നിർവചനം, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സ, പ്രിയോൺമെൻറ് ഓഫ് മെസോട്ടോളിയോമ
അവലോകനം
ഓരോ വർഷവും അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ ഏകദേശം 2,000 രോഗബാധിതർമാത്രമേ രോഗം പിടിപെടാൻ കഴിയുകയുള്ളൂ. എന്നാൽ ഈ രോഗം ലോകവ്യാപകമായി വളരുകയാണ്. ദുഃഖകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഈ രോഗങ്ങളുടെ മിക്ക കേസുകളിലും ആസ്ബറ്റോസിലേക്കുള്ള ജോലിയുടെ സാന്നിധ്യം സംബന്ധിച്ചും ബന്ധപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ബോധവൽക്കരണ പരിരക്ഷയും തടയും. ആസ്ബറ്റോസിന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം സംഭവിച്ചതിനു ശേഷം പതിറ്റാണ്ടുകൾ കഴിക്കുന്നതുവരെ മെസോതെലിയോമ വളർന്നിട്ടില്ല, ഇന്ന് പല രോഗങ്ങളും ആസ്ബറ്റോസ് വർഷങ്ങൾക്ക് മുൻപേ ബാധിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു.
മെസോതെലിയോമ (metothelioma) മെസോതെലിയത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്ന അർബുദ (ക്ഷുഷം) ട്യൂമർ ആണ്. മെസോതെഹീയം എന്നത് ഒരു ലൈന് ആണ്, ഇത് ശ്വാസകോശങ്ങളും ഹൃദയവും വയറുവേദനയും സംരക്ഷിക്കുന്ന ലൈനുകളാണ്. മൂന്ന് തരം മെസോതെലിയോമ ഉണ്ട്:
- പ്ലൂരയിൽ (ശ്വാസകോശം എന്ന വശം) പ്ലൂരൽ മെസോറ്റെലിയോമ . സാധാരണയായി മെസോതെലിയോമ എന്ന പദമാണ് ഇത്.
- പെരിറ്റോണിയൽ മെസോറ്റെലിയോമ (പെരിറ്റോണിയം) (വയറുവേദനയുടെ പാളികൾ) തുടങ്ങുന്നു.
- പെരികാർഡിയൽ മെസോതെലിയോമ (പെരികാര്ഡിയം) (ഹൃദയത്തിന്റെ പുറംതോട്) തുടങ്ങുന്നു.
കാരണങ്ങൾ
ജോലിയിലെ ആസ്ബറ്റോസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് മെസോതെലിയോമിലെ മിക്ക കേസുകളും. മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- ജനനേന്ദ്രിയം - മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് ചിലരെ മെസോതെലിയോമ വികസിപ്പിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്
- ഒരു പ്രത്യേക വൈറസ് എക്സ്പോഷർ - സിറിയൻ വൈറസ് 40 (SV 40) എന്ന വൈറസ് ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മെസോതെലിയോമവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- വികിരണം
ലക്ഷണങ്ങൾ
ശ്വാസകോശത്തിലെ മെസൊതേലിയോമയുമായുള്ള മിക്ക ആളുകളും ശ്വാസം മുട്ടൽ, നെഞ്ച് വേദന (പ്രത്യേകിച്ച് വാരിയെഴൽ) എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്.
- അടിവയറ്റിലെ വേദനയും വഴുപ്പും (പെരിറ്റോണൽ മെസോതെലിയോമോ)
- നിരന്തരമായ ചുമ
- വിഡ്ഢിത്തം വിഴുങ്ങൽ (ഡിസ്പാജിയ)
- വിശദീകരിക്കാത്ത ഭാരം കുറയ്ക്കുക
- അനീമിയ
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൽ അസാധാരണത്വം
- ഷോൾഡർ വേദന - ഒരു പഠനത്തിൽ, 14 ശതമാനം രോഗികളിൽ പ്ലോറൽ മെസോതെലിയോമിയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണം തോളിൽ വേദനയാണ്.
രോഗനിർണ്ണയം
സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവുന്ന പല അവസ്ഥകളും ഉള്ളതിനാൽ മെസോതെലിയോമയെ തിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം, ഒരു ഡോക്യുമെന്ററി, നിങ്ങളുടെ തൊഴിൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളെ ചോദ്യം ചെയ്യുകയും, പിന്നീട് ഒരു ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ നടത്തുകയും ചെയ്യും. ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ പലപ്പോഴും ചെയ്യാറുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ നെഞ്ച്, ഉദരരോഗങ്ങൾ, സി.ടി സ്കാൻ, എംആർഐ സ്കാൻസ് അല്ലെങ്കിൽ പിഇറ്റ് സ്കാൻ എന്നിവയുടെ എക്സ്റേ.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ മെസോറ്റെലിയോമയെ സംശയിക്കുന്നെങ്കിൽ, അവൾ ഒരു ബയോപ്സി ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യണം. നിങ്ങളുടെ ട്യൂമറിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഒരു തോർക്കോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ വീഡിയോ അസിസ്റ്റഡ് ടോറാക്കോസ്കോപ്പി (വാറ്റ്) എന്ന ശുപാർശ അനുസരിച്ച്, പ്ളൂറയിൽ നിന്ന് ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്ന പ്രക്രിയയോ അല്ലെങ്കിൽ വയറുവിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു ലഭിക്കുന്നതിന് സമാനമായ നടപടിക്രമവും. ബെസോപ്പിയും ബീജസങ്കലനത്തെ വെളിപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, തുടർന്ന് പഠനങ്ങൾ കാൻസറിന്റെ ഘടന നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് (എത്ര വിപുലമാണ്).
ഘട്ടങ്ങൾ
മെസോട്ടോളിയോമയെ 2 പ്രാഥമിക ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:
- പ്രാദേശികവത്ക്കരണം (ഘട്ടം 1) - ലോക്കലൈസഡ് മെസോതെളിയോമയോടൊപ്പം അർബുദം മെസോതെലിയത്തിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങി നിൽക്കും - പ്ലൂരൽ മെസോതെലിയോമു എന്ന പ്രകൃതി, അല്ലെങ്കിൽ പെരിറ്റോണൽ മെസോതെലിയോമമുള്ള പെരിറ്റോണിയം
- പുരോഗമന (സ്റ്റൊേജ് 2, 3, 4) - ലിസോഫ് നോഡുകളോ ശ്വാസകോശങ്ങളടക്കമുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ മൊസോടലിയോമ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കപ്പെടുന്നു.
ചികിത്സ
നിങ്ങളുടെ ട്യൂമർ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും അനുസരിച്ച്, അത് വ്യാപിച്ചാൽ, ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഉൾപ്പെടാം:
- ശസ്ത്രക്രിയ - ശസ്ത്രക്രിയ വേണോ, പ്രത്യേകിച്ചും ട്യൂമർ ഒരു ആദ്യഘട്ടത്തിൽ പിടിച്ചാൽ. ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- Pleurectomy - ഒരു pleurctomy കൂടെ, ചെളിയുടെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം
- എക്സ്ട്രാപ്പിൾഷു ന്യൂമോനെക്ടമി - ഫ്ലൂറയുടെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു, പെരികാര്ഡിയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗവും, ഡയഫ്രം (നെഞ്ചിലും വയറിലും വേർതിരിച്ചുള്ള മാസ്ക്), ശ്വാസകോശം
- കീമോതെറാപ്പി - ഒരു കീമോതെറാപ്പി മരുന്ന്, ലക്ഷ്യംവച്ച തെറാപ്പി എന്നിവ കൂട്ടിച്ചേർക്കാൻ കഴിയും.
- റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി - റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കില്ല, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് സുഖകരമാക്കുവാൻ കഴിയുന്നതു വഴി മെസോതെലിയോമയെ സഹായിക്കുന്നു. ബാക്കി ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.
- ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ - പല ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളും പുരോഗമിക്കുന്നു, മെസോതെലിയോമയെ ചികിത്സിക്കാൻ പുതിയ മാർഗ്ഗങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നു.
പൊരുത്തപ്പെടാൻ
ഹൃദയംമുടക്കിന്റെ മുകളിൽ, അർബുദത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു രോഗനിർണ്ണയം നൽകുന്നുണ്ട്, മെസോതെലിയോമ ഉള്ള പലരും ക്യാൻസറിൻറെ മറ്റ് രൂപങ്ങളിലുള്ളവർക്ക് ലഭ്യമായിട്ടുള്ള വൈകാരികവും മാനസിക സാമൂഹ്യ പിന്തുണയും ഇല്ല.
ഇതുകൂടാതെ, ആസ്ബറ്റോസ് എക്സ്പോഷണുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെഡിക്കോ-നിയമപരമായ യുദ്ധങ്ങൾ വൈകാരികമായി ഒഴുകും. ഒരു ക്യാൻസർ സെന്ററിൽ, കമ്മ്യൂണിറ്റിയിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഓണ്ലൈനില്, ഒരു സഹായ ഗ്രൂപ്പിലെ പങ്കാളിത്തം നിങ്ങളെ ചികില്സ തേടാന് സഹായിക്കും, കൂടാതെ മെസോതെലിയോമയോടൊപ്പം ജീവിക്കുന്ന മറ്റുള്ളവരില് കണ്ടുമുട്ടാം.
പ്രതിരോധം
നിങ്ങൾ ജോലിയിൽ ആസ്ബറ്റോസിനെ ബാധിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഉചിതമായ മുൻകരുതലുകൾ ഉപയോഗിക്കാനാണ് മീസോഹെലിയോമയെ തടയാൻ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. ഒഷാക്ക് ആസ്ബറ്റോസ് സുരക്ഷാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ട്. നിങ്ങൾ ആസ്ബറ്റോസുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളുടെ ഉൽക്കണ്ഠ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഈ മാർഗ്ഗരേഖകൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വീടുകളിൽ ആസ്ബറ്റോസ് ഇൻസുലേഷൻ സാധാരണയായി ഒരു പദ്ധതിയുടെ പുനർനിർമ്മാണത്തിലോ കേടാകാതെ അല്ലെങ്കിൽ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാവില്ല. നിങ്ങൾ ആസ്ബറ്റോസ് ഇൻസുലേഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ (1950-നുമുമ്പ് നിർമ്മിച്ച വീടുകൾ) നിങ്ങൾ ഹോംസ് പുരോഗമന പദ്ധതികൾ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ആസ്ബറ്റോസ് മാനേജ്മെന്റിൽ ഒരു കോൺട്രാക്ടറായ സർട്ടിഫൈഡ് ഉറപ്പുവരുത്തുക.
ആസ്ബറ്റോസിനെ ബാധിച്ച ചില ആളുകൾ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുവേണ്ടി സി.ടി. സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധിക്കണം. ഈ സമയം, സ്ക്രീനിങ്ങിനുള്ള ശുപാർശകൾ 55 മുതൽ 74 വരെ പ്രായമുള്ളവരുടെ മാത്രം 30 പുകയില വർഷത്തെ പുകവലിയുടെ ചരിത്രമാണ്. ആസ്ബറ്റോസിനെ ബാധിച്ച ചില ആളുകൾക്ക് ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ശ്വാസകോശ കാൻസറിനെക്കാൾ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ആസ്ബറ്റോസിനെ തുറന്നുകഴിഞ്ഞാൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഫാസോല, ജി. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, പ്ലൂറൽ മെസോതെലിയോമയുടെ കുറഞ്ഞ ഡോസ് കംപ്യൂട്ടിഡ് ടോമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗ്, ആസ്ബറ്റോസ്-ഇൻക്ലൂസിഡ് ജനസംഖ്യ: ആസ്പിസ്റ്റോസ്-എക്സ്ക്വൂഡഡ് ജനസംഖ്യ: ആൽപെ-അറരിയ തോറാച്ചി ഓങ്ക്കോളജി മൾട്ടിദിസിപ്ലാററി ഗ്രൂപ്പ് സ്റ്റഡി (ATOM 001). ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് . 2007 (12): 1215-24.
ഹസീ ഗാവ, എസ്, എഫ്. മാലിഗ്നന്റ് മെസോതെലിയോമ: ജപ്പാനിലും ലോകത്തിലും നിലവിലെ നിലയും വീക്ഷണവും. ജനറൽ തോറാച്ചിക് കാർഡിയോവസ്കുലാർ ശസ്ത്രക്രിയ . 2008. 56 (7): 317-23.
ഹ്യൂസ്, എൻ. എ. ആർബർ. പ്ലൂറൽ മെസോറ്റെലിയോമ ഉള്ള രോഗികളുടെ ദീർഘകാല പരിചയം. ഇന്റർനാഷണൽ ജേണൽ ഓഫ് പാലിയേറ്റീവ് നഴ്സിങ് . 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02.
ലോർഗോവ്സ്കി, ജെ. മാരകമായ പുരോഗമന മെസോതെലിയോമയുടെ അപൂർവമായ ആദ്യത്തെ ലക്ഷണമായി ഷൌഡർ റിങ് പരാതികൾ. പരീക്ഷണാത്മക മെഡിസിൻ ആൻഡ് ബയോളജിയിൽ മുൻകരുതൽ . 2015. 852: 5-10.
രാമലിംഗം, എസ്., സി. ബേലാനി. മാരകമായ പ്ലൂural മെസോറ്റെലിയോമയുടെ ചികിത്സയുടെ സമീപകാല പുരോഗതി. ജേണൽ ഓഫ് തോറാസിക് ഓങ്കോളജി . 2008 (3): 1056-64.
റോബർട്സ്, എച്ച്. ആസ്ബറ്റോസ് എക്സ്പോഷർ ചരിത്രത്തിൽ മാരകമായ പെസ്യൂറൽ മെസോതെലിയോമും ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗവും പരിശോധിക്കുക. ജേണൽ ഓഫ് തോറാസിക് ഓങ്കോളജി . 2009. 4 (5): 620-8.
വീനർ, എസ്. എസ്., നെരേഗി- മണ്ഡോബ്. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പ്ളൂറൽ മെസോതെലിയോമിയുടെ പരോജനിസവും പാരിസ്ഥിതികവും ജനിതക ഘടകങ്ങളുമാണ്. കാൻസർ റിസേർച്ച് ആൻഡ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി ജേണൽ . 2009. 135 (1): 15-27.
സെർവ്സ്, എം. എ. അൽ. മാലിഗ്നന്റ് മെസോതെലിയോമ 2008. ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ ഔഷധങ്ങൾ 2008 (14): 303-9.