സെർവിക് സ്പോണ്ടിലേറ്റിക് മൈലോപ്പതിയുടെ ഒരു ചർച്ച
ഹിസ്റ്റും കാൽമുട്ടിനുമുള്ള അസുഖം ആർത്തവവിരാമം ബാധിച്ച ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥലങ്ങളാണെങ്കിലും, അതേ രോഗം പ്രക്രിയ ശരീരത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ജോയിനെയും ബാധിക്കും. നട്ടെല്ല് ഏതെങ്കിലും ഒരു സ്ഥലത്ത് സന്ധികളുടെ ഉയർന്ന സാന്നിധ്യം ഉള്ളതിനാൽ (ഒരു തലത്തിലേക്കും മൂന്ന് നട്ടെല്ലിലേക്കും 3 സന്ധികൾ ഉണ്ട്), നട്ടെല്ല് എന്ന വോളണ്ടിയുണ്ടാകൽ മാറ്റങ്ങൾ വളരെ സാധാരണമാണ്.
കഴുത്തിലെ നട്ടെല്ലിൻറെ 7 ഭാഗങ്ങളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് എന്ന അർബുദം വളരെ സാധാരണമാണ്. പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയയുടെ സ്വാഭാവികമായ ഭാഗമായി സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിലെ സന്ധികളുടെ വേദനയും കീറേയും വിവരിക്കുന്നു.
ഡോ. ബോഡനും സഹപ്രവർത്തകരും കഴുത്ത് വേദന ഇല്ലാതെ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ പഠനത്തെക്കുറിച്ച് നടത്തിയ പഠനത്തിലാണ് സർജിക്കൽ സ്പൈൻ ആർത്രൈറ്റിന്റെ ( സ്കോഡിലോലൈസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) എംആർഐയുടെ തെളിവുകൾ കണ്ടെത്തിയത്. 40 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള 25 ശതമാനം ആളുകളും 40 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരിൽ 60 ശതമാനവും സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് മൂലം ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന വാദം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇവയെല്ലാം കഴുത്ത് വേദനയല്ലാത്ത ആളുകളാണെന്ന് ഓർക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. മാറ്റ്സ്യൂട്ടോയുടേയും സഹപ്രവർത്തകരുടേയും സമാനമായ ഒരു പഠനം ഈ കണ്ടെത്തലുകളെ സ്ഥിരീകരിച്ചു. 90% ആളുകൾക്ക് 50 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവർ കഴുത്ത് വേദന ഇല്ലാതെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് മാറ്റാൻ ഇടയാക്കി. 10 വർഷത്തിനു ശേഷം 81 ശതമാനം എം.ആർ.ഐ.യിൽ ഡീജനറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾക്ക് (പ്രോഗ്രാമിക് ആർട്ടൈറ്റിസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു) ഗുരുതരമായതായി കാണിക്കുന്നു.
എംആർഐയിലെ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിലെ ആർർട്ടൈറ്റിക് മാറ്റങ്ങൾ സ്വാഭാവികമായ ഒരു വ്യതിയാനമാണ് എന്ന് അവർ പറയുന്നതെന്താണെന്നതും സ്വയം തകരാറിലാണെന്ന് നമ്മൾ എന്താണ് പറയുന്നത്. എംആർഐയിലെ ഈ മാറ്റങ്ങളുള്ള ആളുകളുടെ ഒരു ചെറിയ ഉപവിഭാഗം നെഞ്ച് വേരുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്നാ കത്തിന്റെ കംപ്രഷൻ മുതലായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.
വാതരോഗത്താൽ വലിയ അളവിൽ ബാധിച്ച മുള്ളുകളിൽ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു വിഷയം സുഷുമ്നയുടെ തുടർന്നുള്ള കംപ്രഷൻ ആണ്. സെർബിയൽ സ്പോൻഡിലൈറ്റിക് മൈലോപ്പതി (സിഎസ്എം) ആണ് കഴുത്തിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നതിനുപയോഗിക്കുന്ന വൈദ്യചികിത്.
ഈ പ്രശ്നം മനസിലാക്കുന്നതിനായി, നാം ആദ്യം സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് എന്ന അനാട്ടമി ഒരു ഹ്രസ്വമായ അവലോകനം ചെയ്യണം . സെർവിക് നട്ടെല്ല് 7 സെഗ്മെൻറ് അല്ലെങ്കിൽ 'ലെവൽസ്' ആണ്. ഓരോ വിഭാഗത്തിലും മുന്നിൽ വെർച്വൽ ബോഡി ഉണ്ട്. ഇത് ലിനിക എന്നുവിളിക്കുന്ന ഒരു വള്ളിച്ചെടിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഓരോ ശ്വാസകോശത്തിലെയും മൃതദേഹം മുകളിലുമായി ഒരു ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മുൻഗാമികൾ, മുൻഗാമികൾ, മുൻകാല ലോജിറ്റൂഡിനൽ ലിഗമന്റ്സ് എന്നീ രണ്ട് കട്ടിയുള്ള പ്രവാഹങ്ങൾ താഴെയുണ്ട്. ലിഗെന്റമിം ഫ്ളാമുമായി സമാനമായ ഒരു ലിഗമെന്റിലൂടെ മുകളിൽയും താഴെയുമായി ലാമയെ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
നട്ടെല്ല് കാരണമാകാം നട്ടെല്ല് കാരണമാകാം, ഇത് കരിമ്പിനുള്ളിലുള്ള നട്ടെല്ല് കാരണമാകാം, അതുപോലെ തന്നെ 3 കസേരകളിലെ കാത്സ്യം നിക്ഷേപവും, നട്ടെല്ല് ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മൂന്നു പ്രശ്നങ്ങളും സുഷുക് കനാലിന്റെ ആകൃതി മാറുന്നു. സുഷുമ്ന കനാലിനു ചെറിയ അളവിലുള്ള സംവിധാനമാണ് നട്ടെല്ലിൽ പിഞ്ചുനൽകാൻ കാരണമാകുന്നത്. സുഷുമ്നാ നാട് പിഞ്ചു ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ അവസ്ഥയെ മൈലോപ്പതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
അതിനാൽ, സെർവിക് സ്നോൻഡിലേറ്റിക്ക് മൈലോപ്പതി എന്ന പദത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ നട്ടെല്ലിനെ വലിച്ചെടുക്കുന്ന ഗർഭാശയത്തിൻറെ നട്ടെല്ലിൻറെ മാറ്റങ്ങൾ.
സിഎസ്എം ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. കഴുത്ത് വേദന, കൈകളുടെ കയ്യൊഴി, കൈത്തണ്ട, കൈയൊഴിക്കൽ, കീബോർഡുകൾ, അക്ഷരശൈലി, ബുദ്ധിമുട്ട് നടത്തം തുടങ്ങിയ ബട്ടണുകൾ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ. ഒരു ഡോക്ടറുടെ പരീക്ഷണത്തിലായിട്ടാണ് ടെൻഡൺ പ്രതിഫലങ്ങൾ അസാധാരണമാകുന്നത്. അടുത്ത സുപ്രധാന ചോദ്യം CSM ഉള്ള ആളുകളോട് കാലക്രമേണ സംഭവിക്കുന്നത് എന്താണ്? നിലവിലെ ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് സിഎസ്എം പുരോഗമന ലക്ഷണങ്ങളിൽ 20% മുതൽ 60% വരെയാണ്.
ഈ കാരണത്താൽ, സിഎസ്എം സാധാരണഗതിയിൽ ഒരു ന്യൂറോളജി ഫംഗ്ഷനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിനും തുടർന്നുള്ള കുറവ് തടയാനും ശസ്ത്രക്രിയ വഴി സാധാരണ ചികിത്സാരീതിയായി കരുതുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സമയം വ്യക്തമല്ല, സർജിക്കൽ ഇടപെടലിനായി എത്രസമയം കാത്തിരിക്കണമെന്ന തീരുമാനത്തെ നയിക്കുന്നതിന് ഡാറ്റ ഒരു ഡാറ്റയും ലഭ്യമല്ല.