ഇത് എളുപ്പമാണെന്ന് തോന്നിയാൽ, നമ്മുടെ ശരീരങ്ങൾ നടത്തുന്ന ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്നാണ് വിഴുങ്ങൽ. പ്രകടവും ലളിതവും ആയ ഈ പ്രവൃത്തിയിൽ, കൃത്യമായി ക്രമീകരിച്ചിട്ടുള്ള മൂന്ന് ഭാഗങ്ങൾ, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പല ഭാഗങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പരമ്പരകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
വിഴുങ്ങുന്നതിൽ സ്വമേധയാ ഉള്ളതോ അല്ലെങ്കിൽ ബോധപൂർവ്വമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുണ്ടോ, അതോ വിഴുങ്ങലുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന അനൌപചാരികമായ അല്ലെങ്കിൽ അനലോലിക്ക് പ്രവർത്തനങ്ങളുണ്ട്.
വിഴുങ്ങുന്ന മൂന്നു ഘട്ടങ്ങൾ താഴെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു:
ദ ഓറൽ ഫേസ്
വിഴുക്കൽ ആരംഭത്തോടെ വിഴുങ്ങൽ ആരംഭിക്കുന്നു. ഭക്ഷണത്തെ വായിൽ ഉരച്ച് ഉമിനീർ കൊണ്ട് നനച്ചാൽ ഈ ഘട്ടം തുടങ്ങും. ഈർപ്പമുള്ള ആഹാരത്തെ ഭക്ഷണ ബോളസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഭക്ഷണ ബോലസ് സ്വമേധയാ പരിഹസിക്കുന്ന പേശികളാൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്ന പല്ലുകളുമായി ചവച്ചിരിക്കും (ച്യൂവിംഗ്). ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ആഹാരം "തയ്യാറാക്കിയത്" ഒരു ചെറിയ വലിപ്പത്തിലേക്ക് വളർത്തുകയും അത് വായുവിൽ നിന്ന് എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യും. ഭക്ഷണ ബോലസ് പിന്നെ സ്വമേധയാ ഓറോഫറിനക്സ് (തൊണ്ടയുടെ മുകളിലെ ഭാഗം) ആയി മാറുന്നു.
ഓറോഫറിനിക്കിൽ നിന്ന്, ആഹാര ബോലസ് നാവിനെയും മറ്റു പേശികളെയും പിരിഞ്ഞാൽ തൊണ്ടയുടെ (പരുത്തിയുടെ) താഴത്തെ ഭാഗത്തേക്ക് വീണ്ടും നീങ്ങുന്നു. മൂക്കിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിൽ നിന്നും ഭക്ഷണം തടയുന്നതിന് ഈ ഘട്ടം മൃദുലത്തലയുടെ സന്നദ്ധ ഉദ്ധാരണം ആവശ്യപ്പെടുന്നു.
വിഴുങ്ങാനുള്ള വാചകം നിയന്ത്രിക്കുന്ന പേശികൾ തലച്ചോറിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഞരമ്പുകൾ വഴി ഉത്തേജിതമാണ്.
ഈ ഘട്ടത്തിൽ ഏകോപിപ്പിച്ച് ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ശ്വാസനാളത്തിലെ ഞരമ്പുകൾ ത്രിമണീയ ഞരമ്പുകളും മുഖത്തിന്റെ നാരവും ഹൈപ്പോഗ്ലോസൽ സസ്തനവും ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഫരിൻഗീയ ഘട്ടം
ഭക്ഷണ ബോലസ് pharynx എത്തുന്നത് പോലെ, പ്രത്യേക വികാര നാരുകൾ വിഴുങ്ങുന്ന അദൃശ്യ ഘട്ടം സജീവമാക്കുന്നു. മദുളയിലെ (മസ്തിഷ്കഭാഗത്തിന്റെ കീഴ്ഭാഗം) വിഴുങ്ങൽ കേന്ദ്രത്തിൽ ഇടപെടുന്ന വിഴുങ്ങൽ റിഫ്ലെക്സ്, ഭക്ഷണത്തെ വീണ്ടും ഫോറിൻക്സ്, അനാഫൈലസ് (ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ) എന്നിവയിൽ പല പേശികളിലെ ത്വരയുടെയും അപ്രസക്തമായ സങ്കോചങ്ങളുടെയും വായിൽ പുറം, ഫോറിൻക്സ്, അന്നനാളം എന്നിവ.
വായയും തൊണ്ടയുമാണ് പ്രവേശനവും തൊണ്ടയും നൽകുന്നത്. വായു വായുവിൽ ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും, ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗവും വായ തുറക്കാനും ഭക്ഷണത്തിനുവേണ്ട ആഹാരം നൽകും. അന്നനാളത്തിലേക്കും വയറിലേക്കും പോകാൻ ഇത് വഴിയൊരുക്കുന്നു.
പരമാനന്ദ ഘടനയുടെ വിമർശനാത്മകമായ ഭാഗം എപ്പിഗ്ലോട്ടിക്കും ശബ്ദമൂല്യങ്ങൾക്കും ശ്വാസോച്ഛ്വാസം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ശ്വാസതടസ്സം താൽക്കാലികമായി തടയുന്നു. ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, "തെറ്റായ കുഴൽ താഴോട്ട്" കടന്നുകയറ്റത്തിൽ (windpipe) പോകുന്നത് തടയുന്നു.
ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കടക്കുന്ന ഭക്ഷണവും മറ്റ് കണങ്ങളും ശ്വാസകോശത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾക്കും അണുബാധയ്ക്കും കാരണമാകുമ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ശ്വാസകോശത്തെ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അടച്ചുവയ്ക്കുന്നു. വിഴുങ്ങുന്ന അനാഫൈലക്സിൻറെ pharyngeal ഘട്ടത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമുള്ള ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾ സാധാരണയായി ഉയർന്നുവരുന്ന ന്യൂമോണിയ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്.
എസ്
ഭക്ഷണം ഫറിൻക്സ് വിട്ടുപോകുമ്പോൾ അത് അന്നനാളം, ട്യൂബ് പോലുള്ള പേശീ ഘടനയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. ഇത് ശക്തമായ കോക്ടെയ്ൻഡ് പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങൾ കാരണം വയറിലെ ആഹാരത്തിലേക്കു നയിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ അന്നനാളം വഴി ഭക്ഷണത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നത് വാഗസ് നാഡി , ഗ്ലോസ്സോറിയോറിയൽ നാഡി, നാരുകൾ എന്നിവയിൽ സഹാനുഭൂതിയോടെയുള്ള നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്നുള്ള കോർഡിനേറ്റഡ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
ഭക്ഷണ ബോലസ് ആഗിരണം ചെയ്യുമ്പോൾ അസുഖം രണ്ട് തുറന്ന പേശികളാണ്. ഈ പേശികൾ സ്ഫിക്കേർസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു, തെറ്റായ ദിശയിലേക്ക് പോകുന്നത് തടയാനായി അതിനെ തടയുക വഴി ഭക്ഷണ ബോലസ് മുന്നോട്ട് പോകാൻ അനുവദിക്കുക.
ഭക്ഷണ ബോലസ് സമ്മർദ്ദത്തിലാഴ്ത്തിയ ശേഷം ആഹാര ബോലസ് കടന്നുപോകുന്നതിനുശേഷം ആദ്യം തുറന്നതും പിന്നീട് താഴ്ന്നതുമാണ്.
ഭക്ഷണമോ ഉമിനീർ ഉയർത്തുന്നതുമൂലം മസ്തിഷ്കത്തിലെ സ്ഫിൻകാർട്ട് വായിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നത് തടയുന്നു. അതേസമയം ഭക്ഷണത്തിനായുള്ള ആഹാരപദാർത്ഥം വയറ്റിലെ അവശിഷ്ടമായി മാറുന്നു.
ഇങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ഭ്രൂണശാസ്ത്ര സ്ഫിൻജറുകൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള ശാരീരിക തടസ്സമായി വർത്തിക്കുന്നു.
ഡിസ്ഫാഗിയ
പൊതുവേ, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക് വളരെ ചെറിയ മനഃപൂർവ്വമായ ചിന്തയെയും പരിശ്രമത്തെയും വിഴുങ്ങാൻ കഴിയും. സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു രോഗം കാരണം നാഡീവ്യവസ്ഥ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, വിഴുങ്ങാനുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. വിഴുങ്ങൽ പ്രയാസങ്ങൾ സ്വാംശീകരിക്കുന്നത് ഡിസ്ഫഗിയ എന്നാണ്. ശ്വാസതടസ്സം, വിശപ്പ്, ഭാരക്കുറവ്, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖം തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഡിസ്ഫാഗിയ ഉണ്ടാകുന്നു.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
നിങ്ങൾ ഒരു സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗം അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഡിസ്പേഗിയ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണയിക്കാനായി ഒരു വിഴുക്കൽ വിലയിരുത്തൽ നടത്താം. നിങ്ങൾക്ക് ഡിസ്ഫഗ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പഴുപ്പ് പേശികൾക്ക് കഴിയുന്നത്ര മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരം ലഭിക്കുമെന്നതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് സംസാരവും വിഴുങ്ങലുകളും ഉണ്ടാകും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഇസെമിക് സ്ട്രോക്ക്, റിബിറോ പിഡബ്ല്യു, കൊളാ പിസി, ഗട്ടാ എ ആർ, ഡാ സിൽവ ആർജി, ലുവുതുട്ടോ ജി.ജെ, ബ്രാഗ ജിപി, Schelp AO, ഡി ആർറുഡ ഹെൻറി എംഎ, ബസാൻ ആർ എന്നീ രോഗങ്ങൾക്കിടയിലെ വൈറസ് ഡിസ്ഫാഗിയ, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് സ്ട്രോക് സ്കെയ്ൽ സ്കോർ, ആൻഡ് ന്യുമോണിയയുടെ പ്രവചനങ്ങൾ , ജെ സ്ട്രോക്ക് സെറെബ്രോവസ്ക് ഡിസ്. 2015 സെപ്തംബർ 24 (9): 2088-94