ബീറ്റ ലാക്ടാമിന് ആൻറിബയോട്ടിക്സിനോടുള്ള അലർജി
പെൻസിലിൻ അലർജി എന്താണ്?
ബീറ്റാ ലാക്റ്റാം എന്ന ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഏറ്റവും പ്രസിദ്ധമായ അംഗമാണ് പെനിസിലിൻ. രാസവസ്തുക്കളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ഘടനയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. സെമി-സിന്തറ്റിക് പെൻസിലിൻ (അമോക്സിസിലിൻ), സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ഇമിപെനേം പോലുള്ളവ) എന്നിവയും ഈ ഘടനയ്ക്ക് പങ്കു വഹിക്കുന്നു. സാധാരണ അണുബാധകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കാണ് പെൻസിലിൻസും സെഫാലോസ്പോരിനും.
മയക്കുമരുന്ന് അലർജിക്ക് പുറമേ പാൻസില്ലിനും സെഫാലോസ്പോരിനും ഉണ്ട്. 10% അമേരിക്കക്കാർ പാൻസില്ലിനും അനുബന്ധ ആൻറിബയോട്ടിക്കും ഒരു അലർജി റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്നു. പെൻസിലിൻ അലർജി ഏറ്റവും സാധാരണയായി യുവാക്കളിലാണുണ്ടാകുമ്പോൾ, ഏതൊരു പ്രായത്തിലും പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. സ്ത്രീകൾ പുരുഷന്മാരെക്കാൾ അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാണ്. ഓരോ വർഷവും അമേരിക്കയിൽ പെൻസിലിൻ അലർജിക്ക് കാരണമായ 300-ഓളം മരണം സംഭവിക്കാം. പെൻസിലിന് ഒരു അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനാഫൈലക്സിസ് , തേനീച്ചക്കൂടുകൾ, താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം, ആസ്ത്മ രോഗങ്ങൾ , അതുപോലെ സീറം അസുഖം, ചില അനീമിയ അനീമിയ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള അലർജിക്രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാണ്.
പെൻസിലിൻ അലർജി എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?
പെൻസിലിന് ഒരു അലർജി ഉണ്ടാകുന്നതായി പലരും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ യഥാർത്ഥത്തിൽ 10% ത്തിൽ കുറവ് മയക്കുമരുന്നിന് ഒരു യഥാർത്ഥ അലർജി ഉണ്ട് . ഒരു പെനിസിലിൻ അലർജി കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള മികച്ച രീതിയാണ് സ്കിൻ ടെസ്റ്റിംഗ് . എന്നിരുന്നാലും, 2004-ൽ ഉല്പാദനപ്രശ്നങ്ങൾ മൂലം പെൻസിസിലിൻ ചർമ്മ പരിശോധനയ്ക്ക് വാണിജ്യപരമായി ലഭ്യമായ സാക്രംഗം മാര്ക്കറ്റിൽ നിന്നും നീക്കം ചെയ്തു.
പ്രീ-പെൻ എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ഈ സ്രോതസ്സ് 2009 ൽ വീണ്ടും ലഭ്യമായി. പാൻസില്ലിനിനായുള്ള റോസ്റ്റ് (രക്തം പരിശോധന) ലഭ്യമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, നെഗറ്റീവ് RAST ഫലം പെൻസില്ലിൻ അലർജി സാധ്യത ഒഴിവാക്കില്ല.
പെൻസിലിൻ അലർജി എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
മരുന്നിനുണ്ടാകുന്ന അലർജിക് ആസ്ത്മകളെക്കുറിച്ചല്ലാതെ, പെൻസില്ലിൻ അലർജിക്ക് പ്രധാന ചികിത്സ പെൻസിലിൻ, അനുബന്ധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഭാവി ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കലാണ്.
പെൻസിലിൻ അലർജിയുണ്ടാക്കുന്നവരിൽ സെഫാലോസ്പോരിൻസ് അലർജി ഉണ്ടാക്കുന്നു. പെൻസിസിലിൻ അലർജി ഉള്ളവരിൽ സെഫാലോസ്പോരിൻസിനുള്ള അലർജി മൊത്തം നിരക്ക് 5% മുതൽ 10% വരെയാണ്. ചില ആളുകൾക്ക് ചിലവ് കൂടുതലാണ്. സെഫാലോസ്പോരിസിനുള്ള അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായതും ജീവനു ഭീഷണിയുമായേക്കാം. പെൻസിലിനുള്ള അലർജിയെല്ലാം ഒന്നിച്ച് സെഫാലോസ്പോറിൻ ഒഴിവാക്കുന്നതായി പൊതുവെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
പെൻസിലിൻ അലർജി ചരിത്രത്തിൽ പെൻസില്ലിൻ അല്ലെങ്കിൽ സെഫാലോസ്പോരിൻ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ ചില കേസുകളുണ്ടാകാം. ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു അലർജിക്റ്റിന് ചർമ്മ പരിശോധന നടത്താൻ കഴിയും, കൂടാതെ നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ ചെറിയ അളവിലുള്ള സൂക്ഷ്മപരിശോധനയിൽ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും - എന്തെങ്കിലുമുണ്ടെങ്കിൽ - അവനു സഹിഷ്ണുത പുലർത്താൻ കഴിയും ( വാക്കാലുള്ള വെല്ലുവിളി എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു.) പെൻസിലിൽ ശരിക്കും അലർജിയുള്ള വ്യക്തി പെനിസിലിൻ ചികിത്സ ആവശ്യപ്പെടുന്ന ഒരു അണുബാധയുള്ളതിനാൽ ആശുപത്രിയിൽ ഒരു ഡീസെൻസിറ്റേഷൻ പ്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയും. തുടക്കത്തിൽ ചെറിയ അളവിലുള്ള മരുന്ന് നൽകുന്നതും, ക്രമേണ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഡോസുകൾ, മണിക്കൂറുകളോളം വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് പൂർണ്ണമായ ചികിത്സാ രീതിക്ക് വിധേയമാകുന്നതുവരെ.
മറ്റ് ചികിത്സാരീതികൾ പെൻസിലിൻ അലർജി ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ടോ?
പെൻസിലിൻ ആൻറിബയോട്ടിക് കുടുംബം ഉൾപ്പെടുന്നു:
- പെൻസിലിൻ വി.കെ
- പെൻസിലിൻ ജി
- Dicloxacillin
- ഓക്സാസിൻ
- നഫ്സിലിൻ
- അമോക്സിസില്ലിൻ
- അമ്മച്ചിൻ
- അഗെംമിൻ (അമോക്സിസില്ലിൻ / ക്ളാവ്ലാനേറ്റ്)
- യൂണൈസിൻ (അംപിചിളിൻ / സൾബാക്ചാം)
- സോഷിൻ (പൈപ്പ്കില്ലിൻ / ടാസബോകാറ്റ്)
സെഫാലോസ്പോരിൻസ് കുടുംബം ഉൾപ്പെടുന്നു:
- കെഫ്ലെക്സ് (സെപലെക്സിൻ)
- അനീസ്ഫ് (സെഫെസോളിൻ)
- സെഫ്റ്റിൻ (സെഫുറാം ടൈം)
- സെഫ്സൈല് (സെഫെപ്രൈസ്)
- ഒമ്നിസെഫ് (സെഫ്ഡിനിർ)
- വാണ്ടിൻ (cefpodoxime)
- "Cef-" അല്ലെങ്കിൽ "ceph-" ൽ ആരംഭിക്കുന്ന മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ
ഇമിപെനേമിന് പെൻസില്ലിൻ അലർജി പോലുള്ള രോഗങ്ങളിൽ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനമുണ്ടാക്കാം, ഒഴിവാക്കണം.
പഠനം നിലനിർത്താൻ ആഗ്രഹമുണ്ടോ? പെൻസിലിൻ അലർജി ഉള്ളവർ സൾഫ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് അലർജി ഉണ്ടാക്കുന്നത് കൂടുതൽ അപകടത്തിലാണ്. സൾഫ അലർജി എന്നതിനെക്കുറിച്ച് അറിയുക.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡ്രഗ് ഹൈപ്പർസൻസിറ്റിവിറ്റി വേണ്ടി പ്രാക്ടീസ് പാരാമീറ്ററുകൾ. ആൻ അലർജി 1999; 83: S665-S700.
മേസി ഇ മരുന്ന് അലർജികൾ: എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്, എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടത്. ജെ റിസ്വറി ഡിസ്. 2006; 27: 463-471.
മെല്ലോ എം.എച്ച്, ഷ്വാസ് എം, പാറ്റേഴ്സൺ ആർ. മരുന്നുകൾ അലർജി. ഇൻ: ലോലർ ജി.ജെ, ഫിഷർ ടിജെ, ആദിൽമാൻ ഡി., എഡിഷൻ. അലർജി, ഇമ്യൂണോളജി മാനുവൽ. 3rd ed. ബോസ്റ്റൺ: ലിറ്റിൽ, ബ്രൗൺ, കമ്പനി; 1995: 262-289.
റോമാനോ A, ഗ്വാൻ-റോഡ്രിഗസ് ആർഎം, വിയോള എം, പെറ്റിനാടോ ആർ, ഗ്വാന്റ് ജെഎൽ. പെൻസിലിൻ മുതൽ ഉടനടി ഹൈപ്പർസൻസിറ്റിവിറ്റി ഉള്ള രോഗികളുള്ള സെഫാലോസ്പോറിൻസിന്റെ ക്രോസ് റിയാക്റ്റിവിറ്റി, ടോററബിലിറ്റി. ആൻ ഇന്റേൺ മെഡി. 2004; 141: 16-22.