ഏത് ഡോക്ടർമാർ അല്ലെങ്കിൽ ഹെൽത്ത് ഫെസിലിറ്റികൾ ഇൻഷ്വറൻസ് വ്യത്യാസത്തെ സ്വീകരിക്കുന്നു

ഒരു ഇൻഷുറർ നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറർ സ്വീകരിക്കില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകൾ

ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് സമയമാകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് പ്രാഥമിക പരിചരണം ആവശ്യമുണ്ടോ, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റോ ആയിക്കൊള്ളട്ടെ, നിങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുത്ത ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിൽ ജോലി ചെയ്യാൻ തയ്യാറുള്ള ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളുടെ തീരുമാനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. ഒരു ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ പേയർ സ്വീകരിക്കാം, മറ്റൊരാൾ അങ്ങനെ ചെയ്യില്ല. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ചോയ്സിനെ എങ്ങനെ ബാധിച്ചേക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയുക.

എങ്ങനെ ഇൻഷുറൻസ് പ്രവർത്തിക്കുന്നു

എല്ലാ ആരോഗ്യപരിചരണ ദാതാക്കളും നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് എന്തുകൊണ്ട് സ്വീകരിക്കുന്നില്ല എന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് മനസിലാക്കുക.

ഓരോ വർഷവും ഡോക്ടർമാരും ഹെൽത്ത്കെയർ സൗകര്യങ്ങളും ടെസ്റ്റ് ലാബുകൾ, ആശുപത്രികൾ, ഫാർമസികൾ എന്നിവ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ്, പേയർമാർ എന്നിവരുമായി ഉള്ള വിലനിർണ്ണയം നടത്തുന്നു. അതിന്റെ ഏറ്റവും ലളിതമായ രൂപത്തിൽ ഇത് ഇങ്ങനെ പോകുന്നു:

ഡോക്ടർ: പ്രമേഹ രോഗി എന്റെ ഓഫീസ് സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ ഞാൻ സന്ദർശിക്കുന്നതിനായി $ 100 ഈടാക്കുകയും രക്തം 75 രൂപയ്ക്ക് 75 ഡോളർ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

പെയർ: അത്രയും പണം. സന്ദർശനത്തിനായി ഞങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് 55 ഡോളറും രക്തചൊരിച്ചിൽ 35 ഡോളറും നൽകും.

ഡോക്ടർ: എനിക്ക് എന്റെ ജീവനക്കാർക്ക് പണമടയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. എങ്ങനെ $ 65 സന്ദർശനത്തിനും $ 45 രക്തത്തിനും?

പെയർ: ഡീലർ.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർവഹിക്കുന്ന എല്ലാ സാധ്യമായ സേവനങ്ങൾക്കും ഓരോ വർഷവും ഓരോ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായും ആ സംഭാഷണം നടക്കുന്നു.

ചില ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികൾ ചില ഡോക്ടർമാരെ അടയ്ക്കാൻ അർഹതയുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്ന തുക നൽകില്ല. അത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ആ ഇൻഷ്വറൻസ് ഇൻഷ്വറൻസ് ചെലവാക്കുന്നതിനെ ഡോക്ടർ സ്വീകരിക്കും.

പിന്നെ, തീർച്ചയായും, ഒരിക്കൽ ഡോക്ടർ ഇനി ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയുടെ റീഇംബേഴ്സ്മെൻറ് ഷെഡ്യൂൾ അംഗീകരിക്കാതിരുന്നാൽ, ആ പൈസയുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികളെ അവൾ ഇനി സ്വീകരിക്കുന്നില്ല.

ഇൻഷുറൻസ് സ്വീകരിച്ചാലും ഇല്ലെങ്കിലും പിന്നീടുള്ള മാനദണ്ഡം

ഒരു ഡോക്ടർ നിർബന്ധിതനാണോ, അല്ലെങ്കിലോ, പണമടയ്ക്കാൻ പണമടച്ച തുക സ്വീകരിക്കാൻ തയ്യാറാണോ എന്നോ ഒരു ശബ്ദം ഇല്ല. കാരണം, അമേരിക്കയ്ക്ക് സൌജന്യ എന്റർപ്രൈസ് സിസ്റ്റം ഓഫ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പെയ്മെന്റ് ഉണ്ട്. ഓരോ സ്വകാര്യ പ്രാക്ടീസ്, ഹോസ്പിറ്റൽ, ലാബ് അല്ലെങ്കിൽ സൗകര്യാർത്ഥം ചാർജുചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന പണം ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു അവകാശമുണ്ട്, അത് ഏത് തൊഴിലാളികളാണ് പ്രവർത്തിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്.

ഇവിടെ ചിന്തിക്കുക മറ്റൊരു വഴിയാണ്. നിങ്ങൾ ജോലി ചെയ്യാൻ പോയി നിങ്ങളുടെ ജോലി നന്നായി ചെയ്തുവെന്ന് കരുതുക. നിങ്ങളുടെ പണലഭ്യത ഉറപ്പാക്കാൻ സമയമാകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ തൊഴിൽദാതാവ് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞത് എന്താണെന്നത് യഥാർത്ഥത്തിൽ നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ചിരുന്നതിെൻറ വിലയല്ല എന്ന് അയാൾ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിരുന്നതുകൊണ്ട് അയാൾ നിങ്ങളെ കുറച്ചുകൂടി അടയ്ക്കേണ്ടി വന്നു. അത് എടുക്കുകയോ വിടുകയോ ചെയ്യുക. ഓരോ വർഷവും പെയ്ക്കറുകൾ നൽകുന്ന ഡോക്ടർമാരുടെ സ്ഥാനം ഇതാണ്.

ഉയർന്ന തുകകളിൽ ഒരു തുക നൽകുന്നയാൾക്ക് ഒരു ഡോക്ടർ പണം നൽകണമെങ്കിൽ അത് രോഗികളുടെ പ്രീമിയം, കോ-പേയ്മെന്റ്, ഉയർന്ന കൂലി, അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ നികുതികൾ എന്നിവയിൽ ചിലവഴിക്കേണ്ടി വരും.

നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് പണമടയും എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക

ഡോക്ടർമാർക്ക് പദ്ധതികൾ മാറ്റിയേക്കാമെന്ന് അറിഞ്ഞിരിക്കുക. അല്ലെങ്കിൽ, ഇൻഷുറൻസ്, ട്രെയ്നറുകൾ എന്നിവ വർഷംതോറും ഡോക്ടർമാരെ ചേർക്കാനോ കുറയ്ക്കാനോ ഇടയുണ്ട്. നിങ്ങൾ ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഷ്വറൻസ് പ്ലാനുകൾ വരുത്തുമ്പോഴെല്ലാം, നിങ്ങൾ സാധാരണയായി കാണുന്ന ഡോക്ടർമാരെ കാണാൻ കഴിയുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ എല്ലായ്പ്പോഴും നല്ലത്.

• നിങ്ങൾ കാണാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാർക്ക് അത് എത്രത്തോളം ചെലവിട്ടാണ് എന്നതിനെക്കാൾ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമുണ്ടെങ്കിൽ, അവരുടെ ഓഫീസുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുകയും ഇൻഷുറൻസ് ചെയ്യുന്നവർക്ക് ചോദിക്കേണ്ടി വരുമെന്ന് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുക. അതിനാൽ അവർ തന്ത്രം പ്രയോഗിച്ചു കൊണ്ടിരിക്കും. ഒരു ഇൻഷുറർ മാത്രമായ ചില പ്ലാനുകൾ മാത്രമേ അവർ സ്വീകരിക്കുകയുള്ളൂ, അതല്ല എല്ലാവരെയും മാത്രമല്ല, അവർ സ്വീകരിക്കുന്ന നിർദിഷ്ട പ്ലാനുകൾ പട്ടികപ്പെടുത്താൻ അവരോട് ചോദിക്കണം.

• നിങ്ങൾ ചില ഇൻഷ്വറൻസ് അല്ലെങ്കിൽ ചില പദ്ധതികൾ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ആ പദ്ധതികൾ പരിശോധിച്ച്, അവരുടെ ഡോക്ടർമാർ അവരുടെ ലിസ്റ്റുകളിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക. ഈ വിവരങ്ങൾ പലപ്പോഴും ദാതാക്കളുടെ വെബ്സൈറ്റുകളിൽ കാണാം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് അവരുടെ ഉപഭോക്തൃ സേവന ഫോൺ നമ്പറുകളിലേക്ക് വിളിക്കാൻ കഴിയും.

ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്കത് ചെയ്യാൻ കഴിയും

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് സ്വീകരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.

• സന്ദർശനത്തിനായി പണമടയ്ക്കുക. ഈ ക്രമീകരണത്തെ മുൻകൂട്ടി പറയില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. എല്ലാ ഡോക്ടർമാരും പണമടയ്ക്കൽ സ്വീകരിക്കില്ല.
• പരിചാരകർന്നോ ബോട്ടിക് പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടറെ കണ്ടെത്തുക. മിക്ക കേസുകളിലും ഈ ഡോക്ടർമാർ ഇൻഷ്വറൻസ് സ്വീകരിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും നിങ്ങൾക്കത് പണമായി അടച്ചതിനാൽ, ഇൻഷുറൻസ് പരിഗണന നൽകേണ്ടതില്ല.

• നിങ്ങൾക്ക് അദ്ദേഹത്തെ അല്ലെങ്കിൽ അവളെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ പണം അടയ്ക്കേണ്ടി വരുമെങ്കിലും, ഒരു നെറ്റ്വറ്ക്ക് ഡോക്ടറെ കാണുക. ബില്ലിംഗ് ട്രാക്കുചെയ്യാൻ ജാഗ്രത പുലർത്തുക, എന്തു ചെയ്യണം എന്നതിന് പുറത്തുള്ള ബില്ലിനെക്കുറിച്ച് ഉറപ്പില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.