പോസിറ്റീവ് പ്രോസെക്റ്റീവ് മൂല്യം (PPV) അത് നിങ്ങൾക്ക് അനുകൂലമായ ഒരു പരീക്ഷണമാണോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകും. നല്ല പോസിറ്റീവുകളുടെ (രോഗബാധയുള്ളവർക്ക് അനുകൂലമായ ടെസ്റ്റുകൾ പരിശോധിക്കുന്ന ആളുകൾ) എണ്ണം പോസിറ്റീവ് പരീക്ഷണാർത്ഥത്തിലുള്ള ആളുകളുടെ വിഭാഗത്തിൽ വിഭജിക്കപ്പെടുന്നു. ടെസ്റ്റ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി, ടെസ്റ്റ് സ്പെസിഫിക്കേഷ, രോഗപ്രകടനവുമായി ഇത് മാറുന്നു.
ചുവടെയുള്ള ഉദാഹരണത്തിൽ ഈ വശങ്ങൾ പരീക്ഷണത്തിന്റെ പിപിവിയെ എങ്ങനെ മാറ്റുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഡോക്ടർമാർ വിലയിരുത്താൻ പിപിവി വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇത് രോഗികൾക്ക് പ്രയാസമായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, അവർ പ്രവർത്തിക്കുന്ന കമ്മ്യൂണിറ്റികളിൽ രോഗം ബാധിക്കുന്നതിനെ വളരെ ഉയർന്നതാണ് ആശ്രയിക്കുന്നത്. PPV എന്താണെന്നറിയാൻ സംവേദനക്ഷമതയും സവിശേഷതയും അറിഞ്ഞിരുന്നില്ല. നിങ്ങൾ ടെസ്റ്റിംഗ് എത്രയാണ് സാധാരണ രോഗം എന്ന് ഒരു നല്ല ആശയം ഉണ്ടായിരിക്കണം.
ഉദാഹരണങ്ങൾ
80 ശതമാനം സംവേദനക്ഷമതയും 80% സ്പെസിഫിക്കേഷനും ക്ലെമൈഡിയ പരീക്ഷണം നടത്തുക. 100% ജനസംഖ്യയിൽ ക്ലമിദിയ ബാധിതർ 10%:
യഥാർഥ പോസിറ്റിവ്സ് നല്ലതാണ് 8/10
യഥാർത്ഥ നെഗറ്റീവ് ചോദ്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്
26 പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റുകളിൽ 8 എണ്ണം യഥാർഥ പോസിറ്റീവ് ആണ്. 18 എണ്ണം തെറ്റായതാണ് . അതിനാൽ പോസിറ്റീവ് പ്രോഡക്റ്റ് മൂല്യം (പിപിവി) 31% (8/26) ആയിരിക്കും. നല്ലൊരു ടെസ്റ്റിംഗ് പോസിറ്റീവ് പരിശോധന മാത്രമാണ് ക്ലെമൈഡിയയ്ക്ക് ഉണ്ടാവുക.
ക്ലൈമീഡിയയുടെ പ്രഭാവം 30% ആയിരുന്നുവെങ്കിൽ,
24/30 യഥാർഥ പോസിറ്റീവ് പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റുകൾ പരിശോധിക്കും
യഥാർഥ നിഷേധാത്മകതകൾ പരിശോധിക്കുന്നതാണ്.
ഈ സാഹചര്യത്തിൽ PPV 24/38 = 63% ആയിരിക്കും. പോപ്പുലേഷനിൽ ജനസംഖ്യയുടെ മൂന്നിൽ രണ്ടു ഭാഗവും കൃത്യമായ പരീക്ഷണ ഫലമായിരിക്കും.
80% തിരിച്ചുള്ള ഒരു പരീക്ഷണം. ഒപ്പം 95% സ്പെസിഫിക്കേഷനും. 20% ജനസംഖ്യയിൽ?
True + 16 പരീക്ഷിക്കും
76/80 ശരി - പരീക്ഷിക്കും -
PPV 16/20 = 80%
PPV വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ
യഥാർഥ പോസിറ്റീവുകളുടെ ശതമാനം വർദ്ധിക്കുന്നതും പരീക്ഷണ PPV ക്ക് ഒന്നോ രണ്ടോ കാര്യങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ഈ പരീക്ഷയിൽ ഉയർന്ന പ്രത്യേകതകൾ ഉണ്ടാകും. ക്ലെമൈഡിയ ഇല്ലാതിരുന്ന മിക്കവരും നെഗറ്റീവ് പരിശോധന നടത്തും. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് കവചനങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. പരീക്ഷ PPV വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റൊരു കാര്യം ഉയർന്ന പ്രബലതയാണ്.
രോഗബാധിതരായവരിൽ കൂടുതലും പിപിവിക്ക് ഉയർന്നതാണ്.
മിക്ക കേസുകളിലും, ടെസ്റ്റ് സ്പെസിഫിക്കേഷമാണിതെന്ന് എല്ലാവരും കരുതുന്നു. ഒരു ഡയഗണോസ്റ്റിക് പരിശോധനയുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി കൂടുതൽ ആളുകളെ രോഗികളായിരിക്കുക എന്നത് ഒരു തരത്തിലും പ്രതികരിക്കുന്നില്ല.