ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ ഒരു അവലോകനം

നിർവചനം, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സകൾ, ഫോളോക്യുലാർ ലിംഫോമയുടെ പ്രോക്സിനോസിസ്

ഫോളികുലർ ലിംഫോമ എന്നത് ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോോമയുടെ (NHL) ഒരു സാധാരണ തരമാണ്. സാധാരണയായി ബി-കോശങ്ങൾ (ബി ലിംഫോസൈറ്റുകൾ) , ഒരു വെളുത്ത രക്തകോശത്തിൽ നിന്ന് ഉയർന്നുവരുന്ന ഒരു സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന ലിംഫോമയാണ്.

ഫോളികുലർ ലിംഫോമ അതിന്റെ മൃദുലമായ സ്വഭാവത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള ഒരു നീചമായ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് ലിംഫോമ എന്നു പറയുന്നു. ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള അപകടങ്ങളേക്കാളും സൂക്ഷ്മദർശിനി കുറവാണ് (കൂടുതൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു).

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ

മുതിർന്നവർ ഏതു പ്രായത്തിലും ആരുമുണ്ടാവാം, എന്നാൽ പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്. രോഗനിർണയസമയത്ത് ശരാശരി പ്രായം 55 ആണ്. അത് പുരുഷൻമാരെയും സ്ത്രീകളെയും തുല്യമായി ബാധിക്കുന്നു.

പ്രബലത

മയക്കുമരുന്നിനടിയിലുള്ള ലിംഫോമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ഫോളിക്വാലർ ലിംഫോമയാണ്, ഓരോവർഷവും 15,000 ആൾക്കാർക്ക് രോഗം ബാധിച്ചതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ രൂപം പലപ്പോഴും സൂക്ഷ്മമായതാണ്. വളരെക്കാലം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്ത ചെറിയ സൂചനകളുണ്ട്. ലക്ഷണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

• ലിംഫ് നോഡുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കൽ - ശരീരത്തിൻറെ ചില മേഖലകളിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ വീക്കം എന്നതാണ് ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം. ഈ നോഡുകൾ കഴുത്ത് , ഭുജം അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, നെഞ്ച്യിലെ മെഡിസ്റ്റൈനൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ , ഉദരരോഗത്തിലെ റെൻഡ്രോപീറ്റോണിയൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള) ടെസ്റ്റിംഗിനു വിധേയമായിരിക്കാം. ( ലിംഫ് നോഡ് ലേണിംഗ് സെന്റർ വലിയ ആഴത്തിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ, ലൊക്കേഷനുകളുടെ പ്രവർത്തനം ചർച്ചചെയ്യുന്നു.)

• അജ്ഞാത ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന പനി (FUO) - വ്യക്തമായ കാരണമില്ലാതെ തുടർച്ചയായി മൂന്നോ അതിലധികമോ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഉയർന്ന താപനില (100.4 ഡിഗ്രി F അല്ലെങ്കിൽ 38 ഡിഗ്രി സെൽ.) ലിംഫോമയുടെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം. ഒരു രോഗനിർണയത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കേവലം ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രാസ സിഗ്നലിങ് പാതകൾ വഴി FUO ഉണ്ടാകുന്നതാണെന്ന് കരുതുന്നു, അത് ശരീരത്തിൻറെ ഊഷ്മാവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

• അസാധാരണമായ ഭാരം നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കുക - ശരീരഭാരം 5 മുതൽ 10 ശതമാനം വരെ നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കുക (ഉദാഹരണത്തിന്, 150 പൗണ്ട് വ്യക്തിയിൽ 7.5 മുതൽ 15 പൗണ്ട് വരെ) നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കുക.
• രാത്രി നിദ്രകൾ - രാത്രിയിൽ വിയർപ്പ് വേട്ടയാടൽ മുതൽ പലതരം വിയർപ്പുണ്ടാകുന്നത് പലപ്പോഴും അവർ അക്ഷരാർഥത്തിൽ മങ്ങിപ്പോകുന്നു. രാത്രിയിൽ ചിലപ്പോൾ പലപ്പോഴും പലതരം കിടക്കകളും ചിറകുകളും മാറ്റേണ്ടതുണ്ട്.
• ക്ഷീണം - കാൻസർ ക്ഷീണം പലപ്പോഴും "സാധാരണ ക്ഷീണം" നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും ഉറക്കം ഒരു നല്ല രാത്രി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കപ്പ് കാപ്പി കൂടെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നില്ല.
• ശ്വാസം കിട്ടാൻ
• പൊതുവെ ചൊറിച്ചിൽ - ചൊറിച്ചിൽ ശരീരത്തിൻറെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും ഉണ്ടാകും.

ലിംഫോമയിലെ ബി ലക്ഷണങ്ങളിൽ മൂന്ന് പ്രാഥമിക രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് ക്യാൻസർ എങ്ങനെ പുരോഗമിക്കുമെന്നും ചികിത്സയ്ക്ക് പ്രതികരിക്കുന്നതിനും മുൻകരുതലുന്നതിനും സഹായിക്കും.

• പനി
• ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ
• മധുരമുള്ള രാത്രിയിൽ വിയർക്കുന്നു

രോഗനിർണ്ണയം

ഫോളിക്വാലർ ലിംഫോമ സാധാരണയായി ഒരു ലിംഫ് നോഡ് ബയോപ്സിക്കുമായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ഇത് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ബയോപ്സി (കഴുത്തിൽ പോലെയുള്ള പൊട്ടൻ നോഡുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കാമ്പ് സൂചി ബയോപ്സി (ശരീരത്തിലുളള നോഡുകൾക്ക്) ആയിട്ടാണ് നടത്തുന്നത്.

രോഗബാധിതമായ ഒരു നോഡ് എടുത്ത് സൂക്ഷ്മകോശത്തിനുള്ളിൽ ഒരു പതാകശാസ്ത്രജ്ഞൻ പരിശോധിക്കുന്നു. രോഗബാധയില്ലാത്ത രോഗിയുടെ സവിശേഷതകൾ ലിംഫോമയുടെ സാന്നിധ്യം വ്യക്തമാക്കുന്നു.

സൂക്ഷ്മകോശത്തിനുള്ളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനു പുറമേ, ലിംഫോമ സിഡി ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ പരിശോധിക്കാനും , നോൺ-ഹോഡ്കിൻ ലിംഫോമയുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കാനും ഇമ്യൂണോഹിസ്റ്റോഹമിസ്ട്രി പരിശോധന നടത്തുന്നു.

എന്തിനാണ് ഇതിനെ ഫോൾക്യുലാർ ലിംഫോമ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്

മിക്കവാറും ലിംഫോമുകളെ പോലെ, ഫോളികുലാർ ലിംഫോമാസങ്ങൾ പ്രധാനമായും ലിംഫ് നോഡുകളെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ ലിംഫോമ ബാധിച്ച ലിംഫ് നോഡുകൾ സൂക്ഷ്മകോശത്തിൻകീഴിൽ കാണുമ്പോൾ, അവർ "ഫോളികാലുകൾ" എന്നറിയപ്പെടുന്ന വൃത്താകാരത്തിലുള്ള ഘടനകളെ കാണിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ട് ലിത്തോഫോമയെ ഫോളിക്വാലർ ലിംഫോമ എന്നു വിളിക്കുന്നു.

ഒരു രോഗനിർണ്ണയത്തിനു ശേഷം ടെസ്റ്റ്

മുകളിൽ ബയോപ്സി സംബന്ധിയായ പരിശോധനകൾ കൂടാതെ, ഫോളിക്കാർലാർ ലിംഫോമ ആദ്യമായി രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യുമ്പോൾ മറ്റു പല ടെസ്റ്റുകളും സാധാരണയായി ആവശ്യമായി വരും.

ഈ രോഗം കൃത്യമായ അളവുകോൽ കാണാനും അവ ഏജന്റുമാർക്ക് രോഗം ബാധിക്കാനും ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും. ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ, സിടി സ്കാനുകൾ, അസ്ഥി മജ്ജ ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവ സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്.

ഫിലമെക്കോലാർ ലിംഫോമ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി പി.ഇ.ടി / സി.ടി സ്കാനുകളുടെ ഉപയോഗവും പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്തു. ഉദാഹരണത്തിന്, സി.ടി. സ്കാനിന്റെ ഫലം വ്യക്തമാകുന്നില്ല. PET-CT ൽ റേഡിയോ ആക്റ്റീവ് ടാഗ് (18F ഫ്ലൂറോഡെക്സക്സിഗ്ലോസസ്) സിടി സ്കാൻ ചെയ്യുന്നതിനു മുമ്പ് രോഗികളിലേക്ക് ഇൻജക്ടുചെയ്ത് സജീവ റേഡിയറ്റ് ഗ്ലൂക്കോസ് ഏറ്റെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ സജീവ രോഗത്തിന്റെ മുകൾഭാഗം ഉയർത്തുന്നു. സി.ടി സ്കാൻ പോലെയാകാൻ സാധ്യതയുള്ള സ്കാർ ടിഷ്യൂ പ്രദേശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള കാൻസറിന്റെ സജീവ മേഖലകളെ ഇത് വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു.

ഘട്ടങ്ങൾ

ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ ഘട്ടം രോഗം വ്യാപിച്ചുകിടന്നതിന്റെ അളവുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, മികച്ച ചികിത്സകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലും രോഗനിർണ്ണയത്തെ വിലയിരുത്തുന്നതിലും വളരെ പ്രധാനമാണ്. ലിംഫോമ അസ്ഥികൾക്കും അസ്ഥി മജ്ജ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. ലിംഫോമയുടെ നാല് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്:

• ഘട്ടം I - ഒരു ലിംഫ് നോഡ് (അല്ലെങ്കിൽ ശവകുടീര ഘടന) മാത്രമേ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ.
• ഘട്ടം II - രണ്ടോ അതിലധികമോ ലിംഫ് നോഡുകൾ (അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് ഘടനകൾ) ഒരു വശത്ത് (മുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ താഴെ) ഡയഫ്രം മാത്രമാണ് ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്.
• സ്റ്റെപ്പ് III - ലിംഫ് നോഡുകൾ (അല്ലെങ്കിൽ ഘടനകൾ) ഡയാഫ്രാമിന്റെ ഇരുവശത്തും ഉൾപ്പെടുന്നു.
• നാലാം നില - ലിംഫ് നോഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് ഘടനകൾ ഒഴികെയുള്ള അസ്ഥിമണ്ഡലം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യൂകൾ അല്ലെങ്കിൽ അവയവങ്ങളിൽ ലിംഫോമ നിലകൊള്ളുന്നു.

ഒരു എണ്ണം കൂടാതെ, ലിംഫോമകളും എ, ബി യുടെ ഒരു പദപ്രയോഗവും നൽകും, ബി അസുഖങ്ങളില്ല, ബി. ലിംഫോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ലക്ഷണങ്ങളിൽ മുകളിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്നവ).

പുരോഗതി

ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ സാധാരണയായി വേഗത്തിൽ വളരുന്ന രോഗം ആണ്, രോഗനിർണ്ണയം വരുന്നതിനുമുമ്പ് പലപ്പോഴും ശരീരത്തിൽ അധികമൊന്നും കാണപ്പെടാതെ കിടക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സൂക്ഷ്മമായതിനാൽ, രോഗനിർണയം നടത്തപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗം പലപ്പോഴും പുരോഗമിക്കുന്നു. ലിംഫോമ മൂന്നാം ഘട്ടമോ നാലാമത്തേതോ ആണെങ്കിൽ കൂടുതൽ വ്യക്തികൾ രോഗനിർണ്ണയത്തിനിടയാക്കുന്നു.

രോഗം കൂടുതൽ വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ പോലും, രോഗനിർണയ സമയത്ത് സമയത്ത് ജീവിതത്തിന് അടിയന്തിര ഭീഷണി ഉണ്ടാകാറില്ല. രോഗം ഒരു "വാക്സിംഗ് ആൻഡ് ക്ഷയിക്കുന്നു" കോഴ്സ് ഉണ്ട്, അത് അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും നിരവധി വർഷങ്ങളിൽ പല തവണ കറങ്ങുന്നു. ആധുനിക ചികിത്സാരീതികളൊന്നും ഗൗരവതരമായിരുന്നെങ്കിലും, മിക്ക രോഗികളും 8 മുതൽ 10 വരെ വർഷങ്ങളോ അതിൽ കൂടുതലോ ചികിത്സ തേടി.

രൂപാന്തരം

ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ പലപ്പോഴും ഒരു ഘട്ടത്തിൽ രോഗബാധിതമായ ഒരു രോഗം മുതൽ സജീവമായ പുരോഗമനത്തിലേക്ക് മാറുന്നു. ഇത് പരിവർത്തനം എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഈ കോശം എല്ലാ കോശങ്ങളിലും ഉണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്ത് മാത്രം. ബി ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം ട്യൂമർ സമീപ ഭാവിയിൽ രൂപാന്തരപ്പെടുത്തും എന്ന സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ "പരിവർത്തനം" ചെയ്തതിനു ശേഷം ഇത് പലപ്പോഴും ഒരു ബൃഹത്തായ ബി-സെൽ ലിംഫോമയ്ക്കു തുല്യമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു .

കാരണങ്ങൾ

ലിംഫോമുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ചില കാര്യങ്ങളൊന്നും ഞങ്ങൾക്കറിയില്ല, എങ്കിലും അപകടസാദ്ധ്യത വർദ്ധിക്കുന്ന പല അപകട സാധ്യതകളുമുണ്ട്. ലിംഫോമ , ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (FL) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില അപകട കാരണങ്ങൾ :

• പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ താഴ്ന്ന നിലകൾ
• പുകവലി - ഇതര ഹോഡ്ജികിന്റെ ലിംഫോമയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പുകവലിക്കുന്ന ആളുകളിൽ FL ന്റെ അപകടം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• മദ്യത്തിന്റെ ഉപയോഗം - മദ്യത്തിന്റെ ഉപയോഗം രണ്ട് ദിശകളിലേയ്ക്ക് റിസ്ക് ബാധിച്ചേക്കാം; ചെറിയ അളവിൽ വീഞ്ഞു ചെറിയ അളവിൽ കുറയുമ്പോഴും മദ്യത്തിന്റെ അളവ് കൂടുതലാണ്.
• പ്രായം (മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപ്രകാരം, FL പ്രായത്തിലുളള വർദ്ധനവ്)
• അമിതവണ്ണം
• രോഗപ്രതിരോധം
• കീടനാശിനികൾ, വ്യാവസായിക ലായനികൾ, ഹൈഡ്രോകാർബണുകൾ എന്നിവക്ക് പരിസ്ഥിതി വ്യാഖ്യാനങ്ങൾ
• ജനിതക പൊരുത്തക്കേടുകൾ ചില കേസുകളിൽ സംഭാവന ചെയ്യാം.
• നോൺ-ഹോഡ്ഗിനിന്റെ ലിംഫോമയെപ്പോലെ, എപിൻ ബാർ വൈറസ് ബാധയുള്ള എ എച്ച് ഡിലോറുകളുമായി FL ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
• യുവി ലൈറ്റ് എക്സ്പോഷർ കുറഞ്ഞുവരുന്ന റിസ്കയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. (വിറ്റാമിൻ ഡി FL നു എതിരായി).

ചികിത്സ

ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയ്ക്ക് നിരവധി ചികിത്സാരീതികൾ ലഭ്യമാണ്. ക്യാൻസർ ഘട്ടത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മികച്ച തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ, അതിന്റെ ആക്രമണാത്മകത (ഗ്രേഡ്), നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസംബന്ധമായ അവസ്ഥ, നിങ്ങളുടെ പൊതുജന ആരോഗ്യം, കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് എത്ര ചികിത്സാരീതികൾ ഉണ്ട് എന്നിവ. ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ റേഡിയേഷൻ മാത്രം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. വിപുലമായ ഘട്ടത്തിലുള്ള രോഗം, ചുവടെയുള്ള മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും സംയോജിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു (താഴെ സംയുക്ത തെറാപ്പി കാണുക). ഓപ്ഷനുകൾ ഉൾപ്പെടാം:

കാത്തിരിക്കുക, ശ്രദ്ധിക്കുക - ഒരു ഫോളികാർലാർ ലിംഗോഗം ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാക്കാതിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൗതുക കാത്തിരിപ്പ് തിരഞ്ഞെടുപ്പിലെ "ചികിത്സ" ആയിരിക്കാം. കൗമാര കാത്തുനില്ക്കുന്നതിലൂടെ, പരീക്ഷകളിലും ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളിലും നിങ്ങൾക്ക് വളരെ അടുത്ത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടും, അങ്ങനെ ക്യാൻസർ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കും. ഈ സമീപനം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ അതിജീവനത്തിന്റെ നിരക്ക് മാറില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഇത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായിരിക്കും.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി - ഘട്ടം ഘട്ടമായി, ഫോളിക്കുലാർ ലിംഫോമകൾ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയവ ചികിത്സയ്ക്ക് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. ഇൻവെൽമെൻഡ് ഫീൽഡ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (ഐ എഫ് ആർടി) പലപ്പോഴും റേഡിയേഷൻ രീതിയാണ്. വികസിതമായ ഫീൽഡ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് വിരുദ്ധമായി ഐഎഫ്ആർടി ബാധിത ടിഷ്യുകൾക്ക് റേഡിയേഷൻ നൽകുന്നു. ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യു. ( സെക്കൻഡറി കാൻസറുകളുടെ അപകടസാദ്ധ്യതയാണ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, ഇത് അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.)

കീമോതെറാപ്പി - കീമോതെറാപ്പി പലപ്പോഴും നല്ല പ്രതികരണങ്ങളുപയോഗിക്കുന്നു. കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി എന്നതിന്റെ ഭാഗമായി ഇത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു (താഴെ കാണുക).

ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി - ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് നേരിട്ട് ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെയോ ട്യൂമർ വളർച്ചയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന സിഗ്നലിങ് പാഥുകളേയും ലക്ഷ്യമാക്കുന്നു. മോണോക്ലോണൽ ആൻറിബോഡി റിതുക്സാൻ (rituximab) പലപ്പോഴും കീമോതെറാപ്പിയോടൊപ്പം (കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി) കാണുകയും അതിജീവനനിരക്കിൽ ഗണ്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കി. റിമോക്സമിബ് പോലുള്ള മോണോക്ലോണൽ പ്രതിദ്രവികൾ ലിംഫോമ കോശങ്ങളിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് സിംബാക്വറുകൾ) നിർദ്ദിഷ്ട മാർക്കറുകളിലേക്ക് ചേർക്കുവാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ള മനുഷ്യ നിർമിത ആന്റിബോഡികളാണ്. Rituximab ഉം Gazyva ഉം (obinutuzumab) സിഡി 20 ട്യൂമർ മാർക്കറിനെ ആക്രമിക്കും.

ട്രെൻഡാ (ബെൻഡാമാസ്റ്റൈൻ) പുരോഗമന-രഹിത നിലനില്പിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. Rtuximab ലേക്ക് പ്രതികരിക്കാത്തവർക്ക് ഗസ്സിവ (obinutuzumab) plus bendamustine പ്രവർത്തിക്കാം.

റേഡിയോസിനോൺതെറാപ്പി - റേഡിയോസിനോൻതെറാപ്പി ഒരു മരുന്ന് (സാധാരണയായി ഒരു മോണോക്ലോണൽ ആൻറിബോഡി) റേഡിയേഷന്റെ കണികകളുമായി ചേർന്ന്, റേഡിയേഷൻ കൃത്യമായി ക്യാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു. ഒരു ഉദാഹരണം സെവാലിൻ (യട്രിയം -90 ഐബ്രട്രിമുമായി ട്യൂക്സേതൻ).

ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ - പല മരുന്നുകളും നടപടിക്രമങ്ങളും ഇപ്പോൾ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പഠനത്തിലാണ്. ഇതിൽ ഇംടൂത്ര തെറ്റിസ് മയക്കുമരുന്ന് കീട്രുഡ (പെംബ്രോലിസൈമബ്), സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് , മുതലായവ. ലിംഫോമയിലെ ഗവേഷണത്തിൽ ഏറ്റവും പുതിയ കണ്ടെത്തലുകൾ ഇതാ.

കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പിസ്

പല കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പിയിലുണ്ട്. തുടക്കത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ

• R-Bendamustine (rituximab ആൻഡ് bendamustine) - ഈ കോമ്പിനേഷൻ കുറവ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ (കുറവ് പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയും മുടി കൊഴിച്ചിലും) ഉള്ളതായി തോന്നുന്നു.
• ട്രെൻഡ (ബെൻഡാമാസ്റ്റീൻ) മാത്രം
• മാത്രം Rituximab മാത്രം
• ആർ-CHOP (rituximab, സൈക്ലോഫോസ്ഫൈഡം, ഡോക്സോർബുബിൻ, വിൻസിസ്റ്റൈൻ, പ്രിഡ്നിസോൺ)
• ആർ-സി വിപി (റുക്സൈസിമാബ്, സൈക്ലോഫോസ്ഫൈഡ്, വിൻക്രിസ്റ്റൈൻ, പ്രിഡ്നിസോൺ)
• ഫ്ലഡാര (ഫ്ലുഡാബൈൻ), റിട്ടുക്സിമബ്
• Rituximab ഉള്ളതോ അല്ലാതെയോ Zydelig (idelalisib)
• Rituximab ഉപയോഗിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ റീമിലിഡ് (lenalidomide)

മെയിൻറനൻസ് തെറാപ്പി - ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ പ്രതികരിക്കുമ്പോൾ, ഋതുവ്യാമാബാദം പോലുള്ള ടാർഗെറ്റ് തെറാപ്പി ചില വർഷങ്ങൾ തുടരുകയും ചെയ്യാം.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. Rituximab പോലുളള ടാർജറ്റ് തെറാപ്പി വഴി, rituximab സന്ധിയിൽ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. മറ്റ് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകളിൽ താഴ്ന്ന രക്തശൈലി, ഒരു ചുമ അല്ലെങ്കിൽ നാസൽ ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

രോഗനിർണയം

ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയമായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും ഈ രോഗം കൂടുതൽ വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ പോലും ആളുകൾക്ക് പല വർഷങ്ങളായി ചികിത്സ തേടേണ്ടിവരും. ഫോളിക്യുലർ ലിംഫോമ ഇന്റർനാഷണൽ പ്രോഗ്സ്റ്റോസ്റ്റിക് ഇൻഡക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഫ്രിപ്പിഐ എന്ന ഒരു ഉപകരണം ചിലപ്പോഴൊക്കെ നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട പ്രോഗ്കാനോസിനോടുള്ള ഒരു ആശയം നേടുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ഇൻഡെക്സ് പല ഘടകങ്ങളെയും പരിഗണിക്കുന്നു കൂടാതെ രോഗത്തിന്റെ 10 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് കണക്കാക്കുന്ന ഒരു സംഖ്യയും നൽകുന്നു.

ക്യാൻസറുമായുള്ള മുൻകരുതൽ ബാധിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് മനസിൽ വയ്ക്കുക, ചിലപ്പോൾ ആളുകൾ പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും വളരെക്കാലം ജീവിക്കും, അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും. പുകയില ഉപയോഗം, പൊണ്ണത്തടി, മദ്യപാനം എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം നിഗൂഢമായ അതിജീവനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതാണെന്ന് നമുക്ക് അറിയാം. അതിനാൽ ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി വളരെ പ്രധാനമാണ്.

പൊരുത്തപ്പെടാൻ

ലിംഫോമ ചികിത്സ വളരെ വേഗത്തിൽ മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസറിനെ കുറിച്ച് അറിയാൻ കഴിയുന്നതെല്ലാം പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ കാൻസർ ഓൺലൈനിൽ ഗവേഷണം ചെയ്യുന്നതിനായി ഈ നുറുങ്ങുകൾ പരിശോധിക്കുക. കാൻസറിനെക്കുറിച്ച് പഠിച്ചിട്ടുള്ള ആളുകൾ കൂടുതൽ നിയന്ത്രണവും അധികാരവും അനുഭവിക്കുന്നതായി അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ട്, പക്ഷേ മെച്ചപ്പെട്ട ഫലങ്ങളുണ്ടാകുമെന്നും പഠനങ്ങൾ പറയുന്നു.

സഹായത്തിനായി ചോദിക്കുക, മറ്റുള്ളവരെ സഹായിക്കുക. ഒരു പിന്തുണ ഗ്രൂപ്പിലും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഓൺലൈൻ ലിംഗോം സപ്പോർട്ട് സൊസൈറ്റിയിലും ഇടപെടുക. നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്തുക്കൾക്കും കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കും എങ്ങനെ സ്നേഹമുണ്ടായാലും, നിങ്ങൾ ഒരേ വെല്ലുവിളികളെ നേരിടുന്ന മറ്റുള്ളവരുമായി സംസാരിക്കാൻ അമൂല്യമായേക്കാം.

മിക്കവാറും, ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ പോലുള്ള അർബുദങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഗണ്യമായ പുരോഗതിയുണ്ടെന്ന് ഓർക്കുക. ഒരു ക്യാൻസർ രോഗിയായി നിങ്ങളുടെ അഭിഭാഷകനാകുകയും ഈ കണ്ടെത്തലുകളെക്കുറിച്ച് അറിയുകയും ചെയ്യുക. വളരെയധികം പ്രത്യാശയുണ്ട്.

പരിചരണം

നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾ എങ്ങനെ നടന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ക്യാൻസറുമായി എങ്ങനെ ജീവിക്കാൻ കഴിയും എന്ന ചോദ്യം ചോദിക്കുമ്പോൾ ക്യാൻസർ അതിജീവകർ എന്ത് പറയുന്നു? ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ, കാൻസർ വർദ്ധിക്കുന്ന കാൻസറായതിനാൽ പല വർഷങ്ങളിലും പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. മറ്റൊരു വാക്കിൽ, അത് ഒരു മാരത്തൺ ആണ്, ഒരു സ്പ്രിന്റ് അല്ല. ക്യാൻസറുമായി ഒരു പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളെ പരിചരിക്കുന്നതുപോലെ സ്വയം ശ്രദ്ധിക്കുവാൻ ഒരു നിമിഷമെടുക്കുക.

_{ഉറവിടങ്ങൾ}

_{ആഡംസ്, എച്ച്., ടി. ക്വേ. R-CHOP ചികിത്സ വൈവിധ്യമാർന്ന ബി-സെൽ ലിംഫോമയിൽ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള FDG-PET ന്റെ പ്രായോഗിക മൂല്യം: സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ഓങ്കോളജി ആൻഡ് ഹെമറ്റോളജിയിലെ വിമർശനാത്മക അവലോകനങ്ങൾ . 2016. 106: 55-63.}

_{അംബേന്ദർ, എ., ഷെനോയ്, പി., മാലിക്, എൻ. ഫോളിക്യുലാർ ലിംഫോമയ്ക്കുള്ള റിസ്ക് ഫാക്ടർസ് ഹെമറ്റോളജിയിലെ പുരോഗതി . 2012. 2012: 626035.}

_{ബർക്ക്, ജെ., വാൻ ഡെർ ജഗ്റ്റ്, ആർ., കഹ്ൽ, ബി. മുൻവിധികളില്ലാത്ത ഇൻഡോലെന്റ് നോൺ ഹോഡ്ജിൻ ലിംഫോമ അല്ലെങ്കിൽ മാന്റിൽ സെൽ ലിംഫോമ രോഗികളുള്ള ബെൻഡമാസ്റ്റീൻ-റിതുക്സമിബും ആർ-CHOP / R-CVP യും തമ്മിലുള്ള ജീവിത നിലവാരത്തിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ. ക്ലിനിക്കൽ ലിംഫോമ, മൈലോമ, ലുക്കീമിയ എന്നിവ . 2016. 16 (4): 182-190.}

_{ഫ്ലിൻ, ഐ., വാൻ ഡെർ ജഗ്റ്റ്, ആർ., കഹ്ൽ, ബി. എൻഎൻഎൽ അല്ലെങ്കിൽ എംഎൽഎൽ എന്ന ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ട്രീറ്റ്മെന്റിൽ ബെൻഡമാസ്റ്റെയിൻ-റിതുക്സിമബ് അല്ലെങ്കിൽ ആർ-ചപ്പാത്തി / ആർ-സിവിപി റാൻഡേറ്റഡ് ട്രയൽ: ദി ബ്രൈറ്റ് സ്റ്റഡി. രക്തം . 2014. 123 (19): 2944-52.}

_{ഗസ്ക്യോൺ, ആർ., നഡൽ, ബി., പാസ്കുകലു, എൽ. ഫോകികുലർ ലിംഫോമ: ലഗൂനയിലെ സ്റ്റേറ്റ് ഓഫ് ദി ആർട്ട് ഐ.എൽ.ML വർക്ക്ഷോപ്പ് 2015. ഹെമറ്റോളജിക് ഓങ്കോളജി . 2017 ഏപ്രിൽ 4.}