രക്തക്കുഴൽ നിർണയിക്കാൻ ഒരു പരിശോധന നടത്താമോ?
2018 ഫെബ്രുവരി 14 ന് യുഎസ് ഫുഡ് ആന്റ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) പരിശോധനയ്ക്കായി രക്തം പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കി.
കല, ശാസ്ത്രം എന്നിവ എങ്ങനെ പ്രയോഗിക്കുന്നു എന്നതിന് ഉത്തമ ഉദാഹരണമാണ് ഹാൻഡിൽ. പതിറ്റാണ്ടുകളോളം, മസ്തിഷ്കത്തിലെ മസ്തിഷ്ക പരിക്ക് (ടിബിഐ), വളരെ ശാരീരികം എന്നറിയപ്പെടാൻ തുടങ്ങി. മസ്തിഷ്ക ടിഷ്യു എത്രത്തോളം ബാധിച്ചു, ദീർഘകാലാ ഇഫക്റ്റുകൾ, ചികിത്സ, അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും വളരെ വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കിയത് 20-ാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനംവരെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ ആരംഭിച്ചില്ല.
കോണ്ടസ്സീവ് മുറിവുകൾക്ക് വൈദ്യപരിശോധന, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രൊഫഷണൽ ഫുട്ബോൾ , സൈനിക പോരാട്ട ഓപ്പറേഷനുകൾ എന്നിവ വലിയ സ്വാധീനമുണ്ടായിരുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് തലച്ചോറിലെ ടിഷ്യുക്ക് നാശനഷ്ടമുണ്ടാക്കിയത്. മസ്തിഷ്കത്തിലെ അപകടങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമായിത്തീർന്നപ്പോൾ, ആരോഗ്യപരിപാലനം നൽകുന്നവർ അത് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയണമെന്ന് വ്യക്തമാക്കും.
ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
രക്തപരിശോധനയെ ബന്യൻ ബ്രെയിൻ ട്രോമ ഇൻഡിക്കേറ്റർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. UCH-L1, GFAP എന്നീ പ്രോട്ടീനുകളുടെ അളവ് അളക്കുന്നു, ഇത് ബ്രയിൻ ടിഷ്യൂവിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു. ഒരു പരിക്ക് 12 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അളക്കുന്നത് എപ്പോഴാണ്, ഈ പ്രോട്ടീനുകളുടെ അളവ് ഒരു സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള തലച്ചോറിൽ ഒരു രോഗിക്ക് വിഷമമുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.
മയക്ക് മസ്തിഷ്കത്തിലെ മസ്തിഷ്കത്തിലെ മുറിവുകൾ-മസ്തിഷ്കങ്ങൾ-പലപ്പോഴും തലച്ചോറിൻറെ ചിത്രങ്ങളിൽ വിഷാംശം കാണിക്കുന്നില്ല. അതിലും മോശമാണ്, സിടി സ്കാൻ ലഭിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ വലിയ അളവിലുള്ള സമയം നിഷേധിക്കും.
അപകടസാധ്യതയുള്ള ജീവന് ഭീഷണിയുള്ള പരിക്കുകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് വിലമതിക്കുന്നു, എന്നാൽ അനാവശ്യ സി.ടി സ്കാൻ ഒഴിവാക്കണം.
രക്ത പരിശോധന എന്താണ്
സിടി സ്കാൻ ചെയ്യണോ വേണ്ടയോ എന്ന് ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കുന്നതിനായി ആൽമരം ബ്രെയിൻ ട്രോമ ഇൻഡിക്കേറ്റർ സഹായിക്കുന്നു. പരിശോധനയ്ക്ക് അംഗീകാരം ലഭിക്കാൻ FDA ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗവേഷണത്തിൽ, രോഗികൾക്ക് അവരുടെ സിടി സ്കാനുകളിൽ 97.5% സമയങ്ങളിൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുമെന്ന് കൃത്യമായി പ്രവചിക്കുകയുണ്ടായി.
സിടി സ്കാനിൽ 99.6% രോഗികൾക്ക് രോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിന് രോഗികൾ ഉണ്ടാവുകയില്ല എന്ന് ടെസ്റ്റ് കൃത്യമായി പ്രവചിക്കുന്നു.
അതിനാൽ, ആദ്യത്തെ ലൈനിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൂളായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മസ്തിഷ്ക സി.ടി സ്കാൻ വികിരണം സഹിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ലാത്ത രോഗികളെ പരീക്ഷിക്കാൻ ടെസ്റ്റ് സഹായിക്കുന്നു. സിടി സ്കാനിന് മുൻപായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് വേഗത്തിലുള്ള കാലതാമസം നേരിടാതെ തന്നെ.
രക്ത പരിശോധന എന്തുചെയ്യണമെന്നില്ല
അത് ബോധപൂർവ്വം നിർണ്ണയിക്കുന്നില്ല. ഒരു വ്യത്യാസം മനസിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഗ്ലോക്കോമീറ്റർ പോലെയുളള ഡൂഹോക്കി പോലുള്ള ചില തരം ഡോക്ടർമാരെ പിൻവലിച്ച്, വൻകിട ഗെയിമിന്റെ ഇരുവശത്ത് രക്തസ്രാവം കൊണ്ടുണ്ടാകുന്ന പ്രകോപനങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കുന്നതായി തോന്നില്ല.
കുറഞ്ഞത്, ഇല്ല.
ഈ പരിശോധന സ്വയം നിർണ്ണയിക്കുന്നില്ല. ഇത് ഒരു കുലയാമമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ മസ്തിഷ്ക മുറിവുകളുള്ള ഡോക്ടർമാർ രോഗികളെ നയിക്കുന്നു. ഈ പരീക്ഷണം കൂടുതൽ രോഗനിർണയ രീതികളോടൊപ്പം ഗ്ലാസ്ഗോ കോമ സ്കെയ്ലും മറ്റ് ന്യൂറോളജിക്കൽ അസെസ്മെൻറുകളും ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ ഒരു റേഡിയേഷനു വിധേയമാക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കും. അത് ഒരു ചെറിയ കാര്യമല്ല.
എങ്ങനെ അപകടകരമായവ കണ്ടെത്തുന്നു
വർഷങ്ങളോളം രോഗപ്രതിരോധത്തിനുള്ള പരിശോധനയിൽ രണ്ട് മാനദണ്ഡങ്ങളുണ്ടായിരുന്നു.
- രോഗി താൽക്കാലികമായി അബോധാവസ്ഥയിൽ കിടക്കുന്നു.
- രോഗി തന്നെ ഹിറ്റ് എന്താണെന്ന് ഓർമിക്കുന്നില്ല.
മൂന്നാമത്തേത്, ചിലപ്പോൾ ബോധപൂർവമല്ലാത്ത, രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ, അത് ട്രോമവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായിരിക്കണം. ഒരു രോഗനിർണയം പോലെ മസ്തിഷ്കവും പരിഗണിക്കുന്നതിനായി രോഗിയുടെ മൃതദേഹം മുറിച്ചുമാറ്റിയിരുന്നു. അത് ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്ന ഏക സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആണ്. അതു തലയിൽ ഒരു ബംബ് ഇല്ലാതെ ഒരു മൂടിക്കെട്ടല്ല എന്നു പറഞ്ഞു.
മയക്കുമരുന്ന്-മയക്കുമരുന്ന് മസ്തിഷ്ക ക്ഷീണം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനായി വെറ്ററൻസ് അഫയേഴ്സ് / ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഡിഫെൻസ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മാർഗനിർദ്ദേശം, ആഘാതങ്ങൾ നിർണയിക്കാനുള്ള ആധുനിക പടികൾ അടിയന്തിരമായി നടപ്പിലാക്കുന്നു. ഓർമിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാന കാര്യം, ഇത് ഒഴിവാക്കലിന്റെ ഒരു രോഗനിർണയം എന്നതാണ്. രോഗിയുടെ ഗുരുതരമായ ഭീകരമായ തലച്ചോറിന് പരിക്കില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതാണ് (ഉറപ്പുവരുത്തുക).
മസ്തിഷ്കത്തിലെ മാരകമായ ഒരു പരിക്ക് മൂലം അവൾക്ക് അപകടമുണ്ടായിരുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് സങ്കോചം ഉണ്ടാകും. തീവ്രതയെ നിർണ്ണയിക്കാനായി ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ള മസ്തിഷ്ക ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും :
- ക്രമാനുഗതമായ പുരോഗമന നില (സാധാരണഗതിയിൽ ഗ്ലാസ്ഗോ കോമ സ്കെയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു)
- പുരോഗമനമായി കുറഞ്ഞുവരുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷ (ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ നടത്തിയത്)
- അസമമായ വിദ്യാർത്ഥികൾ (മസ്തിഷ്കത്തിലെ പരിക്കിന്റെ ലക്ഷണമാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം)
- പിടികൂടുന്നവർ (പ്രത്യേകിച്ച് രോഗിക്ക് മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്നില്ലെങ്കിൽ)
- ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദനം
- ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി: മോട്ടോർ (ശരിയായി നീക്കാൻ കഴിയില്ല) അല്ലെങ്കിൽ സെൻസറി (ടച്ച് ശരിയായി തോന്നുന്നില്ല)
- ഇരട്ട ദർശനം
- തലവേദന മുതലെടുക്കുന്നു
- ആളുകളെ തിരിച്ചറിയാനോ ഡസനിലേർപ്പെടുകയില്ല (സ്പോർട്സിൽ, രോഗി എതിർ ടീമിന്റെ പേര് ഓർമ്മയില്ലായിരിക്കാം)
- മന്ദഗതിയിലുള്ള പ്രസംഗം
- അസാധാരണമായ സ്വഭാവം (ഉദാഹരണത്തിന് വ്യക്തിത്വം മാറ്റങ്ങൾ)
ഈ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ഒരു രോഗി നൽകാമെങ്കിൽ, ബ്രെയിൻ മാരകമായ ഗുരുതരമായ പരിക്കിന് സാധ്യതയുണ്ട്. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയ (ഉപഭീര അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിഡറൽ ഹെമറ്റോമയോ, ഉദാഹരണത്തിന്) ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന സിടി സ്കാൻ സാധാരണഗതിയിൽ നൽകും.
പരമ്പരാഗതവും ആധുനിക അസെസ്മെന്റുകളും തമ്മിലുള്ള ഏറ്റവും വലിയ വ്യത്യാസം, രോഗികളുടെ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആരോഗ്യപരിപാലനക്കാർക്ക് താത്പര്യമില്ല. തീർച്ചയായും, മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷൻ തലയിൽ എത്ര മൃദുവാണെങ്കിലും തകരാറാണെന്നും ഇപ്പോഴും പരിക്കുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു എന്നും പഠിക്കുന്നു.
ഒരു ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റ് സഹായിക്കും
മസ്തിഷ്കത്തിലെ മസ്തിഷ്കത്തിൽ പരിക്കേറ്റ രോഗികളിൽ ചില ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. പ്രകോപനപരമായ മാനദണ്ഡങ്ങളാൽ പോലും അവർ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവരായിരിക്കും.
അവിടെയാണ് രക്തം പരിശോധിക്കുന്നത്.
ഒരു തലവേദനയോ ഛർദ്ദിയോ ആകുന്ന താഴികക്കുടത്തിന്റെ ചരിത്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന രോഗികളുടെ കൂട്ടത്തിൽ, എന്നാൽ മറ്റ് ഏതെങ്കിലും സിഗ്നലുകൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, സിടി സ്കാൻ വാറന്റിയും ബാധകമാകണമെന്നില്ല. രക്തപരിശോധന നടക്കുന്നത് വരെ, ആ തീരുമാനത്തെ ഒരു വഴി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും പിന്തുണ തെളിയിക്കാനാവാത്തവിധം ആരോഗ്യപരിരക്ഷാ സേവനദാതാവിന് നൽകി.
ഇപ്പോൾ, രക്തരോഗികളിൽ രക്തപ്രവാഹം ഉത്തേജക പരിശോധനയ്ക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. പരിശോധന നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, അത് അർത്ഥമാക്കുന്നത് 100 ൽ 99.6 ഇരട്ടി, രോഗിക്ക് സിടി സ്കാനിൽ കാണാനില്ല. ഇത് കുറഞ്ഞ തോതിലുള്ള ടൂളുകളിൽ മൂല്യനിർണയത്തിനായി ഡോക്ടർക്ക് വ്യക്തമായ ഒരു വഴി നൽകുന്നു. സിടി സ്കാനിൽ എന്തെങ്കിലുമുണ്ടെങ്കിൽ അത് 0.4% ആയിരിക്കില്ല, എന്നാൽ നല്ല ആരോഗ്യപരിരക്ഷാ ദാതാവ് എല്ലാം ശരിയായ രീതിയിൽ പുരോഗമിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കും.
ടിബിഐ ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റിങ്ങിന്റെ ഭാവി
ഇത് ഒരു തുടക്കം മാത്രമാണ്. ആദ്യത്തെ പരീക്ഷയുടെ മുൻപ് വർഷങ്ങളോളം biomarkers ആയി ചില പ്രോട്ടീനുകൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. ഒരു രോഗി ഒരു ട്രോമമറ്റ് തലച്ചോറിന് ഗുരുതരമായ അപകടം ഉണ്ടാകുമെന്ന് ഞങ്ങളോട് പറയുന്ന ലെവലുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനാണ് സാധ്യത. രോഗികൾ സുഖപ്പെടുമ്പോൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ബയോമെനറുകൾ ഒരു പങ്കു വഹിക്കും.
രക്തം ഒരു തുള്ളി ഇപ്പോൾ അത് ചെയ്തു എങ്ങനെ അല്ല, അത് biomarker രക്തപരിശോധനയുടെ ഭാവി അല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. പ്രൊഫഷണൽ സ്പോർട്സിൽ ഒരു ടീം ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ മുൻനിരയിൽ ഒരു പടയോട്ടക്കാരനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. പരുക്കേറ്റ പടയാളിയോ കളിക്കാരനോ ഉടൻ തന്നെ ഒരു മസ്തിഷ്കമോ നിർണയിയോ ഇല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുക.
ഇപ്പോൾ, ഒരു രോഗിയെ പരുക്കേറ്റ സാഹചര്യത്തിൽ രോഗിയെ വീണ്ടും വീണ്ടും മാറ്റാനുള്ള തീരുമാനം, പരിചരണത്തിലെ കാര്യമായ സമ്മർദ്ദം ഉള്ള ഒരു തീരുമാനം ഒരു മികച്ച ഊഹക്കച്ചവടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്. ക്ലിനിക്കിൽ പലപ്പോഴും പ്രിയേംസ് മൂസീസ് ടെസ്റ്റിംഗാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഒരു നാഡീവ്യാപാര പ്രവർത്തനത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനു ശേഷം, പരുക്കേറ്റവരുടെ സമയത്ത് കളിക്കാരനെയും പട്ടാളക്കാരനെയും നിലനിർത്തുന്നു. രണ്ടാമത്തെ തവണ അയാൾ ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ (അല്ലെങ്കിൽ അയാളുടെ സമ്മർദ്ദത്തിനു കീഴിൽ) അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വയലിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയും കൂടുതൽ ചികിത്സയ്ക്കായി അയക്കുകയും ചെയ്യും.
രക്തത്തിനായുള്ള ടെസ്റ്റ് ഗെയിമിലേക്കോ യുദ്ധരേഖയിലേക്കോ വീണ്ടും ഒരു അടയാളമായി മാറിയേക്കാം. ഉപയോഗങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> കൺകെഷ്യൻ മാനേജ്മെന്റ് / എംടിബിഐ വർക്കിംഗ് ഗ്രൂപ്പ്. അപകടകരമായ മാനസികരോഗ / മെൽഡ് ട്രോമമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ ഇൻജറി മാനേജ്മെന്റ് വി.എ. / ഡോഡി ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ. ജെ റെഹബിൽ റെസ് ദേവ് . 2009; 46 (6): CP1-68.
> പാപ്പാ, എൽ., എഡ്വാർഡ്സ്, ഡി., & റാമിയ, എം. (2015). മിതമായ ട്രോമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ ഗർണറിനായുള്ള സെറം Biomarkers പര്യവേക്ഷണം. സി.ആർ.സി. പ്രസ്സ് / ടെയ്ലർ & ഫ്രാൻസിസ് . Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK299199- ൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്
> പാപ്പാ, എൽ. (2016). ബ്ലഡ് ബേസ്ഡ് ബയോമെർക്കേഴ്സ് ഹാൻഡിംഗ് സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ ആൻഡ് ആർത്രോസ്കോപ്പി റിവ്യൂ , 24 (3), 108-115. http://doi.org/10.1097/JSA.0000000000000117