എങ്ങനെ സിഫിലിസ് രോഗനിർണയം

ബാക്ടീരിയ ട്രീപോമോമാ പള്ളിമുമായി സിഫിലിസ് ഉണ്ടാകുന്നു . അണുബാധയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ശരീരം ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന ആൻറിബോഡികൾ , പ്രോട്ടീനുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്ന രക്തപരിശോധനമാറ്റം സാധാരണ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ഒരിക്കൽ നിങ്ങൾ രോഗബാധിതനാകുമ്പോൾ, ടി. പള്ളിഡത്തിന്റെ ആന്റിബോഡികൾ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ വർഷങ്ങളായി തുടരും. പലപ്പോഴും, ലാബിൽ അപഗ്രഥനം ഒരു അണുബാധ പുതിയതാകാം, അല്ലെങ്കിൽ കഴിഞ്ഞ കാലത്ത് സംഭവിച്ചതാണോ എന്നതിന്റെ സൂചനകൾ നൽകാൻ കഴിയും.

ഒരു ക്ലിനിക്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസ്, അല്ലെങ്കിൽ ഫാർമസി എന്നിവയിൽ നടത്തിയ പരിശോധന കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലെ സൌകര്യങ്ങളിൽ നിന്നും പരീക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന നിരവധി സ്വയം-പരിശോധനാ കിറ്റുകൾ ഉണ്ട്.

സ്വയം പരിശോധനകൾ / അറ്റ്-ഹോം ടെസ്റ്റിംഗ്

എസ്ടിഡി സ്ക്രീനിങ്ങിനുള്ള പ്രധാന തടസ്സങ്ങളിലൊന്ന് അസ്വാസ്ഥ്യമോ അല്ലെങ്കിൽ ശല്യമോ ആണ്, അത് ഒരു പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു ഡോക്ടറെ ചോദിക്കേണ്ടതുള്ളപ്പോൾ ചില അനുഭവങ്ങൾ. ഇക്കാരണത്താൽ, അണുബാധ പെട്ടെന്നു ഗുരുതരമായി മാറുന്നതുവരെ ആളുകൾ വർഷങ്ങളോളം പോലും ദശകങ്ങളോളം പരീക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കും.

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സിഫിലിസിനൊപ്പം നിങ്ങൾക്കൊരു പ്രശ്നമുണ്ടാകാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കണം. എന്നാൽ പല പൊതുജനാരോഗ്യ അതോറിറ്റികളെ അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ള ഒരു ഹോം അധിഷ്ഠിത STD കിറ്റ് ഉപയോഗിക്കാം; ടെസ്റ്റുചെയ്യുന്നതിനുള്ള തടസ്സങ്ങളെ മറികടക്കാൻ അനേ്വരം ആളുകളെ സഹായിക്കുന്നു.

ലഭ്യമായ തരങ്ങളിൽ (അവരുടെ ഉപദേഷ്ടാക്കൾ):

• റാപിഡ് സിഫിലിസ് ടെസ്റ്റ് കിറ്റുകൾ ഗർഭാവസ്ഥ ടെസ്റ്റ് പോലെയാണ്. ഇത് രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി രണ്ട് തവണ രക്തം ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഇത് മിക്കപ്പോഴും 15 മിനുട്ട് കൊണ്ട് ചെയ്യാറുണ്ട്. സൗകര്യപ്രദമായ സമയത്ത്, അവ കൃത്യതയില്ലാത്തതും ഉപയോക്തൃ പിശക് സംഭവിക്കുന്നതുമാണ്.

• മാഇൽ-ഇൻ പരീക്ഷണ കിറ്റുകൾ ഇത് അടുത്ത ലെവലിലേക്ക് എടുക്കുന്നു. ടെസ്റ്റിംഗിനു മുൻപ് മെഡിക്കൽ വിശദാംശങ്ങൾ നൽകിക്കൊണ്ട് ഓൺലൈനിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുക. ഒരു സൂചി പ്രീക്ക് രക്തം പരിശോധിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് മെയിൽ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, നിങ്ങൾ എടുക്കുന്നതും വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു നിയുക്ത ലാബിലേക്ക് അയക്കുന്നു. രണ്ടു മുതൽ അഞ്ച് പ്രവർത്തി ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾ ഓൺലൈനിൽ ലഭ്യമാകുന്ന ഫലങ്ങൾ, നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായും നിങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ കൂടുതൽ തികച്ചും കൃത്യമായിരിക്കും.

കിറ്റുകൾ ഓൺലൈനിൽ എളുപ്പത്തിൽ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവം തിരഞ്ഞെടുക്കണം. ഓൺലൈനിൽ, എസ്ടിഡി എസ്ടി ടെസ്റ്റ് കിറ്റുകൾക്ക് ഫെഡറൽ നിയന്ത്രണം ഇല്ല. നിങ്ങളെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന ഒന്ന് ക്ലിനിക്കൽ ലാബറട്ടീസ് ഇംപ്രൂവ്മെന്റ് അമന്റ്മെന്റ് (CLIA) മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തേണ്ടതുണ്ട്. കൂടാതെ യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) പരിശോധിക്കുകയും അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

പരിശോധിക്കുന്നതിന്, പ്രാദേശിക CLIA ഓഫീസുമായി ബന്ധപ്പെടുക. "FDA അംഗീകൃത സാങ്കേതിക വിദ്യ" പോലുള്ള പദങ്ങൾ വഴി തെറ്റിദ്ധരിക്കരുത്.

ലാബുകളും ടെസ്റ്റുകളും

കാരണം ടി . പലിഡിയം സംസ്ക്കരിക്കപ്പെടുന്നതിന് വളരെ ദുർബലമാണ്, രോഗം രണ്ട് തരത്തിൽ ഒരു രോഗം കണ്ടുപിടിക്കണം: അണുബാധയെ നേരിട്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ജീവന്റെ നേരിട്ടുള്ള കണ്ടെത്തൽ.

സാധാരണ ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ

ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധന്മാർ നടത്തുന്ന രക്തം പരിശോധിച്ചതുകൊണ്ടുള്ള പരോക്ഷ മാർഗമാണ് പരീക്ഷണത്തിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗ്ഗം. അടുത്ത രണ്ടിനും ശേഷമുള്ള രണ്ടു പരീക്ഷണ ക്ലാസുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• നോൺ ട്രെഫെൻമെമൽ ടെസ്റ്റുകൾ: രോഗനിർണയം സാധാരണയായി രണ്ട് രോഗകാരികളല്ലാത്ത രക്തപരിശോധനകളിൽ ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് വെനീറൽ ഡിസീസ് റിസർച്ച് ലബോറട്ടറി (വിഡ്രൽ) ടെസ്റ്റ്, വേഗത്തിലുള്ള പ്ലാസ്മ റെജിൻ (ആർപിആർ) എന്നിവയാണ്. കാർഡിയോളൈപിൻ-കൊളസ്ട്രോൾ-ലെസിതിനീൻ ആന്റിജനെ തിരിച്ചറിയുന്ന രണ്ട് ആന്റിബോഡികൾ, സിഫിലിസ് ബാക്ടീരിയ സംഭവിച്ച കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ. എന്നിരുന്നാലും ഈ ആന്റിബോഡികൾ മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ ഫലമായി ല്യൂപ്പസ്, ലൈമി രോഗം തുടങ്ങി. ടെസ്റ്റുകൾ സെൻസിറ്റീവ്, ചെലവുകുറഞ്ഞതും എളുപ്പത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാവുന്നതും ആയതിനാൽ, അവരുടെ നോൺ-സ്പെസിഫിക്കേഷൻ തെറ്റായ ഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. അതുപോലെ, ഫലങ്ങൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായി സ്ഥിരീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്, വിലകൂടിയെങ്കിലും, ട്രൈപ്പൊനെമാൽ പരിശോധനകൾ.

• ട്രീപോമൺമൽ ടെസ്റ്റുകൾ: ട്രസ്റ്റോമെമൽ അല്ലാത്ത പരീക്ഷണങ്ങൾ നല്ലതാണെങ്കിൽ, അനേകം ട്രോപ്പനെമൽ ടെസ്റ്റുകളിലൊന്ന് ഫലം ഉറപ്പാക്കും. ട്രീറ്റ്മെന്റൽ ടെസ്റ്റുകൾ ബാക്ടീരിയയെ പ്രതിരോധിച്ച ടി. പള്ളിടം ആന്റിബോഡികൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. നിർദ്ദിഷ്ട സമയത്ത്, മുമ്പത്തേതോ അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലെ അണുബാധയോ ഉള്ള വേർതിരിച്ചറിയാൻ അവർക്കാവില്ല. ഈ കാരണത്താലാണ് ടെസ്റ്റുകൾ ഒരുതരം രോഗനിർണ്ണയം നടത്തുന്നത്. ട്രോപ്പൊമെമൽ ടെസ്റ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ ഫ്ലൂറസന്റ് ട്രൈപ്പണോമൽ ആൻറിബോഡി ആഗോഷിക്കൽ (FTA-ABS), ടി. പള്ളിഡം കണിക അഗ്ഗ്ലൂട്ടിനേഷൻ അസ്സെ (TP-PA), എൻസൈം ഇമ്്യൂണോയസെയിസ് (EIA), ചെമ്മിലിമൈൻസ് ഇമ്നോനോസസ് (സിഐഎ) എന്നിവയാണ് ട്രീറ്റ്മെന്റൽ ടെസ്റ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ.

ഈ ടെസ്റ്റുകളുടെ ഫലങ്ങൾ റിയാക്ടീവ് അല്ലെങ്കിൽ റിയർ ചെയ്യാത്തതായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു.

ഒരു ട്രൈപോമിനൽ ടെസ്റ്റിനുള്ള പ്രതിരോധം അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അത് വെളിപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല. ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന്, രക്തം പരിശോധിച്ച് രക്തം പരിശോധിച്ച രക്തം പരിശോധിച്ച് രക്തം പരിശോധിക്കുകയാണ് രോഗബാധയുടെ ലക്ഷ്യം.

വിപരീത സ്ക്രീനിംഗ്

രക്തപരിശോധനകളിലെ ഈ ശ്രേണി, ആദ്യം ട്രൈപ്പൊനെമാൽ അല്ലാത്തത്, ട്രപ്പൻമമൽ സെക്കൻറ്-ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള ക്ലാസിക് രീതിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ പ്രക്രിയ തെളിയുന്നു. അങ്ങനെ ട്രീപോൺമൽ ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നതും സെക്കന്റ് നടത്തുന്നതും അല്ലാത്തതുമായ പരീക്ഷകൾ നടത്താൻ കഴിയും.

അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു റിവേഴ്സ് സീക്വൻസ് സ്ക്രീനിങ്, ഇതിന് രണ്ട് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. പോസിറ്റീവ് ഫ്രണ്ട്, വളരെ നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്- അവസാന ഘട്ടത്തിലും അണുബാധകൾ. നെഗറ്റീവ് സൈഡിൽ, റിവേഴ്സ് സ്ക്രീനിങ്ങും വിലകുറഞ്ഞതും വ്യക്തി മുമ്പ് ചികിത്സിച്ചിരുന്നെങ്കിൽ പോലും ഒരു റിക്രിയക്ടീവ് ഫലം ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കും. തെറ്റായ പ്രതികഫലങ്ങൾ ചികിത്സയുടെ അനാവശ്യമായ ഇരട്ടത്താപ്പിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന പ്രശ്നമാണ്.

റിവേഴ്സ് സ്ക്രീനിങ്ങിന് സ്ഥാനം ലഭിക്കുമ്പോൾ, ടെസ്റ്റിൻറെ സാധാരണ ശ്രേണി ഇപ്പോഴും മിക്ക കേസുകളിലും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഇരുണ്ട-ഫീൽഡ് മൈക്രോസ്കോപി

ഇന്ന് വളരെ സാധാരണമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പരീക്ഷണത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള രീതിയാണ് കറുത്ത ഫീൽഡ് മൈക്രോസ്കോപി. ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ( ചാൻസർ സെറോ അല്ലെങ്കിൽ സ്പൈനൽ ടാപിൽ നിന്ന്) ഇത് ബാക്ടീരിയയുടെ ദൃശ്യമായ തെളിവുകൾക്കായി സൂക്ഷ്മകോശത്തിൽ നോക്കിക്കൊണ്ടാണ് നടത്തുന്നത്. ടിഷ്യു സാമ്പിളുകളിലോ നാസിക് മ്യൂക്കസിലോ പരിശോധന നടത്താം.

മറ്റ് ടെസ്റ്റുകൾ അപ്രസക്തമാകുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ നവജാതശിശുക്കളിൽ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇരുവശത്തേയ്ക്ക് വരുന്ന രോഗങ്ങളിൽ ഇരുണ്ട വയൽ മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗപ്രദമാകും.

നവജാത ശിശുക്കൾ

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് അണുബാധ കഴിഞ്ഞാൽ അപൂർവ സിഫിലിസ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. സിഫിലിസുള്ള നവജാത ശിശുക്കൾക്ക് രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. ജീവിതത്തിലെ രണ്ടാമത്തെ വർഷം മാത്രമേ അവയെ വികസിപ്പിക്കൂ.

കുഞ്ഞിന്റെ രക്തത്തിൽ അമ്മയുടെ പ്രതിദ്രവികൾ രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്ന ആദ്യ 12 നും 18 മാസത്തിനുശേഷവും നവജാത ശിശുക്കളിലെ രോഗനിർണ്ണയം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അതായത്, ഈ സമയത്ത്, അമ്മയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിച്ചതോ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിൻറെതോ ആയ ആന്റിബോഡികൾ മനസിലാക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് കഴിയുന്നില്ല (കുഞ്ഞിന് ബാധിച്ചിരിക്കുന്ന അർത്ഥം).

കുഞ്ഞിന്റെ ആന്റീബോഡികൾ അമ്മയെക്കാൾ വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന് മിക്കവാറും അസുഖം ബാധിക്കാം. ഇരുണ്ട വയൽ സൂക്ഷ്മകോശം രോഗത്തിൻറെ നേരിട്ടുള്ള തെളിവുകൾ നൽകും.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസസ്

സിഫിലിസ് മറ്റേതെങ്കിലും രോഗങ്ങളെ അനുകരിക്കുന്നതിനാൽ പലപ്പോഴും രക്തപരിശോധന ഫലങ്ങളുടെ വിപുലമായ വ്യാഖ്യാനം ആവശ്യമാണ്, രോഗനിർണയം ശരിയാണോ എന്നറിയാൻ അധികശ്രദ്ധ നൽകേണ്ടതുണ്ട്. ലക്ഷണങ്ങളും കടുത്ത വേദനയും ഉണ്ടാകുമ്പോൾ പ്രത്യേകിച്ച് മൂന്നാമത്തെ സിഫിലിസ് സമയത്ത് ഇത് വിശാലമായ വ്യത്യസ്തമായ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ആവശ്യമാണ്.

സിപിളിസിനു മാത്രമല്ല, എസ്ടിഡി ടെസ്റ്റുകളുടെ വിപുലമായ പാനൽ ഉപയോഗിച്ച് ക്ലിമിഡിയ, ഗൊനേറി, ട്രൈക്കോമോണിയസിസ്, ബാക്ടീരിയ വാഗിനീസിസ്, എച്ച്ഐവി എന്നിവയ്ക്കായും പരിശോധന നടത്തും . മറ്റ് ലാബുകളും ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളും സാധ്യമായ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. സാധ്യമായ നിരവധി അന്വേഷണങ്ങൾക്ക് ഇടയിൽ:

• പ്രാഥമിക സിഫിലിസ്: കാൻഡിയാസിയസിസ്, സിറ്റിറ്റിസ്, ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ്, ഗ്രാനൂലോമ ഇൻഗുനിയൽ, യൂററിറ്റിസ്, മറ്റ് എസ്ടിഡി
• ദ്വിതീയ സിഫിലിസ്: എച്ച്ഐവി, കവാസാകി രോഗം, മോണോനെക്ലിയൊസിസ്, പിട്രിരിയസിസ് റോസ, റോക്കി മൌണ്ടൻ സ്പോട്ട്ഡ് പനി, സ്കാർലറ്റ് പനി
• ടർഷ്യറി സിഫിലിസ്: മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ, കാർകിനോമ, രക്തരഹിത ഹൃദയാഘാതം, മെനിഞ്ചോകോക്കോസിസ്, മാനസിക രോഗം, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, സ്ട്രോക്ക്

സ്ക്രീനിംഗ് ശുപാർശകൾ

പരീക്ഷിക്കപ്പെടാതിരിക്കാനായി ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവം ഒരിക്കലും ഉപയോഗിക്കരുത്. സിഫിലിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ സാമാന്യവത്കരിക്കപ്പെട്ടതും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായതിനാൽ, മറ്റ് രോഗങ്ങൾക്ക് ഇവ എളുപ്പത്തിൽ നഷ്ടപ്പെടുത്താനോ തെറ്റിദ്ധരിക്കാനോ കഴിയും. ഈ ലക്ഷ്യത്തിൽ, എല്ലാ ഗർഭിണികൾക്കും അണുബാധയുടെ സാധ്യത കൂടുതലായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന ഏതൊരു വ്യക്തിക്കും സിഫിലിസ് പരിശോധന നടത്താൻ അമേരിക്കൻ പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷൻമാർ , ഒന്നിലധികം ലൈംഗിക പങ്കാളികളുള്ള വ്യക്തികൾ, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നവരുടെ ഇൻസുലിൻ, സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നവർ എന്നിവരാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

> ബ്രാസിസോ, എസ് .; ഷാർലാന്റ്, എം .; ലാഫാണി, എസ്. "സിഫിലിസ് അമ്മ മുതൽ കുട്ടി പ്രക്ഷേപണം തടയൽ, ചികിത്സ." ക്ർർ ഒപിൻ ഇൻക്ക്റ്റ് ഡിസ്ക്ക്. 2016; 29 (3): 268-74. ഡോ: 10.1097 / QCO.000000000000000070.

> ലീ, കെ .; നിയോ-മെറ്റ്സർ, ചോ .; വോൾഫ്, ടി. "ലൈംഗികതയെ സ്വാധീനിച്ച അണുബാധകൾ: അമേരിക്കൻ പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സിന്റെ ശുപാർശകൾ." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.

> വർക്ക്വ്സ്കി, ബി. ആൻഡ് ബൊലാൻ, ജി. "ലൈംഗികോദ്ദീപന ചികിത്സ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, 2015." MMWR . 2015 ആഗസ്റ്റ് 28; 64 (33): 924.