പെരിറ്റോണൽ ഡയാലിസിസിന്റെ സങ്കീർണ്ണതകൾ: പെരിടോണിസ്

വയറുവേദനയുടെ അണുബാധയാണ് പിഡിയുടെ ഒരു സങ്കീർണ പ്രശ്നമാണ്

രോഗിയുടെ ഉദരാശയത്തിലെ കുത്തിവയ്പ്പിലെ രോഗികൾക്ക് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് (അല്ലെങ്കിൽ PD) ഒരു ഡയാലിസിസ് ആണ്. ഇത് പെരിറ്റോണിയം എന്നറിയപ്പെടുന്നു , സ്വയം ഒരു കൃത്രിമ വൃക്കയാണ്. ഡയാലിസിസിൻറെ സങ്കീർണ്ണത (ഹെമിഡയാലിസിസ്, പെരിറ്റോണൽ ഡയാലിസിസ്, ഇവിടെ ലിങ്കുകൾ കാണുക, ഇവിടെയും ഇവിടെയും ) പരമ്പരയുടെ ഭാഗമാണ് ഈ ലേഖനം. പെരിടോണിയൽ ഡയാലിസിസിലെ രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന അണുബാധയുള്ള സങ്കീർണതകൾ താഴെപ്പറയുന്ന ലേഖനത്തിൽ വിവരിക്കുന്നു.

ഇൻഫെക്ടിയസ് അനുകൂലനങ്ങൾ

പെഡിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് വേണ്ടി പിടിയ്ക്കുന്ന ഒരു രോഗിയുടെ ഡയളിസിറ്റി കാഥേറ്റർ, പി.ഡി കാഥേറ്റർ എന്നു വിളിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും പിഡി രോഗിയുടെ അക്കില്ലസിന്റെ കുതികാൽ. സൈറ്റ് അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത നിറങ്ങളുടെ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാം. ഇത് ഡിഎച്ച് കാഥേറ്റർ എക്സിറ്റ് സൈറ്റിലും (ത്വക്കിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്, എക്സിറ്റ് സൈറ്റ് അണുബാധ എന്ന് വിളിക്കുന്നു), അതിന്റെ "തുരങ്കം" (ചർമ്മത്തിനും അടിവയറ്റിലെ അടിവയറിലുമൊഴിക്കുന്ന കോഴ്സ്, ഒരു ടണൽ അണുബാധ ) അവസാനം, "പെരിറ്റോണിയം" എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഉദരാശയത്തിലെ (പെരിറ്റോണിറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന അണുബാധയുമൊത്ത്). ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ചിത്രം ഇതാ.

അനിയന്ത്രിതമായ ഡയലിസ്റ്റ് രോഗികളിൽ ഇൻഫ്ഫക്ഷൻ എത്രമാത്രം

പെരിറ്റോണീറ്റിസ് പോലെയുള്ള സാംക്രമിക സങ്കീർണതകൾക്ക് ചില രോഗികൾ കൂടുതലാണ്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ബ്ലാക്ക് റേസ്
• പ്രമേഹരോഗികൾ
• ഹെമിഡയാലിസിസ് മുതൽ പെരിടോണിയൽ ഡയാലിസിസ് വരെ ട്രാൻസ്ഫർ ചെയ്ത രോഗികൾ

പൊതുവേ, നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് പിഡി (മാനുവലായി അല്ലെങ്കിൽ സൈക്ലേയർ ഉപയോഗിക്കുന്നത്) എങ്ങനെയാണ് പിരിയോണിറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടത്തിൽ വ്യത്യാസം വരുത്തരുത്. യു.കെ. വൃക്കസംക്രമണ അസോസിയേഷനിൽ നിന്നുള്ള കണക്കുകൾ പ്രകാരം ഓരോ 18 മാസത്തിലും ഓരോ എപ്പിസോഡിനേക്കാൾ (രോഗബാധ വർഷത്തിൽ 0.67 എപ്പിസോഡുകൾ) ശരാശരി രോഗിക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം. ഇത് ഡോക്ടറുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ മാത്രമല്ല അണുബാധയുടെ സാധ്യതയും വ്യാപനവുമാണ്.

അടയാളങ്ങളും സമന്വയങ്ങളും

രോഗിയുടെ രോഗം ആദ്യം രോഗിയുടെ ശ്രദ്ധയിൽപെടും. രോഗിയുടെ രോഗം എന്താണെന്നോ, അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന്റെ അണുബാധയുടെ സാധ്യതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും:

• ഒരു എക്സിറ്റ് സൈറ്റിലെ അണുബാധയെപ്പോലെ ഉപരിപ്ലവകമായ ഒരു അണുബാധ, ചർമ്മത്തിൽ നിന്നും ഉണ്ടാകുന്ന കട്ടിസ്ഥലം ചുവടെയുള്ള ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ചാർജ് കാണിക്കുന്നു. ഈ സൈറ്റ് വേദനാജനകമായേക്കാം, പനി, ആർദ്രതയുണ്ടാകാം.
• ഈ തുരങ്കം ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മുകളിൽ പറഞ്ഞ സൂചനകളോടൊപ്പം കത്ത്തീറ്ററിന്റെ കോഴ്സിലുള്ള വേദനയും സാധ്യമാണ്
• അണുബാധയുടെ (പെരിറ്റോണിനം) രോഗം ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലോ (പെരിടോണിറ്റിസ് എന്നപേരിലാണ്) അണുബാധയുള്ളതെങ്കിൽ, അന്തരീക്ഷത്തിലെ മാലിന്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വിശപ്പുള്ള വയറ് വേദന സാധാരണമാണ്. സാധാരണയായി, രോഗിക്ക് അവരുടെ അൾട്രഫ്രൽറ്റ് വോള്യങ്ങളിൽ ഒരു ഡ്രോപ്പ് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടും. പനി വീണ്ടും അവതരിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു സവിശേഷതയായിരിക്കും.

DIAGNOSIS

മേൽപ്പറഞ്ഞ സവിശേഷതകൾ സാന്നിദ്ധ്യം ഉണ്ടോ എന്ന് സംശയിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ നിങ്ങളുടെ നെഫ്രോളിസ്റ്റുമായി സംസാരിക്കുക. കുറഞ്ഞത് ഒരു കായിക പരീക്ഷണം കാഥ്റ്റർ സൈറ്റിൽ അല്ലെങ്കിൽ കാഥറൈസ് ടണൽ വഴി അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യം ഉറപ്പാക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അണുബാധ സ്ഥിരീകരിക്കാനും, അണുബാധമൂലമുണ്ടാക്കുന്ന കുറ്റവാളിയെ തിരിച്ചറിയാനും (സംസ്ക്കരണങ്ങൾ) കാഥെറ്റർ സൈറ്റുകളിൽ നിന്ന് എടുക്കാം. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ബാക്ടീരിയയാണ്.

പെരിറ്റോണോമിക്കകത്തുള്ള അണുബാധ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മാലിന്യത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ ആവശ്യമായി വരും, അത് പിന്നീട് ചില ടെസ്റ്റുകൾ (സെൽ count, ഗ്രാം സ്റ്റെയിൻ, സംസ്കാരങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടും) അയയ്ക്കപ്പെടും. ടെസ്റ്റുകളുടെ ഫലം സാധാരണയായി ബാക്ടീരിയൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് വളർച്ച കാണിക്കുന്നുണ്ട്. ഇത് പെരിടോണിറ്റിസിന്റെ ചികിത്സയെ സഹായിക്കും.

ചികിത്സ

PD- യുടെ അനുബന്ധ മാരകമായ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നു. സാധാരണ ഡയാലിസിസ് ബാഗുകൾ (മിക്ക കേസുകളിലും ഉചിതമായ വഴി) കലർത്തി പെരിറ്റനങ്ങിൽ നേരിട്ട് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകാം അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണയായി ഇൻജാമൈൻ ആകാം. ആഴ്ചകൾക്ക് അനുകൂലമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. പെരിറ്റോണോമത്തെ അണുബാധമൂലം സ്ഥിരമായി കേടുവരുത്തുന്നതിന് ( സമയാസമയങ്ങളിൽ പെരിടോണിയൽ ഡയാലിസിസിൻറെ അന്ത്യം വിവരിക്കാനും ഹെമോഡയാലിസിസ് ഒരു സ്വിച്ച് അനിവാര്യമാകുമെന്നതുപോലും) തടയാനും ശരിയായതും ശരിയായതുമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ് .

കേവലം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ വഴി ഉപരിതല അണുബാധകൾ ചികിത്സിക്കാം. ഇതു സംബന്ധിച്ച് തീരുമാനമെടുക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ നെഫ്രോളികനു മികച്ചതാണ്.