പിറ്റുവേറ്ററി ട്യൂമർമാരുടെ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ

പിറ്റോറിയറ്ററി ഏഡനെമ എന്നതിനുമുൻപ്, അതിനുശേഷവും സർജറിയും

തലച്ചോറിന്റെ അടിഭാഗത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പിറ്റ്യൂഷ്യസൈറ്റിന്റെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ് എന്നാൽ ചെറിയ ടിഷ്യു ആണ്. ശരീരത്തിലെ അവശ്യ ഘടകങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് രക്തസ്രാവത്തിൽ ഹോർമോണുകളെ രഹസ്യമാക്കി മാറ്റുന്നതിനാലാണ് ഈ ടിഷ്യത്തെ ഒരു ഗ്രന്ഥിയെന്ന നിലയ്ക്ക് വിശേഷിപ്പിക്കുന്നത്. കുട്ടികളുടെ വളർച്ചയിലും വളർച്ചയിലും, തൈറോയ്ഡുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലും ഇത് ഉൾപ്പെടുന്നു. പിറ്റ്റ്ററി ഗ്ലാന്റ് എന്നത് മനുഷ്യശരീരത്തിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഗ്രന്ഥിയാണെന്നാണ്. കാരണം അത് ഒരു സമയം പല കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതാണ്.

പിറ്റ്റ്ററി ഗ് ഗ്രന്ഥം ആറു വ്യത്യസ്ത ഹോർമോണുകളെ രഹസ്യമാക്കുന്നു:

• തൈറോയ്ഡ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ (ടിഎച്ച്എച്ച്): തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ധിയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു
• Adrenocorticotropic Hormone (ACTH): അഡ്രിനലിൻ പ്രകാശനം ചെയ്യാൻ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു
• ഫോലീൾ സ്റ്റിമുലറ്റിങ് ഹോർമോൺ (FSH): പ്രായപൂർത്തിയായവരിലും പുനരുൽപ്പാദനത്തിലും ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു
• ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (എൽഎച്ച്): പുനരുൽപാദനത്തിന്റെയും ലൈംഗിക വികസനം നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു
• ഗ്രോത്ത് ഹോർമോൺ (ജിഎച്ച്): ബാലനാവസ്ഥയിലും കൗമാരത്തിലും ശരീരത്തിന്റെ വളർച്ചയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു
• പ്രോളാക്റ്റിൻ (PRL): ഗർഭകാലത്ത് മുലപ്പാൽ ഉത്പാദനം നിയന്ത്രിക്കുന്നു

മിക്ക ഗ്രന്ഥികളും ഒരു ഹോർമോണുകളെ രൂക്ഷമാക്കുന്നു, അതിനാൽ പിറ്റുവെയർ അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സങ്കീർണതയും തലച്ചോറിലെ തനതായ സ്ഥലവും മൂക്കിന്റെ പിന്നിൽ നിന്നുമുള്ള അസാധാരണമാണ്.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്ക് ആറ് വ്യത്യസ്ത ഹോർമോണുകളെ സ്ട്രൈക്ക് ചെയ്യുന്നത് മാത്രമല്ല, ഈ ഹോർമോണുകളിൽ ചിലത് മറ്റ് ഗ്രന്ഥികളേയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു - പിറ്റ്യൂറ്ററി ഗ്രന്ഥിയിലെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തൈറോയ്ഡ് പോലെയുള്ള മാറ്റങ്ങൾ, വ്യക്തിയുടെ ആരോഗ്യം, ആരോഗ്യം എന്നിവയെ ഗൌരവമായി ബാധിക്കുന്നതാണ്.

ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ, പിറ്റ് സ്യൂട്ടറി ഗ്ലാൻറില് നിന്നോ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്നോ ഉല്പ്രേരകമായിട്ടുണ്ടോ, സാധാരണ എൻഡോകനോളജി ചികിത്സിക്കുന്നു. ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിറ്റി എൻഡോക്രൈനോളജി ആണ്. പിറ്റ്യൂറ്ററി പ്രശ്നങ്ങൾ, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾ.

പിറ്റോട്ടറി ട്യൂമർ

പിറ്റുവേറ്ററി ട്യൂമർ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം പിറ്റോറ്ററിറ്ററി അഡ്വെനോമ (പിറ്റുവേറ്ററി അഡനെമ) പിറ്റുവേറ്ററി ഗ്ലാൻഡിലുള്ള ക്യാൻസർ അല്ലാത്ത ട്യൂമർ ആണ്.

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ അഡൊണോമ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്.

പിറ്റോട്ടറ്ററി അഡ്നോമമാസ് വിവിധ രീതികളിൽ തരം തിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇവ നല്ലത് (അർബുദമില്ലാത്തവ), അമിത ആഡെനോമ അല്ലെങ്കിൽ അർബുദം. ട്യൂമർ ഒരു വിചിത്ര ട്യൂമർ ആയിരിക്കാം, അതായത് ട്യൂമർ ഹോർമോൺസ് ഹോർമോൺസ്, അല്ലെങ്കിൽ അങ്ങനെയല്ല. ഒരു സെന്റീമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ വലുതാണെങ്കിൽ അവ മക്ക്രോടനോമ (macroenoma) എന്നു പറയുന്നു, ഒരു സെന്റീമീറ്ററേക്കാൾ ചെറുതാണെങ്കിൽ മൈക്രോഡോമസോസ് ആണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പിറ്റുവേറ്ററില് ഉണ്ടാകുന്ന മറ്റു തരത്തിലുള്ള ട്യൂമുകളുണ്ട്. പക്ഷേ, അപൂര്വ്വമാണ് അപസ്മാരം. ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് ആഡെനോമാസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നടപടിക്രമങ്ങള്ക്കും സമാനമായ രീതിയിലാണ്.

പിറ്റോട്ടറി ട്യൂമർ നിർണയിക്കുന്നത്

അപ്രതീക്ഷിതമല്ലാത്ത ഒരു പ്രശ്നം ഈ തരം ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ പരിശോധനയ്ക്ക് കാരണമാകുമ്പോഴാണ് പിറ്റുവേറ്ററി ട്യൂമറുകൾ പലപ്പോഴും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കുട്ടിയ്ക്ക് ഒരിക്കലും മുലപ്പാൽ ലഭിക്കാത്ത ഒരു യുവതി മുലപ്പാൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങും. ലാബ് ഫലങ്ങളുടെ ഫലമായി ഒരു പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ ഈ പ്രശ്നത്തിന് കാരണമാകും.

പല പിറ്റ്യൂഷ്യറ്ററി ട്യൂമറുകളെ ലക്ഷണങ്ങളേയും പ്രശ്നങ്ങളേയും കുറിച്ചു കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ മറ്റൊന്നിനുണ്ടാകുന്ന അബദ്ധത്തിൽ "ആകസ്മികമായ" ആയി പറയാറുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തലച്ചോറിന്റെ സിടി സ്കാനിൽ ഒരു പിറ്റുവേറ്ററി ട്യൂമർ കണ്ടെത്തിയേക്കാം, കാരണം രോഗി ഒരു അടിയന്തിര മുറിയിലേക്ക് അടിയന്തിര മുറിയിലേക്ക് പോയി.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അഡീനാമ കാരണം പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, സിടി സ്കാൻ ചെയ്തില്ല എങ്കിൽ അത് ഒരു കണ്ടെത്താനായില്ല.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ ലക്ഷണങ്ങൾ

പിറ്റോറ്ററി ട്യൂമർ ഉണ്ടെങ്കിൽ താഴെപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ചുവടെ ചേർക്കുന്നു:

• തണുപ്പുള്ള തലവേദനയും കാലാനുസൃതമായി മാറിയേക്കാം
• അരോമഗലി , മിക്ക ആളുകളും വളരുന്നതുകൊണ്ട് വളരെ വളർച്ചാ ഹോർമോണാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് വളരെ വലിയ കൈകാലുകൾക്ക് ഇടയാക്കുന്നു, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, മുഖമുദ്ര ഉള്ളവയാണ്. കൗമാര കാലഘട്ടങ്ങളിൽ വളരെയധികം വളർച്ചാ ഹോർമോൺ ഉൽപാദിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഗഗന്തിസം-അതിശക്തമായ ഉയരം ഉണ്ടാകുന്നു.
• ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം , കുട്ടികളിൽ വളർച്ച കുറയുന്ന ഒരു അവസ്ഥ

• കുഷിങ്ങുളുടെ സിൻഡ്രോം , പിറ്റുവേറ്ററിൽ നിന്ന് വളരെ എ.ആർ.തുക കൊണ്ടും ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു വ്യവസ്ഥ പലപ്പോഴും ചുറ്റുമുള്ള വൃത്താകൃതിയും തോളിൽ തൊട്ടുകിടക്കുന്നു.
• അഡിസൺസ് രോഗം, വളരെക്കുറച്ച് എസിഎച്ച് കുറവാണെങ്കിലും
• വിഷൻ മാറ്റങ്ങൾ
• പ്രസവിക്കാത്ത ഒരു സ്ത്രീയിൽ മുലപ്പാൽ പാലിക്കുക
• ആർത്തവ ചക്രം ക്രമരഹിതമായതോ അസാധാരണമോ ആകാം
• മൂഡ് സ്വൈൻസ്
• വന്ധ്യത
• ഉദ്ധാരണക്കുറവ്
• ഭാരം മാറ്റങ്ങൾ
• ക്ഷീണിതയുടെ ദീർഘകാല വികാരങ്ങൾ
• തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ അളവ് വളരെ കൂടുതലാണ് അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറവാണ്

പിറ്റോറിയൽ സർജറി ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ

പിറ്റുവേറ്ററി അഡോമോമകൾ വളരെ സാധാരണമാണ്. പിറ്റ്യൂറ്ററി ഗ്രന്ഥിയിൽ ഒരു ചെറിയ അഡൊണോമ ഉണ്ടെന്ന് കരുതുന്ന ആറു രോഗികളിൽ ഒരാൾ, അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിൽ. ഭാഗ്യവശാൽ, ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അഡ്നോനോ വളരെ അപൂർവ്വമാണ്, ആയിരം ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു പിറ്റോറ്ററിറ്ററി അഡ്നോമോമയുമുണ്ട്.

പിറ്റോട്ടറി അഡ്നോയോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള നല്ല ട്യൂമർ ഉള്ള പല രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയും. ഒരു പിറ്റുവേറ്ററി അഡ്നോയോ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പ്രശ്നമൊന്നും കൂടാതെ മരുന്നുകളൊന്നും ആവശ്യമില്ല, ശസ്ത്രക്രിയ അനാവശ്യമായ ചികിത്സയാണ്. പിഡ്യൂഷ്യറി ട്യൂമർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹോർമോണൽ മാറ്റങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന മരുന്ന് കഴിച്ചുകൊണ്ട് മറ്റ് രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഇടപെടാൻ സാധ്യതയുള്ള വ്യക്തികൾക്കാണ് മരുന്നുകൾ നന്നായി പ്രതികരിക്കാത്തവയോ ട്യൂമർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങളുള്ളവരോ ആണ്. ഈ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാഴ്ച, മാറ്റം, കടുത്ത തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയിൽ മാറ്റം ഉണ്ടാകാം.

പിറ്റോടറി ശസ്ത്രക്രിയ അപകടങ്ങൾ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുമുള്ള അപകടസാധ്യതകൾക്കു പുറമേ, ഒരു പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ സവിശേഷമായ അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നു. ഈ അപകടങ്ങളിൽ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായത് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്ലാന്റിന് കേടുവരുത്തുന്നതിന് കാരണമായ ഗുരുതരമായ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയാണ്. പിറ്റേറ്ററി ഗ്ലാൻറിൻറെ ഒടി വിരലിച്ച ആറ് ഹോർമോണുകളിൽ ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവനായും ജിണ്ടറിനകത്ത് ഉണ്ടാകുന്നത് സങ്കീർണമായ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഇത് ശരീരത്തിൻറെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം സംഭവിക്കുന്ന കൂടുതൽ പ്രശ്നങ്ങൾ:

• ഒരു ഹോർമോൺ അസന്തുലിതമായ കാരണത്താൽ, ഈ അവസ്ഥ ശരീരത്തിന് വലിയ അളവിൽ മൂത്രം ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് നിർജ്ജലീകരണം, ദാഹം, ഗുരുതരമായ കേസുകൾ, ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
• സുസജ്ജ ദ്രാവക ലീക്ക്: ട്രാൻസ്പനിനോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം മൂക്കിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളാൻ സുഷുമ്നിയുടേത് സാധ്യമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനായി ഒരു നട്ടെല്ലിൽ തൊണ്ടയിലെ അസ്ഥിൽ അടിവസ്ത്രമാണ്. ദ്വാരത്തിൽ "പാച്ച്" ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്റ്റെറൈൽ ഗ്ല്യൂക്ക് പൂർണ്ണമായും ഈ പ്രദേശത്ത് പൂരിപ്പിച്ചില്ലെങ്കിൽ, രോഗി ഒരു തണുത്ത മൂക്കിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വ്യക്തമായ മ്യൂക്കസിനെ പോലെയാണ്.
• സീനസ് തലവേദന: ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം തലവേദന വളരെ സാധാരണമാണ്, പലപ്പോഴും സിനസ് തലവേദന പോലെയാണ് വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നത്.
• നഴ്സായ കൺജഷൻ: ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം നാസൽ ഭാഗങ്ങൾ തിരക്കുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത്. ഈ തിരക്കുമൂലം ആഴ്ചയിൽ രണ്ടോ പതിറ്റാണ്ടുകളോ ഉണ്ടാകുന്നതാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും റിസേർച്ച് കാലഘട്ടത്തിൽ തിരക്ക് ക്രമാനുഗതമായി മെച്ചപ്പെടും, സാധാരണയായി മൂക്കിനുള്ളിലെ സുഷിരകോശങ്ങൾ അലോസരപ്പെടുത്തുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഫലമായിരിക്കും.
• തലച്ചോറിലെ അണുബാധമൂലമുണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങൾ തലച്ചോറിലെത്തുന്ന ബാക്റ്റീരിയയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

പിറ്റോറിയൽ സർജറിക്ക് മുമ്പ്

പിറ്റ്യൂഷ്യൻ ഗ്രന്ഥിയിലെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു മുൻപ് നിങ്ങൾക്ക് സി.ടി സ്കാൻ, എംആർഐ, അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലാന്റിന്റെ വലിപ്പവും ട്യൂമറും അളക്കാനും വിലയിരുത്താനും സാധിക്കും. ലാബ് ടെസ്റ്റിംഗും ഈ പ്രശ്നം രോഗനിർണയത്തിന്റെ ഭാഗമായിത്തീരും. ടർോർ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ ഉണ്ടാക്കുന്നപക്ഷം ആ ലാബ് ടെസ്റ്റുകൾ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ആവർത്തിക്കപ്പെടാം. ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയായതിനുശേഷം ഈ പ്രീ-ശസ്ത്രക്രിയാ ലാബുകൾ ഒരു അടിസ്ഥാന തത്വത്തെ രൂപപ്പെടുത്തും, ശസ്ത്രക്രിയ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.

പിറ്റുവേറ്ററി ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയകൾ

ഒരു പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണഗതിയിൽ ഒരു നഴ്സുസർജം ആണ് നടത്തുന്നത്. കേന്ദ്ര സർജറി ശൃംഖലയുടെ മാനസികാരോഗ്യ ക്രമത്തിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധനായിരുന്നു ഇത്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു എ.NT (ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ട) സർജൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്ന ടീമിന്റെ സർജൻ ആയിരിക്കാം. ഒരു അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു നഴ്സസ് അനസ്തേഷ്യക്കാരൻ (സി.ആർ.എൻ.എ) നൽകുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണ ജനറൽ അനസ്തീഷ്യയിലാണ് .

തലയോട്ടിക്കുള്ളിലെ പിറ്റ്യൂറ്ററി ഗ്ലാൻറിന്റെ പ്രത്യേകത മൂലം മസ്തിഷ്ക്കത്തിനു പുറത്ത്, ഈ പ്രക്രിയ നടത്താൻ രണ്ട് വഴികളുണ്ട്.

ട്രാൻസ്പീനോയ്ഡ് സമീപനം

മൂത്രാശയത്തിലെ മൂത്രാശയങ്ങൾ, മൂക്കിൻറെയും മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും മദ്ധ്യേയുള്ള ഒരു ദ്വാരം നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത് ട്രാൻസ് സ്നിനോയ്ഡൽ രീതിയാണ്. പിസ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സാധാരണയാണ്. ഈ അസ്ഥിയിൽ ചെറിയ ദ്വാരം സ്ഥാപിക്കുന്നത് സ്ഫിനോയ്ഡ് അസ്ഥകം എന്നാണ്, പിറ്റ്യൂറ്ററി ഗ്ലണ്ടിലേക്ക് നേരിട്ടുള്ള പ്രവേശനം അനുവദിക്കുന്നു.

വ്യക്തമാവണമെങ്കിൽ, പിറ്റ്യൂഷ്യൻ ഗ്രന്ഥി തലച്ചോറിലേക്ക് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അടിവരയിലാണുള്ളത്. മൂക്ക് വഴി ഗ്രന്ഥിക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ്, ഒരു പ്രകാശം, ക്യാമറ, ചെറിയ ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഉള്ള ഒരു വഴക്കമുള്ള ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. എൻഡോസ്കോപ്പ് ചേർത്തിട്ടുണ്ട്, സർജന് ഒരു മോണിറ്ററിൽ ചിത്രങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും. അനാവശ്യമായ ടിഷ്യുവിനെ നീക്കം ചെയ്യാനായി സ്കോപ്പിലെ ചെറിയ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പല കേസുകളിലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ഏറ്റവും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള സ്കാനുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുപയോഗിക്കുന്ന പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്ലാസിലേക്കുള്ള നേരിട്ടുള്ള വഴിയിലേക്ക് സർജനെ സഹായിക്കും. പാത്ത് തുറന്നാൽ, അനാവശ്യമായ ട്യൂമർ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ചെറിയ ഉപകരണങ്ങൾ, curettes ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യപ്പെട്ട ഭാഗത്ത് അടിവയറ്റിലെ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞുവരുന്നു. അസ്ഥികൂടം, അസ്ഥി ശസ്ത്രക്രിയാ ഗ്ലോവോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും അസ്ഥികളിൽ ഉണ്ടാക്കിയ ദ്വാരം അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. മിക്ക സാഹചര്യങ്ങളിലും മൂക്കിലൂടെ പുറത്തേയ്ക്ക് നീങ്ങുന്നത് തടയുന്നതിന് മൂക്ക് തുറക്കുന്നതാണ്.

ക്ലിയാനോട്ടോമി സമീപനം

പിറ്റ്യൂട്ടറി ശസ്ത്രക്രിയക്കുള്ള ബദൽ സമീപനം ക്രെയോയോട്ടോയോമിയിലൂടെയാണ്, തലച്ചോറിലേക്ക് നേരിട്ട് പ്രവേശിക്കുന്നതിന് തലയോട്ടിയിലെ ഒരു വിഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഈ വഴി വളരെ സാധാരണമാണ്, പിറ്റ്യൂറിറ്റി ഗ്രന്ഥിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആദ്യമായി ചെയ്യാറുണ്ടെങ്കിൽ സാധാരണയായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. പിറ്റ്യൂറ്ററി ഗ്രന്ഥിയിലെ പ്രാരംഭചർച്ചയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സെറിബ്രൽ സ്പിന്നൽ ദ്രാവകം ചോർത്തിക്കൊണ്ടോ പ്രശ്നം ഉണ്ടാവാം.

ഇത്തരത്തിലുള്ള പിറ്റിപ്പിറ്ററി ശസ്ത്രക്രിയാ സമയത്ത്, മുറിവുകൾ തലമുടി കൊഴിയുന്ന ഭാഗത്തിന് ശേഷം ഈ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു. തലയ്ക്ക് പൂർണമായി സൂക്ഷിക്കാൻ ഒരു ലോഹ ഉപകരണവും ക്ഷേത്രത്തിനടുത്തായി സ്ഥാപിക്കുന്നു. തലയോട്ടിയിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുകയും തൊലി തുറക്കുന്നതിനുവേണ്ടിയുണ്ടാകുന്ന ചർമ്മം ബർ ദ്വാരങ്ങൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ ദ്വാരങ്ങൾ തലയോട്ടിയിലെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രണ്ടു ദ്വാരങ്ങളെയും ബന്ധിപ്പിക്കാൻ ഒരു ദർശനം ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു. ഇത് തണ്ണിമത്തൻ രൂപത്തിലുള്ള ഒരു അസ്ഥിയുടെ രൂപം ഉണ്ടാക്കുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ പുറംഭാഗത്തെ ദുറ എന്ന് തുടങ്ങുന്ന തുറക്കപ്പെടുകയും മസ്തിഷ്കം കാണാൻ കഴിയുകയും ചെയ്യുന്നു.

മസ്തിഷ്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ഒരിക്കൽ, മസ്തിഷ്കത്തിൽ പിറ്റ്റ്ററി ഗ്ലാന്റ് നിലകൊള്ളുന്ന തലച്ചോറിൻറെ അടിവസ്ത്രത്തിൽ പ്രവേശനം അനുവദിച്ച് മസ്തിഷ്കത്തേക്ക് ഉയർത്താൻ ഒരു പ്രത്യേക മരുന്നായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. സർജന് നേരിട്ട് ഗ്രന്ഥിക്ക് ദൃശ്യവത്കരിക്കാനും കൈകളിലെ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിക്കാനും കഴിയും.

നടപടിക്രമം പൂർത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, തലയോട്ടിയിലെ കഷണം പകരുന്നതും പശയോടെയുള്ളതും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രത്യേക ദിവസത്തേയ്ക്ക് മാറ്റി സ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി ഒരു പ്രത്യേക ഫ്രീസറിലാണ് സൂക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നത്. തലയോട്ടിയിലെ ചർമ്മം സ്റ്റപ്ലുകളോ ഗ്ലൂക്കോ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കും.

പിറ്റോട്ടറി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വളരെ അടുത്ത് നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി മിക്ക രോഗികളും നാഡലോഗിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ തീവ്രപരിചരണയിൽ ഒരു ദിവസമോ രണ്ടോ ചെലവഴിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ രക്തശക്തിയുള്ളവരോട് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകും. കൂടാതെ, പ്രമേഹം മൂലം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പ്രമേഹം ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണയിക്കാനായി മൂത്രത്തിന്റെ ഉൽപാദനത്തെ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യും. പോസ്റ്റ്നയൽ ഡോപ് അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രപിണ്ഡം മൂലം നിങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കും, സ്കെനോയ്ഡ് അസ്ഥിൽ ദ്വാരം അടയ്ക്കുന്ന പാച്ച് പൂർണ്ണമായും സെറിബ്രൽ സ്പിഷിൽ ദ്രാവകം അടങ്ങിയിട്ടില്ലെന്നതിന്റെ സൂചനയായിരിക്കും.

ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം കഴിഞ്ഞ് ആശുപത്രിയിൽ ഒരു സ്റ്റെപ്പ്-ഡൗൺ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലോർ യൂണിറ്റിന് രോഗിയെ മാറ്റാം. മിക്ക രോഗികൾക്കും 3-5 ദിവസം ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. കഴുത്ത് മുറിവുകൾ എങ്ങനെ സംരക്ഷിക്കണം എന്ന് നോക്കണം.

മിക്ക രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രണ്ടാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും മടങ്ങാൻ കഴിയും. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് കുറഞ്ഞത് ഒരു മാസം ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ്, മസ്തിഷ്കത്തിലെ മർദ്ദം (മസ്തിഷ്കത്തിനുള്ളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, ഊർജ്ജം നീക്കം ചെയ്യുക, വിരസമായ വ്യായാമം, രണ്ട് ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഇത് സാധ്യമാകും.

ശസ്ത്രക്രിയ വേദനയ്ക്ക് നൽകുന്ന കുറിപ്പടിയുള്ള മരുന്നുകൾക്ക് ഇത് പ്രാധാന്യമാണ്. മലബന്ധം തടയുന്നതിന് അധിക മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും നൽകാറുണ്ട്, കാരണം മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടാക്കുമെന്നതിനാൽ മലവിസർജ്ജ്യ മർദ്ദം കൂടാൻ കഴിയും, അത് ഒഴിവാക്കണം. മൂത്രാശയവും കുറയ്ക്കാനുള്ള മരുന്നുകളും കുറയ്ക്കാനായി നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ ലഭിക്കും.

ഈ സമയത്ത്, ക്ഷീണം, നാസയുടെ തിരക്കും, സിസസ് ടൈപ്പ് തലവേദനയും സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധനെക്കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ടുചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്: നിറുത്തിയില്ലായ്മ, തണുപ്പ്, ചില്ലുകൾ, അമിതമായ മൂത്രം, അമിതമായ ദാഹം, കടുത്ത തലവേദന, നെഞ്ച് തൊടുന്നതിൽ നിന്ന് കഴുത്തിരുന്ന് തടയുന്ന കട്ടിയുള്ള കഴുത്ത് .

നിങ്ങളുടെ തുടർചികിത്സകൾ നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോസർജന്റോ, എന്റോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും കൂടെ ചെയ്യാം. നിങ്ങളുടെ പുരോഗതി പിന്തുടരാനായി തുടർന്നും രക്തം പരിശോധനകൾ നടത്തുവാനും നിങ്ങൾക്ക് സുഖം പ്രാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലുമൊരു മരുന്ന് ആവശ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാനും കഴിയും.

> ഉറവിടം:

> ട്രാൻസ്ഫീനൊയ്ഡൽ സർജറി പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ: ഒരു രോഗിയുടെ ഗൈഡ്. ന്യൂറോൻഡോക്രോക്രിൻ ആൻഡ് പിറ്റ്യൂട്ടറ്ററി ട്യൂമർ ക്ലിനിക്ക് സെന്റർ. https://pituitary.mgh.harvard.edu/TranssphenoidalSurgery.htm