മക്ലാർ ഡിജനറേഷൻ ഒരു അവലോകനം

പ്രായം സംബന്ധിച്ച മാക്രോലർ ഡിസെൻററേഷൻ (ARMD അല്ലെങ്കിൽ AMD) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മക്ലർ ഡിജനറേഷൻ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ അന്ധതയുടെ പ്രധാന കാരണമാണ്. 65 വയസ്സിനും അതിനുമുകളിലുള്ളവർക്കും ഇത് ബാധകമാണ്. യുവാക്കളെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ചില മാരകമായ സങ്കീർണതകൾ മക്ലാർ ഡിസനറേഷൻ എന്ന് പറയാം, എന്നാൽ ഈ പദം സാധാരണയായി പ്രായം സംബന്ധിച്ച മാക്രോലർ ഡീജനറേഷൻ ആണ്.

എഎംഡി മക്ലലയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു, റെറ്റിനയുടെ സെൻസിറ്റീവ് ഭാഗം മൂർച്ചയുള്ള, കേന്ദ്ര കാഴ്ചപ്പാടാണ്. എഎംഡി ചികിത്സിക്കാം, എങ്കിലും സൌഖ്യം ഇല്ല.

പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട മാക്ലർ ഡിസനറേഷൻ രണ്ട് പ്രധാന തരം ഉണ്ട്:

• ഡ്രൈ (നോൺ-ന്യൂവോസ്കാർ) എഎംഡി
  എ.എം.ഡി., അഥവാ നോൺ-എക്സ്യുഡേറ്റീവ് മാക്ച്ചുലർ ഡിസെൻററേഷൻ എന്നും പറയുന്നു. എഎംഡി കേസുകളിൽ ഏകദേശം 90 ശതമാനവും അക്കൗണ്ടിംഗ് ആണ്. ഉണങ്ങിയ എഎംഡിയിൽ, കണ്ണിലെ പിഗ്മെന്റഡ് കോശങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു മാറ്റം ഉണ്ടാകാം. ഇത് ഡിപ്പിഗനേഷൻ, പിഗ്മെന്റ് ക്ലോംബിങ്, ഡ്രൂസൻ (റെറ്റിനയിൽ ചുവന്ന മഞ്ഞനിറത്തിലുള്ള നിക്ഷേപങ്ങൾ) ഉപേക്ഷിക്കുന്നു.
  
  ഡ്രൈ എഎംഡി സാധാരണയായി വളരെ സാവധാനം പുരോഗമിക്കുന്നു. മൂന്നു ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: നേരത്തെയുള്ളതും, ഇടത്തരക്കാരും, പുരോഗതിയും. ആദ്യകാല ഘട്ടത്തിൽ ഡ്രൂസൻ അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ കാഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായ ദൃശ്യാനുഭവം ആണ്. സെൻട്രൽ ദർശനത്തിലെ നഷ്ടം വർദ്ധിക്കുന്നത്, അധിക ഡ്രൂസൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വലുതാക്കുകയോ ചെയ്യാം, അവസ്ഥയുടെ പുരോഗതിയിൽ പിഗ്മെന്ററി മാറ്റങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു. ഉണങ്ങിയ എഎംഡിയിൽ കാഴ്ച വ്യത്യാസത്തിന്റെ വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിലും നിയമപരമായ അന്ധതയിലേക്കുള്ള അപൂർവ്വമായ പുരോഗതിയാണ്. മക്കുലാർ ടിഷ്യു ആറോഫും മൃദുവായ തളരവും വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.
  

• വെറ്റ് (നിയോവാസ്കാർ) എഎംഡി
  എല്ലാ എഎംഡി കേസുകളിൽ ഏകദേശം 10 ശതമാനത്തിനും വെറ്റ് എഎംഡി അക്കൗണ്ടുകൾ. എഎംഡി വരണ്ട രൂപത്തിൽ കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് കടുത്ത ഈർപ്പമുള്ള രൂപത്തിലേക്ക് നീങ്ങാം. പുതിയ രക്തക്കുഴൽ വളർച്ച (നവ നവീകുലലൈസേഷൻ) റെറ്റിനയ്ക്ക് താഴെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ പാത്രങ്ങൾ പുതിയവ ആണെങ്കിലും, അവർ സ്വാഭാവികമായി ദുർബലരാണ്. പുതിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്ന് രക്തവും ദ്രാവകവും പുറന്തള്ളുന്നു, പലപ്പോഴും മകുലത്തെ ഉയർത്തിയും ദൃശ്യവികാരങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വിരളമായേ നടക്കുകയുള്ളൂ, ദർശനം നഷ്ടപ്പെട്ട്, പല തവണ, നിയമപരമായ അന്ധത ഉണ്ടാക്കുന്നു.

മറ്റ് മാക്ലർ ഡിസണറേഷൻ ഡയഗ്നോസെക്സിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഭൂമിശാസ്ത്ര മാക്ച്ചുറൽ ഡിനെജെനേഷൻ
  ജൈവഗ്രാഫിക് മാക്ലർ ഡിസനനേഷൻ ഉണങ്ങിയ മാക്രോലർ ഡിസനനേഷൻ എന്ന ഒരു വിപുലമായ രൂപമാണ്. ഇവിടെ റെറ്റിനൽ പിഗ്മെന്റ് എപിടെക്ലിയൽ സെല്ലുകളുടെ (RPE) വലിയ തോതിൽ നഷ്ടമുണ്ടാകുന്നു. കണ്ണിലെ തിളക്കം കാഴ്ചയിൽ ചുവന്ന ഓറഞ്ച് നിറത്തിലുള്ള നിറം നൽകുന്ന ആർപിപി കണ്ണ്, വടി, കോണുകൾ എന്നിവയുടെ ഫോട്ടോയെടുക്കുന്നതിനെ സഹായിക്കുന്നു. അതിന്റെ ഫലമായി, ആർപിഎസിൽ രോഗമുണ്ടാക്കുന്ന എല്ലാം റെറ്റിനയിലെ റോഡുകളും കോണുകളേയും ക്രമേണ ബാധിക്കും.
  
  അതിനെ "ഭൂമിശാസ്ത്ര" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാരണം, നഷ്ടപ്പെട്ട റിപ്പബ്ലിക്കുകളുടെ ഭൂരിഭാഗവും ആരോഗ്യകരമായ റെറ്റിന കടലിനു ചുറ്റുമുള്ള ഭൂഖണ്ഡങ്ങൾ പോലെയാണ്. ചിലപ്പോൾ ഇത് RPE കൊഴിഞ്ഞുപോക്ക് എന്ന് വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. സാധാരണയായി, യാതൊരു ദ്രാവക ചോർച്ചയും രക്തസ്രാവവും ഇല്ല, ദർശനം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് വളരെ സാവധാനം സംഭവിക്കുന്നു. ജീൻ തെറാപ്പി, ആർഇപിഎ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ചികിത്സ എന്നിവ ഡോക്ടർമാർ പഠിക്കുന്നുണ്ട്.
  
• ജുവനൈൽ മക്ലാർ ഡിജെനറേഷൻ
  ജുവനൈൽ മാക്ചറൽ ഡിസ്ട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ ഡിസനറേഷൻ പൈതൃകവും കുട്ടികളും കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, അവസ്ഥ ഓട്ടോസോമൽ റിസെൻവിസ് ആണ്, അതായത് ഒരു കുട്ടി ഓരോ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്നും ഒരു മാലപദാർത്ഥം സ്വീകരിക്കുന്നതോടെ അത് വികസിക്കുന്നു. ജുവനൈൽ മാക്രോലർ ഡിജനറേഷൻ സൈഡ് ദർശനത്തെ അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ ദർശനത്തെ ബാധിക്കുന്നില്ല. ജുവനൈൽ മാക്രോലർ ഡിസെനറേഷൻ വികസിപ്പിക്കുന്നവർക്ക് കേന്ദ്ര ദർശനം നഷ്ടപ്പെടും, അന്ധത ആകരുത്. ജുവനൈൽ മാക്ലർ ഡിസനറേഷൻ രണ്ട് പ്രധാന രൂപങ്ങളുണ്ട്: Stargardt's രോഗം Vitelliform മാക്രോളർ ഡിസ്ട്രോഫി.

ലക്ഷണങ്ങൾ

മാക്രോലർ ഡിസനനറിയിലെ വിഷൻ നഷ്ടം നിങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ കണ്ടേക്കില്ല എന്നതിനാൽ വളരെ ക്രമേണ. വേദനയില്ല സാധാരണയായി. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ വീക്ഷണം മങ്ങിക്കപ്പെടുകയും വസ്തുക്കൾ വികലമാക്കപ്പെട്ടതായി തോന്നുകയും ചെയ്യും. എഎംഡി ഉള്ള ചില ആളുകൾ വാക്കുകളിൽ കാണാതായ കത്തുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ പ്രിന്റ് കാണുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകാം.

അവസ്ഥ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, കേന്ദ്ര ദർശനത്തിന്റെ വലിയ നഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രേയിംഗ് ഉണ്ടാകാം, അതേസമയം പരിധിക്കപ്പുറം കാഴ്ചപ്പാട് മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു. ചിലപ്പോൾ, കളർ ദർശനം മാറ്റി വയ്ക്കാം.

കണ്ണ് ഹെൽത്ത് പ്രൊഫഷണല് വഴി മികച്ച പ്രകടനം കാഴ്ചവെച്ചെങ്കിലും AMD ന്റെ അടയാളങ്ങളും ഹാജരാക്കും.

കാരണങ്ങൾ

പ്രായം ഉയർത്തുന്നതിന് പര്യാപ്തമായ മാക്ലർ ഡിസനറേഷൻ.

പ്രായം സംബന്ധിച്ച മാക്ലർ ഡിസനറേഷൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്:

• പ്രായം
• പുകവലി
• കുടുംബ ചരിത്രം
• നേരിയ കണ്ണ് നിറം
• രക്തസമ്മർദ്ദം
• സൂര്യ എക്സ്പോഷർ
• ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം
• ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ
• അമിതവണ്ണം
• പെൺ ലിംഗഭേദം
• ഫാർസൈറ്റ്നസ്സ്

AMD വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും താങ്കളുടെ പരിസ്ഥിതി സഹായിക്കും, AMD വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത കൂട്ടുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ജീനുകളിൽ ഗവേഷണം നടക്കുകയാണ്.

രോഗനിർണ്ണയം

ഒരു optometrist അല്ലെങ്കിൽ oththalmologist നടത്തിയ പരിശോധനയിൽ എ.എം.ഡി രോഗനിർണയം നിർമിക്കപ്പെടുന്നു.

ദൂരം, അടുത്തുള്ള ദർശനം എന്നിവയും അളക്കുന്നു. അന്ധർ ഗ്രിഡ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു പരീക്ഷ, അന്ധതയുടെ പാടുകൾ, ചലിപ്പിക്കൽ ലൈനുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ദർശനങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തുന്നു. വിചിത്രമായ റെറ്റിന പരീക്ഷയിൽ ഡോക്ടർ മക്ലലയുടെ മാഗ്ളൈസ്ഡ് കാഴ്ച കാണാൻ കഴിയും.

നിങ്ങളുടെ കണ്ണിലെ ഡോക്ടർ ഇങ്ങനെയുള്ള അടയാളങ്ങൾ കണ്ടെത്തും:

• സെല്ലുലാർ അവശിഷ്ടങ്ങൾ പണിയെടുക്കുന്നതിനാൽ മഗ്ലൂലയിലെ പിഗ്മെന്റഡ് കോശങ്ങളിലേക്ക് ദ്രുതവും മാറ്റവും
• പുതിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വളർച്ച (നവാവാസുലാലൈസേഷൻ): റെറ്റിനയിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം ഇതിന് കാരണമാകുന്ന രാസ സംയുക്തങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• റെറ്റിനൽ ടിഷ്യൂയിലേക്ക് ചോർച്ചയുണ്ടാക്കിയ ഫ്ലൂയിഡ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തം (പുതിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാരണം, അവ രൂപംകൊള്ളുമ്പോൾ ദുർബലമാണ്)

AMD സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഫ്ലൂറസെസിൻ ആൻജിഗ്രഫി (എഫ്), ഒരു ചായ്-ഇൻജക്ഷൻ ടെസ്റ്റ്, ഓർഡർ ചെയ്യപ്പെടാം. മറ്റൊരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ്, ഒപ്റ്റിക്കൽ കോളിറൻസി ടോമിഗ്രഫി (OCT), എന്നിവയും നടത്താം. AMD കണ്ടുപിടിച്ചാൽ, ഒരു റെറ്റിനൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റായ റഫറൽ അടുത്തത് വരും.

ചികിത്സ

മാക്രോലർ ഡിസെൻനറേഷൻ അറിയപ്പെടുന്ന യാതൊരു ചികിത്സയും ഇല്ല. എ.എം.ഡി ചികിത്സ രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി കുറയ്ക്കുന്നതിനോ കുറയ്ക്കുന്നതിനോ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഐ.ടി ഡിസൈസ് സ്റ്റഡി (AREDS) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വിറ്റാമിൻ സ, ഇ, ബീറ്റാ കരോട്ടിൻ, സിങ്ക് എന്നിവ അടങ്ങിയിട്ടുള്ള പോഷകാഹാര സപ്ലിമെന്റുകളിൽ ഉണക്കിയ എഎംഡി പുരോഗമനത്തിന്റെ അളവ് 28 ശതമാനം വരെ കുറയുന്നു. .

ആർദ്ര എഎംഡിക്കു വേണ്ട ചികിത്സ നവവിശ്ലേഷണലിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം ചോർത്തി നിർത്തുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഫോട്ടോകോക്കലേഷനും മാക്ലാർ ട്രാൻസ്ഓക്കേഷനും പോലുള്ള വേരിയബിൾ ഫലങ്ങളോടെയാണ് നടപടി. മഗ്ലാർ ഡിസനറേഷൻ ചികിത്സയ്ക്കായി ആൻറി വാസ്കുലർ എൻഡോതെഹൽ ഗ്രാഫ് ഫാക്ടർ (ആന്റി-വിഇഎഫ്എഫ്) മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ നേരിട്ട് കണ്ണിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ രൂപപ്പെടാൻ നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

എഎംഡി കാരണം നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ ദർശനം നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, കുറഞ്ഞ ദർശന കേന്ദ്രങ്ങളും ഡോക്ടർമാരും ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഭവന പരിഷ്ക്കരണത്തെ ശുപാർശ ചെയ്യണം, ഒപ്പം പ്രവർത്തനപരമായ കാഴ്ചപ്പാട് തിരികെ നൽകുന്നതും നിങ്ങളുടെ ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനും കഴിയും. ഹൈ-പെയ്ഡ് റീഡിംഗ് ഗ്ലാസ് അല്ലെങ്കിൽ ബഫോഗുകൾ, ടെലിസ്കോപിക് ലെൻസുകൾ, ഹാൻഡ് ഹെൽഡ് ഡിവൈസുകൾ, മാഗ്രിഫയർ, ക്ലോസ്ഡ് സർക്യൂട്ട് ടെലിവിഷൻ എന്നിവ ഈ ഉപകരണങ്ങളിൽ ചിലതാണ്. വലിയ എണ്ണമറ്റ ക്ലോക്കുകൾ, സ്റ്റൌ ഡയലുകൾ, വലിയ അച്ചടി പുസ്തകങ്ങൾ, ടെംപ്ലേറ്റുകൾ, ഇലക്ട്രോണിക്ക് സംസാരിയ്ക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് ശുപാർശകൾ, മാക്രോലർ ഡീജനറേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം നാടകീയമായി മെച്ചപ്പെടുത്താം.

പൊരുത്തപ്പെടാൻ

മഗ്ലാർ ഡിസനറേഷന്റെ ദർശനം നഷ്ടപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ജീവിതശൈലി പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായി വരും. ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുന്ന സുപ്രധാന വശങ്ങൾ ഡ്രൈവിംഗ്, വായന, അതുവഴി മികച്ച മോട്ടോർ ടാസ്ക്കുകളും നടത്തുന്നു. ഇതിൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ തയ്യൽ, കൈമാറ്റം തുടങ്ങിയവ. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, പ്രവർത്തനങ്ങൾ സംശയിക്കേണ്ടതായി വരാം. എന്നാൽ മറ്റുള്ളവർ, അസിസ്റ്റീവ് ഉപകരണങ്ങൾ (മാഗ്ഗ്ഫയർമാർ പോലെയുള്ളവ), മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ തുടർന്നും സഹായിക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിച്ചേക്കാം.

സാമൂഹ്യ പിന്തുണ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ആവശ്യമെങ്കിൽ ദിനേനയുള്ള ചുമതലകൾ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു. പൊതു ഗതാഗതം പോലെയുള്ള പര്യവേക്ഷണ പരിശോധനകളും നിങ്ങൾ പരിഗണിച്ചേക്കാം.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

നിങ്ങളുടെ ദൗർഭാഗ്യകരമായ ആരോഗ്യപരിചയത്തിന്റെ ഭാഗമായി നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനുണ്ടാകുന്ന നഷ്ടം ഉണ്ടാകാത്തപക്ഷം പതിവായി കണ്ണ് പരീക്ഷകൾ സ്വീകരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് മാക്രോലർ ഡീജെനറേഷന്റെ ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് മൂല്യനിർണ്ണയമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണിലെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശം അനുസരിച്ച് ഉറപ്പുവരുത്തുക. മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കാനാവശ്യമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക. ഇത് ദർശനം നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നതിന് വ്യത്യാസം വരുത്താം.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഗഹോർഗെ എ, മഹ്ദി എൽ, മുസത് ഒ, പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മക്ലർ ഡിനെജെനേഷൻ. റോം ജെ ഒഫ്താൽമോൾ. 2015 ഏപ്രിൽ-ജൂൺ; 59 (2): 74-7.

> നാരായണൻ ആർ, കുപ്പർമാൻ ബി.ഡി, ഡ്രൈ എഎംഡിയിലെ ചർച്ചാവിഷയം, കുർഗ് ഫാം ഡി. 2017; 23 (4): 542-546. doi: 10.2174 / 1381612822666161221154424.