യുഎസ് പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് സർവീസ് പ്രകാരമുള്ള നിലവിലെ പ്രൈഡ് ഗൈഡൻസ്
ഡ്രൂവാഡ (പത്തോഫൊവിർ + എട്രാക്റ്റാബൈൻ ) എന്ന മരുന്നിന്റെ ദൈനംദിന ഉപയോഗം 92% വരെ എച്ച് ഐ വി പകരുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചിരിക്കുന്നു. എച്ച്ഐവി പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിളാസിസ് (എപിപിഇപി) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ തന്ത്രം, എച്ച് ഐ വി പകരുന്നവരെ തടയുന്നതിന് തടയുന്നതിനും, ഉയർന്ന അപകടസാദ്ധ്യതയുള്ള ജനസംഖ്യയിൽ അണുബാധയുള്ളവരെ റിവേഴ്സ് ചെയ്യുന്നതിനും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
ഇപ്പോൾ, വടക്കേ അമേരിക്കയിലും യൂറോപ്പിലുമുള്ള ഉയർന്ന വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ അമേരിക്കയിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന എച്ച് ഐ വി രോഗബാധ്യത (ഓരോ വർഷവും 50,000 പുതിയ അണുബാധകൾ), രണ്ടാമത്തെ ഉയർന്ന എച്ച് ഐ വി അണുബാധനിരക്ക് (0.6%, അല്ലെങ്കിൽ ഏകദേശം 1.2 ദശലക്ഷം എച്ച്ഐവി ബാധിതർ) എല്ലാ രാജ്യങ്ങളും. രോഗബാധിതരായ രണ്ടുലക്ഷത്തിലധികം പൗരൻമാരോ 10,000 രോഗികളോ ഉള്ള ലാത്വിയ, ഉയർന്ന പ്രാഥമിക നിരക്ക് (0.7%) മാത്രമാണ്.
ഈ സ്ഥിതിവിശേഷത്തിന്റെ ഫലമായി യുഎസ് പബ്ളിക് ഹെൽത്ത് സർവീസ് (യുഎസ്എഫ്എസ്) 2014 മേയ് 14 ന് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്ത ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മാർഗനിർദേശങ്ങൾ പുറത്തിറക്കി. എച്ച് ഐ വി നെഗറ്റീവ് വ്യക്തികളിൽ ഇൻഫെക്ഷൻ ദൈനംദിന ഉപയോഗം, അണുബാധയുടെ അപകടസാദ്ധ്യതകളിൽ നിന്നും പ്രതിദിനം വിളിക്കുന്നു.
അടുത്തിടെ പരീക്ഷിച്ച എച്ച് ഐ വി-നെഗറ്റീവ് മായുള്ള ഒരു പരോക്ഷമായ ബന്ധം ഇല്ലാത്ത പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന ലൈംഗിക സജീവമായ പുരുഷന്മാർ താഴെക്കൊടുത്തിരിക്കുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ കണ്ടുമുട്ടുമ്പോൾ:
- പരസ്പരവിരുദ്ധമായ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുക (സ്വീകരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഉൾപ്പെടുത്തൽ) .
- കഴിഞ്ഞ ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ ലൈംഗിക സംക്രമണ വൈകല്യമുള്ള (എസ്.ടി.ഐ) ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
- എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് പാർട്ണറുമായി ഒരു സെറോഡിശോർഡൻറ് (മിശ്ര സ്റ്റാറ്റസ്) ബന്ധത്തിൽ ഉണ്ടോ.
അടുത്തിടെ പരീക്ഷിച്ച എച്ച് ഐ വി നെഗറ്റീവ് പാർട്ണറുമായി അടുത്തിടപഴകുന്ന ഒരു ബന്ധം ഇല്ലാത്ത പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളുമായുള്ള ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷൻമാർ താഴെ പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു.
- പരസ്പരവിരുദ്ധമായ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുക (സ്വീകരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഉൾപ്പെടുത്തൽ).
- കഴിഞ്ഞ ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ ലൈംഗിക സംക്രമണ വൈകല്യമുള്ള (എസ്.ടി.ഐ) ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
- എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് പാർട്ണറുമായി ഒരു സെറോഡിശോർഡൻറ് (മിശ്ര സ്റ്റാറ്റസ്) ബന്ധത്തിൽ ഉണ്ടോ.
അടുത്തിടെ പരീക്ഷിച്ച എച്ച് ഐ വി നെഗറ്റീവ് പാർട്ണറുമായി അടുത്തിടെയുള്ള ബന്ധത്തിൽ ആരുമില്ലാത്തതും, താഴെ പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിൽ കൂടുതലോ കൂടിച്ചേർന്നിട്ടുള്ളതുമായ ലൈംഗിക സജീവമല്ലാത്ത സ്വവർഗാനുരാഗികളായ പുരുഷന്മാരോ സ്ത്രീകളോ .
- എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള അണ്ഡാശയത്തിന്റെ ഒന്നോ അതിലധികമോ പങ്കാളികളുമായി കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കാറില്ല . എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം, എംഎസ്എം ഡബ്ല്യു.
- എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് പാർട്ണറുമായി ഒരു സെറോഡിശോർഡൻറ് (മിശ്ര സ്റ്റാറ്റസ്) ബന്ധത്തിൽ ഉണ്ടോ.
കഴിഞ്ഞ ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ മയക്കുമരുന്ന് കുത്തിവച്ച മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗപ്പെടുത്തി മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗപ്പെടുത്തി മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നവർ താഴെ പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു:
- കഴിഞ്ഞ ആറുമാസത്തിനുള്ളിൽ സൂചികൾ അല്ലെങ്കിൽ സൂചികൾ പങ്കിട്ടു.
- കഴിഞ്ഞ ആറുമാസത്തിനുള്ളിൽ മെത്തഡോൺ, ബ്യൂറിനൊരിഫൈൻ അല്ലെങ്കിൽ സബ്ബോക്സൺ ട്രീറ്റ്മെന്റ് പ്രോഗ്രാം തുടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.
- ലൈംഗികചൂഷണത്തിന്റെ മുകളിൽ പറഞ്ഞ ലിസ്റ്റുകളിൽ ഏതെങ്കിലും എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടോ?
ഇതിനു പുറമേ, ഗർഭിണിയായിരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന, അല്ലെങ്കിൽ ഇതിനകം പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന, സമ്മിശ്ര പദവി (സെറോഡിസ്കോർഡർ) ദമ്പതികൾക്ക് PREP നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. എഫ് ഡി എ യുടെ ലേബലിംഗും പെരിനാറ്റൽ ആന്റീട്രൊവൈറൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.
ഞാൻ പട്ടികയിൽ ഇല്ലെങ്കിൽ എന്ത്?
ആത്യന്തികമായി, ഒരു വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത അണുബാധയുടേയും അപകടസാധ്യതയെ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങളേയും വിലയിരുത്തുന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ, പ്രാഥമിക ചികിത്സാരീതി നിർദേശിക്കുന്നതിനുള്ള തീരുമാനമെടുക്കുക.
നിങ്ങൾ പ്രാഥമിക ആരോഗ്യത്തിനുവേണ്ടി യോഗ്യനാണെന്ന് നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ , ചികിത്സയുടെ ഗുണഫലങ്ങളും പരിമിതികളും നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിന് പരിശീലനം ലഭിച്ച കൌൺസലറിലോ അല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷണലിലോ ജോലിചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
എക്സ്ട്രീം കോണ്ടം ഒരു പകരക്കാരനായി കണക്കാക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ എച്ച് ഐ വി ബാധിച്ച പങ്കാളിയുമായി ഫുൾടൈം കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് പകരം ഉപയോഗിക്കരുത്.
പ്രാഥമിക ചികിത്സാരീതി ഒരു ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കാനാകൂ. കൂടാതെ, ഓരോ മൂന്നു മാസവും ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനു മുമ്പായി ഒരു എച്ച്ഐവി പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. മെഡിസിഡും മിക്ക യുഎസ് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളും പ്രൈപ്പിനുവേണ്ടിയുള്ള ചെലവ് വഹിക്കുന്നു. അതേസമയം, PREP മരുന്നുകൾക്കുള്ള സഹായ പരിപാടിക്ക് ഗിലെയാദ് സംവിധാനം ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നവർക്ക് കോ-പേ മരുന്നുകളുടെ സഹായം ലഭ്യമാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവെൻഷൻ സെന്റർസ് (സി ഡി സി). "പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ് (PREP)." അറ്റ്ലാന്റ, ജോർജിയ; നവംബർ 6, 2014 ആക്സസ് ചെയ്തു
ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (ലോകാരോഗ്യ സംഘടന). "15 മുതൽ 49 വരെ പ്രായമുള്ളവരിൽ എച്ച് ഐ വി ബാധയുള്ളവർ - രാജ്യത്ത് ഡാറ്റ". ജെനീവ, സ്വിറ്റ്സർലണ്ട്; നവംബർ 6, 2014 ആക്സസ് ചെയ്തു
ലോകബാങ്ക് ഗ്രൂപ്പ്. "കൺട്രി ആൻഡ് ലേംഗ് ഗ്രൂപ്പുകൾ." വാഷിംഗ്ടൺ ഡിസി; നവംബർ 6, 2014 ആക്സസ് ചെയ്തു
യു.എസ് പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് സർവീസ് (പിഎസ്എസ്). "യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ എച്ച് ഐ വി അണുബാധ തടയാനുള്ള പ്രീഎക്സ്പേഷ്യൽ പ്രോഫിലാക്സിസ് - 2014: എ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ." വാഷിംഗ്ടൺ ഡി.സി. പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് മെയ് 14, 2014; നവംബർ 6, 2014 ആക്സസ് ചെയ്തു
നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഒഫ് ഹെൽത്ത് (എൻഐഎച്ച്). "ഗർഭിണികളായ എച്ച്ഐവി പകർച്ചവ്യാപ്തി കുറയ്ക്കാൻ ഗർഭിണികളായ എച്ച്ഐവി -1 രോഗബാധിതരായ സ്ത്രീകൾക്ക് അമ്മമാർക്കുള്ള ആരോഗ്യവും ഇടപെടലിനും വേണ്ടി പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ശുപാർശകൾ." ബേതെസ്ഡ, മേരിലാൻഡ്; നവംബർ 6, 2014 ആക്സസ് ചെയ്തു