പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന എച്ച് ഐ വി രോഗബാധ

എന്തിനാണ് നാം കാലാവധി ഉപയോഗിക്കുന്നത്, എങ്ങനെയാണ് ഇത് തടയുന്നതെന്നത് തടയൽ പരിശ്രമങ്ങൾ

പുരുഷൻമാരുമായുള്ള ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷൻമാർ മറ്റ് പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷൻമാരെ തരം തിരിക്കുന്നതിനോടനുബന്ധിച്ച് തരംതിരിക്കാനുള്ള പദമാണ്. 1990-കളിൽ എപ്പിഡെമോളജിസ്റ്റ്സ് എച്ച്ഐവി പകർച്ചവ്യാധിയുടെ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും പുരുഷൻ ആൺ-പെൺ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ രോഗം വ്യാപിക്കുന്നതിനും നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപകരണമായിട്ടാണ് ഈ പദം രൂപപ്പെടുന്നത്.

ഇതിനുമുൻപ്, ഗവേഷകർക്ക് "ഗേ" അല്ലെങ്കിൽ "ബൈസെക്ഷ്വൽ" എന്ന് തിരിച്ചറിഞ്ഞ പുരുഷന്മാരെ ലൈംഗികമായി സജീവമല്ല, അതേ സമയം "നേരായ" എന്ന് തിരിച്ചറിഞ്ഞവർ മറ്റ് പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധം പുലർത്തുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

സാംസ്കാരികവും സാമൂഹിക സ്വയ-തിരിച്ചറിയലും എന്നതിനേക്കാൾ സ്വഭാവരീതിയാണ് MSM ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അതുവഴി എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ വ്യക്തമായ ചിത്രം ലഭ്യമാക്കുന്നു. എന്തിനുവേണ്ടിയാണ്, എച്ച്ഐവി പ്രതിരോധത്തിന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ട അറിവ് ലഭിക്കുന്നു.

സാമൂഹികവും സാംസ്കാരികവുമായ പഠനങ്ങളനുസരിച്ചാണ് പഠനം നടക്കുന്നത്. ന്യൂയോർക്ക് സിറ്റി ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആൻഡ് മാനസികാരോഗ്യ ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷൻ നടത്തിയ ഗവേഷണഫലം വെളിപ്പെടുത്തിയത് 4,200 പേരെ ടെലിഫോൺ അഭിമുഖം നടത്തിയാണ്.

• മറ്റ് പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗികബന്ധം പുലർത്തുന്നതായി പത്തിൽ ഒരാൾ സ്ഥിരീകരിച്ചു.
• 70 ശതമാനം പുരുഷന്മാരും പുരുഷൻമാരുമായുള്ള ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിൽ ഒരു സമയത്തോ മറ്റൊരിടത്ത് നേരിട്ട് ഇടപെട്ടുവെന്ന് തിരിച്ചറിഞ്ഞു.
• കഴിഞ്ഞ 12 മാസക്കാലത്ത് സ്വവർഗ്ഗ ലൈംഗികതയെക്കുറിച്ച് നേരത്തേ വെളിപ്പെടുത്തിയിരുന്നു

യുഎസ്എയിലെ എച്ച്എസ്ഐ മാഗസിൻ റിപ്പോർട്ട്

യുഎസ് ജനസംഖ്യയിലെ ഏതാണ്ട് രണ്ടുശതമാനം മാത്രമേ MSM പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നുള്ളൂ. അതായത്, എച്ച്ഐവി കേസുകളിൽ 55 ശതമാനവും രോഗബാധിതരാണ്.

സിഎസ്സി ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവെൻഷൻ (സി ഡി സി) പ്രകാരം, നിലവിലെ പ്രവണത ആറുമാസത്തിൽ ഒരാൾക്ക് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ എച്ച്ഐവി ബാധിക്കുന്നതാണ്. ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കൻ എസ്എസ്എമ്മിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഈ ഭീതി കൂടുതൽ രൂക്ഷമാവുകയാണ്. നിലവിലുള്ള പ്രോജക്ഷൻ എച്ച്ഐവി ഏറ്റെടുക്കുന്നതിൽ അമ്പതുശതമാനം ഭീഷണി നേരിടുകയാണ് .

2014 ലെ അവരുടെ നിരീക്ഷണത്തിലും, സി എം സിയിലും എച്ച്എസ്വി ബാധിച്ച പ്രധാന അസമത്വം എംഎസ്എം:

• 13 വയസിനും അതിനുമുകളിലുള്ളവർക്കും പുതിയ എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയത്തിൽ 67 ശതമാനവും 83 ശതമാനം പുതിയ രോഗനിർണയങ്ങളും പ്രതിനിധീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.
• 13 നും 24 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള എംഎസ്എം ആണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളത്. 92 ശതമാനം പേർ പുരുഷന്മാരാണ്.
• ഹിസ്പാനിക് / ലാറ്റിനൊസില് എച്ഐവി നിരക്ക് വളരുകയാണ്. വെളുത്ത, ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കൻ എംഎസ്എമ്മിൻറെ പുതിയ എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയത്തിനു ശേഷം (2010 മുതൽ യഥാക്രമം 6%, 2% വരെ) സ്ഥിരമായി സ്ഥിരമായി നിൽക്കുന്നു. അതേസമയം, ലാറ്റിനമേരിക്കൻ ലാറ്റിൻ അമേരിക്കയിലെ നിരക്ക് 13% വർദ്ധിച്ചു.
• ഇന്ന് അമേരിക്കയിൽ 687,000 എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് എംഎസ്എം ഉണ്ടെന്നാണ് കണക്കാക്കുന്നത്. ഇതിൽ 15 ശതമാനവും സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടാത്തവയാണ്.
• എച്ച്ഐവി ബാധിതരിൽ രോഗം കണ്ടെത്തിയവരിൽ എച്ച് ഐ വി പ്രതിരോധ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു വർഷത്തിലേറെ എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് പരിരക്ഷയുള്ളതായി കണ്ടെത്തി. അതേസമയം, എച്ച്ഐവി ചികിത്സയ്ക്കായി 58 ശതമാനം മാത്രമേ ചികിത്സാരംഗത്ത് വിജയിക്കാൻ സാധിക്കാത്ത വൈറൽ ചലിക്കാൻ കഴിയുകയുള്ളൂ.

ഈ കണക്കുകൾ ലോകത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിൽ എച്ച് ഐ വി പകർച്ചവ്യാധികളുമായി കുറഞ്ഞു വരുന്നതായി കാണാം. ചില രാജ്യങ്ങളിൽ എച്ച് ഐ വി ബാധിതരുടെ (ഒരു പ്രത്യേക കാലയളവിൽ സംഭവിക്കുന്ന അണുബാധകളുടെ എണ്ണം) ചിലപ്പോൾ ഉയർന്ന തോതിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകാമെങ്കിലും, എച്ച് ഐ ഐ പ്രാഥമിക (ജനസംഖ്യയുടെ ഭാഗമാണ്) MSM ൽ ഏതാണ്ട് സാർവ്വത്രികമാണ്.

എയ്ഡീഡിയോളജിക്കൽ ഗവേഷണ പ്രകാരം, മധ്യകാലഘട്ടത്തിൽ, യൂറോപ്പ്, കിഴക്കും, മധ്യേഷ്യയും, ഓഷ്യാനിക് മേഖലയും, ഏതാണ്ട് 15 മുതൽ 25 ഇരട്ടി വരെ, മധ്യ ദക്ഷിണ അമേരിക്കയിലെ എച്.ജി.വി. , തെക്കേ അമേരിക്ക, തെക്ക്, തെക്കുകിഴക്കൻ ഏഷ്യ എന്നിവിടങ്ങളിലാണ്.

എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ റിസേർച്ച് എഎസ്എമ്മിൽ എച്ച് ഐ വി തടയൽ എങ്ങനെ

പകർച്ചവ്യാധി കൈമാറുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് നിർവ്യാജമായ ഒരു കാഴ്ച ലഭ്യമാക്കുകയാണ് എപ്പിമെഡജോളജിക്കൽ ഗവേഷണത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. അതിനാൽ, രാഷ്ട്രീയമോ ധാർമ്മിക സ്വാധീനമോ ഇല്ലാതെ, ന്യായവിധി കൂടാതെ പ്രതിരോധ സ്ട്രാറ്റജികൾ നടപ്പാക്കാൻ ഇത് നമ്മെ സഹായിക്കുന്നു.

അത്തരമൊരു ഉദാഹരണം MSM ലെ എച്ച്ഐവി പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിക്ലാസിസ് (PREP) ആണ്. Truvada (tenofovir + emtricitabine) എന്ന ദൈനംദിന ഉപയോഗം 90% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള എച്ച് ഐ വി പകരുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനുള്ള തന്ത്രം, MSM ൽ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി എവിടെയെന്ന് പഠിക്കുവാൻ കഴിയും. എല്ലാ MSM കൾക്കും പ്രാഥമിക ചികിത്സാ നിർദേശങ്ങളല്ല, പക്ഷെ അണുബാധയുടെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളവരിൽ.

എന്തുകൊണ്ട്? ഒരു തന്ത്രത്തിന്റെ ഭാഗമായി, പല മനുഷ്യരും നിലനിർത്താൻ കഴിയാത്ത, PREP ദിനേന ആവശ്യമായി വരും. മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധം MSM ൽ സുരക്ഷിതമായിരിക്കുമെന്നു ഗവേഷകർ ഭയപ്പെടുന്നു. തങ്ങളെത്തന്നെ തങ്ങളെത്തന്നെ സംരക്ഷിക്കാൻ മറ്റേതെങ്കിലും മാർഗമുണ്ട്. ഇത് ചികിത്സാ ചെലവും ചെലവ് സാധ്യതയും സഹിതം, ആത്മസംരക്ഷണത്തിന്റെ മറ്റു മാർഗ്ഗങ്ങളുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ഒരു പ്രധാന ഉപകരണം ആയി PREP- യെ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഗേയ് അഥവാ ബൈസെക്സൽ എംഎസ്എം, ഇവയെ അവരുടെ സമുദായങ്ങളിൽ നിന്നും അപമാനിക്കലാക്കി ലൈംഗിക രീതി വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിനെ ഭയപ്പെടുത്തും. ചെറുപ്രായത്തിൽ എം.എസ്.എം. (പ്രത്യേകിച്ചും യുവജനങ്ങൾക്ക് കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കാമെന്നതിനാൽ), രോഗബാധിതർക്കായി രോഗബാധിതരായ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നവർ.

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള MSM- യിൽ PREP ഗവേഷണം കൂടുതൽ "യഥാർത്ഥലോക" സമീപനമാണ് സ്വീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. സ്വവർഗ്ഗാനുരാഗത്തെ മാറ്റാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനേക്കാൾ സ്വവർഗാനുരാഗികളായ പുരുഷൻമാർ എങ്ങനെ പെരുമാറി എന്ന് വിലയിരുത്തുന്നു. ഇങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, പ്രിപിനെപ്പോലെയുള്ള പ്രിവൻഷൻ ഉപകരണങ്ങൾ കൂടുതൽ സുസ്ഥിരമാണ്. ഇത് പ്രതികൂലമായ പ്രയത്നങ്ങൾ ചത്തൊടുക്കിയതാണെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു, അവിടെ അവർക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച നേട്ടമുണ്ടാകും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

> പാഥേല, പി .; ഹജത്, എ. ഷില്ലർംഗർ, ജെ .; et al. "ലൈംഗിക പെരുമാറ്റവും സ്വയം റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത ലൈംഗിക ഐഡന്റിറ്റി തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം: ഒരു പോപ്പുലേഷൻ ബേസ്ഡ് സർവ്വേ ഓഫ് ന്യൂയോർക്ക് സിറ്റി മേൻ." ആന്തൽ മെഡിസിൻ അനൽസ്. സെപ്റ്റംബർ 19, 2009; 145 (6): 416-425.

> ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ. "യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ലെ എച്ച് ഐ വി ഡയഗ്നോസിസ് ലൈഫ് ടൈം റിസ്ക്." അറ്റ്ലാന്റ, ജോർജിയ; 2016 ഫെബ്രുവരി 23 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.

> ബെറെർ, സി .; ബാരൽ, എസ് .; വാൻ ഗ്രീൻസ്വെൻ, എഫ് .; et al. "പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷൻമാരിൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ആഗോള പകർച്ചവ്യാധി." ലാൻസെറ്റ്. ജൂലൈ 28, 2012; 380 (9839): 367-377.