മൈനോപ്പതി എന്ന പദത്തിന്റെ അർഥം സുഷുമ്നയുടെ പ്രശ്നത്തെ അർഥമാക്കുന്നു. ഇത് വിരളം, ബലഹീനത, ഡിസോട്ടൊനോമിയ , അതിലേറെ കാര്യങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. മൈലോപ്പതിയുടെ പല തരത്തിലുമുള്ള കാരണങ്ങളും ഉണ്ട്. അണുബാധ സാധാരണ കാരണം അല്ല, പക്ഷേ അണുബാധകൾ വിവിധ തരത്തിലുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ളതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ അത് തിരിച്ചറിയണം. വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയ, നഗ്നത, അല്ലെങ്കിൽ പരാന്നഭോജികൾ എല്ലാം സുഷുമ്നാ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും.
പിൻകോഡ് അണുബാധയുടെ താഴെ പറയുന്ന 10 തരം പരിശോധനകൾ നടത്തുക.
വൈറസുകൾ
ഹ്യൂമൻ ഇമ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി വൈറസ് (എച്ച്ഐവി): എച്ച്ഐവി ബാധിത ന്യൂറോളജിക്കൽ സങ്കീർണതകൾ രോഗാവസ്ഥയിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്. ശരീരം ദുർബലപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഗുണം അവസരവാദപരമായ അണുബാധകൾ മൂലമാണ് ഇത്തരം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, സുഷുമ്നകടക്കൻ ഉൾപ്പെടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ആക്രമിക്കാൻ എച്ച് ഐ വി ശ്രമിക്കുന്നു. എച്ച്.ഐ.വി അബോധാവസ്ഥയിലായ ആളുകളുടെ മുടിയിഴകൾ അന്വേഷിക്കുന്ന പഠനങ്ങൾ വെറും 11% മുതൽ 22% വരെ മുന്തിയ രോഗികളാണ്. ഈ രോഗികൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, കാലുകളിലുണ്ടായ അസ്വാസ്ഥ്യവും അസ്വസ്ഥതയുമാണ് പരാതി, തുടർന്ന് ബലഹീനതയും ബാലൻസ് നഷ്ടവും. പലപ്പോഴും, കുടൽ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രധാന്തിക നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടും. സാധാരണയായി, താപം അല്ലെങ്കിൽ വേദന പോലുള്ള മറ്റ് ഇന്ദ്രിയങ്ങളെക്കാൾ വൈബ്രേഷന്റെയും പദരീതിയുടെയും (proprioception) ബോധം കുറയ്ക്കുന്നു. എച്ച്ഐവി ബാധിക്കുന്നതിനു പുറമേ, മറ്റ് അണുബാധകളെയും ലിംഫോമ പോലുള്ള രോഗങ്ങളെയും ഒഴിവാക്കാൻ സമഗ്രമായ ഒരു വർക്ക്അപ്പ് ആവശ്യമാണ്.
മനുഷ്യന്റെ ടി-സെൽ ലിംഫോട്രോപിക് വൈറസ് ടൈപ്പ് 1 (HTLV-1): ഈ വൈറസ് ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്, അതിനാൽ ഈ വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മൈലാപ്പതിയെ ട്രോപ്പിക്കൽ സ്പാസ്റ്റിക് പരപരാറെസിസ് (ടിഎസ്പി) അല്ലെങ്കിൽ HTLV-1 അസോസിയേഷൻ മൈലോപ്പതി (HAM ). ദുർബലത വർഷങ്ങളായി വളരുന്നു. സെന്സറി മാറ്റങ്ങളും ഡിസൗട്ടോണിമിയകളും സാധാരണമാണ്.
ഹെർപെസ് വൈറസുകൾ: വൈറസുകളുടെ ഹെർപ്പസ് കുടുംബത്തിൽ വൈറീല്ല സോസർ (വിഎസിവി, ചിക്കൻപോക്സ്), ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ് (എച്ച്എസ്വി), എപ്സ്റ്റെയിൻ-ബാർ വൈറസ് (ഇബിവി, മോണോ കണങ്കൈസിസ് കാരണം), സൈറ്റോമെഗലോവിറസ് (CMV) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു . എല്ലാം നട്ടെല്ലിൽ രോഗമുണ്ടാക്കുന്നു.
സുഷുമ്നകണത്തിന് സമീപത്തെ ഡോഴ്സൽ റൂട്ട് ഗാൻലിയോണിൽ വീണ്ടും വിൻജന്റ് ചെയ്തതിനു ശേഷം വിൻവി വിങ്ങുന്നു. ഇത് വളരെ വേദനാജനകമാണ്. ബലഹീനതയുടെ ഫലമായി ഒരു മാലിറ്റീസിസ് തളർന്നിരിക്കുന്ന അതേ സമയത്തു തന്നെ വരാം, പക്ഷേ പ്രതിരോധശേഷിയില്ലാത്തവരിൽ പതുക്കെയുമില്ലാതെ, അവയവമുണ്ടാകാം.
എച്ച്.എസ്.വി അടക്കമുള്ള മറ്റ് ഹെർപസ് വൈറസുകളാൽ മെയ്ലിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് അപര്യാപ്തമായ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുള്ളവരിൽ അപൂർവമാണ്. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ളവരെപ്പോലെയുള്ള രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളിൽ, CMV പോലുളള വൈറസ് വിരളവും, ബലഹീനതയും, മൂത്രശബ്ദം നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു മലീഷ്യസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ആന്റിവൈറൽ ഏജന്റുമാരുമായുള്ള ചികിത്സയാണ് ഈ അവസ്ഥയിലെ ഏറ്റവും നല്ല പ്രവർത്തനരീതി, അതുപോലെ സാധ്യമെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനത്തെ ശരിയാക്കുക.
- Enteroviruses: സുഷുമ്നാബുവിനെ ബാധിക്കുന്ന എൻഡോവയറസ് പോളിയോ ആണ്. വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ വിരളമായിരിക്കുന്നു. അയോട്രോഫഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലെറോസിസ് (ALS) പോളിയോ പോഷിയോ സുഷുമ്നാസത്തിന്റെ മുൻഭാഗമുള്ള കൊമ്പ് കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് സെൻസിറ്ററി മാറ്റങ്ങളില്ലാത്ത പക്ഷാഘാതം ഉണ്ടാക്കുന്നു. പോളിയോ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പക്ഷാഘാതം യഥാർത്ഥത്തിൽ അസാധാരണമായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ്. (1 മുതൽ 2 ശതമാനം വരെ), രോഗപ്രതിരോധം ആഗസ്ത്വരെയുള്ള രോഗങ്ങൾ ഇല്ലാതാകുന്നതുവരെ അതിന്റെ പ്രഭാവം വളരെ ഗുരുതരമായതും, പരിക്കേറ്റതും ആശുപത്രിയിലേക്കുള്ള ഒരു പ്രധാന കാരണവുമാണ്.
വെസ്റ്റ് നൈൽ വൈറസ് : കൊതുകുകളുടെ ആക്രമണത്തിൽ വെസ്റ്റ് നൈൽ വൈറസ് പടരുന്നു. ക്ഷീണം, പക്ഷാഘാതം ഉൾപ്പെടെ 5% രോഗികളിൽ നാഡലോഗികപ്രശ്നമുണ്ടാകുന്നു. പോളിയോ പോലെ, ഈ പക്ഷാഘാതത്തിന് മുൻഭാഗമുള്ള കൊമ്പ് കോശങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടും എന്നു കരുതപ്പെടുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ മതിയായ വേഗത്തിൽ തീർന്നതാൽ മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷൻ ആവശ്യമാണ്.
സിഫിലിസ്
നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ പ്രായോഗികമായി എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ സിഫിലിസ് , ന്യൂറോളജിയിൽ ഒരു വലിയ മിമിക്രിറാണ്. രോഗം സാധാരണ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലേക്ക് കടക്കുന്നു, എന്നാൽ സിഫിലിസുള്ള 5 ശതമാനം ആളുകൾ മാത്രമേ ക്ലിനിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങളെ വികസിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ.
സിഫിലിസ് സാധാരണയായി നൊസ്റ്റജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് പിടികൂടിയതിനാൽ, ഈ സങ്കീർണതകൾ ഇപ്പോൾ വിരളമാണ്. സിഫിലീറ്റിക് അണുബാധയുടെ പല സാധ്യതകൾക്കും ഇടയിൽ, സുഷുമ്നവ രോഗം മറ്റുള്ളവരേക്കാൾ പത്തു മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. അതിനു ശേഷം മെനിഞ്ഞോമൈറ്റിസ് ആൻഡ് സ്പിന്നൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗം ഉണ്ടായിരുന്നു. എല്ലാത്തിലുമുപരിയായി, സിഫിലിസ് അണുബാധകൾ പലവിധത്തിലുള്ള വഴികളിൽ നട്ടെല്ലും ബാധിക്കാം.
സിഫിലിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും സാധാരണ നട്ടെല്ലായ തകരാർ കണ്ടെത്തുന്നതിന് "ടാബ്സ് ദോർസലിസ്" എന്ന പദം ഉപയോഗിച്ചു വരുന്നു. ഇത് പ്രാഥമിക അണുബാധയ്ക്ക് 10 മുതൽ 15 വർഷം വരെ ഉണ്ടാകുന്നു. ഈ രോഗികളിൽ 70 ശതമാനം രോഗികളിൽ ഒരു കഠിന വേദനയാണ് ആദ്യ ലക്ഷണം. ഇത് പിളർപ്പിനെക്കുറിച്ചും മലവിസർജ്ജനത്തിനുമുള്ള വൈകല്യങ്ങളും പ്രശ്നങ്ങളും തുടർന്ന് ആണ്. അനുഭവശൂന്യമായ ഫലങ്ങൾ, ശല്യപ്പെടുത്തൽ, തഴയൽ, മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ. അടുത്ത ഘട്ടത്തിൽ കാലുകളുടെ കട്ടിയുള്ള അക്ടിസിയയാണ് ഉൾപ്പെടുന്നത്, ഇത് നടക്കാൻ ക്രമാനുഗതമായി ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നു. ആത്യന്തികമായി, കാലുകളുടെ പൂർണ പരുക്കുകളാണിത്.
നട്ടെല്ലും ചുംബനത്തിനു ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ വീക്കം ആണ് മെനിഞ്ഞോമലീറ്റിസ്. ആദ്യത്തെ ലക്ഷണം ലെഗ് ഭീകരതയാണ്. സെന്സറി നഷ്ടം കുറവാണ്, പക്ഷേ കാലുകൾ ക്രമേണ ദുർബലമാകും.
സിഫിലിസ് രക്തസ്രാവം മുറിച്ചുമാറ്റിയാൽ വാസിഗൈറ്റിക് നാശനഷ്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു വാസ്കുറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കാനും കാരണമാകും. അല്ലെങ്കിൽ സ്വാഭാവിക നാഡീകോശങ്ങൾ പതുക്കെ ചവച്ചരച്ച കഴുത്ത് ചുരുക്കാൻ പറ്റുന്ന അസാധാരണമായ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഭാഗ്യവശാൽ, ഈ രോഗം സാധാരണയായി പെൻസിലിന് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു.
ക്ഷയം
സിഫിലിസ് പോലെ, ക്ഷയരോഗം പലതരത്തിലുള്ള ന്യൂറോളജിക് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്ക് കാരണമാകും, എന്നാൽ ഭാഗ്യവശാൽ, വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ അപൂർവമാണ്. സുഷുമ്നാ നാളിനടുത്ത് നട്ടെല്ല് മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖം മൂലം ഏറ്റവും സാധാരണമായ നട്ടെല്ലിന് തകരാർ സംഭവിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച വെറ്റീവ്ബാറിൽ നിന്ന് പേശി മൂടുമ്പോൾ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണമാണ് വേദന.
ബാക്ടീരിയ അക്സസസ്സസ്
മൃതദേഹം ശരീരത്തിൻറെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലൂടെ ശരീരത്തിൽ ശേഷിക്കുന്ന ഒരു അണുബാധയാണ് ഒരു മല്ലൽ . ഇതിന്റെ ഫലം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ഈ വളർച്ച ചിലപ്പോൾ വീർക്കുക, നട്ടെല്ലിൽ അടക്കമുള്ള സാധാരണ ഘടനകളുടെ കംപ്രഷൻ വഴി നയിക്കുന്നു. സുഷുമ്ന ബോർഡ് abscesses ഏറ്റവും ഇടയ്ക്കിടെ കാരണം Staphylococcus aureus ആണ്. അണുബാധയെ ശേഷിച്ച ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നത് സാധാരണയായി മികച്ച സമീപനമല്ല, മരുന്നുകൾ മറികടക്കാൻ ഒരു വഴിയുമില്ല. കുരുക്ക് നീക്കം ചെയ്യാതെ ശരീരത്തെ അണുബാധ തടയുന്നതിന് ഒരു ന്യൂറോസർജോൺ ആവശ്യമാണ്.
ഫംഗൽ ഇൻഫെക്ഷൻസ്
വെറും നട്ടെല്ലിൽ പടരുന്ന ഒരു ഫംഗസ് രോഗം അപൂർവ്വമാണ്. മാത്രമല്ല, അത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളാൽ മാത്രം സംഭവിക്കുന്നു. അസ്പർഗിലസ് പോലുള്ള ചില നഗ്നചിത്രങ്ങൾ സുഷുപ്തിയിലുള്ള എഫൂഡ്രസ്സ് സ്പേസിനു സാധിക്കും, മറ്റുള്ളവർ മുടിയുടെ കാൻസറിനു കാരണമാകുന്ന ഗ്രാനുലോമസ് എന്ന വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകും.
പരാന്നഭോജികളിലെ അണുബാധകൾ
ഇൻഡസ്ട്രിസൈസ്ഡ് രാജ്യങ്ങളിൽ നട്ടെല്ലിൽ പരോക്ഷമായ അണുബാധകൾ അപൂർവ്വമാണെങ്കിലും, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള സ്കെസ്തോമോമ അണുബാധകൾ പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുള്ള മൈലോപ്പതിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്. ഇവ സാധാരണയായി തെക്കേ അമേരിക്ക, ആഫ്രിക്ക, കിഴക്കൻ ഏഷ്യ എന്നിവിടങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ജീവജലങ്ങൾ സാധാരണയായി ശുദ്ധജലത്തിൽ ജീവിക്കുന്നു, ഈ വെള്ളത്തിൽ നീന്തൽ നടക്കുമ്പോൾ ആളുകൾക്ക് വൈറസ് ബാധിക്കാം. കരിൻ ടേപ് വിറക് Echinococcus granulosus നട്ടെല്ലിൽ കംപ്രസ് ചെയ്ത സിസ്റ്റുകൾക്ക് കാരണമാകും. സിസ്ടിക്കക്റോസിസിസിൽ 5% കേസുകളിൽ സുഷുമ്നൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഏഷ്യയിലെ ഏറ്റവും പ്രാധാന്യമുള്ള ഒരു ശ്വാസകോശ ലഹരിയാണ് പരുഗോനിമാസിയസ്. പാവപ്പെട്ട പാകംചെയ്ത ശുദ്ധജല ഞണ്ടുകളെ കഴിക്കുന്നത് കഴിക്കാൻ കഴിയും. മൈലോപ്പതി മൂലമുള്ള വിഷമവും ക്ഷീണവും, ബലഹീനതയും മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്നത് എല്ലാം തന്നെ.
ഈ അണുബാധകൾ നാടകീയവും ഭീതിജനകവും പലപ്പോഴും ഗൗരവപൂർണവുമാവുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ സത്യത്തിൽ, മിക്കവരും ശരിയായ രീതിയിൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച്, കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ അവ കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഗുഡ്മാൻ, ബി പി. മൈലോനെറോപ്പതി സംബന്ധിച്ചുള്ള രോഗനിർണയ സമീപനം; Continuum: spinal cord, root, and pllexus disorders വാല്യം 17, നമ്പർ 4, ആഗസ്റ്റ് 2011.
> എ.എച്ച്. റോപ്പർ, എംഎ സാമുവൽസ്. ആഡംസ് ആൻഡ് വിക്ടർസ് പ്രിൻസിപ്പൽസ് ഓഫ് ന്യൂറോളജി, 9th ed: ദി മക്ഗ്ര-ഹിൽ കമ്പനീസ്, 2009.