നിങ്ങളോ പ്രിയപ്പെട്ടവരോ ഒരു ഹീമൊഡോറക്സ് ഉണ്ടെന്ന് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ വളരെ ഭയന്നിരിക്കാം. ഹീമോത്തൊരോസ് എന്താണ്, കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്, അവ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കുന്നു? ശ്വാസകോശരോഗ ശസ്ത്രക്രിയ, ശ്വാസകോശരോഗങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമ തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുള്ള ആശുപത്രിയിൽ ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഹെമോതൊറാക്സ് വികസിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഹീമോത്തൊരോസ് വികസിച്ചാൽ, ആദ്യം ഹെമിത്തൊറാക്സിന്റെയും മറ്റ് ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ സങ്കര രോഗങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങളിൽ ധാരാളം സമാനതകൾ ഉണ്ടാകും.
നിങ്ങൾ ഈ അവസ്ഥയെ അഭിമുഖീകരിച്ചേക്കാവുന്നത് എന്താണ്?
അവലോകനം
ശ്വേതരക്താണുക്കൾ ശ്വേതരക്താണുക്കൾ ( ശ്വാസകോശം ) ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് ഇടയിലുള്ള രക്തത്തിന്റെ കുമിഞ്ഞാണ് ഒരു ഹെയ്മോത്തൊരോക്സ്. കാരണം, രക്തത്തെ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്നും, ഹൃദയത്തിൽ, നെഞ്ച് മതിൽ, അല്ലെങ്കിൽ വലിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽനിന്നും ഉണ്ടാകാം. ഓരോ വർഷവും അമേരിക്കയിൽ ഏതാണ്ട് 300,000 കേസുകൾ ഹമോഡോറക്സ് ഉണ്ടാകുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ മൂലം 60 ശതമാനം രോഗികളിൽ പരിക്കേറ്റു.
കാരണങ്ങൾ
Hemothorax ന്റെ അനവധി കാരണങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഇവയിൽ ചിലത് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- നെഞ്ചിലേയ്ക്കുള്ള ട്രോമ (ഇത് ഹീമോത്തൊറാക്സിൻറെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം).
- എംഫിസെമ.
- ശ്വാസകോശ കാൻസർ, മെസോതെലിയോമ , ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് (സ്പ്രെഡ്) ആയ അർബുദങ്ങൾ.
- നെഞ്ച് ശസ്ത്രക്രിയ (സാധാരണയായി ശ്വാസകോശവും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയും പിന്തുടരുന്നു.)
- ശ്വാസകോശപിണ്ഡത്തിന്റെ ബയോപ്സി.
- ക്ഷയരോഗം പോലുള്ള ശ്വാസകോശബാധകൾ.
- നീണ്ട കർശനത്തിന് കാരണമായ രക്തസ്രാവം തടസ്സങ്ങൾ.
- ശ്വാസകോശവും അസ്വാസ്ഥ്യവും.
ലക്ഷണങ്ങൾ
മറ്റ് അവസ്ഥകളിൽ നിന്ന് ആദ്യം വേർതിരിച്ചറിയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
- ശ്വാസം കഠിനമായ
- ഉത്കണ്ഠയും അങ്ങേയറ്റം അസ്വസ്ഥതയുമാണ്.
- വേഗതയുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദം, ഇളം, ശീതനിദ്ര, ബലഹീനത എന്നിവ പോലുള്ള ഷോക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ.
- മിക്കപ്പോഴും മൂർച്ചയുള്ള വേദനയും നെഞ്ചുവേദനയും ഉണ്ടാകാം.
ജോലി, വിലയിരുത്തൽ
നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന ശസ്ത്രക്രിയ പോലെയുള്ള ഒരു ഹെമത്തോറാക്സ് കാരണവും സാന്നിധ്യവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. അസുഖം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത്, ശ്വാസകോശങ്ങളെ കുറയ്ക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതായിരിക്കാം. ഒരു നെപ്റ്റൻ നെഞ്ച് റേ ഒരു ഹീമോത്തൊരാക്സ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം, തുടർന്ന് ഒരു നെഞ്ച് സിറ്റി പോലെയുള്ള കൂടുതൽ പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യാം. ഒരു ചെസ്റ്റ് ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ഫ്ലൂറൈഡ് സെറിറ്റിലെ രക്ത സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാനും സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും ദ്രാവകം മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്താം.
ഫ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ സഹായിക്കും. ഈ ദ്രാവകം ഹീമോത്തൊറാക്സ് ആയി തരംതിരിക്കപ്പെടാൻ വേണ്ടി, പ്ളുവൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഹെമറ്റോക്രീറ്റായി പെരിഫറൽ രക്തത്തിന്റെ ഹെമറ്റോക്രീറ്റിൽ കുറഞ്ഞത് 50% ആയിരിക്കണം (ഒരു സിങ്കിൽ നിന്നും ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് പരിശോധിച്ച രക്തം).
ചികിത്സ
ഹീമോത്തൊരോസിനു വേണ്ടിയുള്ള ആദ്യകാല ചികിത്സ സാധാരണയായി വ്യക്തിയെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിനും പിന്നീട് പേശിവേലയിൽ ശ്വാസകോശ ചർമ്മങ്ങൾക്കിടയിൽ നിർമ്മിക്കുന്ന രക്തവും വായനയും ഊർജ്ജം പകരാൻ നെഞ്ച് ട്യൂബ് ചേർക്കുന്നു .
മിക്കപ്പോഴും, ഹമോമോറക്സ് നെഞ്ച് വേദനയോ തുളച്ചുകയറുന്നതിന്റെ ഫലമാണ്. ഇത് ട്രോമയുടെ പരിണിത ഫലമായി ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ആടുജീവിതം കണക്കിലെടുക്കാനും അത് കൈകാര്യം ചെയ്യാനും വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ഒരു സാധാരണ ഡോറാപോസ്റ്റോമിയുടെ ഭാഗമായി ഒരു നെഞ്ച് ട്യൂബ് ചേർക്കുന്നത് ചികിത്സയാണ്. (ചെറിയ മുറിവുകൾ നെഞ്ചിൽ ഉണ്ടാക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ, ഒരു ചെറിയ ക്യാമറ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ വഴി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു.
ചില ആളുകൾ ശസ്ത്രക്രീയ വേണ്ടി, ഉറവിനുവേണ്ടിയും രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കാനും, പ്രത്യേകിച്ച് ഹീമോത്തൊറാസിന്റെയോ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഉറവിടം നിശ്ചയമില്ലെങ്കിലോ, ഒരു ഹോർമോണമി ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.
സങ്കീർണ്ണതകൾ
ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കുന്നവർക്കായി, ഒരു ചെറിയ സംഖ്യ (ശ്വാസകോശം ലൈംഗികാവയവങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു ശേഖരം) അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ (പ്ലംബർ ഫൈബ്രോസിസ്) കുററുന്നു. ഫൈബ്രോസിസ് ചില ആളുകൾക്ക് ദീർഘകാല ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ലക്ഷണമാകാം.
ഒരു എപ്പിമിമയിലൂടെ പഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്യാനും കൂടുതൽ ദ്രാവകം, ബാക്ടീരിയകൾ നെഞ്ചിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാതിരിക്കാനും കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. ഫൈബ്രോസിസ് ചികിത്സ സാധാരണഗതിയിൽ നിലനില്ക്കുന്നു.
ശ്വാസകോശ പുനരധിവാസം മുതൽ ശ്വസിക്കുന്ന പരിശീലനം വരെയുള്ള ചികിത്സകൾ മികച്ച ജീവിതനിലവാരം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കും.
രോഗനിർണയം
രക്തസ്രാവത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും അടിസ്ഥാന കാരണവും ഒരു ഹീമൊഡോറസിന്റെ ഫലമെന്താണ് നിർണയിക്കുന്നത്. നെഞ്ചുവേദനയുടെ ഫലമായി ഒരു ഹീമൊഡോറക്സ് നിലനിർത്തുന്നവർക്ക്, മൊത്തം പ്രോഗാനോസിസ് യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ നല്ലതാണ്, ഹീമോത്തൊറോക്ക് പര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ ശരി.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> Aktas, A. et al. ശ്വാസകോശ ജനനേതാക്കളുടെ ട്രാൻസാക്ഷറിക് ബയോപ്സി: സങ്കീർണതയെ ബാധിക്കുന്ന നോൺ-ടെക്നിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ. തോറാസിക് ക്യാൻസർ . 2015. 6 (2): 151-8.
> ബ്രെഡറിക്ക്, എസ്. ഹേമോത്തൊറാക്സ്: എട്ടിഗോളജി, ഡയഗനോസിസ്, മാനേജ്മെന്റ്. തോറാസിക് ശസ്ത്രക്രിയ ക്ലിനിക്കുകൾ . 2013. 23 (1): 89-96.
> മാസിനി, എം. ഹെമോതൊരാസ്. മെഡ്സ്കേപ് അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു 10/15/14.
> മോർഗൻ, സി., ബഷൂറ, എൽ., ബാലചന്ദ്രൻ, ഡി., എ. സാദിയ. സ്വജനീയനായ ഹീമോത്തൊരാക്സ്. ആൻസൽസ് ഓഫ് ദ അമേരിക്കൻ തോറാച്ചിക് സൊസൈറ്റി . 2015. 12 (10): 1578-1582.
> പാട്രിനീ, ഡി. സ്വാഭാവിക ഹെമൊഡോറോക്സ് എടിയോളജി ആൻഡ് മാനേജ്മെന്റ്. ജേണൽ ഓഫ് തോറാസിക് ഡിസീസ് . 2015. 7 (3): 520-6.