സ്ട്രാബിസ്മസ് എന്നത് ഒന്നോ രണ്ടോ കണ്ണ് വിന്യസിച്ചിട്ടില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അതേ ദിശയിൽ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം വ്യവസ്ഥകളാണ്. ഒരു കണ്ണ് മറ്റൊരു കണ്ണിലെ സമാന ലക്ഷ്യം ലക്ഷ്യമാക്കിയില്ലെങ്കിൽ, രണ്ട് ചിത്രങ്ങൾ ഇരട്ട ദർശനത്തിന് ഇടയാക്കും. സ്റ്റെബിമിസസ് ശൈശവാവസ്ഥയിൽ അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിക്കാലം മുതൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നുവെങ്കിലും പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കും സ്ട്രാബിലിസവും വികസിക്കുന്നു.
കണ്ണുകൾ കാഴ്ചയ്ക്ക് എന്തെല്ലാമാണ്?
മനുഷ്യർക്ക് കണ്ണ് ചലനത്തിനായി അനുവദിക്കുന്ന ആറ് കണ്ണുകൾ ഉണ്ട്.
കണ്ണുകളുടെ ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്ന് ഈ നാവിൻറെ സിഗ്നലുകൾ നിരന്തരം സ്വീകരിക്കുന്നു. കണ്ണുകൾ ഒന്നിച്ചുചേർക്കുന്നതിന് വേണ്ടി കണ്ണുകളെ ഒന്നിച്ചുനിർത്താൻ കഴിയുന്നു. അങ്ങനെ കണ്ണുകൾ ഒരേ ലക്ഷ്യത്തിൽ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. ഈ നാർ പ്രചോദനം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വിവരങ്ങൾ തെറ്റാണ് എങ്കിൽ, കണ്ണ് പുറത്തേക്ക്, പുറത്തേക്ക്, മുകളിലേക്കോ താഴേക്കോ നീക്കാം. ഒരു കണ്ണിലോ രണ്ടു കണ്ണുകളെയോ ഇത് ബാധിക്കാം. രോഗബാധയുള്ളതോ കടുത്തതോ ആയ രോഗശയ്യയിൽ രോഗബാധിതമായ കണ്ണുകൾ നിരന്തരം അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ തിരിഞ്ഞേക്കാം. ചില കേസുകളിൽ സ്ട്രാബിലിസ് ഒരു ലിഗമെന്റിലെ നിയന്ത്രണമോ തെറ്റായ വികസനമോ ആയേക്കാം.
നല്ല ആഴത്തിലുള്ള സൂക്ഷ്മ കാഴ്ചപ്പാട് രണ്ട് കണ്ണുകളും ശരിയായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്. ഒരു കണ്ണുകൾ ഉപയോഗിക്കാറില്ലെങ്കിൽ ആഴത്തിലുള്ള പരിജ്ഞാനവും പരിമിതമാണ്. ഒരു ലക്ഷ്യം ഇതേ ലക്ഷ്യം ചൂണ്ടിക്കാട്ടിയില്ലെങ്കിൽ, ഇരട്ട ദർശനം ഉണ്ടായേക്കാം. രണ്ട് ചിത്രങ്ങൾ കാണുന്നതിനായി, തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ചിത്രം മാത്രമേ കാണാനാകൂ, അങ്ങനെ ഒരു ചിത്രം മാത്രമേ കാണാനാകൂ. രണ്ടാമത്തെ ചിത്രം അവഗണിച്ച് മസ്തിഷ്കം ഉടൻ മനസ്സിലാക്കുന്നു.
Strabismus- ന്റെ തരങ്ങൾ
കണ്ണ് വ്യതിചലിക്കുന്ന ദിശയ്ക്ക് പകരം സ്റ്റാബിസ്മസ് എന്ന പേര് നൽകിയിട്ടുണ്ട്.
ഒരു കണ്ണ് ആവർത്തിക്കപ്പെടുമ്പോൾ എസോട്രോപ്പിയ സംഭവിക്കുന്നു.
പുറത്തേയ്ക്ക് പുറത്തേക്ക് വരുമ്പോൾ Exotropia സംഭവിക്കുന്നു.
ഒരു കണ്ണ് ഉയരുമ്പോൾ ഹൈപ്പർട്രോപ്പിയ സംഭവിക്കുന്നു.
കണ്ണുകൾ താഴേക്ക് തിരിക്കുമ്പോൾ ഹൈപ്പോട്രോപ്പിയ സംഭവിക്കുന്നു.
കാരണങ്ങൾ
ചില തരം സ്ട്രാബിസ്മസ് തലച്ചോറിലെ ബൈനോകാർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ അസാധാരണമായ വികസനം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
ഉപയ ശാസ്ത്രം (ഫോക്കസിങ് സിസ്റ്റം) നമ്മുടെ കണ്ണുകൾ ശക്തിയും ഫോക്കസും മാറ്റാൻ സഹായിക്കുന്നു. അങ്ങനെ വസ്തുക്കൾ ദൂരം പോലുമില്ലാത്തപക്ഷം വ്യക്തമാകും. ബൈനലോക് / അലൈൻമെന്റ് സിസ്റ്റം നമ്മുടെ കണ്ണുകൾ ഒന്നിച്ച് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. നമ്മൾ ദൂരെ നോക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ നേരുന്നു. നമ്മൾ വളരെ അടുത്ത് നോക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ കണ്ണുകൾ ഒന്നുകിൽ ഒത്തുചേരുകയോ അല്ലെങ്കിൽ തിരിഞ്ഞുനോക്കുകയോ ചെയ്യും, അവരുടെ കണ്ണുകൾ അവരുടെ ഊർജ്ജസ്വല ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നമ്മൾ ദൂരേക്ക് തിരിഞ്ഞു നോക്കുമ്പോൾ, നമ്മൾ നമ്മുടെ ഊർജ്ജസ്വലത ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു, കണ്ണുകൾ നേരായേക്കാം.
കുട്ടികൾക്ക് ഫോക്കസിങ് ശക്തി വലിയ അളവിൽ ഉണ്ട്. തത്ഫലമായി, ഒരു കുട്ടിക്ക് അനിയന്ത്രിതമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ കുട്ടിയെ വളരെ കഠിനമായി ശ്രദ്ധയിൽ പെടുത്തുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. അതു നേടാനായി, അനിയന്ത്രിതമായ കാഴ്ചപ്പാട് പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നതിനായി അവർ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അവർ വളരെ ഫോക്കസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ബിനോക്യുലർ, ഫോക്കസിങ് സിസ്റ്റങ്ങൾ മിക്സഡ് സിഗ്നലുകൾ ലഭിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. സാധാരണയായി ഒരു കണ്ണ് മാറുന്നു. ഇതിനെ എസോട്രോപ്പിയ എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്.
ഫോക്കസിങ് സിസ്റ്റം പുറമേ കണ്ണു കണ്ണുകൾ കൈകൾ കണ്ണിന് പേശികൾ വേണ്ടി സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കാൻ ആരംഭിക്കും. കണ്ണ് ഈ വസ്തുക്കളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ നിർബന്ധിതമാകുമ്പോൾ കണ്ണിലെ കണ്ണുകളിലേക്ക് അസാധാരണ സിഗ്നലുകൾ കണ്ണ് മാറുന്നു. ചില കുട്ടികൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം ലഭിക്കില്ല, അവരുടെ കണ്ണുകൾ മാറില്ല, പക്ഷേ അവ വളരെ പരിതാപകരമായ കാഴ്ചപ്പാടാണ്, കാരണം അവ ഫോക്കസിങ്ങിലല്ല.
അവരുടെ മസ്തിഷ്കം പേശികളെ നേരെ നിറുത്താൻ തെരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, പക്ഷേ അവർ വളരെ മങ്ങിയ ചിത്രം കാണുന്നു.
എസ്ട്രോട്രിയ പോലെയുള്ള മറ്റ് തരം സ്ട്രൈബിസ്മസ്, ചിലപ്പോൾ ചുവന്ന കണ്ണുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ വിചിത്രമായ കണ്ണുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടാൻ ഇടയാക്കുന്നു, രണ്ട് കണ്ണുകൾക്കിടയിലുള്ള കണ്ണാടിയിൽ നിന്ന് വലിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഒരു കണ്ണിൽ വലിയൊരു കുറിപ്പടി ഉണ്ടായിരിക്കുകയും മറ്റേതെങ്കിലും കണ്ണിലുണ്ടാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ മസ്തിഷ്ക്കം കണ്ണ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. ദീർഘനാളത്തേക്ക് കണ്ണുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സെൻസറി ഇൻപുട്ടൊന്നുമില്ല.
മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ തലച്ചോറ് ആ കണ്ണുകൾ ഉപയോഗിക്കില്ല. തത്ഫലമായി, കണ്ണ് പുറത്തേക്ക് അലഞ്ഞേക്കാം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ദീർഘനേരം ദർശനം ലഭിക്കുന്ന ഒരു കണ്ണിരോഗം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇതു സംഭവിക്കുന്നു.
ആ കണ്ണിൽ നിന്നും മസ്തിഷ്കം നല്ല വിവരങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല അത് പുറത്തേക്ക് അലഞ്ഞേക്കാം. കുട്ടിക്കാലത്തെ എക്സ്ട്രോപ്പിയയിലെ പല കേസുകളിലും യാതൊരു കാരണവുമില്ല.
ലംബ വ്യതിയാനങ്ങൾ, ഒരു കണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കണ്ണിന് താഴെയാകാറുണ്ട്, പലപ്പോഴും നാലാം ശ്വാസകോശ നാഡിയിൽ ഒരു പക്ഷി മൂലമുണ്ടാകുന്നു. പല്ലുകൾ പലപ്പോഴും ഗർഭാവസ്ഥയിലാകുകയും, പേശികളിലേക്കോ ഞരമ്പിലേക്കോ, അപൂർവ്വമായി, ട്യൂമർ മൂലമോ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. നാഡലോജിക പ്രശ്നങ്ങൾ, തൈറോയ്ഡ് രോഗം, ഫൈബ്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കൈകൾ എന്നിവയും ലംബ സ്ട്രോബിലിസവും ഉണ്ടാകാം. ഇത് ഡുവെന്റെ പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോം പോലെയുള്ള ജനങ്ങൾ ജനിക്കുന്ന കണ്ണ് പേശി സിൻഡ്രോമുകളുടെ ഭാഗമാണ്.
താൽക്കാലിക അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ സ്ട്രാബിമൂസ്
മാതാപിതാക്കൾ ഇടയ്ക്കിടെ അവരുടെ ആൺകുട്ടികളിൽ ഇടയ്ക്കിടെ കണ്ണുകൾ കടക്കുന്നു, സാധാരണയായി ആദ്യത്തെ ആറ് മാസങ്ങളിൽ. ഇത് സാധാരണ വികസനത്തിന്റെ അടയാളമാണ്. മാത്രമല്ല, കണ്ണുകൾ ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് കുട്ടികൾ പഠിക്കുന്നതിന്റെ അടയാളമാണ് ഇത്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്രോസ് ആറുമാസത്തിനു ശേഷം തികച്ചും അപൂർവ്വമാണ്, അതിനുശേഷം അത് കണ്ടാൽ മാതാപിതാക്കൾ അവരുടെ ശിശുരോഗ വിദഗ്ധൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പീഡിയാട്രിക് ഓപ്റ്റോമെട്രിസ്റ്റോ അല്ലെങ്കിൽ ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശം തേടണം.
ചില കുട്ടികൾക്കും കുട്ടികൾക്കും കഴുത്തറുത്തുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണ്ണ-സ്ററമിസസ് എന്ന പദം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ചില വംശീയ വിഭാഗങ്ങളിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നുണ്ട്. മൂക്കിലെ പാലം ശരാശരിയേക്കാൾ മൂന്നിരട്ടിയോ അല്ലെങ്കിൽ അധിക ചർമ്മത്തിൽ കണ്ണുകളുടെ ആന്തരിക കോണുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഈ അധിക ചർമ്മത്തെ epicantic രചനകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ചിലപ്പോൾ അല്പം കയ്യുള്ള കണ്ണുകൾ കാണുകയും കുട്ടിയുടെ മുഖം വളരുമ്പോൾ സാധാരണയായി പോകുന്നു.
ചികിത്സ
Strabismus വിവിധ രീതികളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്കുള്ള മികച്ച ചികിത്സ പ്ലാൻ നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും.
- കണ്ണടകൾ - അവരുടെ കുട്ടിക്കാലങ്ങളിൽ അത്ര മോശമില്ലാത്ത വ്യായാമത്തിന് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാനായി കണ്ണുകൾക്ക് ഊന്നൽ നൽകിക്കൊണ്ട് ഒരു കുട്ടി വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ, കുട്ടിയുടെ ദർശനപ്രശ്നത്തെ പൂർണമായും ശരിയാക്കുകയാണ് ചികിത്സ. ഉചിതമായ കണ്ണടകളുടെ കുറിപ്പടിക്ക് ശേഷം, കണ്ണുകൾക്ക് മേലാൽ ഫോക്കസ് ചെയ്യപ്പെടില്ല, കണ്ണ് പെട്ടെന്ന് കണ്ണോടിക്കുകയും ചെയ്യും. ദർശനപ്രശ്നത്തെ ശരിയാക്കുക മിക്കപ്പോഴും വ്യതിയാനത്തെ ഒഴിവാക്കുന്നു, എന്നാൽ വായനക്കിടയിൽ കണ്ണുകൾ സമന്വയിപ്പിക്കുമ്പോൾ അത് തുടർന്നും സംഭവിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ബിഫോൾക് ലെൻസ് ചേർത്തു അധിക വൈദ്യുതി നൽകാൻ.
- പ്രിസം - പ്രിസം ഒരു പ്രത്യേക ദിശയിൽ പ്രകാശം വളയ്ക്കുന്ന ഒരു തരം ലെൻസ് ആണ്. ഇരട്ട ദർശനം ഉണ്ടാകാത്തതിനാൽ ഇമേജുകൾ ചിത്രീകരിക്കാൻ സാധിക്കുന്ന വിധത്തിൽ കൈയ്യിലേയ്ക്ക് പോകാൻ അനുവദിക്കുന്ന പദവിലേക്ക് വസ്തുക്കൾ നീക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് കഴിയുന്നു. സ്ട്രാബിലിസിന്റെ ഫലമായി ഇരട്ട ദർശനം അനുഭവിക്കുന്ന ചില രോഗികൾക്ക് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്ട്രാബിമിസത്തിന്റെ കോസ്മെറ്റിക് രൂപം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് നേർ വിപരീത വൈദ്യുതവിശ്ലേഷണം നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.
- വിഷൻ തെറാപ്പി - വിഷൻ തെറാപ്പി (വി.ടി) വിവിധതരം ടെക്നിക്കുകൾ ഒന്നുകിൽ കൃത്യമായ സ്ടാബിമിസസ് അല്ലെങ്കിൽ വലതുവശത്ത് വിരൽചൂണ്ടാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തിയെ കഴുത്തു പേശികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാനനുവദിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ മെഷീനുകളും കംപ്യൂട്ടർ സോഫ്റ്റ്വെയർ പ്രോഗ്രാമുകളും കണ്ണ് മേശ വ്യതിചലനം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് വ്യക്തിയെ പെരുമാറ്റപരമായ ഫീഡ്ബാക്ക് നൽകാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കണ്ണിന്റെ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് ചില സമയങ്ങളിൽ പ്രത്യേക കണ്ണ് മേശ വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തുന്നു. എക്സോട്രോപ്പിയത്തിലും ചെറിയ എസോട്ര്രോപ്പിയ വ്യതിയാനങ്ങളിലും വി ടി വളരെ വിജയിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ വലിയ അളവിൽ എസോട്രോപ്പിയയിൽ വിജയിച്ചില്ല.
- ശസ്ത്രക്രിയ - സ്ടബിസിമസിനു വേണ്ട കണ്ണ് ശസ്ത്രക്രിയ പല കേസുകളിലും വളരെ വിജയകരമാണ്. കണ്ണ് മേശ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ കണ്ണ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ കണ്ണ് പേശികൾ ചുരുക്കുകയോ ചലിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന പലതരം സാങ്കേതികതകളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കണ്ണിനുണ്ടാകുന്ന മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി ക്രമീകരിക്കുന്നതിന് ക്രമീകരിക്കാവുന്ന പാത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- Botox - Botulinum ടോക്സൻ കണ്ണിലെ ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പേശികളിലൊന്നിലേക്ക് നേരിട്ട് കുത്തിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് താൽക്കാലികമായി നാഡീപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും പേശികൾ തളരുകയും ചെയ്യുന്നു. കണ്ണ് നേരെയാക്കാൻ ഈ പേശികൾ relaxes, മറ്റ് കണ്ണുകൾ പതുക്കെ തുടരുന്നു. ആരോഗ്യപ്രശ്നത്തിലെ ബോട്ടോക്സിൻറെ ആദ്യ ഉപയോഗങ്ങളിലൊന്നാണ് സ്ടാബ്മിസസ് എന്നതിനുള്ള ഇൻസെക്ഷൻസ്.