കോണോണില് ഒരു ഹോളിലേക്ക് ലക്ഷണങ്ങള്, കാരങ്ങള്, ചികിത്സകള് എന്നിവ
നിങ്ങളുടെ കുടലിൽ ഒരു മലവിസർജനം അല്ലെങ്കിൽ ദ്വാരം എന്താണ്, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്? അപകടസാധ്യതയുണ്ടോ? ഒരു പെഴ്ഫോഴ്സ് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?
അവലോകനം
നിങ്ങളുടെ കോളിൻ മിനുസമാർന്ന പേശികളിലും കഫം ചർമ്മത്തിന്റേയും പാളികളാണ്. ശുദ്ധമായ പാളി, മ്യൂക്കസ എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്നതും നിങ്ങളുടെ വായനയിലെ ടിഷ്യുവിനു സമാനമാണ്. കോളിൻ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതര പേശൽ രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു തുളയുണ്ടാക്കുമ്പോൾ ഈ ദ്വാരത്തിൽ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
കോളൻ ലെ ഒരു ദ്വാരം പിന്നീട്, വയറിലെ ഉള്ളടക്കം സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ വയറുവേദനയുടെ ഭാഗത്ത് കയറാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
ലക്ഷണങ്ങൾ
ഒരു കുത്തേറ്റൽ ച്യൂയിംഗിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടേക്കാം, ഇത് അടിസ്ഥാനപരമായ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സാവധാനം അല്ലെങ്കിൽ അതിവേഗം വരാം. ലക്ഷണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:
- വയറുവേദന (പലപ്പോഴും കടുത്തതും, ഡിസ്പ്സെയും)
- കഠിനമായ വയറുവേദന
- പുകവലി
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
- നിങ്ങളുടെ കുടൽ ചലനങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ശീലങ്ങളുടെ ഒരു മാറ്റം.
- മട്ടിലുള്ള രക്തസ്രാവം
- പനി (സാധാരണയായി ഉടനെ അല്ല)
- ചില്ലുകൾ
- ക്ഷീണം
അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ
ഒരു ഗുണം ച്യൂവിംഗ് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതായി ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നു. ഇവ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന രണ്ടു ഘടകങ്ങളും (യട്ട്രേനിയം കാരണങ്ങൾ), കുടൽ രോഗങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. അപകടസാധ്യതാ ഘടകങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- അടുത്തിടെ അല്ലെങ്കിൽ മുൻകാല വയറുവേദന.
- സമീപകാലത്തെ മുൻകാല മുൻകമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയ.
- 75 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായം.
- ഒന്നിലധികം വൈദ്യശാസ്ത്ര പ്രശ്നങ്ങൾ.
- വയറുവോ അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ട്രോമ (വാഹനമോ അപകടം പോലെയുള്ളവ).
- ഡൈവിറ്റിക്യുലാർ രോഗം
- കോശജ്വലനത്തിന്റെ ഒരു ചരിത്രം.
- വൻകുടൽ കാൻസർ
- മോണോക്ലോണൽ ആൻറിബോഡി ഇമ്മ്യൂൺ തെറാപ്പി മരുന്നിന്റെ ipilimumab ഉപയോഗം.
- പെൽവിക്ക് അഡ്രീഷൻസ് (മുൻ ശസ്ത്രക്രിയകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്കാർ ടിഷ്യുകൾ.
- സ്ത്രീ ലിംഗം (സ്ത്രീകൾക്കു് കൂടുതൽ ഫ്ലെക്സിബിൾ കോളൻ ഉണ്ട്, ഇത് ഒരു കോളണസ്ക്കോപ്പിയുൾപ്പടെയുള്ള മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ആക്സിഡന്റ് പരോഫോസിനായി മാറുന്നു.)
- ദഹനവ്യവസ്ഥ, ഉദരം, അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്രവാഹം ഉൾപ്പെടുന്ന രോഗനിർണ്ണയവും ശസ്ത്രക്രിയയും. കൊളോണസ്ക്കോപ്പിക്കിൽ പെൻറേഷനുകൾക്ക് പെൻററേഷൻ കാരണമാകാം പെൺ, പ്രായമായവർ, ഡൈവിറ്റിക്യുലർ രോഗത്തിൻറെ ചരിത്രം, കുത്തേറ്റൽ പ്രതിരോധം എന്നിവയാണ്.
കാരണങ്ങൾ
കുത്തിവയ്പ് പെട്ടെന്നുള്ള ഒരു രോഗാവസ്ഥയുടെ ഫലമായി (അപ്രതീക്ഷിതമായി) സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ പകരം പല ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ശസ്ത്രക്രിയകളും സങ്കീർണ്ണതകളുണ്ടാകാം. അത് അബദ്ധത്തിൽ കോളനിൽ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കുന്നു. വയറുവേദനയ്ക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന കാരണമാണ്.
നടപടിക്രമ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- എനെമ - ഒരു വിരേചനത്തിന് ഉചിതമല്ലാത്തതോ നിർബന്ധിതമായി ചേർക്കുന്നതോ ആയ റക്റ്റൽ ട്യൂബ് കോലൺ ലൈനിങ്ങിലൂടെ വലിച്ചു കീറുകയോ അല്ലെങ്കിൽ തള്ളുകയോ ചെയ്യാം.
- കൊളോണസ്ക്കോപ്പിക്കായി കുടൽ വിത്തുപാകി - അപൂർവ്വമായി, കൊളോണസ്ക്കോപ്പിക്കായി മലവിസർജ്ജനം തയ്യാറാക്കാം. ഇത് മലബന്ധത്തിന്റെ ചരിത്രത്തിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്.
- സിഗ്മിയോടോസ്കോപ്പി - ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ സിഗ്മിയോടോസ്കോപ്പിക്കായി എൻഡോസ്കോപ്പ് വഴങ്ങുന്നതാണ് എങ്കിലും, പെഴ്ഫോസർ ഒരു അപകടസാദ്ധ്യതയാണ്, പക്ഷേ അപൂർവ്വമാണ്.
- കൊളോനോസ്കോപ്പ് - എൻഡോസ്കോപ്പിൻറെ നുറുങ്ങ് വൻകുടലിലെ അൾട്രാവയലിലൂടെ കടന്നുപോകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് പ്രക്രിയയുടെ അപൂർവ സങ്കീർണതയാണ്, വെർച്വൽ കോളോനോസ്കോപ്പിയിൽ കാണപ്പെടുന്നില്ല . കൊളോണസ്ക്കോപ്പിയുമൊത്ത് മലവിസർജ്ജനത്തിനുണ്ടാകുന്ന പല്ലികൾ പല്ലിന്റെ ഗുരുതര രോഗം, അതുപോലെ സ്റ്റിറോയിഡ് മരുന്നുകൾക്കുള്ളവർ എന്നിവയിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. കൊളോണസ്കോപ്പി പെർഫോർമേഷൻ നിരക്ക് കൊളംബോസ് പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാക്കുന്ന 1400 പേരിൽ ഒരാളാണ്. 1000 പേർ 1, തെറാപ്പിക് കൊളോണസ്കോപ്പി (ഉദാഹരണമായി, ഒരു പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുക).
- ഉദരാശയതോ അല്ലെങ്കിൽ ഇഞ്ചിയോ ശസ്ത്രക്രിയയോ, പ്രത്യേകിച്ച് വൻകുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയും, വൻകുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയും.
സ്വാഭാവികമായ മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടാകുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ (ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ നടപടിക്രമങ്ങളുമായി ബന്ധമില്ലാത്തവ) ഇവയാണ്:
- ക്രോൺസ് രോഗം, വൻകുടൽ പുണ്ണ് എന്നിവ പോലെയുള്ള കോശജ്വലന ഗുളികകൾ ക്രോൺസ് രോഗം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പല്ലിൽ പെർഫോർഷിന്റെ ജീവിത സാധ്യത ഒരു ശതമാനത്തിനും 3 ശതമാനത്തിനുമിടയിലാണ്.
- ഡയബെറിക് രോഗം, മറ്റൊരു പ്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ അർബുദം എന്നിവ വഴി വൻകുടൽ "ക്ഷയിപ്പിച്ചു".
- ട്രോമ.
- ഇസെമ്മമിക് മലവിസർജ്ജനം (കോളന്റെ രക്തപ്രവാഹം വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുമ്പോൾ.)
- വൻകുടൽ കാൻസർ.
- വിദേശ ശരീരം ഉൾപ്പെടുത്തൽ - മീൻ അസ്ഥികളുടെയും അസ്ഥികളുടെയും അഴിച്ചുപണിയൽ മൂലവും ഭക്ഷണേതര വസ്തുക്കളും ഉൾപ്പെട്ടതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്.
- ഗുരുതരമായ മലവിസർജ്ജനം.
രോഗനിർണ്ണയം
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു കുത്തേറ്റൽ ച്യൂയിംഗിനെ സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അവളുടെ സംശയത്തെ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ അവൾക്ക് ടെസ്റ്റ് ഓർഡർ ചെയ്യാനാകും. ലളിതമായ ഉദര എക്സ്-റേ, വൻകുടലിനു പുറത്തുള്ള ഗ്യാസ് കാണിക്കാം, പക്ഷേ പലപ്പോഴും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അല്ല. നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ഒരു സിടി സ്കാൻ വൈരുദ്ധമോ അല്ലെങ്കിൽ ബാരിയം എമരയോ അല്ലെങ്കിൽ വിഴുങ്ങാതെ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. പെൻഫറേഷൻ കുറച്ചു സമയത്തിനകം അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അനീമിയയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം നിങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവ് കാണിക്കുന്നതായിരിക്കും. ചെറിയ പെർഫോർമേഷനുകൾ പല ചിത്രങ്ങളും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ സമയമെടുക്കും.
ചികിത്സ
മലവിസർജ്ജനം ഒരു അടിയന്തിരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഉടൻ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സയ്ക്കില്ല, പല്ലിന്റെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ പുറത്തുവയ്ക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ വയറുവിൽ വീക്കം, അണുബാധ, അഴുക്കുപകരണങ്ങൾ എന്നിവക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യാം. ഇതിന്റെ സാങ്കേതിക നാമം ഉത്തേജനം ആണ്, ഇത് സെപ്സിസിനു വേദനയുള്ള മുൻകൂർ അല്ലെങ്കിൽ ബോഡി വൈറൽ അണുബാധയുള്ളതാണ്.
ഭൂരിഭാഗം പെർഫോർമേഷനുകളും ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയായിട്ടുണ്ട്. കണ്ണീരിന്റെ സ്ഥാനവും വലിപ്പവും അനുസരിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് എൻഡോസ്കോപ്പിലൂടെ പരിഹരിക്കാൻ സാധിക്കും. കൊളോനോസ്കോപ്പിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് സമാനമാണ് ഇത്. എന്നാൽ ഇത് എല്ലാവർക്കും ഒരു ഓപ്ഷൻ അല്ല. ഉദരരോഗത്തിലെ ഉദരരോഗം, സ്തംന, കൊളോസ്റ്റോമി തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് കാരണമാകാം: ഉദരത്തിനു പുറത്തുള്ള ഒരു കൃത്രിമ തുറക്കൽ, മലവിസർജ്ജനം സൌരോർജ്ജം വരുന്നതുവരെ, ഒരു ചെറിയ ബാഗിലേക്ക് മുകുളം മാറുന്നു.
സങ്കീർണ്ണതകൾ
പരിശോധിക്കാത്ത പെൻഫറേഷന്റെ പ്രശ്നങ്ങൾ:
- രക്തസ്രാവം
- അണുബാധ (പെരിടോണിസ് ആൻഡ് സെപ്സിസ്)
- മരണം
ഒരു വ്യക്തിയുടെ പൊതുജനാരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചും പെർഫൊറേഷൻ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനോ സമയമെടുക്കുന്ന സമയത്തെയുമാണ് പ്രശ്നങ്ങൾ.
വീണ്ടെടുക്കൽ
നിങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വായിൽ ഒന്നും തിന്നുകയോ തിന്നുകയോ ചെയ്യാനാവില്ല. ഇത് കുടൽ വിശ്രമം എന്നു വിളിക്കുന്നു. അകത്തെ ലൈനിങ് സമയം ശരിയായി സൌഖ്യമാക്കുവാൻ സഹായിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ വയറ്റിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു nasogastric ട്യൂബ് ഉണ്ടായിരിക്കും. ആശുപത്രിയിൽ നിങ്ങൾ ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും പോഷകാഹാരങ്ങളും സ്വീകരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ സാധാരണ പതിവിലേക്ക് മടങ്ങിയെത്താൻ ആകാംക്ഷയുണ്ടാമെങ്കിലും ശരിയായി സുഖപ്പെടുത്താൻ നിങ്ങളുടെ കോളൺ സമയം നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക.
താഴത്തെ വരി
കുത്തിവയ്പൽ പല്ലൽ രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡയഗണോസ്റ്റിക് പരിശോധനകൾ തുടങ്ങിയ അസുഖം പൊട്ടിപ്പോവുകയാണ്. ലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ, അല്ലെങ്കിൽ സാവധാനത്തിൽ വന്നേക്കാം, കൂടാതെ ഒരു പെർഫോർഷിന്റെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾക്കൊപ്പം അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങളുള്ള ആർക്കും പരിഗണിക്കാം.
നേരത്തെ പിടിക്കപ്പെട്ടപ്പോൾ വ്യത്യസ്ത ചികിത്സാ ഉപാധികൾ ലഭ്യമാണ്, പക്ഷെ ശസ്ത്രക്രിയകൊണ്ട് (പലപ്പോഴും ആവശ്യമുള്ളവ) മലവിസർജ്ജനം കൂടാതെ എല്ലായിടത്തും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുകയും അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ നടത്തുകയും ചെയ്യാം. പെരിഫറേഷന് കാരണമാകുന്ന രോഗശാന്തിക്കും, രോഗനിർണയത്തിനും, അപകടത്തിനും കാരണവും, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയമെടുക്കും.
> ഉറവിടങ്ങൾ
- > ഹോൾമർ, സി., മൽമാൻ, സി., മസ്ക്, എം., ക്രീസ്, എം., ജെ. ഗ്യാസ്ട്രോയിസ്റ്റസ്റ്റൈനൽ ട്രാക്റ്റിന്റെ ഐറേജോജെനിക് പെർഫോർചേഷന്റെ സർജിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ്: 15 വർഷത്തെ ഒറ്റ കേന്ദ്രത്തിൽ അനുഭവങ്ങൾ. വേൾഡ് ജേണൽ ഓഫ് സർജറി . 2017 മാർച്ച് 21. (എപ്പിബിന് മുമ്പേ അച്ചടി).
- > കിം, ജെ., ലീ, എച്ച്., യീ, ബി. ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളുടെ സൌജന്യ കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗബാധയും അപകടസാധ്യതയും. ഡൈജസ്റ്റീവ് ഡിസീസസ് ആൻഡ് സയൻസസ് . 2017. 62 (6): 1607-1614.
- > കോത്താരി, കെ., ഫ്രീഡ്മാൻ, ബി., ഗ്രിമാൾഡി, ജി., ജെ. ഹൈൻസ്. നോത്രറാമാറ്റിക് ലാർജ് ബൗൽ പെർഫോർമേഷൻ: സ്പെക്ട്രം ഓഫ് എട്യോളജസ് ആൻഡ് സിടി ഫൈൻറിംഗ്സ്. അടിവയറ്റിലെ റേഡിയോളജി . 2017 മേയ് 10. (എപ്പബിനെ പ്രിന്റ് ചെയ്തതിന് മുൻപ്).
- > യമൗചി, എ., കുഡോ, എസ്. മോരി, വൈ. കൊളോണസ്ക്കോപ്പിക്ക് വേണ്ടി ഓറൽ തയ്യാറാക്കൽ നടത്തിയ വലിയ പല്ലൽ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ പെർഫോറേഷൻ റെട്രോസ്പെക്ടീവ് അനാലിസിസ്. എൻഡോസ്കോപ്പി ഇന്റർനാഷണൽ ഓപ്പൺ . 2017. 5 (6): E471-E476.