ഇമ്മ്യൂ തെറാപ്പി ഡ്രഗ് ഒപ്പിഡിയോയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എന്തു ചെയ്യണം?
നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളെ പ്രതിരോധ മരുന്ന് Opdivo (nivolumab) നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് എന്താണ്? ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്? ഈ മരുന്നിന് എന്ത് ക്യാൻസർ പ്രതികരിക്കാം? ഒപ്പീവിവോ എത്ര തവണ ജോലി ചെയ്യുന്നു, ജനങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതികരണങ്ങളാണ് ലഭിക്കുന്നത്? അവസാനമായി, പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഒപിഡിവോ (നിവോലൂമബ്) - നിർവചനം
ഒപ്പീവിവോ (നിവോലൂമബ്) ഒരു തരം രോഗപ്രതിരോധ മരുന്ന് മരുന്ന്, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ അംഗീകരിച്ച ഈ വിഭാഗത്തിലെ ആദ്യ മരുന്ന് (2015 ൽ) കൂടാതെ ഇപ്പോൾ മറ്റ് നിരവധി കാൻസർ അംഗീകാരം.
ക്യാൻസർ കൊണ്ട് പ്രതിരോധിക്കുന്ന പ്രതിരോധ പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ പ്രതിരോധം ഒരു പുതിയ തരം കാൻസർ ചികിത്സയാണ്.
പല തരത്തിലുള്ള രോഗപ്രതിരോധം ഉണ്ട്. Opdivo ഒരു "ചെക്ക്പോയിന്റ് ഇൻഹെബിറ്റർ" ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു (അവ താഴെ കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യും).
ഒപ്പഡിവോ (നിവോലൂമബ്) കഴിഞ്ഞ ഏതാനും വർഷങ്ങളായി ക്യാൻസർ ചികിത്സാച്ചെലവുകൾക്കുള്ള ആവേശകരമായ ഒരു കൂട്ടായ്മയാണ്. 5 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് പോലും കേട്ടിട്ടില്ലാത്ത മരുന്നുകൾക്ക് ചില ആളുകൾക്ക് പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ട്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, Opdivo എല്ലാവർക്കുമായി പ്രവർത്തിക്കില്ല, പക്ഷെ അത് ഫലപ്രദമാണെങ്കിൽ അത് ഒരു നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രതികരണം (ചുവടെ നിർവ്വചിച്ചവ) ആകാം. പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ പൊതുവേ കീമോതെറാപ്പി നിയന്ത്രണങ്ങളുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കാൾ മന്ദതയാണ്.
ഒഡിഡിയോവോ (നിവോലൂമ) ഒരു തരം കീമോതെറാപ്പി?
കീമോതെറാപ്പി, ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിരവധി ആളുകൾ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു. രോഗപ്രതിരോധം, പ്രത്യേകിച്ച് നിവോലൂമ, ഒരു കീമോതെറാപ്പി?
ചിലപ്പോൾ, കീമോതെറാപ്പി കാൻസറിനെതിരെ പൊരുതാനുള്ള ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകളെ വിശദീകരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ചിലപ്പോൾ കീമോതെറാപ്പി ആയി പരാമർശിക്കപ്പെടാം. എന്നിട്ടും പ്രധാനപ്പെട്ട വ്യത്യാസങ്ങളും ഉണ്ട്. "കീമോതെറാപ്പി" എന്ന വാക്ക് സാധാരണയായി അതിവേഗം വളരുന്ന സെല്ലുകളുടെ കോശവിഭ്രാന്തിനെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കീമോതെറാപ്പി അറിയപ്പെടുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉദിക്കുന്നില്ല കാരണം ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്നതിനൊപ്പം ഈ മരുന്നുകൾ അതിവേഗം വിഭജിക്കുന്ന സാധാരണ സെല്ലുകളെ ബാധിക്കുന്നു. അസ്ഥിമജ്ജയിൽ (അത്രയും വൈറ്റ് എണ്ണവും അതിലധികവും ഉണ്ടാകും), രോമകൂപങ്ങൾ (മുടി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലൂടെ), ദഹനേന്ദ്രിയങ്ങൾ പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ.
ഇതിനു വിപരീതമായി രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിൻറെ പ്രതിരോധസംവിധാനത്തെ അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധസംവിധാനത്തിലൂടെ ക്യാൻസറിനോട് പൊരുതാനുള്ള പദാർത്ഥങ്ങൾ മാറ്റാൻ പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. ഈ കാരണത്താൽ, പരമ്പരാഗത കീമോതെറാപ്പി മയക്കുമരുന്നുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇംപോത്തതെറാപ്പി മരുന്നുകൾക്ക് കുറവുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.
ഒപ്പിഡിയോ (നിവോലൂമബ്) എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?
ഒഡിഡിവോ (നിവോളുമാബ്) ഒരു ഇംപോൺ തെറാപ്പി മരുന്നാണ്, ഇത് ഒരു ചെക്ക്പോയിന്റ് ഇൻഹൈട്ടിയറായി വർത്തിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഒരു കാറാണെന്ന് കരുതുന്നുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാനായി ചെക്ക്പോയിന്റ് ഇൻഹൈബിറ്ററുകൾ എളുപ്പത്തിൽ മനസിലാക്കാൻ കഴിയും. ഞങ്ങളുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ ബാക്ടീരിയ, വൈറസ്, ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ എന്നിവയെ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ ആക്രമിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു. നമ്മുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് കാൻസറിനെ എങ്ങനെ ചെറുക്കാൻ കഴിയും എന്ന് ഇതിനകം അറിയാം. നമ്മുടെ ചുറ്റുപാടിൽ ബാക്ടീരിയയും വൈറസും നമ്മുടെ ശരീരം പോരാടുന്നതു പോലെ, ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പോലുള്ള വിദേശ കോശങ്ങൾക്കെതിരെ പോരാടാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്.
രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ പരിശോധനകളും ബാക്കി തുകയും ഉണ്ടാകും. ഈ പരിശോധന പോയിന്റുകൾ രോഗപ്രതിരോധ നിയന്ത്രണം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ ഇത് അത്രയൊന്നും കാര്യക്ഷമതയുള്ളവയല്ല. ഒരു അതിശക്തമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമാണ് വാസ്തവത്തിൽ അലർജിക് ആസ്ത്മ, ല്യൂപ്പസ് തുടങ്ങിയ അസുഖമുള്ള രോഗങ്ങളുള്ള ഒരു പ്രശ്നം.
ഈ പ്രക്രിയയുടെ വേഗത കുറയ്ക്കുന്ന കാർ "ബ്രേക്കുകൾ", പ്രോട്ടോയിനുകൾ, ചെക്ക്പോയിന്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ചെക്ക്പോയിൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ പ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ പ്രോട്ടീനുകളിൽ ഒന്ന് PD-L1 ആണ്. പി-എൽ 1, ടി കോശങ്ങളിലെ ക്യാൻഡിനെ ആക്രമിക്കുന്നതിൽ പ്രതിരോധം നടത്തുന്ന പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയിലെ കോശങ്ങൾ (PD-1 receptors) നിശബ്ദമാക്കുന്നു.
ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ തന്ത്രപരമാണ്. ചില ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ ധാരാളം PD-L1 ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു വഴി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ടി കോശങ്ങളിലെ പി ഡി -1 റിസപ്റ്ററുകളെ ഇത് ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ ക്യാൻസൽ കോശങ്ങളിൽ ഒരു മാസ്ക് കൊടുക്കുന്നത് പോലെയാണ് ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ അസ്ഥിരമായി വളർത്താൻ അനുവദിക്കുന്നത്.
PD-1 ന്റെ PD-1 പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്നത് തടയുകയും ഓക്സിഡൻ പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്യാൻസിനൊപ്പം കാറുപയോഗിച്ച് കാറിലുള്ള ബ്രേക്കുകൾ പുറത്തുവിടുന്നു. എല്ലാത്തിലും, ഒഡിഡിവോ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് ക്യാൻസർ സെല്ലുകളുടെ മാസ്ക് എടുക്കുന്നതിലൂടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയിൽ നിന്ന് ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നതല്ലെന്നും ഞങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൻറെ പ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിലൂടെ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.
എപ്പോൾ, എങ്ങനെ Opdivo (നിവോലൂമബ് ഉപയോഗിച്ചു)?
Opdivo സാധാരണയായി IV മെയ് (കേടുപറ്റാത്ത) കാൻസർമാർക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയകൊണ്ട് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്ത കാൻസറുകൾക്ക് സാധാരണയായി ശരീരത്തിൽ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കും (മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു).
ഒരു മണിക്കൂറിലധികം ഇൻഫുജൻ കുത്തിവയ്പ്പ് വഴി ഒഡിഡിവോ നൽകും. മിക്കപ്പോഴും ഓരോ 2 ആഴ്ചയും കൊടുക്കാറുണ്ട്.
"ഡ്യുറബിൾ റെസ്പോൺസ്" എന്നാൽ എന്താണ്?
നിവോലോമബാബിലെ പഠനത്തിനു മുമ്പായി, ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി മരുന്നുകൾക്കുള്ള പ്രതികരണത്തെ വിശദീകരിക്കുന്ന ഒരു വാക്കു നിർവചിക്കുന്നത് സഹായകരമാണ്: "ദീർഘക്ഷമയുള്ള പ്രതികരണം".
ഒരു "മിതമായ പ്രതികരണം" എന്നത് മയക്കുമരുന്നിന് ഒരു ട്യൂമർ എന്ന ദീർഘകാലമായുള്ള അനുകൂലപ്രതികരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക സമയം ഇല്ല, പക്ഷേ "ദീർഘകാല" എന്നത് സാധാരണയായി കുറഞ്ഞത് 1 വർഷവും അതും വളരെ അധികം ദൈർഘ്യമുള്ളതായിരിക്കും.
"ദീർഘവീക്ഷണ പ്രതികരണത്തെ" കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നതായി കണ്ടാൽ, ഇത് കീമോതെറാപ്പിയിൽ നിന്നും ഉണ്ടാകുന്ന സാധാരണ പ്രതികരണങ്ങളോട് പലപ്പോഴും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഘട്ടം ഘട്ടമായി സോഡിയം ഘടനയുള്ള കീമോതെറാപ്പി വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. എന്നാൽ വളരെ ചെറിയ കാലയളവിൽ (പലപ്പോഴും മാസങ്ങളിൽ ഇത് നിർവ്വചിക്കപ്പെടുന്നു) കീമോതെറാപ്പിക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രതിരോധം മാറുന്നു. ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പിമാർക്ക്, പ്രതികരണ സമയം വളരെ കൂടുതലാണ്, എന്നിരുന്നാലും പ്രതിരോധം ഒരു വർഷത്തെ സമയത്തിൽ പ്രത്യേക മരുന്നും, കാൻസറിന്റെ തരവും, അതിലധികവും അനുസരിച്ച് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു.
ഒരു ദീർഘവീക്ഷണമുള്ള പ്രതികരണം ഒരു "രോഗശമ" എന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ അത് പലപ്പോഴും നമ്മൾ ഈ അടുത്ത കാലത്താണെങ്കിൽ അത് പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ അത് പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
കീമോതെറാപ്പി, ടാർജറ്റ് തെറാപ്പി മുതലായവ പോലെ - ഔഷധം എടുക്കുന്നിടത്തോളം കാലം മാത്രമേ ഇത് ഫലപ്രദമാവുന്നത്-ഒപിഡിവോ എടുത്തിട്ടുള്ള ചിലർക്ക് അത് ഫലപ്രദമായി തുടരുന്നതായി തോന്നുന്നു. ചെറിയ-ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിനോടൊപ്പം, തെറാപ്പി നിറുത്തിയതിനുശേഷവും ചിലർക്ക് ദീർഘവീക്ഷണമുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ട്.
കാൻസറുകൾക്ക് Opdivo ചികിത്സ ചെയ്യാം?
ശ്വാസകോശത്തിലെ അഡൊനാകാർസിനോമ (ഒരു നോൺ-ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം), ശ്വാസകോശത്തിന്റെ സ്ക്വമസ് സെൽ കാർസിനോമ (മറ്റൊരു തരം ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശകോൺ), മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് മെലാനോമ, ഹോഡ്കിൻ ഡിസീസ് എന്നിവരോടൊപ്പം ഒപ്പ്ടിവോ (നിവോലൂമബ്) തല, കഴുത്ത് കാൻസർ, മെർക്കൽ സെൽ കാർസിനോമ, വൃക്കകോശ അർബുദം മുതലായവ.
പഠനങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളും എന്താണ് Opdivo- യെ കുറിച്ചു പറയാനുള്ളത്?
പൊതുവേ കാൻസർമാർക്ക് പകരം ഒഡീഡിയോയുടെ ചില പ്രത്യേക കാൻസറുകളിൽ പഠനം നടക്കുന്നുണ്ട്.
- ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ - 2017, മൂന്നാംഘട്ടം നോൺ-ചെറുകഷണ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒൻപത് പഠനങ്ങളിലെ നിവാലോമുബ്ബും (ഇറ്റാസോളിറ്റവും ആന്റ് പെംബൊലോലിമാമാബ്ബും) രണ്ടാം ലൈനിൽ ഉപയോഗിച്ച കീമോതെറാപ്പി എന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെട്ടതായി കണ്ടെത്തി. PDL-1 പോസിറ്റീവ് ട്യൂമുകളിലെ ഒന്നാം ലൈന്). കൂടാതെ, കീമോതെറാപ്പി എന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ പരിശോധന നടത്താറുണ്ട്. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ കാർണിവോമയോ, ശ്വാസകോശത്തിലെ കാൻസർ കാർക്കോണമോ ഉപയോഗിക്കുക. ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പിയിലേക്ക് ടാർഗെറ്റ് ചെയ്യപ്പെടാത്ത ലക്ഷണങ്ങളോ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണമില്ലായ്മയോ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് മാത്രമേ Opdivo ഉപയോഗിക്കാവൂ.
- മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് മെലനോമ - ഒപ്ടിവ ഇപ്പോൾ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് മെലാനോമയ്ക്കുള്ള ആദ്യ വരി (ആദ്യത്തെ ചികിത്സയായി) ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
- ക്ലാസിക്കൽ ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ ഉള്ളവർക്ക് ക്ലാസിക്കൽ ഹോഡ്ജിൻ ലിംഫോമ ഉപയോഗിക്കാം. ഇത് ബ്രൈൻ സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കൂടാതെ ടാർഗെറ്റ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ വികസനം സാധ്യമല്ല.
- സ്ക്വമസ് സെൽ ഹെഡ് കഴുത്ത് കാൻസർ (മെറ്റാസ്റ്റാക്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിക്കൽ).
- വൃക്കകോശ ക്യാൻസറിമ - ഓപിഡിവോക്ക് വൃക്കയിലെ അർബുദത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ടൈം സെല്ലുൽ കാർസിനോമയ്ക്ക് രണ്ടാമത്തെ ലൈനുകൾ (ആന്റി ആൻജിയോജെനിസ് ഇൻഷിബിറ്റർ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം) അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- അരൂഥിയൽ കാർസിനോമ - ഒഡിഡിയോവോ കീമോതെറാപ്പിക്ക് മെച്ചപ്പെടാത്ത ഇത്തരം അർബുദം ബാധിച്ചവർക്കാണ് ഈ അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്നത്.
- മെർക്കൽ സെൽ കാർസിനോമ
ഇമ്മാനുവോട്ടറി എപ്പോഴാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?
ഒഡിഡിയോവോ, മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾക്കുമുള്ള ഗവേഷണം ഇപ്പോഴും ചെറുപ്പമാണ്, പക്ഷേ ശ്വാസകോശ കാൻസറുമൊത്ത്, കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ പുകകൊണ്ടുണ്ടായ ആളുകൾ പുകവലിച്ചതിനേക്കാൾ മരുന്ന് പ്രതികരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു. ഈ സംവിധാനത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ അർത്ഥമില്ല. പുകവലി ചെയ്യുന്നവരിൽ ശ്വാസകോശ കൂമ്പ് "ഉയർന്ന ചലന ലോഡ്" ഉണ്ട്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, കാൻസറിന്റെ കോശങ്ങളിലെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അർബുദ കോശങ്ങളിലെ ക്യാംഗീക കോശങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ അർബുദ സാധ്യതയുണ്ട്. (ഇത് പാരമ്പര്യവുമായി ബന്ധമുള്ളതല്ല, കൂടാതെ ഒരു കുടുംബത്തിൽ ഈ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കടന്നുവരുന്നില്ല). കൂടുതൽ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉള്ള കോശങ്ങൾ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ കൂടുതൽ സാന്ദർഭികം (സാധാരണ സെല്ലുകളെ പോലെ കുറവ്) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ തത്ത്വങ്ങൾ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചികിത്സകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
Opdivo സാധ്യതയുള്ള സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ (Nivolumab)
ഏതെങ്കിലും ക്യാൻസർ ചികിത്സ പോലെ, Opdivo ചികിത്സ സാധാരണ സാധ്യതയുള്ള സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.
സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ജനസംഖ്യയുടെ 10 ശതമാനമോ അതിൽ കൂടുതലോ ഉള്ളവ) ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- സ്കിൻ റഷ്
- ചൊറിച്ചിൽ (മലബന്ധം)
- ഉയരുന്ന പൊട്ടാസ്യം ലെവൽ ( ഹൈപ്പർകലേമിയ ) കുറഞ്ഞ സോഡിയം ലെവൽ (ഹൈപ്പോനട്രേമിയ)
- ALT, ആൽക്കലൈൻ പോസ്ഫാറ്റേസ് പോലുള്ള അസാധാരണ കരൾ പ്രവർത്തനം പരിശോധനകൾ
- ചുമ
- ശ്വാസം കിട്ടാൻ
- ക്ഷീണം
- വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം
- ശ്വാസകോശ കാൻസറിൽ പ്രത്യേകിച്ച് മസിലുകൾ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു
വളരെ സാധാരണമായ എന്നാൽ ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല ഫലം:
- സഫിക്സ് "ഇറ്റിസ്" എന്ന പദത്തോടൊപ്പമുള്ള മിക്കവാറും എല്ലാ കാര്യങ്ങളും - അതായത് വീക്കം. പുണ്ണ്, ന്യൂമോണിസ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, നെഫ്രൈറ്റിസ്, പാൻക്രിയാറ്റിസ് തുടങ്ങിയവ
- യുവിറ്റീസ് , ഉണങ്ങിയ കണ്ണ് പോലെയുള്ള കണ്ണിന്റെ അവസ്ഥ
- തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന എൻഡോക്രൈൻ പ്രശ്നങ്ങൾ
ഒഡിഡിയോവോ (നിവോലൂമബ്)
Opdivo എടുക്കുന്നവർ കർശനമായ ലക്ഷണങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ, ഈ മരുന്ന് കൈവശം വയ്ക്കേണ്ടതായും തടയേണ്ടതായും വേണം. ന്യൂമോണൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ്, നെഫ്രൈറ്റിസ്, കുത്തിവയ്പ്പ് തുടങ്ങിയവയാണ് ഇവ. മരുന്ന് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിന് കാരണമാകും, കൂടാതെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ നിരീക്ഷണം നടത്താം.
Adrenal insufficiency അല്ലെങ്കിൽ adrenal ക്ഷീണം സംഭവിക്കാം, ജനം ഈ അവസ്ഥ സാധ്യതയും അതുപോലെ ലക്ഷണങ്ങൾ ബോധവാനായിരിക്കണം.
കഠിനമായ രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനങ്ങളായ സ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൻ സിൻഡ്രോം പോലുള്ളവ ഉണ്ടാകാം, നിങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ച തകരാറുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കണം.
എന്നിരുന്നാലും മൊത്തത്തിൽ പ്രതികൂലമായ പ്രതിവിധി പ്രതികരണശേഷി മരുന്നുകൾ നിർത്തുക അസാധാരണമാണ്, ഇത് ഒരു ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രം. മറ്റ് അർബുദരോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ വിളിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായി സംസാരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
Opdivo (nivolumab) ഒരു തരം രോഗപ്രതിരോധം എന്ന് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്ന പുതിയ മരുന്നാണ്. ഈ മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമാകുമ്പോൾ, ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കുമുമ്പ് അചിന്തനീയമായ പ്രകൃതമായ സോളിഡ് ട്യൂമുകളുടെ പ്രതികരണങ്ങളും ഞങ്ങൾ കണ്ടിട്ടുണ്ട്. അവർ എല്ലാവർക്കും വേണ്ടി പ്രവർത്തിക്കുകയില്ലെന്നും ചികിത്സയ്ക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച പ്രതികരണം ഏതാണെന്നറിയുന്നത് നല്ലതാണെന്നും ഞങ്ങൾ പറഞ്ഞു.
പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, ചൊറിച്ചിൽ, തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ. ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. പൊതുവേ, ഒഡിഡിയോവോ പരമ്പരാഗത കീമോതെറാപ്പിയേക്കാൾ നന്നായി മയപ്പെടുത്തുന്നു.
കുറച്ച് കാരണങ്ങളാൽ മെഡിക്കൽ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിൽ നിന്ന് വളരെ ആവേശം വന്നു. Opdivo പോലും വളരെ വിപുലമായ സോളിഡ് മുഴകൾ കൈകാര്യം ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൂടാതെ, പല തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറുകളിൽ ഇത് ഫലപ്രദമാകാം. സമീപ ഭാവിയിൽ മയക്കുമരുന്നിന് പുതിയ ഉപയോഗം അംഗീകരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഒട്ടേറെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ ഒട്ടേറെ ക്യാൻസർ വൈറസുകളിൽ ഓഡിഡിവയുടെ സ്വാധീനം വിലയിരുത്തുന്നുണ്ട്, കൂടാതെ മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം ചേർക്കുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> അബ്ദുൽ റഹ്മാൻ, ഓ., > ഓവീറ >, എച്ച്., പെട്രാവൂസ്, യു. ഇമ്യൂൺ-അനുബന്ധ ഓക്യുലർ ടോക്സിനീസ് ഇൻ സോളിഡ് ട്യൂമർ രോഗികൾ ഇൻ അമൌൺ ചെക്ക്പോയിന്റ് ഇൻഹൈവിറ്ററുകൾ: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. Anticancer തെറാപ്പി വിദഗ്ധ അവലോകനം . 2017. 17 (4): 387-394.
> എല്ലിസ്, പി., വെല്ലാ, ഇ., വൈ. ഉഗ്. അഡ്വാൻസ്ഡ് നോൺസ്മാൾ സെൽ ലൂക്ക് കാൻസർ രോഗികളുള്ള ഇമ്മ്യൂൺ ചെക്ക് പോയിന്റ് ഇൻഹൈവിറ്ററുകൾ: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ. ക്ലിനിക്കൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ . 2017 ഫെബ്രുവരി 16. (എപിബിനെക്കാൾ പ്രിന്റ്).
> പോസ്റ്റോഫ് >, എം., ജെ. വോൾചോക്ക്. ചെക്ക്പോയിന്റ് ഇൻഹിബിയേറ്റർ ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പിനോടൊപ്പമുള്ള വിഷപദാർത്ഥങ്ങൾ. UpToDate . 05/31/17 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.
> വാങ്, എക്സ്., ബാവോ, ഇ., ഷാങ്ങ്, എക്സ്. തുടങ്ങിയവരും. സോളിഡ് ട്യൂമറുകൾ ചികിത്സിക്കുന്ന PD-1 / PD-L1 ഇൻഹിബിറ്റുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ഓങ്കാർഗാർട്ട് . 2017 മെയ് 31. (എപ്പബിയുടെ പ്രിന്റുറിനു മുന്നിൽ).