ഈ കോളലിൻ പ്രതിരോധമുള്ള സൂപ്പർബെഗ് അമേരിക്കയിൽ കണ്ടെത്തി
എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഉത്തരവ് പുറപ്പെടുവിക്കാൻ പ്രസിഡന്റ് ഒബാമക്ക് ധാരാളം കുഴപ്പങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. ഒരു എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഉത്തരവ് പ്രസിഡന്റിനെ കോൺഗ്രസിന്റെ ഇൻപുട്ട് കൂടാതെ പൊതു ചർച്ചയുടെ പ്രയോജനം ചെയ്യാൻ നയം അനുവദിക്കുന്നു.
ഒബാമയുടെ എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഉത്തരവുകളിൽ ചിലത് പക്ഷപാതപരമായ വിവാദങ്ങൾക്കും ഞെട്ടിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കിയിട്ടുണ്ട്, മറ്റുള്ളവരുടെ പ്രയോഗം വ്യാപകമായി വിലമതിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് 2015 ൽ ഒബാമ ആൻറിബയോട്ടിക്-റെസിസ്റ്റന്റ് ബാക്ടീരിയയുമായി പോരാടുന്ന നാഷണൽ ആക്ഷൻ പ്ലാൻ പുറത്തിറക്കി.
ഒബാമ ഭരണകൂടത്തിന്റെ കണക്കുപ്രകാരം, ഈ എക്സിക്യുട്ടീവ് ഓർഡറിലെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഇതാ:
- പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബാക്ടീരിയയുടെ പ്രതിരോധത്തെ ചെറുക്കുക, ചെറുത്തുനിൽപ്പിനുള്ള വൈറസ് പടർന്ന് തടയുക.
- ചെറുത്തുനിൽപ്പ് പോരാടുന്നതിന് ദേശീയ വൺ-ഹെൽത്ത് സർവീസസ് പരിശ്രമം ശക്തിപ്പെടുത്തുക.
- റെസിസ്റ്റ് ബാക്ടീരിയയുടെ തിരിച്ചറിയലും സ്വഭാവവും തിരിച്ചറിയാനായി Rapid, Innovative Diagnostic ടെസ്റ്റുകളുടെ അഡ്വാൻസ് ഡവലപ്പ്മെൻറ് ആൻഡ് യൂസ്.
- ന്യൂ ആന്റിബയോട്ടിക്സ്, മറ്റ് ചികിത്സ, വാക്സിനുകൾക്കുള്ള ബേസിക് അഫിലിയേറ്റ് റിസർച്ച് ആൻഡ് ഡവലപ്മെൻറ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക.
- ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധ പ്രിവൻഷൻ, നിരീക്ഷണം, നിയന്ത്രണം, ആൻറിബയോട്ടിക് റിസർച്ച് ആന്റ് ഡവലപ്മെന്റ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള അന്താരാഷ്ട്ര സഹകരണവും ശേഷി വർദ്ധനവും.
ഈ ലക്ഷ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ പ്രസിഡന്റ്, ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഡിസ്ട്രിക്റ്റ്, ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് അഗ്രികൾച്ചർ (യുഎസ്ഡിഎ), ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആന്റ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ് (എച്ച് എച്ച് എസ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ വിവിധ സംഘടനകളുടെ സഹായം തേടി. 2016 മെയ് മാസത്തിൽ ഈ ഏജൻസികൾ വാർത്ത പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു: അമേരിക്കയിലെ വാൾട്ടർ റീഡ് മെഡിക്കൽ സെന്ററിൽ ഒരു രോഗിയിൽ colistin -resistant mcr-1 e coli കണ്ടെത്തി. ഈ രോഗിയുടെ മൂത്രത്തിൽ അണുബാധയുണ്ടായിരുന്നു . അത് മറ്റൊരു ആൻറിബയോട്ടിക്കുണ്ട്.
കോളിസ്റിൻ അവസാന പ്രതിരോധ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതാണ്. പൊതുജനാരോഗ്യവിദഗ്ദ്ധരും, ഗവേഷകരും, ഡോക്ടർമാരും, കൊളൈസിറ്റിൻ ചെറുത്തുനിൽപ്പിന് കുറച്ചു സമയമെടുക്കുമെന്ന് ഭയന്നിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മറ്റു ബാക്ടീരിയകൾക്ക് ഈ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളെ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള കഴിവ് mcr-1 ഇ . കോളിക്ക് ഉണ്ട്.
ആൻറിബയോട്ടിക് ചെറുത്തുനിൽപ്പിന് എന്തു പേരാകുന്നു?
പെനിസിലിൻ മുഖേന 1928 മുതൽ തന്നെ ആൻറിബയോട്ടിക്സ് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ജീവികളെ രക്ഷിച്ചു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ആവിർഭാവത്തിനുശേഷം, ചില ബാക്ടീരിയകൾക്കിടയിലെ പ്രതിരോധം നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഈ പ്രതിരോധം വർദ്ധിച്ചുവരികയും ബഹുധ്രജന പ്രതിരോധമുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ സൂപ്പർബാഗുകൾ പൊതുജനാരോഗ്യത്തിനും സുരക്ഷിതത്വത്തിനും ഗുരുതരമായ ഭീഷണിയായിത്തീർന്നിരിക്കുന്നു.
ഓരോ വർഷവും അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ ഏതാണ്ട് ഇരുപത് ലക്ഷം മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധമുള്ള അണുബാധ ഉണ്ടാകുമെന്നാണ് CDC കണക്കാക്കിയിരിക്കുന്നത്.
മൾട്ടിഡ്ഗ്ഗ് പ്രതിരോധത്തിനായുള്ള സ്ഫോടനത്തിൽ, അത്തരം ബാക്ടീരിയയ്ക്ക് എതിരായ പ്രവൃത്തികളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു. കൂടാതെ, പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ജീവികളുപയോഗിക്കുന്ന ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ വിലയേറിയതായിരിക്കും.
കോളിസ്റ്റിൻ എന്നാൽ എന്താണ്?
കോളലിൻ പോളിമൈക്സിൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഒരു വിഭാഗത്തിൽപ്പെടുന്നു. രണ്ട് തരം പോളിമൈക്സിൻ ഉണ്ട്: polymyxin B ഉം polymyxin E. Colistin ഉം polymyxin E ഉം ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നവയുമാണ്.
1960 കളിൽ കോളലിസ്റ്റിനെ ആദ്യം ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഏജന്റെ ഉപയോഗം പെട്ടെന്ന് അവസാനിപ്പിച്ചു കാരണം അത് ഗണ്യമായ ന്യൂറോടോക്സിസിറ്റി ആൻഡ് നെഫ്രൊട്ടോക്സിസിറ്റി കാരണമായി. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, കോളിസ്റ്റിൻ യഥാക്രമം നാഡി, വൃക്ക തകരാറുണ്ടാക്കി.
അടുത്തകാലത്തായി മൾട്ടിഡ്ഗ്ഗ് പ്രതിരോധം ഉയർത്തുന്നതോടൊപ്പം കൂടുതൽ ബാത്റൂണിനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കോളിസ്റിൻ പുനർനിർമിക്കേണ്ടി വന്നിട്ടുണ്ട്. ഇപ്പോൾ കൂടുതൽ പരമ്പരാഗത ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പ്രതിരോധിക്കപ്പെടുന്നു. Colistin തികച്ചും ഫലപ്രദമാണ്, എന്നാൽ P aeruginosa , Acinetobacter സ്പീഷീസ്, Klebsiella സ്പീഷീസ് പോലുള്ള ചില ബാക്ടീരിയ രോഗകാരികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഈ വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള ബാക്ടീരിയകളെല്ലാം രക്തത്തിലെ (സെപ്സിസ്), ശ്വാസകോശത്തിലെ (ന്യൂമോണിയ) അണുബാധകൾ, മൂത്രാധാരനാശബാധ അണുബാധകൾ, ത്വക്കും മുറിവുകളുമായ അണുബാധകൾ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അണുബാധകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഇടയാക്കും. കൂടാതെ, രോഗബാധിതമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുള്ളവരെ ഈ ബാക്റ്റീരിയ സാധാരണഗതിയിൽ ബാധിക്കുന്നു.
പ്ലാസ്മിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധം കൈമാറുക
ഈ പുതിയ കോളലിസ്റ്റ് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള മൂലധനം , പ്ലാസ്മിഡ്സ് (അതായത്, mcr-1 അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മിഡ്-മദ്ധ്യസ്ഥുള്ള പോളിമൈക്സിൻ പ്രതിരോധ സംവിധാനം) വഴി മറ്റു ബാക്ടീരിയകളോട് പ്രതിരോധത്തിന് ജനിതക വിവരകോഡിംഗ് കൈമാറ്റം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നു എന്നതാണ്.
നവംബറിൽ ലാൻസെറ്റ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തതുപോലെ, പുതിയ ഗവേഷകർ ആദ്യമായി കണ്ടെത്തിയ പുതിയ സൂപ്പർമാർഗ് കണ്ടുപിടിച്ചതാണ്. ഭക്ഷണത്തിലെ മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിച്ച എക്സറിചിയ കൊലിയുടെ ആന്റിമോക്രോബിയൽ പ്രതിരോധം പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ നിരീക്ഷണ പദ്ധതിയിൽ ഗവേഷകർ ഈ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബാക്ടീരിയയെ കണ്ടെത്തി.
ഈ ബാക്ടീരിയയുടെ ചൈനീസ് കണ്ടെത്തലും ഈ ബാക്ടീരിയയും തമ്മിലുള്ള ഇടക്കാലത്ത് ഫെഡറൽ ഗവേഷകരാണ് വാൾട്ടർ റീഡ് നാഷനൽ മിലിട്ടറി സെന്ററിൽ കണ്ടെത്തിയത്. ഈ സൂപ്പർബഗ് പല രാജ്യങ്ങളിലും തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. ഇതിനർത്ഥം ആഗോളതലത്തിൽ ഇതിനകം വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നാണ്.
ഭാഗ്യവശാൽ, യുഎസ്ഡിഎ, ആരോഗ്യം, മാനവ ആരോഗ്യസേവനങ്ങൾ (എച്ച്.എച്ച്.എസ്), വിവിധ സംസ്ഥാന, പ്രാദേശിക ആരോഗ്യ വകുപ്പുകൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ഏകീകൃതമായ പരിശ്രമത്തിൽ ദേശീയ അണുവിമുക്തമായ പ്രതിരോധന നിരീക്ഷണ സംവിധാനത്തിന്റെ തുടർനടപടികൾ-കോളലിസ്റ്റ്-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ഇ.കൊളിയുടെ ഒറ്റപ്പെട്ടവ . കൂടാതെ, സാൽമൊണല്ല , ക്ലെബ്സിയായില്ല , മറ്റു തരത്തിലുള്ള ബാക്ടീരിയകളിൽ നിന്ന് ഒറ്റപ്പെട്ട മനുഷ്യർ mcr-1 ജീനിന്റെയും തെളിവുകൾ വെളിപ്പെടുത്തിയില്ല.
ബാക്ടീരിയക്കിടയ്ക്ക് ജനിതക വിവരങ്ങൾ കൈമാറ്റം വളരെ ദ്രാവകം ആണ്. ലംബമായ ട്രാൻസ്മിഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള വിവരശേഖരണം ബാക്ടീരിയ കൈമാറ്റം ചെയ്യാൻ മാത്രമല്ല, തിരശ്ചീന ജീൻ ട്രാൻസ്ഫറിലൂടെ അത്തരം വിവരങ്ങൾ ബാക്ടീരിയ കൈമാറും. മറ്റു വാക്കുകളിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഒരു ബാക്ടീരിയ രൂപം നൽകിയതിനു ശേഷവും മറ്റൊരു ബാക്ടീരിയയിൽ നിന്നുള്ള ജനിതക വിവരങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയും.
കൂടുതൽ വ്യക്തമായി, ഈ പ്രക്രിയയുടെ പ്രക്രിയ, പ്ലാസ്മോഡുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ, സർക്കുലർ, ഡബിൾ സ്ട്രെൻഡഡ് ഡിഎൻഎ-യുടെ സ്വതന്ത്ര-ഫ്ലോട്ടിങ് ബിറ്റുകൾ, ഒരു കോശത്തിന്റെ ക്രോമസോം ഡിഎൻഎയിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമാണ്. ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധം പോലെയുള്ള ബാക്ടീരിയയ്ക്കുള്ള ജനിതക ആനുകൂല്യങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ പ്ലാസ്മിഡിൽ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. തിരശ്ചീന ജീനുകളുടെ കൈമാറ്റം കൊണ്ട്, പ്ലാസ്മിഡുകൾ ബാക്ടീരിയക്കിടയിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
ആന്റീബയോട്ടിക് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ജീനുകളുടെ വീക്ഷണകോണിലൂടെ ഒരു വീക്ഷണം (അല്പം വിരസമായെങ്കിലും) സാദൃശ്യത്തിൽ നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾ ഒരു പാർട്ടിയിലുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, സയനൈഡ് ചെറുക്കുന്നതിന് മറ്റൊരു മാജിക് കഴിവുണ്ട്. ഈ മാന്ത്രിക കഴിവ് അവളുടെ ജീനുകളിൽ എൻകോഡ് ചെയ്യപ്പെടുകയും അവളുടെ കുട്ടികൾക്കു കൈമാറുകയും ചെയ്യുമായിരുന്നു. കൂടാതെ, ഈ കഴിവ് അവളുടെ കോക്ടെയ്ൽ ഒരു കുശിച്ചു മാത്രം മറ്റൊരു വ്യക്തിക്ക് ട്രാൻസ്ഫർ ചെയ്യാം. നിങ്ങൾക്കറിയുന്നതിനുമുമ്പ് എല്ലാവരും കുടിക്കുന്ന ഒരു കുടം എടുക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, പാർട്ടിയിലെ മറ്റ് വികാരങ്ങൾ വിഷംകൊണ്ട് സ്വന്തം മന്ത്രങ്ങളോട് പ്രതിരോധിക്കുന്നുണ്ട്. അത് അവരുടെ സ്വന്തം ബൂസിലൂടെ മറ്റുള്ളവരുമായി പങ്കുവെക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്കറിയുന്നതിനു മുൻപ്, ചില പാർട്ടികൾ പലതരം വിഷവസ്തുക്കളെ നേരിടാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം പ്രതിരോധങ്ങൾ സംഘടിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്.
ഉപസംഹാരം
കൈമാറുന്ന കോളിസ്റ്റിൻ പ്രതിരോധം നിലനിന്നിരുന്ന അസ്തിത്വപരമായ ഭീഷണി അസ്വസ്ഥത അനുഭവിച്ചേക്കാം. ഒരു വ്യക്തിയെന്ന നിലയിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധം പരിമിതപ്പെടുത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഭാഗം നിങ്ങൾ ചെയ്യണം. നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പൂർത്തീകരണവും ഉറപ്പുവരുത്തണം. അകാലത്തിൽ വിരസൽ പ്രതിരോധ മരുന്നുകളുടെ വളർച്ച പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ. അവസാനമായി, mcr-1 കോലിയും മറ്റ് ബാക്ടീരിയകളും മാംസം, കോഴിയിറച്ചി ഉൽപ്പന്നങ്ങളിൽ കണ്ടുവരുന്നത് കാരണം, ഉപഭോഗത്തിനുമുൻപ് നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണം പൂർണ്ണമായി പാചകം ചെയ്യുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും നല്ലതാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ബാലോടി എ, നിക്കോളാ ഡിപി. Antimicrobial Therapy ഉം Antimicrobial Drugs എന്ന ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളിലെ പ്രിൻസിപ്പിൾസ്. ഇൻ: ഹാൾ ജെ.ബി, ഷ്മിഡ് ജി.എ, ക്രസ്സ് ജെ പി. എഡിറ്റുകൾ. ക്രിട്ടിക്കൽ കെയർ പ്രിൻസിപ്പിൾസ്, 4e . ന്യൂയോർക്ക്, NY: മക്ഗ്രോ ഹിൽ; 2015 മെയ് 29, accessed.
കരോൾ കെ സി, ഹോബ്ഡൻ ജെഎ, മില്ലർ എസ്, മോർസ് എസ്എ, മീറ്റ്നർ ടിഎ, ഡിട്രിക്ക് ബി, മിച്ചൽ ടി.ജി, മക് കെറോ ജുഎച്ച്, സകനാരി ജെ. മൈക്രോബ്ളിക് ജനിറ്റിക്സ്. ഇതിൽ: കരോൾ കെസി, ഹോബ്ഡൻ ജെഎ, മില്ലർ എസ്, മോർസ് എസ്എ, മീറ്റ്നർ ടിഎ, ഡിട്രിക്ക് ബി, മിച്ചൽ ടി.ജി, മക് കെറോരോ ജെഎച്ച്, സകാനരി ജെ. എഡിറ്റുകൾ. ജാവേറ്റ്സ്, മെൽനിക്ക്, ആഡൽബർഗിലെ മെഡിക്കൽ മൈക്രോബയോളജി, 27e . ന്യൂയോർക്ക്, NY: മക്ഗ്രോ ഹിൽ; 2015 മെയ് 29, accessed.
ലിയു, യി-യുൻ തുടങ്ങിയവ. പ്ലാസ്മിഡ്-മദ്ധ്യേഷ്യൻ കോളിസ്റിൻ റെസിസ്റ്റൻസ് മെക്കാനിസം വികസനം ചൈനയിൽ മൃഗങ്ങളിലും മനുഷ്യരുമായും MCR-1: മൈക്രോബയോളജിക്കൽ ആൻഡ് മോളിക്യൂളാർ ബയോളജിക്കൽ സ്റ്റഡി. ദി ലാൻസെറ്റ് ഇൻഫെറഷ്യസ് ഡിസീസ് , വാല്യം 16, ഇഷ്യു 2, 161 - 168.
റാം എസ്, റൈസ് പി. അദ്ധ്യായം 144. ഗോണകോകൽ അണുബാധകൾ. ഇൻ: ലോണോഡോ ഡിഎൽ, ഫ്യൂസി എ.എസ്, കാസ്പർ ഡിഎൽ, ഹൗസർ എസ് എൽ, ജെയിംസൺ ജെ, ലോസ്കാൽസോ ജെ. ഹാരിസൺസ് ഇൻ പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ഓഫ് ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ, 18e . ന്യൂയോർക്ക്, NY: മക്ഗ്രോ ഹിൽ; 2012. ലഭ്യമായിട്ടുള്ളത് ഒക്ടോബർ 25, 2014.