കുടൽ ഹെർണിയ ഡയഗനോസിസ്, ട്രീറ്റ്മെന്റ് ആൻഡ് സർജറി

കുടല്, വയർ ബട്ടണിലെ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഒരു ബലഹീനത, ഉദരത്തിന്റെ ടിഷ്യു പേശികളിലൂടെ ചിതറിക്കാൻ അനുവദിക്കുമ്പോൾ ഒരു കുടൽ ഗുളിക സംഭവിക്കുന്നു. കുടല്, അല്ലെങ്കിൽ അമ്മയിൽ നിന്ന് ഗര്ഭപിണ്ഡം വരെ പോഷകങ്ങൾ പ്രദാനം ചെയ്യുന്ന കോർഡ്, വയറിലെ പേശികളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

ഒരു കുമിൾ ഹെർണിയ സാധാരണയായി പെരിറ്റണിനം മാത്രം അല്ലെങ്കിൽ ഉദരാശയത്തിലെ പുറംതൊലി മാത്രമാണ് പേശിത്തരിയിലൂടെ വലിക്കുന്നു.

കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കുടൽ ഭാഗങ്ങൾ പേശിയിലെ ദ്വാരത്തിലൂടെ നീങ്ങുന്നു.

ഒരു കുഷ്ഠരോഗ ഗുഹയ്ക്കുള്ള അപകടത്തിൽ ആരാണ്?

കുടൽ ഹെർണിയ അവ ജനനസമയത്ത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുകയും അവ ദൃശ്യമാകുകയും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്തേക്കാം, അത് "റീഡിവിബിൾ" ഹെർണിയ എന്ന് പറയാറുണ്ട്. രോഗി കരയുകയോ, ഉദരരോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയോ വേദനയുടെ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്ന മറ്റൊരു പ്രവർത്തനം ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യാതെ ഹെർണിയ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഒരു ഹെർണിയയുടെ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ എളുപ്പം രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, പലപ്പോഴും ഒരു ഫിസിക്കൽ ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള പരിശോധന ആവശ്യമില്ല.

മുതിർന്ന ഹെർണിയയിൽ മുതിർന്നവർ ഉണ്ടെങ്കിൽ ആ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഗർഭകാലത്തിനിടയിലോ ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ അമിതഭാരമുള്ളവരോ ആണ്. കുട്ടികളിൽനിന്നു വ്യത്യസ്തമായി, മുതിർന്നവർ ഇനി വളരേണ്ടതില്ല, അതിനാൽ മിക്കപ്പോഴും കേടാകാതിരിക്കൽ ഹെർണിയക്കുണ്ടാവില്ല.

വയർലെസ് ബട്ടൻ അഥവാ umbilicus പലപ്പോഴും ലാപ്രോസ്ക്കോപ്പിക്കൽ ശസ്ത്രക്രീയ സമയത്ത് ഉപകരണങ്ങൾ കൈക്കലാക്കാനുള്ള ഒരു ഇടമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം ചർമ്മത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിൽ വടു മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

ഈ കാരണത്താൽ, ഒരു അങ്കിക ഹെർണിയക്കുണ്ടാകും.

കുടൽ ഹർനിയ ചികിത്സ

മിക്ക കുട്ടികൾക്കും ഒരു കുടൽ ഹെർണിയ തന്നെത്താൻ സൌഖ്യമാക്കും. സാധാരണയായി കുട്ടികൾ മൂന്ന് വയസ്സ് കൊണ്ട് ഒരു ഹെർണിയയിൽ "വളരുകയും" , ഉദരശക്തിയുള്ള പേശികൾ ശക്തിയോടെ വളരുകയും കുട്ടിയുമായി വളരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചില കേസുകളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായിരിക്കാം.

കുമിള ഹർനിയയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുള്ളത് എപ്പോഴാണ്?

ഒരു ഹെർണിയയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ:

• നാലോ അഞ്ചോ വയസായപ്പോഴേക്കും ഇത് സുഖം പ്രാപിക്കുന്നില്ല
• ഇത് വളരെ വലുതാണ്, മാത്രമല്ല അത് സൌഖ്യമാക്കുവാൻ പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടില്ല
• ഇത് സുഗന്ധം പരത്തുന്ന ഒന്നാണ്
• രോഗി മുതിർന്നയാളാണ്

കുഷ്ഠരോഗപരമായ അടിയന്തിരാവസ്ഥ എപ്പോഴാണ്?

"ഔട്ട്" സ്ഥാനത്ത് കുടുങ്ങിയ ഒരു ഹെർണിയയെ "തടവിലാക്കപ്പെട്ട" ഹെർണിയ എന്ന് പറയുന്നു. തടവിലായിരിക്കുമ്പോൾ ഹെൽണിയ ഒരു അടിയന്തിരാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, അത് അഭിസംബോധന ചെയ്യണം, വൈദ്യസഹായം തേടണം. ഒരു തടിച്ച ഹെർണിയ അത് അടിയന്തിരാവസ്ഥയിലാകുമ്പോൾ അടിയന്തിരാവസ്ഥയിലാകുകയാണ്. പേശികൾക്ക് പുറത്തേക്ക് വലിച്ചെടുക്കുന്ന ടിഷ്യു അതിൻറെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് പരുക്കേൽക്കുകയാണ്. ഇത് ഹെർണിയയിലൂടെ കുഴയുന്ന ടിഷ്യു മരണത്തിന് ഇടയാക്കും.

അഴുക്കുചാലിലെ ടിഷ്യു ആഴത്തിലുള്ള ചുവന്ന അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ വർണ്ണത്തിൽ കുത്തിവയ്പ്പിച്ച ഹെർണിയ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഇത് കഠിനമായ വേദനയോ, എപ്പോഴും വേദനയല്ല. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, വയറുവേദന എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം.

കുടൽ ഹർനിയ സർജറി

കുടൽ ഹെർണിയ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണ ജനറൽ അനസ്തീഷ്യ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നടത്തുന്നു, ഇത് ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഔട്ട്പെഷ്യൻറ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ശസ്ത്രക്രിയക്കായി കുട്ടികൾ തയ്യാറാക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.

അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നതും രോഗി ഉറങ്ങിക്കിടക്കുന്നതുമായപ്പോഴേക്കും കുടൽ അല്ലെങ്കിൽ വയലിൻറെ ചിഹ്നത്തിനു കീഴിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി ശസ്ത്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു. മുറിവുകൾ സൃഷ്ടിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, പേശികളിലൂടെ നീണ്ട അടിവയറിലുള്ള വയറിന്റെ ഭാഗമാണ് ഒറ്റപ്പെട്ടത്. ഈ കോശം "ഹെർണിയ സെഗ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധൻ ഉരഗത്തിനടുത്തുള്ള ഹെർണിയ സെക്കിനെ അതിന്റെ ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് തിരികെ നൽകുന്നു.

പേശിയിലെ കുറവ് വളരെ ചെറുതാണെങ്കിൽ അത് അടച്ചു പൂട്ടിയേക്കാം . ഭാവിയിൽ തിരിച്ചുപോകുന്നതിൽ നിന്നും ഹെർണിയയെ തടയുന്നത് ഈ ശാഖകൾ സ്ഥിരമായി നിലനിൽക്കും.

വലിയ വൈകല്യങ്ങൾക്കു വേണ്ടി, പേശിയിലെ ദ്വാരത്തിനുള്ള അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ചെയ്യാൻ പര്യാപ്തമായ പര്യാപ്തമായ മാർഗമില്ലെന്ന് സർജൻ കരുതുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മെഷ് അഴിമതി പേശികളിൽ ദ്വാരങ്ങൾ മൂടി ഉപയോഗിക്കും. സ്ക്രീനിന്റെ ശൃംഖലാ പതിപ്പ് സങ്കൽപ്പിക്കുക, അത് ദ്വാരമായി മൂടിവയ്ക്കാനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ജാലകങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കും. ഈ മെഷ് സ്ഥിരമായതും, കുറുക്കുവഴികൾ തുറക്കുന്നതിൽ നിന്നും തടയുന്നു.

വലിയ പേശി വൈകല്യങ്ങളുമായി (കുത്തനെയോ വലുപ്പത്തിലോ വലിപ്പമോ വലുപ്പമുള്ളതോ ആയ രീതി) ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിൽ, പുനർജ്ജനത്തിൻറെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. വലിയ ഹെർണിയകളിൽ മെഷ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ചികിത്സയുടെ നിലവാരമാണ്, എന്നാൽ രോഗി ശസ്ത്രക്രിയാ ഇംപ്ലാന്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മെഷ് അഴിമതിയുടെ ഉപയോഗം തടയുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു വ്യവസ്ഥയെ തള്ളിക്കളഞ്ഞാൽ അത് ഉചിതമായിരിക്കും.

മെഷ് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലോ പേശികളുടെ തളികകളും മുറിച്ചു കഴിഞ്ഞാൽ മുറിവുകൾ അടയ്ക്കാം. വയറ്റിൽ ബട്ടണിലെ സാധാരണ മടക്കുകളിൽ മുറിവുണ്ടാകും. അതിനാൽ ഒരിക്കൽ അത് സുഖപ്പെടുത്തിയാൽ അത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. സർജറിനോടൊപ്പമുള്ള ഒരു സന്ദർശനവേളയിൽ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്ന പാറ്റേണുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മുറിവ് സാധാരണയായി അടച്ചിരിക്കും.

കുടൽ ഹെർണിയ സർജറിയിൽ നിന്ന് വീണ്ടെടുക്കുന്നു

മിക്ക ഹെർണിയ രോഗികളും രണ്ടോ നാലോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സാധാരണ പ്രവർത്തനം നടത്താൻ കഴിയും. വയറുണ്ടാകും, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യത്തെ ആഴ്ച. ഇക്കാലത്ത്, മുറിവുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ വയറുവേദന സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു ഘട്ടത്തിൽ മുറിവുകൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെടണം.

മുറിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഒരു ഇരിപ്പിടം മുതൽ ഉയർന്നുവരുക
• തുമ്മൽ
• ചുമൽ
• മലവിസർജ്ജനസമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നത്
• ഛർദ്ദി

_{ഉറവിടങ്ങൾ}

> കുടൽ ഹിമാനി ശസ്ത്രക്രിയ. നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002935.htm.