സ്കാൽപൽ വാസക്റ്റോമി ഇല്ല

ഒരു സാധാരണ vasectomy സമയത്ത്, രണ്ടു മുറിവുകൾ സർജനിൽ ഓരോ മനുഷ്യന്റെ vas deferens (ബീജത്തിൽ ബീജം പ്രസരിപ്പിക്കുന്ന രണ്ട് ട്യൂബുകൾ) എത്താൻ അനുവദിക്കണമെന്നും scrotum ചെയ്തിരിക്കുന്നു. ഒരു നോൺ സ്കാൽപെൽ വാസക്റ്റോമി സമയത്ത് ( ഒരു കീ ഹോൾ വാസക്റ്റോമി എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു ), മുറിവുകളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല . ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിലൂടെ പകരുന്നതിനു പകരം ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധൻ ഹെപ്റോയ്റ്റാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

പിന്നെ, വാസ് ഡിറെൻറൻസിനെ ദൃശ്യമാവുന്നതുവരെ തൊലി ഇളക്കിവിടുന്നു. തറചാല സൈലം വളരെ ചെറുതാണ്, ചർമ്മത്തിൽ തന്നെ ആണ്, തുന്നലുകൾ സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല, രോഗശാന്തി സമയം പെട്ടെന്നുള്ളതാണ്. പരമ്പരാഗത vasectomy അപേക്ഷിച്ച്, നോൺ-സ്കാൽപെൽ സമീപനം ഒരു രസകരവും വേഗത്തിലും പ്രക്രിയയാണ് (പ്രീപും അനസ്തേഷ്യ ഉൾപ്പെടെ ആകെ സമയം 15 മുതൽ 20 മിനിറ്റ് വരെ).

പരമ്പരാഗതമായ പകരക്കാർക്ക് പകരം സ്കാൽപൽ വാസക്റ്റോമീസ് നടത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ പുരോഗതി ഉണ്ടായിരിക്കണം എന്നതാണ് മെഡിക്കൽ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിലെ പൊതുവശം. അനായാസമായ സമീപനം ഉപേക്ഷിക്കപ്പെടേണ്ട പിന്തുണയെ ഈ ഉപായത്തിന് വ്യക്തമായ പ്രയോജനങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഒരു ചുരുങ്ങിയ കൈയേറ്റത്തിന്റെ അർത്ഥവ്യാപ്തി, സ്കാൽപൽ പ്രക്രിയയ്ക്ക് കൂടുതൽ മനുഷ്യർക്കായി പ്രലോഭനമുണ്ടാകില്ല. അവരുടെ ഗർഭനിരോധന ഉത്തരവാദിത്തത്തിൽ വലിയ പങ്കു വഹിക്കാൻ അവസരമുണ്ടാക്കാൻ ഇത് അവസരമൊരുക്കുന്നു. കുടുംബാസൂത്രണത്തിന്റെ ചരിത്രം സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുള്ളതുകൊണ്ട് (ഗർഭാവസ്ഥയും പ്രസവവും നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്ന അവരുടെ ആരോഗ്യം കാരണം), ആകർഷകവും ഫലപ്രദവുമായ ഗർഭനിരോധന ഓപ്ഷനുകളുള്ള പുരുഷൻമാർക്ക് അവരുടെ ജനന നിയന്ത്രണ ഓപ്ഷനുകളിൽ വരുമ്പോൾ അവരുടെ പരിമിതമായ തീരുമാനങ്ങളെ വിശാലമാക്കുന്നു.

സ്കാൽപൽ ഇല്ലാതെ വാസക്റ്റോമി ഉണ്ടായിരിക്കാൻ സാധ്യത കുറവുള്ള "menacing" ഓപ്ഷൻ നൽകുമ്പോൾ, അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്കും ബന്ധങ്ങൾക്കുമായി ഗർഭനിരോധന തീരുമാനങ്ങൾ പുനരധിവസിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം, ഗർഭനിരോധന ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ വഹിക്കാൻ അവർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

നടപടിക്രമം

ഒരു നോൺ സ്കാൽപൽ വാസക്റ്റോമി (അല്ലെങ്കിൽ കീഹോൾ വാസക്റ്റോമി) എന്ന ലക്ഷ്യം പരമ്പരാഗത വാസക്റ്റോമിക്ക് സമാനമാണ് - വാസ് ഡിഫെൻറുകളിൽ ഒരു തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിലൂടെ ബീജത്തിന്റെ ഭാഗമായി ബീജത്തിൻറെ ഭാഗമാകാൻ പാടില്ല.

ഇത് വാസ് ഡിഫെൻറുകളുടെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം മുറിച്ചെടുത്തു, നീക്കംചെയ്ത്, തുടർന്ന് ലിഗേറ്റുചെയ്യൽ (ടൈപ്പിംഗ് ഓഫ്), ക്ലിപ്പിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ കാറ്ററൈസ് ചെയ്യൽ (ബാക്കി) എന്നിവ ശേഷിക്കുന്നു. ഒരു നോൺ-സ്കാൽപെൽ വാസക്റ്റോമി സമയത്ത്, ഓരോ വാസും (ഒരൊറ്റ തവണ) ഒരൊറ്റ പഞ്ച്കറേഷൻ സൈറ്റിൽ നിന്നും എടുത്തുമാറ്റപ്പെടും. ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഫാസിയൽ ഇടപെടലിനുള്ള അധിക നടപടി എടുത്തേക്കാം, അതിൽ സ്വതന്ത്രമായി തൊലിയുരിക്കലുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് തൊട്ടുകിടക്കുന്ന സംയുക്ത സംയുക്ത ടിഷ്യു ഉൾക്കൊള്ളുന്നു (അവസാനം ഉഗ്രത്തിന് ഏറ്റവും അടുത്തുള്ളത്). ഇത് വാസൽ അറ്റത്ത് ഒരു ടിഷ്യു തടസ്സം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ അധിക ഘട്ടം പരാജയനിരക്ക് കുറയ്ക്കുമെന്ന് ചില ഗവേഷണങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ സമയത്ത് തെളിവുകൾ നോക്കുകയില്ല. പിന്നെ, വാസിന്റെ ഓരോ അവസാനം മുളപ്പിച്ചിലേക്ക് തിരികെ ചേരും.

ഒരു പരമ്പരാഗത വാസക്റ്റോമിയിൽ, പുരുഷന്മാർക്ക് ഒരു "ഓപ്പൺ-എൻഡ്" നടപടിക്രമം ഉണ്ടാകാനുള്ള അവസരം നൽകാം. അതായത്, വാസിന്റെ ഘോരപത്മനാഭം മാത്രമേ കെട്ടിത്തൂ അല്ലെങ്കിൽ സൂക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ടെസ്റ്റിക്യുലാർ എൻഡ് (ടെസ്റ്റിസുമായി ഏറ്റവും അടുത്തുള്ളത്) തുറന്നു. ബീജസ് ലീഗേജ് അനുവദിക്കുന്നതിനാണ് ഈ അവസാനം തുറക്കുന്നതിനുള്ള കാരണം. ഈ ഓപ്പൺ എൻഡ് ഓപ്ഷനായി സ്കാൽപെൽ വെസ്ക്ടമീസ് ഒന്നും അനുവദിക്കില്ല. ചില ഗവേഷണങ്ങൾ ഈ ലീക്കേജ് അനുവദിക്കുന്നത് ബീറ്റ്റൂട്ടിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുക്കുകയോ ബീറ്റ്റൂട്ട് ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതുകൊണ്ടാണ്.

ഇത്, അതാകട്ടെ, കുറച്ചു സമ്മർദ്ദത്തിലേക്ക് നയിക്കും - പോസ്റ്റ്-വാസക്റ്റോമി വേദനയുടെ പ്രധാന കാരണം. ഓപ്പൺ എൻഡഡ് ടെക്നിക് കൂടുതൽ സങ്കീർണത കുറഞ്ഞതും എപിഡൈഡിമിറ്റിസ് കുറവുമാണ് (ബീജം സംഭരിക്കുന്നതും ചുമക്കുന്നതും മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്കയുടെ പിൻഭാഗത്തുള്ള എപിഡൈഡിമിസ് ട്യൂബ് ഉരുകുന്നത്) കാണിക്കുന്നു.

നോൺ സ്കാൽപെൽ വാസക്റ്റോമിക്ക് വിധേയരായവർ ലൈംഗിക ജീവിതത്തിൽ സംതൃപ്തരാണെന്നും, ശാരീരിക ശേഷി, പോഷകാഹാര മാനസിക നില, നവോമികമായ ശാരീരികാധ്വാനം, ഏതാനും പോസ്റ്റ് പ്രോസസ് സങ്കീർണതകൾ, പെട്ടെന്നുള്ള റിക്കോർഡ് സമയങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ വേഗത്തിൽ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു.

നോസ സ്കോമൽ വെസക്റ്റമി, വാസക്റ്റോമിക്ക് ലളിതമായ സമീപനമാണെന്ന ആശയത്തിന് ഇത് കൂടുതൽ പിന്തുണ നൽകുന്നുണ്ട്. ഈ ചുരുങ്ങിയ കൈയേറ്റ പ്രക്രിയ ഒരു പരമ്പരാഗത വാസക്റ്റോമിക്ക് നേരേ നേരത്തേ തന്നെ നൽകുന്നു.

പ്രയോജനങ്ങൾ

• ഈ നടപടിക്രമം തേടാൻ പുരുഷൻ കൂടുതൽ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം, കാരണം ഇത് കൂടുതൽ ആകർഷകമാണ്
• കുറച്ച് അകലം
• നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്ന ഉടൻ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനം പുനരാരംഭിക്കും
• മുറിവുകളോ പരുത്തിയോ ഇല്ല
• ചെറിയ വേദന 40-50% വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ
• ലൈംഗിക ഡ്രൈവിനെ കുറയ്ക്കുന്നില്ല
• രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള ചെറിയ സാധ്യത
• ദീർഘകാല, വിവേക ഗർഭനിരോധന ഓപ്ഷൻ
• വളരെ ഫലപ്രദമാണ്
• അണുബാധയുടെ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യത (ചെറിയ മുറിവുണ്ടായതിനാൽ, നീളൻ മുറിവുണ്ടാകില്ല)

അസൗകര്യങ്ങൾ

• ഇപ്പോഴും ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം പരിഗണിക്കുന്നു (എന്നാൽ ഒരു രോഗബാധിതരുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത്)
• ഈ സാങ്കേതികതയിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ യോഗ്യത നേടിയതിനുമുൻപ് അത് കൈപിടിയിൽ പരിശീലനത്തിനും ധാരാളം ചീട്ടിനും പരിശീലിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്
• ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷമുള്ള വാഴയിൽ ബീജം ഉണ്ടായിരിക്കുമെന്നതിനാൽ, ഈ പ്രക്രിയക്ക് ശേഷം, ആദ്യ 15 മുതൽ 20 ഇവാക്ചറുകൾ വരെ (അല്ലെങ്കിൽ ഏകദേശം 12 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ) ജനന നിയന്ത്രണം ഉപയോഗിച്ച് പുരുഷന്മാരുടെ ബാക്ക് അപ് രീതി ഉപയോഗിക്കണം.
• ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി തടയുന്നതിന് ഒരു പരിരക്ഷയും നൽകുന്നില്ല
• നിങ്ങളുടെ ബീജത്തിൽ കൂടുതൽ ബീജം ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ അധിക ഡോക്ടറുടെ സന്ദർശനം ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യണം
• ഇപ്പോൾ, ട്യൂബൽ നീക്കൽ വളരെ സ്ഥിരതയുള്ള ഒരു തെരഞ്ഞെടുപ്പാണ് . നാടൻ ചുറ്റുപാടിൽ, ഈ ലളിതമായ വാസക്റ്റമി ടെക്നിക്കിൽ കൂടുതൽ ഡോക്ടർമാർ പരിശീലിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് അവരുടെ രോഗികൾക്ക് നൽകുകയാണ്, കൂടാതെ ഇത് സ്കാൽപൽ ഓപ്ഷനെ കുറിച്ചുള്ള പുരുഷ അവബോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, ഒരു വിദഗ്ധ ശസ്ത്രക്രിയാ കണ്ടുപിടിക്കാൻ അത് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

സാധ്യതയുള്ള സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ

സാധാരണയായി, ഒരു സ്കാൽപൽ വാസക്റ്റോമിക്ക് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ല മാത്രമല്ല, അണുബാധയ്ക്കും വളരെ കുറച്ച് വേദനയ്ക്കും മാത്രമേ ഇത് ബാധകമാകുന്നുള്ളൂ. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് നിങ്ങൾ പ്രതികരിച്ചേക്കാം. ചില പുരുഷൻമാർ ഹ്രസ്വകാല സൌരഭ്യവും ശസ്ത്രക്രീയയ്ക്ക് ശേഷം മുറിവ് കാണിക്കുന്നു. ബീജം ഗ്രാനുലോമ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു ചെറിയ അവസരമുണ്ട് - ഓപ്പൺ എൻഡ് വേസ് ഡിറെൻറുകളിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്ന ബീജസങ്കലനം കാരണം ചിലപ്പോൾ ഇത് കഠിനവും ചിലപ്പോൾ വേദനാകരവുമായ പിണ്ഡം. ആപം അപകടകരമല്ല, അപൂർവ്വമായി രോഗലക്ഷണമുള്ളതാണ്, എല്ലായ്പ്പോഴും ശരീരത്തിന് എപ്പോഴും പരിഹാരം ലഭിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ടെസ്റ്റീസ്, എപിഡൈഡിമിസ് എന്നിവയ്ക്ക് ഇത് ഒരു സംരക്ഷക സവിശേഷതയായിരിക്കാം. ബീജസങ്കലന ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് ബീജം പുറത്തെടുത്ത് ബീജസങ്കലനം കൂടുന്നതിൽ നിന്നും സമ്മർദ്ദം നേരിടാൻ സാധ്യതയുള്ള ഉപഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ചിലവ്

പൊതുവേ, വാസക്റ്റോമികൾ കുറഞ്ഞ ചെലവ് ശസ്ത്രക്രിയ ഓപ്ഷനാണ് . ഒരു പ്രാഥമിക കൂടിയാലോചന, നിങ്ങളുടെ ബീജത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിശകലനം, നിങ്ങളുടെ ബീജം വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് പണം ഈടാക്കാം. എന്നാൽ, ഈ അപ്-ഫ്രണ്ട് ചെലവുകൾക്ക് ശേഷം, ഗർഭനിരോധന രീതി നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള ചെലവുകൾ ഒന്നുമില്ല. ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ പല സ്വകാര്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഇൻഷുറൻസില്ലാതെ, നിങ്ങളുടെ ഭൂമിശാസ്ത്ര സ്ഥാനവും നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന സൗകര്യവും അനുസരിച്ച് ഒരു നോൺ സ്കാൽപെൽ വാസക്റ്റോമി സാധാരണയായി $ 500 മുതൽ $ 1,000 വരെ ചിലവാകും (ചില സൗകര്യങ്ങൾ ഓരോ തവണയും ഓരോ ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ എല്ലാ സന്ദർശനങ്ങളും ഒരു വിലയായി ബണ്ടിൽ ചെയ്യും).

ഫലപ്രാപ്തി

99.85% മുതൽ 99.9% വരെ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ നോളർ സ്കാൽപൽ വാസക്റ്റമി വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. എന്നാൽ, ബീജസങ്കലനത്തിലെ ബീജസങ്കലനമില്ലാതെ ബീജസങ്കലനം ഇല്ലാതിരുന്നാൽ ഡോക്ടർ അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നതുവരെ, ബാക്കപ്പ് ബാക്കപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് മനുഷ്യനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. അതായത്, നൂറിലധികം സ്ത്രീകളിൽ ഒരാൾക്കും സ്കാൽപൽ വാസക്റ്റോമിക്ക് ഗർഭിണികൾക്ക് ഗർഭിണികളുണ്ടാകും.

നോട്ട് സ്കാൽപൽ വെസക്റ്റമി 100% ഉറപ്പുനൽകുന്നതല്ല. നടപടിക്രമം തികച്ചും നിർവഹിക്കുമ്പോൾ പോലും, recanalization സാധ്യതയും സംഭവിക്കാം. ഇത് ബീജത്തിന്റെ അവസാനഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ബീജം വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ സഹായിക്കും. ഈ സംഭവത്തിന്റെ സാധ്യത വളരെ അപൂർവ്വമാണ് (സമയം 0.2% കുറവ്). അപര്യാധിഷ്ഠിത vasectomy (incidence 1/500) കഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ 2 മുതൽ 3 മാസങ്ങളിൽ സാധാരണയായി recanalization സംഭവിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇത് നടപടിയെടുക്കാൻ വർഷങ്ങൾക്കു ശേഷവും സംഭവിക്കാം (വളരെ അപൂർവ്വമായി, 1 / 4,500 രോഗബാധിതർ). ഇത് നിങ്ങളുടെ വിഗൻ വിശകലനം നടത്തുന്നത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു കാരണമാണ്. 6-12 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷമുള്ള കാലഘട്ടം ഏതെങ്കിലും ബീജം ഉണ്ടാകുമെന്ന് ഉറപ്പായിരിക്കുക .

നോ-സ്കാൽപെൽ വാസക്റ്റോമി എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു അന്തിമ കുറിപ്പ്

ഈ നടപടിക്രമം ശാശ്വതമായിരിക്കാനാണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. വാസക്റ്റമി റിവേഴ്സൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ ലഭ്യമാണെങ്കിലും, ഇവ സാങ്കേതികമായി സങ്കീർണമാണ്, ചെലവേറിയതും, വേരിയബിൾ വിജയനിരക്കും ഉള്ളതുമാണ്. നിങ്ങൾ ഇനി കുട്ടികൾ ഉണ്ടാകരുതെന്ന് ഉറപ്പുണ്ടെങ്കിൽ ഒരു നോൺ സ്കാൽപൽ വെസക്റ്റോമി തേടണം. നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ചിന്തകൾ മാറുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും അത് തിരുത്താൻ സാധിക്കുമെന്ന ചിന്ത മനസ്സിന്റെ പിന്നിൽ, നിങ്ങളുടെ ചിന്തയുടെ മുൻപിൽ പോകരുത്. ഈ നടപടിക്രമം അനുഭവിക്കുന്ന ആ മനുഷ്യർക്കുവേണ്ടി ഉദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ളതാണ്. 100% ആളുകൾ അവരുടെ ഗർഭനിരോധന തിരഞ്ഞെടുപ്പിനുവേണ്ടി ആഗ്രഹിക്കുന്നതാണെന്ന് അവർക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്.

• വായനക്കാർക്ക് പങ്കുവെച്ചു: ഒരു വാസഫോമിംഗിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടയുന്നതെന്ത്?

ഉറവിടങ്ങൾ:

_{അന്തോണി വൈറ, തിമോത്തി ക്ളിനി. "പുരുഷ ഗർഭനിരോധനത്തിനുള്ള വാസക്റ്റിയും മറ്റ് വാസൽ ഓർക്കുലോഷൻ ടെക്നിക്കുകളും." UpToDate. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ 9/9/11 വഴി ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു.}

_{ഡേവിഡ് കെ. ടൂർക്, ഗ്രേസ് ഷി, വില്ലി ജെ പാർക്കർ. "വസോക്റ്റോ ഉപയോഗം പ്രയോജനപ്പെടുത്തി അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകൾ വന്ധ്യംകരണ വിരോധാഭാസത്തെ എതിർക്കുന്നു." ഗർഭനിരോധന 2011; 83: 289-290. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ 9/9/11 വഴി ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു.}

_{എൻജിനേർഡ് ഹെൽത്ത്. (2003). " നോ-സ്കാൽപെൽ വെസക്റ്റമി: സർജസ്സിന്റെ ഒരു ചിത്രീകരണ ഗൈഡ് " (3rd ed.). ഓട്ടോമോട്ടഡ് ഗ്രാഫിക് സിസ്റ്റംസ്, ഇൻക്: NewYork. 9/9/11 ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു.}

_{എർരീ ബി.ബി, എഡ്വാർഡ്സ് IS. "ഓപ്പൺ-എൻഡഡ് വെസക്റ്റോമി : ഒരു വിലയിരുത്തൽ." ഫെർട്ടിൽ സെറിൾ. 1986; 45 (6): 843. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ 9/9/11 വഴി ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു.}

_{കുവാൻ-ചൗ ചെൻ, ചിങ്ഗ്-ചി പെങ്, ഹുസിയു-മീ ഹീഷ്, ഹാൻ-സൺ ചിയാങ്. "ലളിതമായി പരിഷ്ക്കരിച്ച നോ-സ്കാൽപെൽ വാസക്റ്റോമി (പെർക്കുട്ടീഷ്യസ് വാസക്റ്റോമി) - സ്റ്റാൻഡേർഡ് നോ-സ്കാൽപെൽ വാസക്റ്റോമിനോടുള്ള താരതമ്യ പഠന." Contraception 2005; 71 (2): 153-156. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ 9/9/11 വഴി ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു.}

_{ലബ്രെക്ക്യൂ എം, നസറലി എച്ച്, മോണ്ടോർ എം, ഫോറിൻ വി, നസ്യൂഷൻ എം. "2 വാസക്റ്റോമി ആക്ല്യൂഷൻ ടെക്നിക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫലപ്രാപ്തിയും സങ്കീർണതയും." ജെ. 2002; 168 (6): 2495. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ 9/9/11 വഴി ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു.}

_{ലീ എസ്.ക്., ഗോൾഡ്സ്റ്റീൻ എം, ഷു ജെ, ഹൂബർ ഡി. "ദി നോ-സ്കാൽപെൽ വെസക്റ്റമി. " ജെ യുരോൾ. 1991; 145 (2): 341. സ്വകാര്യ സബ്സ്ക്രിപ്ഷൻ 9/9/11 വഴി ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു.}