ചോദ്യം: ഒരു നഴ്സിങ് ഹോം , അസിസ്റ്റഡ് ലിവിംഗ് ഫെസിലിറ്റി എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
കഴിഞ്ഞ 15 വർഷക്കാലത്തെ വ്യത്യസ്തങ്ങളായ ഈ രണ്ട് തരം സൌകര്യങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് ആശ്ചര്യപ്പെടാനിടയുണ്ട്. മുൻകാലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ ശാരീരികവും മാനസികവും, മാനസികവുമായ പ്രശ്നങ്ങളുള്ള താമസക്കാരെ സഹായിക്കുന്ന സഹായത്തോടെയുള്ള സൗകര്യങ്ങളോടെയാണ് ഇത്.
ഏകദേശം 1.4 ദശലക്ഷം യുഎസ് യുവാക്കളിൽ 15,700 വിദഗ്ധ നഴ്സുമാർഗങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്നുണ്ട്. അമേരിക്കയിൽ 36,000 ലൈസൻസുള്ള അസിസ്റ്റന്റ് ലൈവ് സൗകര്യങ്ങളുണ്ട്.
നഴ്സിങ് ഹോമുകൾ പ്രധാനമായും വ്യക്തിഗത, നഴ്സിംഗ് സംരക്ഷണാവശ്യമായി വരുന്നവർക്കാണ് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായത്: കട്ടപ്പൊടിക്കുന്നതും, മുറിവുമില്ലാത്തതും, രോഗശാന്തിയില്ലാത്തതുമായ മുറിവുകളുണ്ടാക്കുകയും, പ്രമേഹം , ഹൃദ്രോഗം, രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ, ഡിമൻഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട 24 മണിക്കൂർ പരിചരണവും മേൽനോട്ടവും ആവശ്യമുള്ള ആളുകൾക്കും നേഴ്സിങ് ഹോമുകൾ ഉചിതമായിരിക്കും. നഴ്സിങ് ഹോമിലെ നാട്ടുകാർ മാത്രമാണ് സഹായമില്ലാതെ നടത്തുന്നത്, കൂടാതെ മൂന്നിൽ രണ്ടു ഭാഗം മാനസികരോഗ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നു.
സാമൂഹ്യ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വ്യായാമം, വെൽനെനെസ് പ്രോഗ്രാമുകളിൽ നിന്ന് നേട്ടമുണ്ടാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഉന്നത നിലവാരവും സ്വാതന്ത്ര്യവും ഉള്ളവർക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ അസിസ്റ്റുചെയ്ത ജീവനുള്ള സൌകര്യങ്ങൾ. ഒരു മാതൃകാന്തരീക്ഷത്തിൽ വ്യത്യസ്തവും നിരന്തരമായ സ്വാതന്ത്ര്യവും സ്വത്വവും പ്രദാനം ചെയ്യുന്ന ആളുകളുടെ സഹായമാണ് അസിസ്റ്റന്റ് ജീവനുള്ള പ്രധാന തത്ത്വശാസ്ത്രം.
ചെലവുകളും പേയ്മെന്റ് ഉറവിടവും
24 മണിക്കൂർ പരിചരണമുള്ള ഒരു റെസിഡൻഷ്യൽ സർവ്വീസ് ആയതിനാൽ, നഴ്സിങ് ഹോമുകൾ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സംരക്ഷണത്തിനുള്ള ഏറ്റവും ചെലവേറിയ ഓപ്ഷനായി നിലകൊള്ളുന്നു. ഫീസ് ഇപ്പോൾ അടുത്തുവരുകയാണ്, ചിലപ്പോൾ 100,000 / - നേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഈ ചെലവുകളിൽ മിക്കതും മെഡിസിഡ് പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നുണ്ട്, ഇത് പല സംസ്ഥാനങ്ങളിലും സാമ്പത്തിക പ്രതിസന്ധിക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ഇതിനു വിപരീതമായി, ഭൂരിപക്ഷം അസിസ്റ്റഡ് റസിഡന്റ്സ് അവരുടെ സാമ്പത്തിക വിഭവങ്ങളിൽ നിന്നും അടയ്ക്കേണ്ടിവരും. 41 സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാർക്ക് സഹായകരമായ ജീവിതത്തിൽ ജീവിക്കാനുള്ള അനുവദന പരിപാടികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നുണ്ട്.
നിയന്ത്രണവും സ്റ്റാഫ് വിശകലനവും
സാധാരണയായി നഴ്സിങ് ഹോമുകൾ ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. അതേസമയം, അസിസ്റ്റന്റ് ലൈവ് സൗകര്യങ്ങൾ സംസ്ഥാനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ താമസക്കാർക്ക് സഹായകരമായ ജീവനുള്ള സൌകര്യങ്ങൾ ഒരു ലക്ഷണമായി, 50 സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ പകുതിയോളം പേർ 2008 മുതൽ അവരുടെ സഹായകരമായ ജീവിതനിലവാരം പരിഷ്ക്കരിച്ചു കഴിഞ്ഞു. വാർഷിക ജീവനക്കാരുടെ വിറ്റുവരവ് രണ്ട് സജ്ജീകരണങ്ങളിലും ഉയർന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, ഒരു നഴ്സ് 24 മണിക്കൂറിലധികം പ്രതിദിനം ഒരു നഴ്സിങ് ദിവസത്തിൽ, അസ്തിത്വമില്ലാത്ത ജീവിതത്തിൽ. ഉദാഹരണത്തിന്, ടെന്നെസ്സെക്ക് വേണ്ടത് ഒരു നഴ്സ് ലഭ്യമാണെന്നു മാത്രം.
മരുന്ന് മാനേജ്മെന്റ്
ഒരു നഴ്സിങ് ഹോമിലെ സമയത്ത് നഴ്സുമാർക്ക് മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിന് അനുവദിക്കപ്പെടുന്നു, സഹായകരമായ ജീവനുള്ള സൌകര്യങ്ങളിൽ കാര്യങ്ങൾ വളരെ സങ്കീർണമാണ്. ഏതാനും സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ നിയമപ്രകാരം മരുന്നുകൾക്ക് സഹായിക്കാൻ ഏതൊക്കെ സ്റ്റാഫുകൾക്ക് കഴിയുമെന്ന് വ്യക്തമല്ല. ഏകദേശം പകുതി സംസ്ഥാനങ്ങളും നഴ്സുമാർക്ക് പോസ്റ്റ്മോർട്ടം നൽകി അവരെ സഹായിക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ വേദനസംഭവങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ള പ്രമേഹരോഗികളിലെ മരുന്നുകൾ അത്തരം മരുന്നുകൾ അസിസ്റ്റഡ് ജീവനക്കാരുടെ ജീവനക്കാർക്ക് സ്വീകരിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല.
ഡിമെൻഷ്യ
രണ്ട് നഴ്സിങ് ഹോമുകളും അസിസ്റ്റുചെയ്ത ജീവനുള്ള സൗകര്യങ്ങളും അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിന്റെയും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയുടെയും ഉയർന്ന നിരക്കാണ്. ഇരുമുന്നണികൾക്കും മൂന്നിൽ രണ്ടു ഭാഗം ഡിമെൻഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന മാനസിക അസ്വാസ്ഥ്യമുണ്ടാകാം. ഡിമൻഷ്യയുമായുള്ള 65 ശതമാനം നഴ്സിങ് വീടുകളിൽ മിതമായതും കഠിനമായതുമായ ഘട്ടത്തിലാണ് . ഡിമൻഷ്യ രോഗമുള്ള ഉയർന്ന ജനനനിരക്ക് കാരണം, പല സംസ്ഥാനങ്ങളിലും ഇപ്പോൾ ഡിമൻഷ്യയുമൊത്തുള്ള അസിസ്റ്റഡ് ആയ നിവാസികളുടെ സംരക്ഷണത്തിന് വിപുലമായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ട്.
ചില സൗകര്യങ്ങൾ ഒരു "മെമ്മറി നഷ്ടം" അല്ലെങ്കിൽ "സുരക്ഷിതമായ ഡിമെൻഷ്യ പ്രോഗ്രാം" എന്നു വിളിക്കുന്നു. ഡിമൻഷ്യയുടെ മധ്യകാലഘട്ടത്തിലുള്ളവർക്കാണ് ഈ സംരക്ഷണം പൊതുവേ രൂപകൽപന ചെയ്തിട്ടുള്ളത്, ആ പ്രവർത്തനരീതിയെ ലക്ഷ്യമിടുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് അവർക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നു.
പലപ്പോഴും ഡിമെൻഷ്യയുമൊത്ത് ചില ആൾക്കാർക്ക് പരിഭ്രാന്തിയും അപകടസാദ്ധ്യതയുമുള്ളതിനാൽ ഈ പരിപാടികൾ അവരുടെ പ്രവേശന കവാടങ്ങളും പുറത്തുകടക്കുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ. ഏപ്രിൽ 29, 2015. നഴ്സിങ് ഹോം കെയർ. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ. 2012. റസിഡൻഷ്യൽ കെയർ സൌകര്യങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്നവർ: യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
- എസ്തർ ഹെറേമ, MSW