ബ-ലെവൽ പോസിറ്റീവ് എയർവേയ് പ്രോപെർജ് വാപസ് CPAP
മുഖം നിലച്ചുപോകുന്ന ഒരു എയർ ഫ്ളൈറ്റ് നൽകുന്നതിലൂടെ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ മുകളിലുള്ള എയർവേകൾ തുറക്കുന്നതിനു സഹായിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അനാവശ്യ കാന്തിക ബയോ ലെവൽ പോസിറ്റീവ് എയർവേജ് മർദ്ദമാണ് (BiPAP). കാറ്റ് ഒരു മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദിക്കുന്നു, ഇത് മുഖംമൂലായി നീണ്ട, പ്ലാസ്റ്റിക് വയ്ക്കൽ വഴി നൽകുന്നു.
BiPAP മനസ്സിലാക്കുക
ഒരു ടാബ്ലപ്പ് ഉപകരണത്തിൽ നിന്ന് അമർത്തിക്കുന്ന വായു ശ്വസനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഒരു മുഖംമൂടിയിലൂടെ നൽകുന്ന ഒരു ഉപകരണമാണ് BiPAP.
ചില വഴികളിൽ, സിപിഎപിനു സമാനമാണ്, എന്നാൽ BiPAP- ൽ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് പ്രത്യേക സമ്മർദ്ദങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു: ശ്വസനത്തിന് ഉയർന്ന മർദ്ദം (പ്രചോദനാത്മക പോസിറ്റീവ് എയർവേജ് മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ IPAP) എന്നു പറയുന്നു. ശ്വസിക്കുമ്പോൾ എക്സ്പ്രസന്റ് പോസിറ്റീവ് എയർവേവേ മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ EPAP).
സിപിഒ വഴി BiPAP എങ്ങനെയാണ് സഹായിക്കുന്നത്
സി.ഒ.ഡി.ഡി ഉള്ളവർ ശ്വസനത്തിനു പ്രയാസമാണ്, രാത്രിയിൽ ഇത് കൂടുതൽ മോശമാണ്. രാത്രിയിൽ, സി.ഒ.ഡി.ടിയുള്ള ആളുകളിൽ ഇതിനകം ക്ഷീണിച്ച പേശി പേശികൾ തകരാറായേക്കാം, രോഗം ഉണ്ടാകുന്ന ശ്വാസകോശ തടസ്സം കൂടുതൽ വഷളാക്കുക. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, രോഗികൾ അവരുടെ ഓക്സിജന്റെ സാന്ദ്രത അളക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷി തുറക്കുന്നതിനാവശ്യമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുകയും അത് അവരുടെ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ അളവുകൾ നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ( ഹൈപ്പർകാപിനിയ ഒഴിവാക്കുക.) BiPAP വഴി ഇത് സഹായിക്കും ഓക്സിജന്റെയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെയും വാതക പര്യവേക്ഷണത്തിന് അൽവീലായിൽ നടക്കാൻ ആവശ്യമായ പ്രവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു മാസ്ക് മുഖേന സ്ഥിരമായി സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു.
രാത്രിയിൽ ഒരു നിശ്ചിത സമയം വിശ്രമിക്കാൻ ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ പേശികളെ അനുവദിക്കുക വഴി BiPAP സഹായിക്കും എന്ന് കരുതുന്നു.
CPAP- ഉം CPAP- യും
സിപിഎപി രോഗികൾക്ക്, CPAP- യുടെ (തുടർച്ചയായ പോസിറ്റീവ് എയർവേയ് മർദ്ദം) ചികിത്സയ്ക്ക് മുൻഗണനയുള്ള രീതി BiPAP ആണ്, കാരണം ഈ രോഗികൾക്ക് താഴ്ന്ന സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്.
സമ്മർദ്ദത്തെ അതിജീവിക്കാൻ ആർക്കും ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം (സ്പിപ് അപ്നിയയ്ക്ക് പകരം CPAP- യ്ക്കുപകരം BiPAP ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും), എന്നാൽ ഇത് സി.ജി.ഡിയുമായി പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇതിൽ ഉത്തേജനം ശ്വസിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രശ്നമാണ്. BiPAP സമയം ക്രമീകരിയ്ക്കാം, അത് ഉദ്വമനത്തെ മന്ദീഭവിപ്പിക്കുന്ന COPD ഉള്ളവർക്ക് വളരെ സഹായകരമാണ്.
സി.ഒ.ഡി.ഡുമായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ
സിപിഡി ഉള്പ്പടെയുള്ള വ്യക്തികള്ക്കായി BiPAP ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി സജ്ജീകരണങ്ങളുണ്ട്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- മെക്കാനിക്കൽ വെൻറിലേഷനുകൾക്കുള്ള ബദലായി ഹൈപ്പർക്യാക്ക്ക് റിവി തോമസ് പരാജയം (പ്രധാന ലക്ഷണം കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് നിലനിർത്താനുള്ള ശ്വാസകോശ തകരാറുള്ള ടൈപ്പ് II).
- മിതമായ കടുത്ത ഡിസ്പിനി (ശ്വസനക്ഷമത), ടച്ച്പീനീ (ദ്രുത ദ്രുത ദ്രുത ശ്വസനം), കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് അളവ് രക്തം (ഹൈപ്പർ ക്യാപ്നനിയ) , രക്തം 7.25 മുതൽ 7.35 വരെയാണ് വർദ്ധിപ്പിച്ചത് .
BiPAP ന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ
BiPAP ന്റെ ഉപയോഗം, സി.ഒ.ഡി. ഡി എക്സിക്യുബേഷനുകളിൽ മറ്റാരെങ്കിലും അനുഭവിക്കുന്നതിന്റെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുകയും, മെക്കാനിക്കൽ വെൻറിലേഷൻ (റെസ്പിറേറ്റർ സപ്പോർട്ട്) ആവശ്യകത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം. BiPAP ന്റെ ജീവൻ പ്രതീക്ഷയിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കുകയും രോഗത്തിൽ നിന്ന് മരണത്തിന്റെ ഗണ്യമായ കുറവ് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
മുൻകരുതലുകളും സങ്കീർണ്ണങ്ങളും
സി.ഒ.ഡി.ഡിയിൽ വ്യത്യാസം വരാതിരിക്കാനുള്ള വായു സംവിധാനം പല വഴികളിലൂടെ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നതിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിലാണ്. സി.ഒ.ഡി.ടിയുള്ള രോഗികൾക്ക് കൃത്യമായ നിർണയം ഇപ്പോഴും നിശ്ചയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
രോഗബാധിതരായ ചിലർക്ക് ഇത് വളരെ സഹായകരമാകുമെങ്കിലും എല്ലാവർക്കും അത് സഹായകരമല്ല. ഇപ്പോൾ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദമോ ഗുരുതരമായ അണുബാധയോ ഉള്ളവരോട് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി അസ്ഥിരമായിരിക്കുന്ന ആളുകളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല. കടുത്ത അസിസോസിസ് (ഒരു കുറഞ്ഞ രക്ത പി.എച്ച്), പ്രത്യേകിച്ച് വേഗത്തിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് (ടാക്കിക്കാരിയ) ഉള്ള രോഗികൾ ഈ ചികിത്സകൊണ്ട് നന്നായി കാണുന്നില്ല.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> അങ്കർഗാർഡ്, കെ., ടോൺസെൻ, പി., ലൗസർ, എൽ. ഹോം Nonnvasive Ventilation (NIV) സി.ഒ.ആർ.ഡി നായുള്ള ചികിത്സ NIV- യുടെ ചികിത്സയുടെ ഉദ്ദീപനം മൂലം രോഗികളുടെ എണ്ണം; റാൻഡഡൈസ്ഡ്, കൺട്രോൾഡ്, മൾട്ടി സെന്റർ സ്റ്റഡി. ബിഎംസി പൾമണറി മെഡിസിൻ . 2016. 16 (1): 32.
> ദീവർമാൻ, എം., വിൻഡ്സ്ഷ്, ഡബ്ല്യു., സ്റ്റോറെ, ജെ., പി. വിജ്ക്സ്ട്ര. ക്രോണിക് ഹൈപ്പർക്പിക്കിഷ് സി.ഒ.ഒ.പിയുടെ എൻഐവിയുടെ പങ്ക് അക്യൂട്ട് എക്സാക്കർബറേഷനുശേഷം: പ്രാഥമിക രോഗി പരിപാടിയുടെ പ്രാധാന്യം. ശ്വാസകോശരോഗ ചികിത്സാ പുരോഗതി 2016. 10 (2): 149-57.
> ഗേ, പി. സി.ഒ.ഡി.ഡിയുടെ പിക്നിക്കിന്റെ നോക്റ്റർനണൽ വെന്റിലാലിറ്റി സപ്പോർട്ട്. കാലികമാണ്.
> കോ, ബി, ആഹ്, എസ്., ലിം, കെ. അക്യൂട്ട് ഹൈപ്പർക്വിക് റിസോർട്ടറീസ് വൈകല്യമുള്ള ദീർഘവും ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളിൽ ആദ്യകാല പരാജയം. ആന്തരിക അടിയന്തിര വൈദ്യശാസ്ത്രം . 2015. 10 (7): 855-60.