ബിയറിംഗ് ഉപരിതലത്തിൽ: എന്തുകൊണ്ടാണ് ഹിപ് മാറ്റിയത് കൊണ്ട് മെറ്റീരിയൽ കാര്യങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ഈ ഭാഗം ധരിക്കാൻ കഴിയും

ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ സാധാരണമാവുകയാണ്. ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതവും പ്രവർത്തനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ശസ്ത്രക്രിയകളിലൊന്നാണ് ഇത്. ഹിപ് സംയുക്തത്തിന്റെ സുഗമമായ മർമ്മപ്രധാന വ്രണം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ ലളിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പോലും ബുദ്ധിമുട്ടാകും. മുടിയുടെ മാറ്റി പകരം വച്ചുള്ള ഹിപ് സംയുക്തത്തെ നീക്കം ചെയ്യുകയും ഒരു കൃത്രിമ ഇൻപ്ലാന്റ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റി പകരം വയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയിൽ യാതൊരു അപകടസാധ്യതയും ഇല്ല എന്ന് പറയുന്നത് അല്ല, നിങ്ങളുടെ സർജന്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യങ്ങളിൽ ഒന്ന് സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ്. കാലക്രമേണ ധരിക്കാൻ ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവണതയാണ് ഒരു സങ്കീർണത സങ്കീർണ്ണത.

ഹിപ്പ് മാറ്റി പകരംവെയ്ക്കുന്ന ഇംപ്ളാന്റേഷൻ രൂപകല്പന ചെയ്യുക, ഹിപ് മാറ്റൽ ഇംപ്ലാന്ററ് നിർമ്മിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ മാറ്റി, മെച്ചപ്പെടുത്തപ്പെട്ടു, അനാവരണം ചെയ്തു, അനുകൂലമായി വന്നു, കൃത്രിമ ഹിപ് എന്ന ഒപ്റ്റിമൽ രൂപകൽപ്പന നിർണ്ണയിക്കാൻ അന്വേഷണം തുടരുക. കഴിഞ്ഞ പല പതിറ്റാണ്ടുകളിലായി നിരവധി തവണ, പുതിയ ഇംപ്ലാന്റുകളും വസ്തുക്കളും വിപണിയിലേക്ക് വന്നു, അവർ ആവേശംകൊണ്ട്, പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെതന്നെ പ്രവർത്തിച്ചില്ലെന്നു മാത്രം.

ദ ബേർണിംഗ് ഉപരിതല

ഇംപ്ലാന്റുകളുടെ ആയുർദൈർഘ്യം കണക്കിലെടുത്ത് ഒരു ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും സുപ്രധാനമായ ഒരു സംവിധാനമാണ് പാമ്പിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ വിളിക്കപ്പെടുന്നത്. ഇംപ്ളണ്ടിന്റെ പന്ത്യും സോക്കറ്റും തമ്മിലുള്ള ചലനത്തിനായി അനുവദിക്കുന്ന ഹിപ് മാറ്റത്തിന് ഉപരിതലമാണ് ഇത്.

ഒരു സാധാരണ ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാവുന്ന ഇംപ്ളാന്റ് ഒരു സാധാരണ കൃത്രിമ ബോൾ, ഒരു കൃത്രിമ സോക്കറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ ഹിപ് സംയുക്തത്തിന്റെ ബോൾട്ടും സോക്കറ്റും വീണ്ടും സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഈ ഇംപ്ലാൻഡഡ് ഘടകങ്ങൾ പല ആകൃതിയിലും വലിപ്പത്തിലും വന്നു, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എന്താണ് ഉൾപ്പെടുത്തിയിരുന്നത്:

• നിങ്ങളുടെ സ്പ്രേയുടെ വലിപ്പവും പെൽവിസും
• നിങ്ങളുടെ ഹിപ്പ് സംയുക്തത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും വൈകല്യമോ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണത്വമോ

• മുൻകാല ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങളുടെ ഹിപ് നടത്തുക
• നിങ്ങളുടെ സർജന്റെ മുൻഗണന

ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാവുന്ന ഇംപ്ലാന്റിന്റെ പന്ത്, സോക്കറ്റ് നിങ്ങളുടെ ജീവിത കാലഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ഹിപ്പ് നീങ്ങുമ്പോൾ ഓരോ പ്രാവശ്യവും നീങ്ങുന്നു. ഈ പ്രസരണ ഉപരിതല ദശലക്ഷക്കണക്കിന് പ്രവർത്തനങ്ങൾ ധരിക്കുവാൻ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് തവണ വ്യാഖ്യാനിക്കും. നിങ്ങൾ നൂറുകണക്കിന് ആയിരക്കണക്കിന് മൈൽ ഡ്രൈവ് ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കാർ ടയറുകളുടെ ചവിട്ടുപുറത്തെ പോലെ, മുടിയുടെ മാറ്റി വയ്ക്കൽ ഉപരിതലത്തിൽ വർഷങ്ങളോളം പതിറ്റാണ്ടുകളോളം ആവാം.

ചിലപ്പോൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാവുന്ന ഇൻപ്ലെയ്റ്റ് ഇംപ്ലാൻസ് വളരെ കൂടുതലായതോ ചെറുതോ ആണ്. കഴിയുന്നത്ര കാലം കഴിയുന്ന ഒരു ഇൻപ്ലാന്റ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ഈ പ്രസണം ഉപരിതലം ആയുർദൈർഘ്യം നിർണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ചുമക്കുന്ന പ്രതലങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ
• വഹിക്കുന്ന പ്രതലത്തിന്റെ വലുപ്പം

പ്രധാനമായ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഈ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ ഇംപ്ലാന്റ്റ് എത്രത്തോളം എത്രത്തോളം ആഘാതം കഴിയും നിങ്ങളുടെ ശസ് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയുന്ന കാരണങ്ങൾ. ഇക്കാരണത്താൽ, ഒരു നുറുങ്ങ് മാറ്റിവയ്ക്കുന്ന കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ശരീരത്തിൽ മെറ്റീരിയൽ രീതികൾ ഉണ്ട്.

ഹിപ് ഇംപ്ലാന്റുകളുടെ പരിണാമം

പരമ്പരാഗത ഹിപ് റീജസ്മെൻറ് ഇംപ്ലാന്റ് ഒരു മെറ്റൽ തലനാടൻ തലയും (ഇംപ്ലാൻറ് പാൻ), പരമ്പരാഗത പോളിയെത്തിലീൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്റിക്, അസറ്റബിൾ ഘടകം (ഇംപ്ളണ്ടിന്റെ സോക്കറ്റ്) പോലെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

ചരിത്രപരമായി, തലമുടിയുടെ ശിരസ്സ് വളരെ ചെറുതായിരുന്നതിനാൽ വലിയ അളവിൽ പഞ്ഞിനും സോക്കറ്റിനുമിടയിലായിരുന്നു ഉപരിതല പ്രദേശം ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഇത് ഇംപ്ലാന്റുകളുടെ വസ്ത്രങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ചെറിയ തൊലി ഹെഡ് ഇംപ്ലാന്റുകളുള്ള പ്രശ്നം, അവയ്ക്ക് താഴ്ന്ന സുസ്ഥിരതയും ഉയർന്ന വിസർജ്ജനനിരക്കും ഉണ്ട് എന്നതാണ് . ഇക്കാരണത്താൽ, മുടിയുടെ തലത്തിലുള്ള വലുപ്പ വർദ്ധന വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അയാളെ കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളതാക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

10 മുതൽ 20 വർഷം മുൻപുണ്ടായിരുന്ന വലിയ ആവേശം ഒരു പുതിയ ലോഹ ശീലം ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ചതാണ്. ലോഹ-ഓൺ-മെറ്റൽ ഹിപ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ ഇൻപ്ലന്റുകൾ ലബോറട്ടറി പഠനങ്ങളിൽ വളരെ ചെറിയ വസ്ത്രം ധരിക്കാറുണ്ടായിരുന്നു, അവയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കാവുന്ന വലിയ തലമുടിയുടെ ശിരസ്സുകൾ കാരണം വളരെ സ്ഥിരതയോടെ ആയിരുന്നു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചറുകളുടെ ധരിക്കുന്നത് സൂക്ഷ്മ ലോഹ കണങ്ങളെ സൃഷ്ടിക്കുകയും പ്രാദേശിക, സിസ്റ്റൈക് ടിഷ്യു പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാക്കുകയും ചെയ്തു . ലോഹ-ഓൺ-മെറ്റൽ ഹിപ് മാറ്റൽ ഇംപ്ലാന്റുകൾ ഇന്നും കേൾക്കാത്തവയാണ്.

പരമ്പരാഗത പോളിയെത്തിലീനയേക്കാൾ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പുതിയ പോളിയെത്തിലീൻ (പ്ലാസ്റ്റിക്) വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നതിൽ ഹിപ് മാറ്റൽ ഇംപ്ലാന്റുകളിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ നേടിയ മുന്നേറ്റങ്ങളിലൊന്നാണ്. അടുത്തിടെയുള്ള അഭിവൃദ്ധി വളരെ ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് പോളിയെത്തിലീൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ളതാണ്. പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കൽ പ്രക്രിയയിലൂടെ ഒരു തന്മാത്രാ ഘടനയെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ പ്ലാസ്റ്റിക് അനുവദിക്കുന്ന പോളിയെത്തിലീൻ ഇംപ്ലാന്റുകൾ ഉയർത്തുകയും പുനർ ചൂടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് പോളിയെത്തിലീൻ പരമ്പരാഗത പോളിയെത്തിലീൻ എന്നതിനേക്കാൾ താഴ്ന്ന വസ്ത്രം ധരിക്കേണ്ടതായി വരുന്നു.

ദീർഘകാല ഇൻപ്ലാന്റ് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ശ്രമത്തിൽ സെറാമിക് ഇംപ്ലാന്റുകളും അന്വേഷിക്കപ്പെട്ടു. സെറാമിക് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്, ഹാർഡ് മെറ്റീരിയൽ മൃദു ലോഹങ്ങളും പ്ലാസ്റ്റും പോലെ ധരിക്കുന്നില്ല. പഴയ സെറാമിക് ഇംപ്ലാന്റുകളുമായുള്ള പ്രശ്നം, വിഘാതം സൃഷ്ടിച്ചുവെന്നതാണ് പ്രശ്നം. ഏറ്റവും പുതിയ സെറാമിക് പരാജയങ്ങളുമായി വളരെ കുറച്ച് പ്രശ്നങ്ങൾ കാണിക്കുന്നുണ്ട്. എന്നാൽ സെറാമിക് ഇംപ്ലാന്റന്റ്, പ്രത്യേകിച്ച് പുതിയ സെറാമിക് വസ്തുക്കൾ എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണങ്ങളും ഇവിടെ കുറവാണ്.

ഇപ്പോഴത്തെ ചിന്ത: ഇപ്പോൾ നല്ലത്

സെറാമിക് അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റൽ തലമുടി തലയുമായി ഒന്നിച്ചുചേർത്ത ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് പോളിയെത്തിലീൻ സോക്കറ്റ് ഏറ്റവും മികച്ച ട്രാക്ക് റെക്കോർഡ് ആണെന്നതാണ് മിക്ക ഓർത്തോപീജിക് സർജന്മാരുടെയും ചിന്ത. ഒരു സെറാമിക് ഹെർപ്പസ് തലയും സെറാമിക് സോക്കറ്റും ഉള്ള ഇൻപ്ലാൻറുകളുടെ ഉപയോഗത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ചില നല്ല ഡാറ്റകളും ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഈ ഇൻപ്ലണ്ടുകളിൽ വളരെ ദീർഘകാല ക്ലിനിക്കൽ ഫോളോ-അപ് ഇല്ല.

ഒരു സെറാമിക്, ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് പോളിയെത്തിലീൻ ചേർക്കുന്നതിനുള്ള മെറ്റൽ തലമുടി തല ഉപയോഗിക്കുന്നത് വ്യത്യാസം കാണിക്കില്ല. സെറാമിക് ഹെർപ്പസ് തലവന്മാർക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യേണ്ട ചില കാരണങ്ങളുണ്ട്. പക്ഷേ, യാഥാർഥ്യമാണ് ഇന്നുവരെ ഒരു വ്യത്യാസമില്ലാതെ കാണിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

പുതിയ പുതിയ ബെറ്റർ ആണ്

രോഗികൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയാവിഭാഗങ്ങൾക്കും, മാർക്കറ്റിൽ ഏറ്റവും പുതിയ ഇംപ്ലാന്റിലേക്ക് ആകർഷിക്കപ്പെടുന്നതും എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രലോഭനമാണ്. ഈ ഇംപ്ലാന്റുകൾ പലപ്പോഴും ഓർത്തോപീഡിക് ഉൽപ്പാദകസംഘങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. നിലവിൽ ലഭ്യമായ ഇംപ്ലാന്റുകളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടതും ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്നതുമാണ്.

2000 ത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ഒരു വലിയ ഓർത്തോപീഡിക് ഇൻപ്ലാന്റ് നിർമ്മാതാക്കളായ ഡീപ്പെ ഒർത്തോപ്പിഡിക്സ് എന്ന ബ്രാൻഡായ ജോൺസന്റെയും ജോൺസന്റെയും വിഭാഗം, ലോഹ-ഓൺ-ലോപ് ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാവുന്ന ഇംപ്ളാന്റ് എന്ന കമ്പനിയുമായി വിപണിയിൽ എത്തി. ഇത് സ്ഥിരതയ്ക്കും ദീർഘായുസ്സിനുമായി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരുന്നു. ചെറുപ്രായത്തിൽ കൂടുതൽ സജീവ വ്യക്തികളിലെ ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലുകളുടെ വെല്ലുവിളിയെ നേരിടാൻ ഈ ഇൻപ്ലെറ്റുകൾ ഉയർത്തിക്കാണിച്ചു. ഒടുവിൽ, ഈ ഇംപ്ലാന്റ്സ് തിരിച്ചുവിളിക്കുകയും മാർക്കറ്റ് എടുക്കുകയും ചെയ്തു. ഈ ഇംപ്ലാന്ററിൽ നിന്നു നീക്കം ചെയ്യാനും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനുമായി കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമായി വന്നു.

ജോയിന്റ് റീപ്ലേസ്മെന്റ് ഇംപ്ലാന്റുകളുള്ള പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്ന്, പലപ്പോഴും വിപണിയിൽ എത്തിപ്പെടുകയോ ക്ലിനിക്കൽ അന്വേഷണങ്ങൾ ഒന്നും ഇല്ല എന്നതാണു. ഏതെങ്കിലും പുതിയ ഇൻപ്ലാന്റ് വിപുലമായ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കിയതായി രോഗികൾ വിശ്വസിക്കാമെങ്കിലും, മിക്ക ഇൻപ്ലാന്റ് നിർമ്മാതാക്കൾക്കും FDA ൻറെ റെഗുലേറ്ററി അനുമതി പ്രക്രിയയെ മറികടക്കാൻ 501 (K) പാത എന്ന ഒരു സംവിധാനം ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതാണ് യാഥാർഥ്യം. പുതിയ ഉപകരണത്തിന് വിപണിയിൽ പുതിയ ഉപകരണങ്ങളെ "ഗണ്യമായി തുല്യമാണെന്നു" പറയാൻ കഴിയുന്നിടത്തോളം, പുതിയ ഇൻപ്ലാൻറ് വിൽക്കാൻ കഴിയുന്നതുമായ എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റകളും അവ നൽകേണ്ടതില്ല.

മെച്ചപ്പെട്ട ഹിപ്പ് മാറ്റി പകരംവയ്ക്കൽ ഇംപ്ലാന്റേഷനുകളുടെ നവീകരണവും വികസനവും പുരോഗമിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. പക്ഷേ നിർഭാഗ്യവശാൽ, നവീകരണത്തിന്റെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും രോഗികൾക്ക് പ്രയോജനകരമല്ല. മിക്ക സാഹചര്യങ്ങളിലും, മാർക്കറ്റിൽ ലഭ്യമായ ഏറ്റവും പുതിയ ചികിത്സ തേടാൻ ആളുകൾ ശ്രമിക്കരുത്. മികച്ച ട്രാക്ക് റെക്കോർഡ് ഉണ്ടെങ്കിൽ അതിനർത്ഥം പുതിയ ഇംപ്ളാൻറ് ഇംപോസ്റ് ലഭിക്കില്ല എന്നാണ്, പക്ഷേ അത് നിങ്ങൾക്ക് മികച്ച ഇൻപ്ലാന്റ് ലഭ്യമാണെന്ന അർത്ഥമുണ്ടാകാം.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

അവരുടെ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഇമ്പോർട്ടുചെയ്യപ്പെടുന്ന ഹിപ് മാറ്റി പകരംവെയ്ക്കാവുന്ന വസ്തുക്കളെ കുറിച്ച് ഓരോ മുതിർന്നവരേയും അറിയാൻ പാടില്ല. പുറമേ, നിങ്ങളുടെ സംയുക്ത ശസ്ത്രക്രിയ ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുക്കളിൽ താൽപര്യമുണ്ടെന്ന് എനിക്ക് ഉറപ്പു തരുന്നു, അതുകൊണ്ട് സംഭാഷണം ആരംഭിക്കാനും അറിയിക്കാനും മടിക്കരുത്.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ ലഭ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ഡാറ്റ, തൊണ്ട മണ്ണ്, സെറാമിക് അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റൽ, അസറ്റബ്ല്യൂൾ സോക്കറ്റ് എന്നിവ ക്രോസിഫൈഡ് പോളിയെത്തിലീൻ അല്ലെങ്കിൽ സെറാമിക് ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഹിപ് റീമാസ്മെന്റുകൾ ഏറ്റവും നീണ്ടു നിൽക്കുന്നതാണ്. ലഭ്യമായ ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയ ട്രാക്ക് റെക്കോർഡ് ഇംപ്ലാന്റുകളാണ്. മെറ്റൽ ടെമ്പറൽ ഹെഡ്സ്, ക്രോസ് ലിങ്ക്ഡ് പോളിയെത്തിലീൻ അസറ്റ്ബുലർ സോക്കറ്റുകൾ എന്നിവയാണ് ഇവ.

വരും വർഷങ്ങളിലും ദശകങ്ങളിലുമുള്ള ഹിപ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലുകൾ പുനരാവിഷ്ക്കരിക്കുമെന്നതിൽ യാതൊരു സംശയവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പുതിയ ഇംപ്ലാന്റ് വിപണിയിലേക്ക് അവതരിപ്പിക്കുമ്പോഴെല്ലാം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ലക്കിവിച്ച്സ് പി.എഫ്, ക്ലീമാൻ എൽ.ടി, സെയിലർ ടി. "ബെയറിങ് സർഫേസസ് ഫോർ ടോട്ടൽ ഹിപ്പ് ആർത്രപ്ലസ്റ്റീസ്" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ്. 2018 ജനുവരി 15; 26 (2): 45-57.

> Atienza C Jr, Maloney WJ. "മുഴുവൻ ഹിപ്പ് ആർത്രോപ്സസിലുമുള്ള ഹൈലി ക്രോസ് ലിങ്ക് പോളിയെത്തിലീൻ ചുമക്കുന്ന പ്രതലങ്ങളിൽ" ജെ സർജർ ഓർത്തോപ് അഡ്വ. 2008 വസന്തം, 17 (1): 27-33.

> ലോപ്സ്-ലോപ്സ് ജെഎ, ഹംഫ്രിസ് ആർഎൽ, ബേസ്വിക്ക് എ ഡി, തോം എച്ച് എച്ച്എസ്, ഹണ്ട് എൽപി, ബർസ്റ്റൺ എ, ഫൗസിറ്റ് സിജി, ഹോലിംഗ്വർത്ത് വൺ, ഹിഗ്ഗിൻസ് ജെപിടി, വെൽടൺ എൻ.ജെ, ബ്ലൊം എ ഡബ്ല്യു, മാർക്ക്സ് എം.ആർ.ആർ "മൊത്തം ഹിപ് മാറ്റലിൽ ഇൻപ്ലാന്റ് കോമ്പിനേഷനുകളുടെ ചോയ്സ്: നെറ്റ്വർക്ക് മെറ്റാ അനാലിസിസ് "ബിഎംജെ. 2017 നവംബർ 2; 359: j4651.