തൊലിയിലെ ഒരു ലിംഫോമയാണ് ടിറ്റൽ സെൽ ലിംഫോമ (CTCL). ടി-സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് സിപിസിഎൽ എത്തുന്നു. ഒരു ലിംഫോസൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വൈറ്റ് സെൽ സെൽ. സിടിഎൽഎൽ ഒരു രോഗമല്ല, മറിച്ച് പ്രധാനമായും ത്വക്ക് പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത ലിംഫ്മാമകളാണ്:
- മൈക്കോസിസ് രസകരമായ,
- സീസറി സിൻഡ്രോം,
- തൊലിയുടെ റികികൂലം സെൽ സാർമാമ, ഒപ്പം
- പല അപൂർവ്വ ലിംഫോമുകളും.
ലിംഫോമ സാധാരണയായി ലിംഫ് നോഡുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ശരീരത്തിലെ എല്ലാ അവയവങ്ങളിലും ലിംഫ് കോശങ്ങളോ ലിംഫോസൈറ്റുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രോഗം രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ പ്രതിരോധത്തിലെ ഒരു പ്രധാന രീതിയാണ്, ചില ടി-സെല്ലുകൾ അണുബാധയെ സംരക്ഷിക്കാൻ ചർമ്മത്തിലേക്ക് മാറുന്നു. കാൻസറീന ടി-കിൽ ലിംഫോമയിലെ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളും ചർമ്മത്തിലേക്ക് മാറുന്നു. സിടിസിഎല്ലിന്റെ മിക്ക സവിശേഷതകളും ചർമ്മത്തിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടും.
ട്യൂബ് സെൽ ലിംഫോമ (ക്രോമിയം ടി-സെൽ ലിംഫോമ) എന്നത് വളരെ അപൂർവമായ നോൺ ഹോഡ്ജിൻ ലിംഫോോമയുടെ (NHL) ഒരു കൂട്ടത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. പുതുതായി കണ്ടെത്തിയ 40 എൻഎച്ച്എൽ രോഗികൾക്ക് 1 മാത്രമാണ് സിടിഎൽഎൽ.
അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ
സ്ത്രീകളെക്കാൾ സാധാരണയായി പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സിടിടിഎൽ സ്ത്രീയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. സി.ടി.എൽ. പോലുള്ള വ്യക്തികൾ അവരുടെ അമ്പതുകളിലും അറുപതുകളിലും സാധാരണയാണ്. കുട്ടികളെ അപൂർവ്വമായി ബാധിക്കുന്നു. കഴിഞ്ഞ 3 പതിറ്റാണ്ടുകളായി ചർമ്മ ലിംഫോമ ബാധിച്ച വ്യക്തികളുടെ എണ്ണത്തിൽ ശ്രദ്ധേയമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
അധികം ഒന്നും സിടിസിഎൽ കാരണം അറിയപ്പെടുന്നു. മറ്റ് ചില തരം ലിംഫോമുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി വൈറസുകളുമായുള്ള ബന്ധം ഇല്ല.
സിടിസിഎൽ എന്ത് കാരണമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ഗവേഷണം നടക്കുന്നു.
ലക്ഷണങ്ങൾ
തൊലി ലിംഫോമയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണങ്ങിയ അല്ലെങ്കിൽ ചെതുമ്പൽ ചർമ്മം, ചുവന്ന പാടുകൾ, ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവയാണ്. വസ്ത്രങ്ങളാൽ പൊതിഞ്ഞ് കിടക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ വളരെ സാധാരണമാണ് തട്ടിപ്പുകൾ. ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്നോ ഇരുണ്ട പാച്ചുകൾ കണ്ടേക്കാം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ലിംഫോമയ്ക്ക് പ്രത്യേകതയുളളതല്ല, ലിംഫോമ സംശയിക്കുന്നതിനു മുൻപ് മിക്ക ആളുകളും കൂടുതൽ സാധാരണമായ ചർമ്മസംരക്ഷണത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ചുവന്ന പാച്ചുകൾ ഉയർന്നുവരാം, ഈ ഉയർന്ന പാച്ചുകൾ പ്ലെക്സുകൾ എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. പ്ലാക്സ് പിന്നീട് മോളിബ്ലാർ അല്ലെങ്കിൽ ബംപി മുഴകൾ ആകാം. മുൻകാല രോഗങ്ങളിൽ അൾസർ ഈ ഗന്ധത്തിന്റെ മുകളിൽ വികസിക്കുന്നു. സിടിസിഎൽ ശിലാലിഡോ മറ്റേതെങ്കിലും അവയവങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കാം. CTCL ഉള്ള മിക്ക ആളുകളും ത്വക്ക് ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് 10 ഘട്ടങ്ങളിൽ അവസാനഘട്ട കേസുകളുണ്ട്.
രോഗനിർണ്ണയം
CTCL കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന് ഒരു സ്കിൻ ബയോപ്സിക്കാണ് ആവശ്യം. ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ സൂക്ഷ്മകോശത്തിൽ പരിശോധന നടത്തുന്നതാണ്. ലിംഫോമയുടെ തരം കണ്ടെത്താനായി ലിംഫോമ മാർക്കറുകൾ (ഇമ്യൂണോഹിസ്റ്റോഹേമിസ്ട്രി), ലിംഫോമ ജീനുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ടെസ്റ്റുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി ടെസ്റ്റുകൾ ആവശ്യമാണ്. സി.ടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ രോഗത്തിൻറെ വ്യാപ്തി കണ്ടെത്താനായേക്കും.
ചികിത്സ
മറ്റ് ലിംഫോമുകൾ ചികിത്സിക്കുന്ന രീതിയിൽ നിന്ന് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ് ചർമ്മം ലിംഫോമ ചികിത്സ. ചർമ്മത്തിലെ പങ്കാളിത്തം, ചർമ്മത്തിലെ വിഷാദം, നോഡുകളുടെയോ മറ്റ് ശരീരാവയവങ്ങളുടെയോ പങ്കാളിത്തത്തെ ആശ്രയിച്ചാണ് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ തന്ത്രം.
പലതരം ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- കീമോതെറാപ്പി ഏജന്റ്സ് ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിച്ചു
- ആകെ ത്വക്ക് ഇലക്ട്രോൺ ബീം പരീക്ഷണം - ഒരു തരം റേഡിയേഷൻ ചികിത്സ
- Psoralen ആൻഡ് അൾട്രാവയലറ്റ് കിരണങ്ങൾ
- അൾട്രാവയലറ്റ് ബി രശ്മികൾ
- ബെക്സറോടൈൻ - രണ്ടും ജെൽ, ടാബ്ലറ്റുകൾ എന്നിവ
- Denileukin Difitox
- ഇന്റർഫെറൺ ആൽഫ
- കുത്തിവയ്പ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഗുളികകൾ കീമോതെറാപ്പി
ഏറ്റവും സമീപകാലത്ത്, യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) മെക്കോലോത്താമൈൻ ജെൽ (വാൽക്ലോർ) അംഗീകരിച്ചു. ക്ഷുദ്ര ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് ക്ഷയരോഗ ചികിത്സയ്ക്ക് മാത്രമേ അംഗീകാരം ലഭിച്ചിട്ടുള്ളൂ.
ഒരു വാക്കിൽ നിന്ന്
ഒരു യൂറോപ്യൻ വിദഗ്ധ സമ്മതസംഘടന സംഘം വിവിധ തരത്തിലുള്ള കേസുകൾ സിടിസിഎൽ രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി അവരുടെ ശുപാർശകൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ആ ചികിൽസ നിർദേശാ തെറ്റിദ്ധാരണകൾ ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളായ മൈസിസിസ് ഫൺഗോഡൈഡുകളുടെ ഏറ്റവും ഉചിതമായ മാർഗ്ഗമാണ്. സാധാരണ ആയുർദൈർഘ്യത്തിലേക്ക്.
നിർഭാഗ്യവശാൽ, മുതിർന്ന രോഗികളോട് രോഗനിർണയം ഇപ്പോഴും നല്ലതല്ല, അവർ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു, വളരെ ഉയർന്ന ഒരു തിരഞ്ഞെടുത്ത ഉപശീർഷനായുള്ള അലോജോനിക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ (alloSCT) ഉപയോഗിച്ച് ദീർഘകാലം നിലനില്ക്കുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, മൈസിസ് കുമിൾനാശിനികളും സെസറി സിൻഡ്രോം വികസനവും എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിഞ്ഞ ഒരു ദശാബ്ദത്തിനിടെ വളരെയധികം പുരോഗതി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ ചികിത്സയും പുരോഗമനത്തിലേക്ക് നയിക്കുമെന്ന പ്രതീക്ഷയുണ്ട്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ട്രൂട്ടിങർ എഫ്, എഡർ ജെ, അസഫ് സി, തുടങ്ങിയവരും. മൈകോസിസ് ഫിയാൻഗോയ്ഡ്സ് / സെസറി സിൻഡ്രോം - 2017 ലെ പുതുക്കുവാനായി യൂറോപ്യൻ ഓർഗനൈസേഷൻ ഫോർ റിസർച്ച് ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓഫ് ക്യാൻസർ ഏകോപിപ്പിക്കൽ ശുപാർശകൾ . 2017; 77: 57-74.