നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ പലതരത്തിലുള്ള വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുണ്ട്. ഒരുതരം, ലിംഫോസൈറ്റ് , രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളിലാണ് വരുന്നത്: ബി-സെൽ, ടി-സെൽ. ഇവിടെ, കാൻസർ ചികിത്സയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, നാം രണ്ടാമത്തെ തരത്തിലുള്ള ടി-സെൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്.
അതുകൊണ്ട്, chimeric ആൻറിജൻ റിസപ്റ്റർ (CAR) ടി സെൽ തെറാപ്പി എന്താണ്? ചുരുക്കിപ്പറഞ്ഞാൽ, അർബുദത്തെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ആക്രമിക്കുന്നതിനും മികച്ചതാണ് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ടി-സെല്ലുകളെ ജനിതകമാറ്റം വരുത്തുന്ന ഒരു കട്ടിംഗ് എഡ്ജ് തെറാപ്പി.
വിവിധ തരത്തിലുള്ള പ്രതിരോധ മരുന്ന് ചികിത്സാരീതികളിൽ ഒന്നാണ് ഇത്. നിങ്ങൾ ഈ ചികിത്സാരീതിക്കു പിന്നിലുള്ള ബയോടെക്നോളജിയിൽ താല്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, CAR എങ്ങനെ ടി-സെൽ തെറാപ്പി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വിശദമായ വിശദീകരണം നൽകുന്നു.
ഇവിടെ ടിക് സെൽ മുഖേനയുള്ള നിങ്ങളുടെ "രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥകൾ" ചെയ്യുന്ന ട്യൂമർ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ആക്രമിക്കുന്നതിലൂടെയും ക്യാൻസറിനോട് പോരാടാൻ ഈ "ജീവചികിത്സകൾ" ചെയ്യുന്നതിനും സമാനമായ ചികിത്സാരീതികളാണ്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ടി-സെല്ലുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില ക്യാൻസർ ചികിത്സകൾ ഇതിനകം അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, മറ്റുള്ളവർ വളരെ വേഗത്തിൽ പിന്തുടരുകയും ചെയ്യും.
ഇമ്യൂൺ അധിഷ്ഠിത ചികിത്സകൾ വഴി വഴിയൊരുക്കൽ
കാൻസറിനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൻറെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലൂടെ ടേണിംഗ് തികച്ചും പുതിയതല്ല. വാസ്തവത്തിൽ, അത്തരം ചികിത്സകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ (ടി-സെൽ പ്രതികരണത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്) ഇതിനകം FDA അംഗീകാരം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്: sipuleucel-T, ipilimumab, blinatumomab, ഉദാഹരണത്തിന്.
ചികിത്സ | ക്യാൻസർ തരം | ഇമ്യൂൺ സിസ്റ്റം ആക്ഷൻ |
Sipuleucel-T (പ്രൊജൻസ്) | നൂതനമായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ചില കേസുകൾ |
|
ഐപിളിമാനാബ് (യേർമോ) | മാരനമോണ് മെലനോമ തൊലിയുരിക്കൽ ചില ക്യാൻസർ രോഗങ്ങൾ |
|
ബ്ലൂട്ടാമോമാബ് (ബ്ലിൻസി) | മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കുമുള്ള റീസെപ്ർറ്റഡ് അല്ലെങ്കിൽ റഫ്റ്റിക്റ്റററി ബി-സെൽ മുൻഗനർ നിശിത ലിംഫ്ലോബ്ലാസ്റ്റിക് ല്യൂക്കീമിയ (എ എൽ എൽ) |
|
ഇവയിൽ ഒന്ന്, sipuleucel-T, കാർ ടി-സെൽ തെറാപ്പി പോലെയാണ്. അത് നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധകോശങ്ങളെ ഉപയോഗിക്കും, അത് ആദ്യം രക്തപ്രവാഹത്തിൽ നിന്ന് ശേഖരിക്കുകയും പിന്നീട് ലാബറട്ടറിൽ പ്രോസസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അവർ സജീവമാക്കുകയും ട്യൂമർ സെല്ലുകളെ കൂടുതൽ പ്രതികരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, തെറാപ്പിയിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവത്തിൽ അവ വീണ്ടും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
ട്യൂമർ കോശങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കാൻ ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനു പകരം പ്രതിരോധിക്കാൻ സെല്ലുല്യൂൾ-ടി ഒരു "സ്വയംഗ്യാപ്തമായ വാക്സിൻ" അല്ലെങ്കിൽ "ഓട്ടോലോട്ടസ് സെല്ലുലാർ ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി", അല്ലെങ്കിൽ ഒരു CAR ടി സെൽ തെറാപ്പി അല്ല, .
ഇൻപിലിമംബബ് (മുകളിൽ) പോലെ പ്രതിരോധ ചെക്ക് പോയിന്റ് ഇൻഹൈബിറ്റർ നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ "ബ്രേക്കുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്ന" അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ "ഗ്യാസ് പെഡൽ അടിക്കുന്നത്", ക്യാൻസറിനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ പ്രതിരോധിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. ഈ വിധത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഔഷധത്തിന്റെ ഒരു ഉദാഹരണം മാത്രമാണ് Ipilimumab. ഒരു രോഗപ്രതിരോധ ചെക്ക് ഇൻഹൈടൈറ്റിന്റെ മറ്റൊരു ഉദാഹരണം പി.ബി.ഒ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ടി-സെല്ലുകൾക്ക് ഒരു "ഓൺ-ഓഫ് സ്വിച്ച്" ലക്ഷ്യം വെക്കുന്ന Pembrolizumab (കീട്രൂഡ) ആണ്.
CAR-T സെൽ തെറാപ്പി: യഥാർത്ഥ "ലിവിംഗ് ഡ്രഗ്സ്"
എന്നാൽ CAR-T സെൽ തെറാപ്പി, വ്യക്തമായും അവരുടേതായ ഒരു പ്രത്യേകതയാണ്. ടി-സെല്ലുകൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്നും പുറത്തെടുക്കുകയും, ട്യൂമർ സെല്ലുകളെ മികച്ച രീതിയിൽ തിരിച്ചറിയുവാനും കൊല്ലാനും ജനിതകമാതൃക പ്രോഗ്രാം ചെയ്യുകയും, തുടർന്ന് ജീവനോടെയുള്ള ചികിത്സയായി പുനരവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ കോശങ്ങളെ 21 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഉൽപാദിപ്പിക്കുകയും വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് അവർ വീണ്ടും രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു.
മറ്റു ചികിത്സാരീതികൾ പരീക്ഷിക്കുന്നതിന് മുൻപ് ഉപയോഗിക്കുന്ന ടിപ്പുകളുടെ ചികിത്സയല്ല CAR-T- സെൽ തെറാപ്പി. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ പരമ്പരാഗത അർബുദ ചികിത്സാരംഗങ്ങളിൽ വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക്, പരിമിതമായ ഫലപ്രാപ്തി നൽകുന്നത് നിർഭാഗ്യകരമായ വസ്തുതയാണ്.
അതുകൊണ്ട് തന്നെ, ക്യൂൾ- ടി സെൽ തെറാപ്പിക്ക് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസിൽ എൻറോൾ ചെയ്തിട്ടുള്ള രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ ലഭ്യമായിട്ടുള്ളൂ. കാരണം, യു.എസിൽ അന്വേഷണപരിപാടിയിൽ പരിശോധന നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ഇത് ഉടൻ മാറുന്നു. CAR-T സെൽ തെറാപ്പിക്ക് 2017-2018ൽതന്നെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറത്തുള്ള FDA അംഗീകൃതമാക്കുകയും ലഭ്യമാക്കുകയും ചെയ്യാം.
ക്ലിനിക്കൽ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്ന ചില പ്രമുഖ സ്ഥാനാർഥികളുടെ ഒരു ചുരുക്ക പട്ടിക ചുവടെ.
നോവർട്ടിസ് മുഖേന CTL019 (ടിസോജൻലെക്യുസൽ)
സിഡിഎൻ-സിറ്റിക് ആന്റിഗൻ റിസെപ്റ്റർ (CAR) അടിസ്ഥാനമാക്കിയ ടി-സെൽ തെറാപ്പി സി.ടി.എൽ.019 ആണ്.
മുമ്പത്തെ വാചകം അൺപാക്ക് ചെയ്തുകൊണ്ട് നമുക്ക് ആരംഭിക്കാം: ബി-സെൽസ് എന്ന ചില രോഗപ്രതിരോധങ്ങളിൽ CD19 ഒരു തന്മാത്രയാണ്, ചില കോശങ്ങളുടെയും ലിംഫോമയുടെയും ഉറവിടമാണ് ഈ കോശങ്ങൾ.
CTL019 ഒരു ഡോസ് ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകളിൽ നിന്നു പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഔട്ട് പഠനങ്ങൾ രോഗികളെ സ്കോറുകൾ ലേക്കുള്ള ദീർഘവീക്ഷണത്തിനായി (ഒരു പക്ഷെ ഞങ്ങൾ ഇതുവരെ അറിയില്ല) എത്തിച്ചു.
സി.ടി.എൽ.019 ഇപ്പോൾ പരിഗണനയിലുളള രോഗങ്ങളുടെ ഒരു പരുക്കൻ രോഗം ഇതാ:
- സി.എൽ.എൽ.019 എ.ടി.എ.ഡി ബ്രേക്ക്ത്രൂ തെറാപ്പി പദവിയാണ് സ്വീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. മുതിർന്ന ബി-സെൽ ലിംഫോമ (ഡി.ഇ.ബി.ബി.എൽ. (ലിംഫോമുകൾ സാധാരണയായി രണ്ട് അടിസ്ഥാനഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഹോഡ്ജിൻ, നോൺ-ഹോഡ്ജിൻ എന്നിവയാണ് സാധാരണമല്ലാത്ത തരം ഹോഡ്കിൻ ലിംഫോമ (ഡി.വി.ബി.ബി.എൽ.).
- ബി-സെൽ നിശിത ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദവുമായി (ALL) ഉള്ള വൃക്ക രോഗികൾക്കും പുനരധിവസിപ്പിക്കാത്ത കുട്ടികൾക്കും സി.ഇ.ഡി.എൽ.019 അംഗീകാരത്തിനായി അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്.
FDA യുടെ ഓങ്കോലോഗിക് ഡ്രഗ്സ് ഉപദേശക സമിതിയിൽ നിന്ന് സി.ടി.എൽ.019 ഒരു ഏകകണ്ഠ (10 മുതൽ 10 വയസ്സ്) വോട്ട് അംഗീകരിച്ചു, അതായത്, ആത്യന്തിക അംഗീകാരം ലഭിക്കുമെന്ന് ഉറപ്പാണ്. പീഡിയാട്രിക്, യുവ വൃത്തം രോഗികൾക്ക് റീപ്ലേറ്റഡ് അല്ലെങ്കിൽ റഫ്രിക്റ്ററി ബി സെൽ (AL-BELL) ചികിത്സയ്ക്ക് സിടിഎൽ -019 അംഗീകാരം നൽകാനാണ് നോവർട്ടിസ് ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. ല്യൂക്കീമിയയാണ് ഒന്നാം നമ്പർ കുട്ടിക്കാലത്ത് കാൻസറായത്. കുട്ടിക്കാലത്തിലെ ക്യാൻസറുകളിൽ ഏകദേശം 25 ശതമാനത്തോളം ഉത്തരവാദിത്വം ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണിത്. AL- യും B- സെൽ ALL- ഉം T- സെൽ അടക്കമുള്ള ALL- ളുടെ വ്യത്യസ്ത തരങ്ങളുണ്ട്. കൂടാതെ, ഇവയ്ക്കുള്ളിലെ ഉപതാളുകൾക്ക് അവരുടെ സ്വന്തം പ്രോഗോമുകൾ വഹിക്കുകയും ചെയ്യാം.
CTL019 നിലവിൽ മുൻഗണന അവലോകനത്തിലാണ്, സമയബന്ധിതമായി ഇത് ലഭ്യമാക്കുന്നത് ആദ്യ CAR-T സെൽ തെറാപ്പി ലഭ്യമാക്കും. കാർ ടി-സെൽ ചികിത്സ ലഭ്യമാകുമ്പോൾ കുട്ടികളുടെയും യുവാക്കളിലെയും ചെറിയ കുട്ടികൾക്കും ലുക്കീമിയ സാധാരണ പരിചരണത്തോടു പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. ഈ രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി ഒരു മോശം രോഗനിർണയം ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഒരു ഡസനോളം രാജ്യങ്ങളിൽ തെറാപ്പി പരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന പരീക്ഷണത്തിൽ, 83 ശതമാനം രോഗികളും റീമിഷൻ ചെയ്യാൻ തുടങ്ങി. ഒരു വർഷം കഴിഞ്ഞ് മൂന്നിൽ രണ്ടു ഭാഗവും തുടർന്നു.
രക്താർബുദത്തെ ബി -കോശങ്ങളെ മാത്രമല്ല ആരോഗ്യകരമായ, ജാഗ്രതൈ പോലുള്ള വൈറസ് നശിപ്പിക്കുന്നതിനെയും രോഗബാധയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ പ്രതിരോധ ശേഷി ലഭിക്കുന്നു.
സൈറ്റോകൈൻ റിലീസിംഗ് സിൻഡ്രോം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈഡ്രോം എന്ന അവസ്ഥയെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു. ഉയർന്ന വേദന, പനി പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. മറ്റ് ഗുരുതരമായ ആശങ്കകൾ ന്യൂറോ ആക്സിസിറ്റി ആണ്. ഇത് താൽക്കാലിക ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു.
രോഗിയുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിന് നോവാർട്ടിസ് ഒരു സാധാരണ ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ റോൾഔട്ടിലേയ്ക്ക് ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നില്ല, മയക്കുമരുന്ന് വ്യാപകമായി വളരെയധികം വ്യാപകമായും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പകരം, ചികിത്സ നടത്തുന്നതിന് 30 മുതൽ 35 മെഡിക്കൽ സെന്ററുകൾ വരെ കമ്പനി നിർദേശിക്കുന്നു. അവരിൽ മിക്കവരും ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസിൽ പങ്കെടുത്തു, എല്ലാവർക്കും വിപുലമായ പരിശീലനം നൽകി.
കിലൈറ്റ് ഫാർമയുടെ അക്സാപബറ്റേൻ സിലോല്യുസെൽ
കാലിഫോർണിയയിലെ സാന്ത മോണിക്കയിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് കാർ, ടി-സെൽ റിസപ്റ്റർ, സെൽ തെറാപ്പിസ് എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു കമ്പനിയാണ് കൈറ്റ് ഫാർമ. അമേരിക്കയിൽ മുൻകൂർ റിക്രൂട്ടിംഗ് റിഫ്രാക്ടറി ആക്രമിക് നോൺ-ഹോഡ്കിൻ ലിംഫോമ (എൻഎച്ച്എൽ) ഉള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഇപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ട്രാൻസ്ഫോർജൻ കോളിലോക്സെൽ എന്ന കാർ ടി-സെൽ തെറാപ്പി വികസിപ്പിക്കുന്നു. അഴീക്കോട്ടെ ആക്രമണാത്മക എൻഎച്ച്എൽ ഉള്ള രോഗികൾ ആറുമാസത്തെ അതിജീവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള 50 ശതമാനം സാധ്യതയേയുള്ളൂവെന്നത് പ്രവചനാത്മകമാണ്. ഈ രോഗികൾക്ക് അടിയന്തിര വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്.
CTL019 പോലെ, അക്സാപബാറ്റേൻ സിലോള്യൂസെലും ആന്റിജ സിഡി 19 യും ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു, ബി സെൽ ലിംഫോമുകളുടേയും ലുക്കീമിയകളുടെയും സെൽ ഉപരിതലത്തിൽ പ്രകടമാകുന്ന പ്രോട്ടീൻ. രോഗിയുടെ ടി സെല്ലുകൾ ആന്റിജൻ സി.ഡി.19 ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു ചൈമറിക് ആന്റിജൻ റിസെപ്റ്റർ (കാർ) പ്രകടിപ്പിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു.
മയക്കുമരുന്നു വികസനവും അംഗീകാരമുള്ള പ്രക്രിയയിൽ, അണുബാറ്റാറ്റീൻ സിലോള്യൂസെൽ സി.ടി.എൽ.019 എന്നതിന് സമാനമായ ഒരു പ്രൊഫൈലുണ്ട്. ബി-സെൽ ഉത്ഭവം ഉണ്ടാകുന്ന അപകടകരമായ വസ്തുക്കളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, എന്നാൽ B സെൽ എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ ഡവലപ്മെന്റുകളുടെ ഭാഗമായി തോന്നുന്നില്ല ഇപ്പോൾ.
ഒരു വിഷപദാർത്ഥം നിലവിൽ രോഗബാധയുള്ള ciloleucel എന്ന പരിഗണനയിലാണ്:
- ക്ഷയരോഗവിദഗ്ധ സലൂരോസലിക്ക് ബ്രോഡ്ഗ്രൂപ്പ് തെറാപ്പി ഡിസൈനിങ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് സ്റ്റാറ്റസ് ഫോർ ഡിസ്പ്ലേ ബുള്ളറ്റ് ലിംഫോമ (ഡിഎൽബിഎൽ), ഫോർക്യുലാർലാർ ലിംഫോമ (ടിഎഫ്എൽ), പ്രൈമറി മെഡിസ്റ്റൈനൽ ബി സെൽ ലിംഫോമ (പി ബി ബി എൽ), യു.എസ്. എഫ്ഡിഎ, പ്രിരിറ്റി മെഡിസിൻസ് (പിആർഐഎം) EU ലെ ഡിഎൽബിസിഎൽ.
FDA യുടെ ഒരു ബ്രേക്ക്ത്രൂ തെറാപ്പി ആയി അംഗീകരിക്കൽ, ZUMA-1 Phase 2 വിചാരണയിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, ഇത് ലക്ഷദ്വീപായ cilolecel ന്റെ ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ 82% (p <0.0001) ഉപയോഗിച്ച് രേഖപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന ഒബ്ജിനീവ് പ്രതികരണ നിരക്കിന്റെ (ORR) പ്രാഥമിക അന്തിമ പോയിന്റിൽ. 8.7 മാസം പിന്നിടുമ്പോൾ, 44 ശതമാനം രോഗികളും തുടർന്നും പ്രതികരണശേഷിയുള്ളവരാണ്. ഇതിൽ 39 ശതമാനം രോഗികളും (പ്രതികരണമറിയിച്ചത്).
സാധാരണ പ്രതികൂല ഘട്ടങ്ങളിൽ അണുബാധയെ നേരിടുന്നതിനും രക്തം രക്തക്കറയാക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്ന ആരോഗ്യകരമായ സെല്ലുകളുടെ നാശത്തെ കുറയ്ക്കുന്നു. CTL019 എന്നപോലെ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകളിൽ ഒന്ന് സൈടോകിൻ റിലീസിംഗ് സിൻഡ്രോം എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് ഉയർന്ന പനി, പനി പോലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ രോഗി തീവ്രപരിചരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. എൻസെഫലോപ്പതി ചികിത്സയ്ക്ക് താത്കാലിക ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു. രോഗബാധമൂലം ഉണ്ടാകാത്തതിനെത്തുടർന്ന് രജിസ്റ്റാർ ചെയ്യപ്പെട്ട വിചാരണയ്ക്കിടെ മൂന്നു മരണമടഞ്ഞു. ഇതിൽ രണ്ട് സംഭവങ്ങൾ നടക്കുമ്പോൾ വിഷവാതക ക്ഷയിക്കാൻ കാരണമായി. വീണ്ടും, ഈ മരുന്നുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ വികസനം ശ്രദ്ധയോടെ തുടരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
ഗോകാർ- ടി, ബെല്ലികോം ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസിന്റെ സോളിഡ് ട്യൂമർമാരുടെ സ്ഥാനാർഥി
ടെക്സാസിൽ നിന്നുള്ള ബെല്ലികോം ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ്, ഇൻകോർപ്പറേറ്റഡുകളിൽ മരുന്നുകൂട്ടാൻ BPX-601 (GoCAR-T കാൻഡിഡേറ്റ്, സോളിഡ് ട്യൂമറുകൾക്കായി, പ്രൊപ്രൈറ്ററി ഐഎംസി ആക്റ്റിവേഷൻ സ്വിച്ച്, കാർഷിക ടിസിസി കാൻഡിഡേറ്റ്, കഷ്പൈഡൈഡ് സെക്യൂരിറ്റി സ്വിച്ച്, ഘട്ടം I) രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത സോളിഡ് ട്യൂമറുകൾ .
അതിനാൽ, എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? പ്രത്യേകിച്ച്, ടി-സെൽ സാങ്കേതികവിദ്യ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഈ സംഘം പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിനാൽ ടി-കളം പ്രതികരണത്തെ കൂടുതൽ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർക്ക് കൂടുതൽ നിയന്ത്രണം നൽകും. ക്യാൻസർ സെല്ലുകൾക്കും റിമിഡ്യൂസിഡ് എന്നു വിളിക്കുന്ന ഒരു ഏജന്റിനും മാത്രമേ ഗോസിഎമർ ടി-സെല്ലുകളെ സജ്ജീകരിക്കാനാവൂ. അതുകൊണ്ട്, പ്രത്യുൽപാദന ശേഷി നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള സമയപരിധിക്കുള്ള ക്രമത്തിൽ ക്രമീകരിച്ച് കാർ-ടി സെല്ലുകളുടെ പ്രവർത്തനക്ഷമത നിയന്ത്രിക്കുവാൻ ഡോക്ടർക്ക് സാധിക്കും. എന്നാൽ സെൽ കൊലപാതകം ട്യൂമർ ആശ്രിതത്വ രീതിയിലാണ് നടക്കുന്നത്.
മറ്റ് സ്ഥാനാർത്ഥികൾ
ഇപ്പോൾ JCAR017, സിഡി -19 ലക്ഷ്യമിടുന്ന CAR-T സെൽ ഉൽപ്പന്നത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു കമ്പനിയാണ് ജുനോ. ജുനോ 2018 ൽ എൻഎച്ച്എല്ലിനു വേണ്ടി ജെസിആർ017 എന്ന കമ്പനിയെ വിപണിയിൽ എത്തിക്കുന്നു. ഈ ശ്രമങ്ങളിൽ കമ്പനിയുമായി ചേർന്നു പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
സിയോഫോറം ഓങ്കോളജിക്ക് CD19 നിർദ്ദിഷ്ട ഉൽപന്നമാണ്. പുനരാവിഷ്ക്കരിക്കപ്പെട്ട നിശിത മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദത്തെ (എഎംഎൽ) വേണ്ടി സിഡി 33 സവിശേഷമായ കാർ ടി-സെൽ തെറാപ്പിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. കാൻസർ, പകർച്ചവ്യാധികൾ, മയക്കുമരുന്നുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി പ്രകൃതിദത്ത കൊലപാതകം (എൻ കെ) സെല്ലുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു രോഗപ്രതിരോധ കമ്പനിയാണ് നാണ്ട്.കെസ്റ്റ്.
NK സെല്ലുകൾ (aNK) ഉപയോഗിച്ച് മൂന്നു വ്യത്യസ്ത രീതിയിലുള്ള ആക്ഷൻ-നേരിട്ട് ചവിട്ടുന്നതിലൂടെ ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ രോഗബാധിത സെല്ലുകളെ സെൽ മരണത്തിന് പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിന് കമ്പനിയുടെ NK സെൽ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പ്ലാറ്റ്ഫോം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്; ഹാൻഎൻകികളെ ഉപയോഗിച്ച് ആൻറിബോഡി-മദ്ധ്യസ്ഥമായ കൊലപാതകം, ടാൻകാൻഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ടാർഗെറ്റ് ചെയ്തവരെ കൊല്ലുക.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച ആദ്യഫലങ്ങൾ വളരെ ആവേശഭരിതമായിരുന്നു. മുൻപ് അത്തരം മുൻകരുതലുകൾ ഉണ്ടാകാത്ത രോഗികളുടെ കൂട്ടായ്മകളിലേക്ക് പുതിയ തെറാപ്പി നൽകി. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ചികിത്സാരീതികൾ കുറഞ്ഞപക്ഷം വിഷബാധമൂലം കഴിയുന്നത്ര ഫലപ്രദമാക്കുന്നതിന് പരാജയങ്ങളും പരാജയപ്പെട്ടു.
ഗവേഷകർ ഈ ചികിത്സാരീതികളിൽ പ്രതിരോധിക്കുന്ന പ്രതിരോധത്തെക്കുറിച്ചും ലക്ഷ്യം വെച്ച മാരകജനങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ചും കൂടുതൽ അറിയുന്നത് പോലെ, അപകടസാധ്യതകൾക്കും ആനുകൂല്യങ്ങൾക്കും ഒരു വ്യക്തമായ ചിത്രം ഉണ്ടാവണം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> വാങ് എം, യിൻ ബി, വാങ് എച്ച്, വാങ് ആർഎഫ്. ടി-സെൽ അടിസ്ഥാനമായ ക്യാൻസൽ ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പിയുടെ ഇപ്പോഴത്തെ പുരോഗതി. ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി . 2014; 6 (12): 1265-1278.
> ഭോജ് വിജി, അർന്തോണ്ടേയ്സ് ഡി, വർതിം ജി, തുടങ്ങിയവരും. സിഡി19 സംവിധാനം ചെയ്ത കാർ ടി-സെൽ തെറാപ്പിക്ക് ദീർഘമായി ജീവിക്കുന്ന ദീർഘകാല പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളും ഹ്യൂമൽ പ്രതിരോധശേഷിയും. രക്തം. 2016; 128 (3): 360-370.
> ആറ്റോബബറ്റേൻ സിലോള്യൂസെലിനുള്ള അമേരിക്കൻ ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ മുൻഗണനാ അവലോകനം കൈറ്റ് സ്വീകരിക്കുന്നു. http://ir.kitepharma.com/releasedetail.cfm?releaseid=1028075 ലഭ്യമായിട്ടുള്ള ജൂലായ് 2017.
> മോറിസ് ഇ.സി., സ്റ്റൗസ് എച്ച്. ജെ. ഹെമറ്റോളജിക് മാരജിന് വേണ്ടി ടി-സെൽ റിസപ്റ്റർ ജീൻ തെറാപ്പി ഒപ്റ്റിമൈസുചെയ്യുന്നു. രക്തം . 2016; 127 (26): 3305-3311.
> പാർക്ക് ജെഎച്ച്, ഗെയർ എംബി, ബ്രെന്റ്ജെൻസ് ആർജെ. ഹെഡ്മാറ്റിക് മാരജിൻസിനായുള്ള സി.1919 ലക്ഷ്യം കാർ ടി-സെൽ തെറാപ്പിക്സ്: ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങളെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്ന തീയതി. രക്തം . 2016; 127 (26): 3312-3320.