സാധാരണ പരാന്നഭോജികളിലുണ്ടാകുന്ന അണുബാധയുള്ളവർ എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ ആളുകളിൽ ഭീഷണി നേരിടുന്നു
ടോക്സോപ്ലാസ്മ ഗൊണ്ഡമി ( ടി. ഗോണ്ടി ) പ്രോട്ടോസോവൻ ഒരു പരോപജീവികളിൽ നിന്നുള്ള രോഗം ആണ് ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് . ഇത് മസ്തിഷ്കത്തെ (സെറിബ്രൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്) ബാധിക്കുമ്പോൾ, അത് ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ എയ്ഡ്സ് നിർവചിക്കുന്ന അവസ്ഥയായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു.
അമേരിക്കൻ ജനസംഖ്യയുടെ 22% T. gondii രോഗബാധിതരാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഓരോ വർഷവും 200,000 കേസുകളാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നത്. ഏതാണ്ട് 750 മരണങ്ങൾ സംഭവിച്ചു. ഇത് സാൽമൊണല്ല വിഷബാധയ്ക്ക് പിന്നിൽ വിഷം നേരിടുന്നതിൻറെ രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും പ്രധാന കാരണം കൂടിയാണ്.
ആഫ്രിക്ക, തെക്കുകിഴക്കൻ ഏഷ്യ, ലാറ്റിൻ അമേരിക്കൻ, മധ്യ, കിഴക്കൻ യൂറോപ്പ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ സംഭവിച്ച കേസുകളിൽ 50 ശതമാനത്തിലേറെ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കും.
1980 കളിൽ, അമേരിക്കയിലെ ടി. ഗൊൻഡൈ അണുബാധകളിൽ കുത്തനെയുള്ള കുറവുണ്ടായിട്ടുണ്ട്. കാരണം, പ്രധാനമായും കൃഷിയോഗ്യവ്യവസ്ഥയിലും ഭക്ഷ്യസുരക്ഷാ മാനേജ്മെന്റിലും സമൂലമായ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, ഫലപ്രദമായ ആന്റിറേരോവൈറസ് തെറാപ്പി , ടി. ഗൊണ്ഡി അണുബാധയുടെ വികസനത്തിന് തടസ്സമായി നിൽക്കുന്ന പ്രോഫൈലാറ്റിക് മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ ഫലമായി എച്ച് ഐ വി ബാധിതരുടെ ജീവിതത്തിൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ട്.
ട്രാൻസ്മിഷൻ മോഡുകൾ
വളരെ ഗംഭീര രക്തസന്ത്രം ഉള്ള ജീവികളെ T. ഗോണ്ടിക്ക് ബാധിക്കാം, പക്ഷേ പൂച്ചകളിൽ ഇത് വളരെ കൂടുതലാണ്. പ്രക്ഷേപണം ഏറ്റവുമധികം കാരണമാകുന്നത് ഇവയാണ്:
- പൂച്ചകളെ അല്ലെങ്കിൽ കിറ്റ് ലിറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് മലിനപ്പെടുത്തിയ ഉപരിതലങ്ങളോ വസ്തുക്കളോ ഉപയോഗിച്ച് കൈയ്യിൽ കോണ്ടാക്റ്റ് ചെയ്യുക
- ടി. ഗോണ്ടി - വൈറസ് ബാധിച്ച മാംസം
- ഗർഭധാരണം സമയത്ത് അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യുക
മുലയൂട്ടൽ ഒരു ട്രാൻസ്മിഷൻ സാധ്യത സാധ്യത അല്ല.
ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ
മനുഷ്യരിൽ, ഭൂരിഭാഗം അണുബാധകളും അസുഖങ്ങളുള്ളവരോ ആയുള്ളവയാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും വീർത്ത ലിംഫ് ഗ്രന്ഥികൾ ( ലുംഫ്ഡൊമെഡൊപത്തി ) കൂടെ ഉണ്ടാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രതിരോധ നഷ്ടപരിഹാരരായ വ്യക്തികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് 100 സെൽസ് / μL-അണുബാധയുള്ള സി ഡി 400 ഉള്ള എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ളവർ മാരകമായ രീതിയിൽ ഗുരുതരമായേക്കാം.
ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് കടുത്ത എൻസെഫലൈറ്റിസ് (മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ വീക്കം), റെറ്റിനൽ ക്ഷതം എന്നിവക്ക് കാരണമാകും. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ സംസാരവും മോട്ടോർ ബാധ്യതയുമാണ്. മുൻകൂർ രോഗം, മയക്കുമരുന്ന്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് , ഓപ്റ്റിക് എൻറാമേജ്, മാനസികരോഗങ്ങൾ എന്നിവ പലപ്പോഴും കാണാം.
ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസിന് ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് നാശമുണ്ടാക്കാൻ കഴിയും, ഇത് പിസിപി ( ന്യൂമോസിസ്റ്റീസിസ് ന്യൂമോണിയ ) യിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ സാധ്യതയുള്ള സെപ്സിസ് പോലെയുള്ള വീക്കം, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ കാരണമാകുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് തലച്ചോറിനും ശ്വാസകോശത്തിനുമപ്പുറം കരൾ, അസ്ഥി മജ്ജ, ഹൃദയം എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയും.
ഗർഭകാലത്ത് ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്
ഗൊണ്ടമി ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങളെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിലെ വിനാശകരമായ നാശത്തിന് ഇടയാക്കും, പലപ്പോഴും ജീവിതകാലത്തെ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. ടി. ഗോണ്ടിയിൽ രോഗബാധിതരായ മിക്ക നവജാതശിശുക്കളും അസുഖം ദൃശ്യമാകും, പിന്നീട് വർഷങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവാം.
കേസിലെ വെസ്റ്റേൺ റിസർവ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള സ്ത്രീകളിൽ, അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് പ്രസവിക്കുന്നതിന്റെ മൂന്ന് മടങ്ങ് വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായി.
ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് രോഗനിർണ്ണയം
ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് രോഗനിർണയം, രക്തത്തിന്റെയും ടിഷ്യു സാമ്പിളുകളുടെയും വിശകലനത്തോടുകൂടിയ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകളും ലക്ഷണങ്ങളും അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. പി സി ആർ (പോളിമർമാസ് ചെയിൻ റിങക്ഷൻ) എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന ലളിതമായ ഒരു ജന്മ പരീക്ഷണം, രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ദ്രാവകവസ്തുക്കളിൽ ടി. ഗൊണ്ടി ആൻറിബോഡികളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
(അടുത്തകാലത്തുണ്ടാകുന്ന അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നപക്ഷം എട്ട് ആഴ്ച വരെ ടി പി ഗൊണ്ടമി ആൻറിബോഡികൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഒരു പിസിആർക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കില്ല.ഈ കാലഘട്ടത്തിലെ വിൻഡോ കാലയളവിൽ അണുബാധയെ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഒരു പിസിആർ പരമ്പര ആവശ്യമാണ്. അങ്ങനെയല്ല.)
ഒരു മസ്തിഷ്ക ബയോപ്സിക്കാണ് സെറിബ്രൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് നിർണയിക്കപ്പെടുന്ന രോഗനിർണ്ണയമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളതെങ്കിലും, അടുത്തകാലത്തായി മസ്തിഷ്കത്തിലെ ലിസിങ്ങുകൾ ഉറപ്പ് വരുത്തുന്നതിന് എംആർഐയോ സി.ടി സ്കാനിംഗോ ചേർന്നതായിരുന്നു, ഇതിനുപിന്നാലെ ചുരുക്കം ചിലപ്പോൾ പിസിആർ പരിശോധന നടത്തി.
ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് ചികിത്സ
200 വയസിനു താഴെയുള്ള CD4 എണ്ണം എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവായ ആളുകൾക്ക് രോഗം ബാധിച്ചു.
ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ട്രീമെത്തോപ്രിൻ / സൾഫാമോമോക്സ് (കോ-ട്രൈമാക്സാസോൾ) സാധാരണയായി പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് പ്രീണനത്തിനുള്ള തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മരുന്നാണ്.
സജീവമായ രോഗത്തിന് താഴെപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്:
- ദാരപ്രിം (പിരിമിതാമൈൻ), സൾഫാഡിയാസിൻ (സൾഫ അധിഷ്ഠിത ആൻറിബയോട്ടിക്), ഫോളിൻ ആസിഡ്
- ക്ലിൻഡാമൈസിൻ (ബാക്ടീരിയ, പ്രോട്ടോസോ അണുബാധകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്ക്)
- സ്പിരാമൈസിൻ (ഇപ്പോഴും അമേരിക്കയിൽ പരീക്ഷണം നടക്കുന്നു, ഗർഭത്തിൻറെ ആദ്യത്തെ മൂന്ന് മാസങ്ങളിൽ പ്രത്യേകം എഫ് ഡി എ അനുമതി ലഭിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും)
- മെപ്രോൺ (atavaquone)
- ക്ലിൻഡാമൈസിനും മിപ്രോണും ചേർന്നുള്ള സംയുക്തം
2015 ൽ മയക്കുമരുന്ന് കമ്പനിയായ ഡാട്രീം (ട്യൂറിങ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ്) നിർമ്മാതാക്കളായ സി.ഇ.ഒ മാർട്ടിൻ ഷക്രീലി 5,000% വില ഉയർത്താൻ ടാബ്ലെറ്റിന് 13.50 ഡോളർ മുതൽ 750 ഡോളർ വരെ വില ഉയർത്താൻ ശ്രമിച്ചു.
ടി. ഗോണ്ടി രോഗബാധ തടയുന്നതാണ്
രോഗപ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വ്യക്തികളിൽ (100 ൽ കുറവ് CD4 എണ്ണം) അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിത ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾക്ക് ടി. ഗോണ്ടി രോഗബാധയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ പ്രത്യേക മുൻകരുതലുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- മറ്റാരെങ്കിലും നിങ്ങളുടേതായപ്പോൾ കുട്ടി ലിറ്റർ മാറ്റി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ജോടി ഡിസ്പോസിബിൾ ഗ്ലൗസ് ധരിച്ചിരിക്കും. നന്നായി കഴുകിയ ശേഷം കൈ കഴുകുക, അടുക്കളയിലെ അടുക്കളയിൽ അടുക്കുക. സാധ്യമെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പൂച്ചകളെ അകറ്റി നിർത്തുക.
- പാചകം ചെയ്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ സുരക്ഷിതമായ താപനിലയിൽ, ഇറച്ചി പിങ്ക് അല്ല, ആ ജ്യൂസുകൾ തെളിഞ്ഞിരിക്കുന്നു എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക. കഴിയുമെങ്കിൽ പീൽ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴുകുക.
- ഉദ്യാനത്തിനോ മണ്ണുമായുള്ള ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ, കൈത്തണ്ടുകളെയും കൈകളേയും നന്നായി കഴുകുക.
ഉച്ചാരണം: TOK-so-plas-mae-sis
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവൻഷൻ യു.എസ് സെന്റർസ് (സി ഡി സി). "ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് (ടോക്സോപ്ലാസ്മാ അണുബാധ - എപ്പിഡെമിയോളജി ആൻഡ് റിസ്ക് ഫാക്ടർസ്." അറ്റ്ലാന്റ, ജോർജിയ, ഗ്ലോബൽ ഹെൽത്ത്, പാരീസിലെ രോഗങ്ങൾ, മലേറിയ, ജനുവരി 10, 2012.
ഒക്ചെൻഹെഡ്ലർ, ഇ .; കാഡ്രനേൽ, ജെ .; സർഫതി, സി .; et al. "ഏറ്റെടുത്ത രോഗപ്രതിരോധശേഷി സിൻഡ്രോം രോഗികളിൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മാ ഗണ്ടി ന്യൂമോണിയ." അമേരിക്കൻ ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ. മേയ് 1990; 88 (5): 18-21.
റബൗഡ്, സി .; മേയ്, റ്റി .; അമീൽ, സി. et al. "എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ രോഗികളിൽ എക്സ്ട്രാസെസ്ബ്രബ്ൾ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് ഒരു ഫ്രഞ്ച് നാഷണൽ സർവ്വേ." വൈദ്യശാസ്ത്രം. നവംബർ 1994; 73 (6): 306-314.
ഒക്ചെൻഹെഡ്ലർ, ഇ .; കാഡ്രനേൽ, ജെ .; സർഫതി, സി .; et al. "ഏറ്റെടുത്ത രോഗപ്രതിരോധശേഷി സിൻഡ്രോം രോഗികളിൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മാ ഗണ്ടി ന്യൂമോണിയ." അമേരിക്കൻ ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ. മേയ് 1990; 88 (5): 18-21.
മിങ്കോഫ്, എച്ച് .; റെമിങ്ങ്ടൺ, ജെ .; ഹോൽമാൻ, എസ് .; et al. "മനുഷ്യ പ്രതിരോധ വൈകല്യമുള്ള സ്ത്രീകളാൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മയുടെ ലംബ സംപ്രേഷണം." അമേരിക്കൻ ജേണൽ ഓഫ് ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് ആൻഡ് ഗൈനക്കോളജി. മാർച്ച് 1997; 176 (3): 555-9.