുന്നിന്റെ 24 മണിക്കൂറിനു ശേഷം സോഡിയം വാൽപ്രേറ്റുകൾ (4 ശതമാനം), റെഗാൻൺ (11 ശതമാനം), ടോറഡോൽ (16 ശതമാനം) എന്നിവയെല്ലാം ഈ മൂന്നു ഗ്രൂപ്പുകളിലും കുറവാണ്.

ഇത് അർഥമാക്കുന്നത് എന്താണ്?

• അടിയന്തിര മുറിയിൽ മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണത്തിന് മരുന്നായ ഒരു മരുന്നായി സോഡിയം വാൽപ്രേതലിനായി Reglan, Toradol എന്നിവ തിരഞ്ഞെടുക്കാം.
• മൈഗ്രെയ്നായി ER യിൽ പോകുന്ന രോഗികൾക്കുള്ള റെഗുലർ മരുന്നാണ്. ഇത് വളരെ പ്രയാസകരവും വേഗമേറിയതുമായ ഒരു നിയമമല്ല.
• തലവേദനയിൽ ഭൂരിഭാഗവും തലവേദനയുടെ ആശ്വാസം നിലനിർത്തിയിരുന്നില്ല എന്നതാണ്. ഗുരുതരമായ ആക്രമണത്തിനിടയിൽ രോഗികൾക്കുള്ള വേദന ആശ്വാസം നൽകുന്നതിനായി നമുക്ക് മികച്ച ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

പഠനത്തിന്റെ ഒരു മുന്നറിയിപ്പ്, പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും മൈഗ്രെയ്ൻ രോഗപ്രതിരോധ തെറാപ്പി എടുക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്.

ഇത് കൂടുതൽ ഗുരുതരവും / അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത മൈഗ്രേനും ഉള്ളവർക്ക് ഫലങ്ങളെ സാമാന്യവൽക്കരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. (പ്രതിരോധ മരുന്ന് എടുക്കുന്നവർ).

ഈ മൂന്ന് മരുന്നുകളും അടിയന്തിര മുറിയിൽ ഗുരുതരമായ, മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ നടത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനു മാത്രമുള്ളതല്ല.

ഇറിഗേഷൻ ലെ മൈഗ്രെയ്ൻ തെറാപ്പിക്ക് മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ സ്യൂട്ട്റീഷ്യസ് സുമാട്രീപ്റ്റൻ (നിങ്ങളുടെ ഫാറ്റി കോശത്തിൽ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകിയിരിക്കുന്ന ഒരു ട്രിപ്റ്റൻ ). മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ആന്റിമെറ്റിക് വിഭാഗങ്ങൾ, കമ്പൈൻ (prochlorperazine) പോലെയുള്ളവ, ബെനെഡ്രൈൾ (ഡൈഫെൻഹൈഡ്രമൈൻ) ചേർത്ത്, ആന്റിമെറ്റിക് വിഭാഗത്തിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ തടയാൻ, വിശ്രമവും ഡിസ്റ്റോണിയയും പോലെയുള്ളവ.

ഡൈഹൈഡ്രോഗോഗോപാമിൻ ( ഡിഎച്ച്ഇ ) അടിയന്തിര മുറിയിൽ നൽകാം. ഇത് ഒരു നസറ് സ്പ്രേ, നട്ടെല്ല്, അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരികമായി നൽകാം. ഡിഎച്ച്ഇയ്ക്ക്, ഓക്കാനം കാരണമാകാം. അതിനാൽ ഇത് തടയുന്നതിന് വൈറസ് ബാധകമാണ്.

അവസാനമായി, ചില എആർ ഡോക്ടർമാരും ഡെക്സിമെറ്റസോൺ എന്ന സ്റ്റിറോയിഡ് കൊടുക്കുന്നു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച മൈഗ്രിൻ തെറാപ്പിയിലൊന്നിനെ- ഇത് ഒരു സിദ്ധാന്തം നൽകുന്നു- ആ സിദ്ധാന്തം ആ വ്യക്തിയുടെ തലവേദന തിരിച്ചുപോകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. IV ഫ്ളൈഡുകളുപയോഗിച്ച് ജലാംശം അടിയന്തിര മുറിയിൽ മൈഗ്രെയിനുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിന്റെ ഒരു വലിയ ഭാഗമാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ഉണ്ടാകും.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

നിഗൂഢമായ മൈഗ്രേൻ ആക്രമണത്തിനു വേണ്ടി നിങ്ങൾ എറിലേക്ക് പോവുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നാരുകൾ കഴിക്കാവുന്നതാണ് (നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സുമാട്രിപ്പാൻ ആണെങ്കിൽ). അവസാനം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്യുമെന്ററി നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരമായ ആരോഗ്യചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു വ്യക്തിഗത തീരുമാനമാണ്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ബജ്വ സിഎച്ച്, സ്മിത്ത് ജെ. (ഫെബ്രുവരി 2017). മുതിർന്നവരിൽ മൈഗ്രെയ്ൻ വൃത്തികെട്ട ചികിത്സ ഇതിൽ: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> ഗിൽമോർ ബി, മൈക്കിൾ എം. > അക്യൂട്ട് ഒഗ്രിക് മൈഗ്രെയ്ൻ ഹെഡ്എച്ചിന്റെ ചികിത്സ. > ആം ഫാം ഫിസിഷ്യൻ. 2011 ഫെബ്രുവരി 1; 83 (3): 271-280.

> ഫ്രീഡ്മാൻ BW et al. നിശിതമായ മൈഗ്രേൻ ഐ.ഒ. മൂല്യവർദ്ധിതവും മെറ്റാക്ലോപ്റൈഡൈഡും കെറ്റെരോലാക്കും തമ്മിൽ ക്രമരഹിതമായ വിചാരണ. ന്യൂറോളജി. 2014 മാർച്ച് 18; 82 (11): 976-83.

> കോസ്റ്റിക് എംഎ, ഗൂറ്റിറെസ് എഫ് ജെ, റീഗ് ടി എസ്, മൂർ ടി.എസ്, ഗെൻഡ്രോൺ ആർട്ട്. അടിയന്തിര വകുപ്പിലെ നിശിതമായ മൈഗ്രെയ്ൻ തെറാപ്പിയിലെ ഇൻസുലേൻ പ്രോച്വർപീജിനൽ ആൻഡ് ചർച്ച് സ്യൂട്ട്റീഷ്യസ് സുമാട്രീപ്റ്റൻ ഒരു വരവ്. ആൻ എമർഗ് മെഡ് . 2010 ജൂലൈ; 56 (1): 1-6.

> സിൽബർസ്റ്റീൻ എസ്.ഡി. എയിഡ്സ്-ബേസ്ഡ് ഗൈഡ്ലൈൻസ് അപ്ഡേറ്റ്: എപിസോഡിക് മൈഗ്രെയ്ൻ പ്രിവൻഷൻ ഫോർ ഫാർമക്കോളജിക് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഫോർ മുതിർന്നവർ: ക്വാളിറ്റി സ്റ്റാൻഡേർഡ്സ് ഉപ കമ്മറ്റി ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ന്യൂറോളജി ആൻഡ് ദി അമേരിക്കൻ ഹെഡ്ഷീ സൊസൈറ്റി. ന്യൂറോളജി 2012; 78: 1337.