റിതുക്സൻ, ഗാസിവ, ആന്റി സിഡി 20 കാൻസർ തെറാപ്പി
Rituxan ഒരു ജനിതക എൻജിനീയറിംഗ് മൗസ്-മനുഷ്യന്റെ കോമ്പിനേഷൻ ആന്റിബോഡി. നോൺ-ഹോഡ്കിൻ ലിംഫോമ ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി അവസ്ഥകളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
നമ്മുടെ പ്രതിരോധസംവിധാനങ്ങളെ നമ്മുടെ പരിസ്ഥിതിയിൽ ബാക്ടീരിയ, വൈറസുകൾ ഉന്മൂലനം ചെയ്യാൻ എങ്ങനെ കഴിയുമെന്ന് അറിയാമെങ്കിൽ, ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ ആക്രമിക്കുന്ന ആ രീതിയെ അനുകരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ കരുതുന്നു.
നമ്മുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ ബാക്ടീരിയയുടെയും വൈറസ്സിന്റെയും ഉപരിതലത്തിൽ മാർക്കറുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ സാധിക്കും. അവ ശരീരത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ നാം പരിചയപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഈ ഉപരിതല മാർക്കറുകളിലേക്ക് ചേർക്കുന്നതിന് നാം ആൻറിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കുന്നു, ഞങ്ങളുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ബാക്കിയുള്ള ആക്രമണം അറിയാൻ കഴിയും. ചില ഹോഡ്കിൻ ലിംഫോമ കോശങ്ങളും അവ വേർതിരിക്കാൻ കഴിയുന്ന മാർക്കറുകൾ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. ഈ മാർക്കർ സി.ഡി.20 ആൻറിജൻ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. ബി-ലിംഫോസൈറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബി കോശങ്ങൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചില രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിലാണ് ഇത്. ചില നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ, ക്രോണിക് ലിംഫൊസൈറ്റിക് രക്താർബുദം എന്നിവയിൽ കാൻസസ് ഉണ്ടാകുന്ന കോശങ്ങളാണ് ഇവ.
അടുത്ത ഘട്ടത്തിൽ ഉപരിതല മാർക്കറുകൾ തിരിച്ചറിയുന്ന, നമ്മുടെ അർബുദത്തെ പ്രതിരോധവസ്തുക്കളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിവുള്ള ഒരു മയക്കുമരുന്ന് കണ്ടുപിടിക്കുകയാണ്. Rituxan (rituximab) എന്നത് "കൃത്രിമ ആൻറിബോഡി" ആണ്. സി.ഡി.എ 20 ആന്റിജൻ, അർബുദ കോശങ്ങൾ, മുതിർന്ന ബി-കോശങ്ങൾ, മുതിർന്ന ബി-ലിമോഫോസൈറ്റുകൾ എന്നിവയിൽ പൊതിഞ്ഞ് കാണപ്പെടുന്നു. അർബുദ കോശങ്ങളിൽ സിഡി 20 യിലേക്ക് റിറ്റുങ്ങ്സൺ ബന്ധിതനാകുമ്പോൾ ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഏതാനും ചില മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്.
അവയുടെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും അടിസ്ഥാനമാക്കി വ്യത്യസ്ത ഗ്രൂപ്പുകളായി പ്രതിദ്രവസ്തുക്കളെ തരംതിരിക്കുന്നു. ഋക്സക്സനെ ഇമിനോഗ്ലോബുലിൻ ജി അല്ലെങ്കിൽ ഐ ജിജി എന്ന് തരം തിരിക്കുന്നു. ഒരു മോണോക്ലോണൽ ആൻറിബോഡി എന്ന നിലയിൽ ഋതുക്വൻ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു - ക്യാൻസർ ആക്രമിക്കാനായി മനുഷ്യനിർമിത ആന്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം രോഗപ്രതിരോധം.
ഉപയോഗങ്ങൾ
ക്യാൻസർ, ക്യാൻസർ അല്ലാത്ത രോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഋതുക്വൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇത് എങ്ങനെ സാധിക്കും? ഇത് എല്ലാം ബി-സെൽസ് അല്ലെങ്കിൽ ബി-ലിംഫോസിറ്റുകളെ അറിയപ്പെടുന്ന വെളുത്ത രക്താണുക്കളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമാണ്. പല കോശങ്ങളിലും ക്യാൻസസ് ഉണ്ടാകുന്ന കോശങ്ങൾ ബി കോശങ്ങൾ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, മറ്റ് ഇൻഫഌമിറ്റഡ് അസുഖങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വികസനത്തിലും ഒരു പങ്കുവഹിക്കും. അർബുദവും അർബുദമല്ലാത്തതുമായ രോഗങ്ങൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.
കാൻസർ:
- ഫോളിക്വാലർ ലിംഫോമ (FL), വൈറ്റമിൻ ബി-സെൽ ലിംഫോമ (ഡിഎൽബിഎൽ) തുടങ്ങിയ ചില നോൺ-ഹോഡ്ജികിന്റെ ലിംഗോമകൾ ഉള്ളവർ.
- സിഡി 20 പോസിറ്റീവ് ആയ ദീർഘകാല ലിംഫൊസൈറ്റിക് ല്യൂക്കീമിയ (CLL) ഉള്ള ആളുകൾ.
നോൺ-ക്യാൻസർ ടെസ്റ്റുകൾ:
- റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള ചിലർ.
- അപൂർവ രക്തക്കുഴൽ രോഗങ്ങളുള്ള പോളണ്ടിഗിറ്റിസ് (ജിപിഎ), വിൻജനേഴ്സ് ഗ്രാനുലോമറ്റോസിസ്, മൈക്രോസ്കോപിക് പോളിഹാംഗൈറ്റിസ് (എം.പി.എ) തുടങ്ങിയവ.
- മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, സിസ്റ്റീനിക്ക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഇത് ഉപയോഗിക്കാനായി ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ പഠനം നടത്തിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.
നോൺ ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ, ക്രോണിക് ലിംഗോഫിക്കിക്കൽ ല്യൂക്കിമീ എന്നിവയിലെ ബി-സെല്ലുകളെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നു
എൻഎച്ച്എൽ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ ഞങ്ങളുടെ റിപ്പർയൂറേയ്ക്കായി Rituxan ചേർക്കുന്നത് ഒരു വലിയ വ്യത്യാസം വരുത്തിയിരിക്കുന്നു. ഈ നൂറ്റാണ്ടിന്റെ ആരംഭത്തിൽ ആമുഖം മുൻപ്, ലിംഫോമയിൽ നിന്നുള്ള മരണനിരക്ക് ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിക്കുകയായിരുന്നു. അന്ന് മുതൽ, അത് ഋതുക്യാൻ അതിജീവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളതുകൊണ്ടാകാം.
റിതുക്സണിന് വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കുന്ന ചില ശിലകൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്.
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ - ഫോളിക്വാലർ ലിംഫോമ എന്നത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം വഷളാണ് - അതായത് വേഗം വളരുന്ന എൻഎച്ച്എൽ, സാധാരണയായി ശരീരത്തിലാകെ ലിംഫ് നോഡുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്ന തരം എൻഎച്ച്എൽ, എല്ലായ്പ്പോഴും അടിയന്തര ചികിത്സ ആവശ്യപ്പെടുന്നില്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ FL ന് Rituxan ഉപയോഗിക്കാൻ തീരുമാനിച്ചാൽ, ഇത് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത വഴികളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്:
- പ്രാരംഭ ചികിത്സ : മൃതദേഹം വിട്ടു കിട്ടാൻ
കീമോതെറാപ്പിയുമായി ചേർന്ന് റിതുക്സൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചികിത്സ ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായോ പൂർണ്ണമായതോ ആയ പരിഹാരമാകുമ്പോൾ, റിറ്റൂസൻ മെയിന്റനൻസ് തെറാപ്പി ആയി ഉപയോഗിക്കാം. - മെയിൻറനൻസ് തെറാപ്പി : റിമിഷൻ തുടരാൻ
രോഗനിയന്ത്രണത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗം ഭേദമാക്കാൻ സഹായിക്കുക എന്നതാണ്. കീമോതെറാപ്പി ഇല്ലാതെ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കുപയോഗിച്ച് ഒറ്റക്ക് മാത്രം ഉപയോഗിക്കുക.
ഭീമമായ ബി-സെൽ ലിംഫോമ (ഡി.ബി.ബി.എൽ) വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുക - എൻഎച്ച്എലിന്റെ പുതിയ വൈറസ് കണ്ടെത്തിയ കേസുകൾ 30% ലധികം വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതാണ്. CHOP പോലുള്ള കീമോതെറാപ്പി കോമ്പിനേഷനുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പ്രാരംഭ ചികിത്സയുടെ ഋഷികുനെ കണക്കാക്കാം. റിറ്റക്സൻ കാലതാമസം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം മെച്ചപ്പെട്ട നിലനില്പിനും അത് കാരണമാകാം എന്ന് മൂന്നു വലിയ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഓരോ ചക്രംകൊണ്ടും റിതുക്സൻ നൽകുന്നത് കീമോതെറാപ്പി ചക്രം പൂർത്തീകരിക്കാനായി കുറേക്കാലത്തേക്ക് തുടരുകയും ചെയ്യാം. കീമോതെറാപ്പിയിൽ മാത്രം മുമ്പ് ചികിത്സിക്കപ്പെടുകയും ഇപ്പോൾ പുനരാരംഭിക്കുകയും പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുള്ളവർക്ക് Rituxan ഒരു സാൽവേജ് ചികിത്സയായി നൽകാറുണ്ട്. (സാൽവേജ് ചികിത്സ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ലക്ഷണങ്ങളെ കുറയ്ക്കും / അല്ലെങ്കിൽ അതിജീവിക്കാൻ സാധിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ രോഗത്തെ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല.)
റിറ്റ്വാൻസൻ എങ്ങനെയാണ് കൊടുക്കുന്നത്?
നിങ്ങളുടെ സിരകളിൽ ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ ആയി റിറ്റക്സൻ നിയന്ത്രിച്ചിരിക്കുന്നു. ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ Rituximab നൽകപ്പെടുന്നു. ഇൻഫ്യൂഷൻ പതുക്കെ ആരംഭിച്ചു, രോഗിക്ക് യാതൊരു വിധത്തിലുള്ള പ്രതികരണവും കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ അവസാനിക്കുന്നതുവരെ എല്ലാ മണിക്കൂറിലും ഇൻഫ്യൂഷൻ വർദ്ധിക്കുന്നു.
4 മുതൽ 8 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ മാത്രം Rituxan ഒരാൾക്ക് നൽകണം. കീമോതെറാപ്പിയിൽ ചേർന്നാൽ, ഓരോ തവണയും 8 മുതൽ 8 വരെ ചക്രം വരെ ഓരോ കീമോതെറാപ്പിയിലുണ്ടാകും.
റിതുക്സാനിലെ വശങ്ങൾ:
- Rituxan പ്രധാന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇൻഫ്യൂഷൻ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ ബന്ധപ്പെട്ട. രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഒരു തരത്തിലുള്ള പ്രതിവിധി ഉണ്ട്, അങ്ങനെയെങ്കിൽ ആദ്യ ഇൻഫ്യൂഷൻ സമയത്ത്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പനി, വിറയൽ എന്നിവയാണ്. ചില രോഗികൾക്ക് ചൊറിച്ചതോ ചെറുതായതോ ആണ്. ഇവയെ പരിശീലനം നേടിയ ജീവനക്കാർ എളുപ്പത്തിൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.
- കീമോതെറാപ്പി പോലെയുള്ള രക്തത്തിലെ എണ്ണത്തിൽ കുറവുണ്ടാകാം. ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ പനി കാരണമാകാറുണ്ട്, നിയന്ത്രണത്തിനായി വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം.
- റിറ്റൂസൻ പിന്തുടരുന്ന കുറച്ചു രോഗികൾക്ക് ചില ചുമയും നാസൽ ഡിസ്ചാർജും ഉണ്ടാകാം. ഗുരുതരമായ ശ്വാസകോശത്തിലെ സങ്കീർണതകൾ വളരെ വിരളമാണ്.
ഗ്യാഗ്വ
Rituxan ന് എതിരായി ഗാസിവ പൂർണ്ണമായും മനുഷ്യസ്നേഹിതമായ monoclonal antibody.Gazyva ആണ് Rituxan എന്നതിന് സമാനമായ "ടാഗുകൾ", അതായത് CD20 ആന്റിജനെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്ന പുതിയ മരുന്ന്. ചില കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സിഡി 20 ആൻറിജനെ റിറ്റക്സൻ, ഗാസ്യ എന്നിവ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ബി-ലിംഫോസൈറ്റുകൾ അഥവാ ബി കോശങ്ങൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ.
റിതുക്സണിനെ പോലെ ഗസവ മോണോക്ലോണൽ ആൻറിബോഡിയാണ്. അതായത്, ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ നിർമാണവും നിർമ്മാതാക്കളും ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള ആന്റിബോഡി. അന്തിമ ഉൽപന്നം ഒരു ബാഗിൽ ഒരു ലിക്വിഡ് ആയി തൂക്കിയിരിക്കുന്നു.
മയക്കുമരുന്ന് നിർമ്മാതാക്കളുടെ പത്രക്കുറിപ്പിൽ ഗസവയെ നേരിട്ട് സെൽ മരണത്തെ ജനിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവുള്ളതായി കരുതപ്പെടുന്നു-ബി-സെല്ലുകളെ ആക്രമിക്കാനായി ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നതിൽ വലിയ പ്രവർത്തനം നയിക്കുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഫെല്ലറി, I., ചെവറ്റ്, എസ്., പിഫ്രെണ്ടസ്ഷു, എം.മെൽ. റേഷൻസിമാബും നോൺ-ഹോഡ്കിൻ ലിംഫോമ രോഗികളുമായുള്ള രണ്ടാമത്തെ പ്രാഥമിക മാരജിൻ അപകടസാധ്യത: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്. ആൻസസ് ഓഫ് ഓങ്കോളജി . 2015 ഡിസംബർ 17 (അച്ചടിക്കുന്നതിന് മുന്നോടിയായി എപ്പബ്).
നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. ക്യാൻസർ എതിരെ പോരാടാൻ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഉപയോഗം: Rituximab കണ്ടെത്തൽ. 03/07/14 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.