ഹെൽത്ത് റിഫോമിലെ യുഗത്തിൽ എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്

എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കുകൾ സുരക്ഷിത സേവന ദാതാക്കളാണ്. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലുടനീളമുള്ള നിരവധി കമ്മ്യൂണിറ്റികളിൽ അവർക്കാവശ്യമായ പരിചരണം പലപ്പോഴും സൗജന്യമായി നൽകുന്നു. (നിങ്ങൾക്ക് ഒന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായം വേണമെങ്കിൽ ... ) പല ഡോക്ടർമാർ അസുഖകരമായ ഒരു മെഡിക്കൽ മേഖലയിൽ അവർ വിദഗ്ദ്ധ ചികിത്സ നൽകുന്നു . അതുകൊണ്ടാണ് എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കുകളുടെ പങ്കാളിത്തം ആരോഗ്യപരിചരണത്തിന്റെ കാലഘട്ടത്തിൽ മാറുകയെന്ന് ചില ആളുകൾ ആശങ്കാകുലനാകുന്നത്.

ഒബാമകെയർ അഥവാ എസിഎ എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്ന എക്കൌണ്ട് കെയർ ആക്ട് എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കിന്റെ പങ്കാളിത്തം മാറ്റിയിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കുകൾ വഹിച്ച പങ്ക് മാറിമാറി കഴിയുന്നിടത്തോളം മാറിയിട്ടില്ല. എസിഎ പ്രകാരം, കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ഉണ്ടെന്നത് ശരിയാണ്. ചില ജനങ്ങൾക്ക് സൗജന്യ എസ്.ടി.ഡി പരിശോധനയും ചികിത്സാപരമായ മാനദണ്ഡവും നിർബന്ധമാണ് . നിർഭാഗ്യവശാൽ, എല്ലാവർക്കും കവറേജ് നൽകേണ്ടതില്ല. കൂടാതെ, എസ്ടിഡി സേവനങ്ങൾക്ക് അവരുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾ അവരിലൂടെ ഉപയോഗിക്കില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് ലൈംഗികാരോഗ്യപരിപാടിയിൽ എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കുകൾക്ക് ഒരു പങ്കില്ലെന്നത്.

രോഗികൾ വിലപേശൽ നിയമത്തിനുശേഷം എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കുകളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ കാരണം

എസ്.ടി.ഡി ക്ളിനിക്കുകൾ രോഗികളെ പരിപാലിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് ഉപാധികൾ എത്തുമ്പോഴും രോഗികൾ എങ്ങനെയാണ് തുടരുന്നതെന്ന് നിരവധി ഗവേഷകർ പരിശോധിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരു വലിയ പഠനം നടത്തിയത് എസ്ടിഡി ക്ലിനിക് സന്ദർശിക്കുന്നതിനുള്ള നിരവധി കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു എന്നാണ്. ആ പഠനത്തിലെ ഏകദേശം അറുപതുശതമാനം ആളുകൾക്ക് മറ്റ് പരിചരണങ്ങളിലേക്കു പ്രവേശനമുണ്ടെങ്കിലും, അവർ ഇപ്പോഴും ലൈംഗികാരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിനായി എസ്ടിഡി ക്ലിനിക് തിരഞ്ഞെടുത്തു.

അവരുടെ കാരണങ്ങളിൽ ഒരേ ദിവസത്തെ അപ്പോയിന്റ്മെൻറുകളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം, പരിചരണത്തിനുള്ള നടപടിയ്ക്കാനുള്ള കഴിവ്, ഡോക്ടർ വൈദഗ്ധ്യം, കുറഞ്ഞ ചെലവുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. മറ്റൊരു രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, എസ്.ടി.ഡി. ക്ലിനിക്കുകൾക്ക് സുരക്ഷിതത്വം, സൗകര്യപൂർവ്വം, കൂടുതൽ താങ്ങാനാവുന്ന സ്ഥലം.

എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കുകളിൽ പോകുന്ന ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും യുവാവും പുരുഷന്മാരും വെളുത്തവലുല്ല.

പകുതിയും ഇൻഷുറൻസുമാണ്. പുരുഷന്മാരോടൊപ്പമുള്ള ലൈംഗികാവയവങ്ങൾ പുരുഷന്മാരാണ് . ഒരുപക്ഷേ അത്ഭുതമില്ലായ്മ, ഈ പരമ്പരാഗത പ്രതിരോധ കെയർ, പലപ്പോഴും പ്രശ്നങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ആക്സസ് വൈമനസ്യം എല്ലാ ഗ്രൂപ്പുകളും ആകുന്നു. അവരിൽ പലർക്കും, എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കാണ് ലൈംഗികാരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന് ഉത്തരവാദിത്തത്തിന്റെ സാധ്യത കുറവായ ഒരു സ്ഥലം. അടിയന്തിരവും അസുഖകരവുമായ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി വേഗത്തിലും എളുപ്പത്തിലും സഹായം ലഭ്യമാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു സ്ഥലമാണ് എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കുകൾ.

ഇൻഷുറൻസ്, സ്വകാര്യത, എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്ക് ആക്സസ്

ആളുകൾ അവരുടെ ഡോക്ടറെ കാണുന്നതിനു പകരം ഒരു എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കിലേക്ക് പോകാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്ന്, ഈ ക്ലിനിക്കുകൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയോടെ സൂക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സ്ഥലം എന്ന നിലയിലാണ്. അവരുടെ ലൈംഗിക സ്വഭാവത്തെയോ ലൈംഗിക പങ്കാളികളെയോ അവരുടെ ഡോക്ടറെ ന്യായീകരിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല. അവർക്ക് വേണ്ടി കാത്തിരിക്കുന്ന മുറിയിൽ മറ്റെല്ലാവരും ഉണ്ടെന്ന് അവർക്ക് അറിയാം. അവ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ അജ്ഞാതമോ അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചറിയപ്പെടാത്തതോ ആയിരിക്കാം. ലൈംഗികാരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ, സ്വകാര്യതയുടെ ഈ ആഗ്രഹത്തെക്കുറിച്ച് രസകരമായ ഒരു വശമുണ്ട്. എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കുകളിൽ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ പലർക്കും താത്പര്യമില്ല.

ഇൻഷ്വറൻസ് ഉള്ളവരിൽ പകുതിയോളം പേർ മാത്രമാണ് എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കിൽ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ തയ്യാറാണെന്നു പല പഠനങ്ങളും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അവർ കെയർ ഫീസ് നൽകണമോ ഇല്ലയോ എന്നത് ശരിയാണ്.

ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്തതിനാവശ്യമായ വ്യാപകമായ കാരണം സാധാരണയായി സ്വകാര്യത സംബന്ധിച്ച ആശങ്കയാണ്, പ്രത്യേക കാരണങ്ങളുണ്ട്. അവരുടെ വീടുകളിലേക്ക് അയച്ച രേഖകളെക്കുറിച്ച് അവർ ആകുലപ്പെടാം. അവർ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി അവർ പരീക്ഷിച്ചു അറിയാമെന്ന് അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല. തൊഴിലുടമയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവരുടെ തൊഴിലുടമകൾക്ക് അവരുടെ രേഖകൾ ലഭ്യമാകുമെന്ന് അവർ (തെറ്റിദ്ധാരണ) ആശങ്കയുണ്ട്. ഒരു മാതാപിതാക്കളിലോ ജീവിത പങ്കാളിയോ വഴി കവറേജ് ലഭിക്കുന്നവർക്ക് അയാളുടെ ബില്ലുകൾ കണ്ടേക്കാം എന്ന ആശങ്കയുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കുകളിൽ ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ ആളുകൾക്ക് മാത്രമായിരിക്കണമെന്നില്ല എന്നതാണ് സ്വകാര്യത ആശങ്ക.

ജനങ്ങൾ തങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല എന്ന് മറ്റൊരു കാരണം പോക്കറ്റ് ചിലവില്ലാത്ത കാര്യമാണ്. അവരുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി ഒരു എസ് ടിഡിനെക്കുറിച്ച് അറിയാമെങ്കിൽ അത് അവരുടെ പ്രീമിയങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പരിചരണത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമെന്ന് ആശങ്കയുണ്ടാകും. മുൻകൂട്ടി കണ്ട സ്ഥിതി കാരണം, കവറേജ് നിരസിക്കാൻ മിതമായ സംരക്ഷണ നിയമം നിരോധിച്ചിരുന്നുവെങ്കിലും ആ റിസ്കുകൾ വർഷങ്ങളോളം ഒരു യാഥാർത്ഥ്യമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, മുൻകരുതൽ വ്യവസ്ഥകൾക്കുള്ള സംരക്ഷണം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, 2017 ലെ കോൺഗ്രസ് ആരോഗ്യ പരിഷ്കരണ ചർച്ചകളിൽ മേശപ്പുറത്തുപോയി. വ്യാപകമായ അംഗീകാരം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും അമേരിക്കൻ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ നിയമത്തിന്റെ ഭാഗമായി അത് തുടരുമെന്ന് യാതൊരു ഉറപ്പുമില്ല.

ഹെൽത്ത് കെയർ പരിഷ്കരണം എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കായ ഫണ്ടിംഗ് എങ്ങനെ മാറ്റം വരുത്തി

ആരോഗ്യപരിഷ്ക്കാരം ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് നിർബന്ധമാക്കിയ വഴികൾ ഒരു എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കിൽ സ്വീകരിച്ചവ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ ആരോഗ്യപരിരക്ഷയും, ഫണ്ട് അനുവദിച്ചിട്ടുണ്ട്. ലഹരിവസ്തുക്കൾ വികസിപ്പിക്കാനും ഇൻഷ്വറൻസ് ഓപ്ഷനുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന പണം എവിടെ നിന്ന് വന്നു. ഇതിൽ ചിലത് പാവപ്പെട്ടവർക്കായി പാവപ്പെട്ടവർക്കായി പണം മുടക്കി ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. അതായത് പൊതു പൊതുജനാരോഗ്യ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ. ചില ക്ലിനിക്കുകൾ അടച്ചിട്ടിരിക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. മറ്റുള്ളവർ പരിചരണത്തിനായി ഒരു ഫ്ലാറ്റ് ഫീസ് ഏർപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കവറേജ് നിർബന്ധമാക്കുന്ന ആദ്യ സംസ്ഥാനമാണ് മസാച്ചുസെറ്റ്സ്. സംസ്ഥാനത്തെ ബാധിച്ച എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കുകൾ എങ്ങനെ പരിശോധിച്ചു എന്ന് ഗവേഷകർക്ക് ഒരു സവിശേഷ അവസരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. സ്വകാര്യതയും പണവും തമ്മിലുള്ള പരസ്പര സമ്പർക്കത്തെക്കുറിച്ച് അവർ എന്താണ് കണ്ടെത്തിയത് എന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ്, വളരെ അധികം എസ്.ടി.ഡി പരിപാലനങ്ങളെ ബാധിക്കുക.

ഒരു വശത്ത്, കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് ലഭിച്ചപ്പോൾ അവരിൽ പലരും അത് ഉപയോഗിച്ചു. രോഗികളുടെ പ്രാഥമിക ശുശ്രൂഷ ഡോക്ടർക്ക് പ്രാഥമിക പരിചാരക ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകാൻ ആരംഭിച്ച ഒരു മാറ്റമുണ്ടായി. മറുവശത്ത്, ധാരാളം ആളുകൾ എസ്ടിഡി ക്ലിനിക്കിലേക്ക് പോയിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, 75 ഡോളർ ഫീസ് കൂടി വന്നാൽ എല്ലാ ക്ലിനിക്കിലുമുള്ള രോഗികളിൽ പകുതിയും ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ പണം നൽകണം. സംസ്ഥാനത്തെ ഉയർന്ന നിരക്കിലുള്ള കവറേജ് കണക്കിലെടുത്താൽ അവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഒരു ഓപ്ഷനായി ഇൻഷ്വറൻസ് ഉണ്ടായിരിക്കാം. അവർ അത് ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ലായിരുന്നു.

എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കുകളുടെ ആവശ്യം പുറകോട്ടു പോകുന്നില്ല

ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ വർദ്ധിപ്പിക്കൽ പൊതുവേ കരുതൽ ലഭ്യത മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ലൈംഗികാരോഗ്യ പരിചരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തനതായ സ്വകാര്യത ആശങ്കകൾ, അത് ഭരണത്തിനു പുറത്തുള്ള ഒരു അപൂർവ്വമായ സംഗതിയായി മാറുന്നു. എസ്ടിഡി സ്ക്രീനിംഗ് , ചികിത്സ , പ്രതിരോധം എന്നിവയുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗത്തിൽ സംശയമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, എസ്ടിഡി സ്റ്റെഗ്മയ്ക്കും സ്വകാര്യതക്കും ചുറ്റുമുള്ള ഭയം ആളുകൾ കൂടുതൽ രഹസ്യാത്മകമായ പരിചരണത്തിനായി തിരയുന്ന വിടവുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഉണ്ടാകും എന്നാണ്.

ഈ വിടവുകളിൽ പലതിലും പരസ്യമായി ഫണ്ട് ചെയ്ത എസ്.ടി.ഡി ക്ലിനിക്കുകൾ മികച്ചതാണ്. പരിശോധനക്ക് വേണ്ടി അവരുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കാൻ ആളുകൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ലായിരിക്കാം. അണുബാധയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ സന്ദർശിക്കാൻ അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല. എങ്കിലും അവർക്ക് ലൈംഗികാരോഗ്യപരിചയത്തിനായി പോകാൻ ഒരു സ്ഥലം ആവശ്യമാണ്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> Drainoni ML, സള്ളിവൻ എം, Sequeira എസ്, Bacic ജെ, സു സുഗന്ധത്തിൽ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ഫണ്ടുകളിൽ ഹെൽത്ത് നവോത്ഥാനവും ഷിഫ്റ്റുകളും ഷിഫ്റ്റിൽ. സെക്സ് ട്രാൻസ്മി ഡി. 2014 ജൂലൈ; 41 (7): 455-60. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.

> ഗിഫ്റ്റ് ടിഎൽ, ഹദർഷനാജ് എൽ.ടി, ടാരറോൺ ഇഎ, ബെൽ എ.എസ്, റോമാഗേറ ആർ, ലെയ്ക്ക്ലിറ്റർ ജെ.എസ്. എസ്.ടി.ഡി പ്രിവെൻഷൻ സർവീസസ് സെക്യൂരിറ്റി നെറ്റ്കളുടെ വലിപ്പവും ചെലവും കണക്കിലെടുക്കുക. പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് റിപ്പബ്ലിക്ക് 2015 നവംബർ-ഡിസംബർ 130 (6): 602-9.

> ഹൂവർ കെ.ഡബ്ല്യു, പാഴ്സെൽ ബിഡബ്ള്യൂ, ലീച്ച് ലിറ്റർ ജെഎസ്, ഹബൽ എം.എ, ടാവോ ജി, പിയേഴ്സൺ വൈഎസ്എസ്, ഗിഫ്റ്റ് ടിഎൽ. ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗ ഡോക്ടർമാർക്കായുള്ള ആവശ്യകത തുടരുന്നു. ആം ജ. പബ്ലിക് ഹെൽത്ത്. 2015 നവംബര് 105 അപ്പര് 5: S690-5. doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839.

> പാഥേല പി, കിൻഗ്ലർ ഇ.ജെ., ഗെയറി എസ് എൽ, ബെർസ്റ്റീൻ കെ.ടി, കെരാണി ആർപി, ലാലാ എൽ, മാർക്ക് എച്ച്ഡി, തബീദീ I, റൈറ്റ്മൈസർ സിഎ; SSUN വർക്കിംഗ് ഗ്രൂപ്പ് .. ലൈംഗികമായി ട്രാൻസ്മിഷ്ഡ് അണുബാധ ക്ലിനിക്കുകൾ സുരക്ഷ നെറ്റ് പ്രൊവൈഡർമാർ: ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ പരിഷ്കരണ കാലഘട്ടത്തിൽ ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധ ക്ലിനിക്കുകളുടെ പങ്ക് പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുക. സെക്സ് ട്രാൻസ്മി ഡി. 2015 മേയ് 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.

> പിയേഴ്സൺ WS, ക്രാമർ ആർ, ടാവോ ജി, ലീച്ച്ലിറ്റർ ജെഎസ്, ഗിഫ്റ്റ് ടിഎൽ, ഹൂവർ കെ. ഡബ്ല്യു. ലൈംഗിക രോഗാതുരമായ രോഗ ചികിത്സാകേന്ദ്രത്തിൽ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള താത്പര്യം 21 അമേരിക്കൻ ക്ലിനിക്കുകളിലെ രോഗികളുടെ സർവേ. ആം ജ. പബ്ലിക് ഹെൽത്ത്. 2016 ഓഗസ്റ്റ് 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.