ANA രക്ത പരിശോധന (antinuclear antibody test) മനസിലാക്കുന്നതിനായി, ആദ്യം വ്യത്യസ്ത തരം ആന്റിബോഡികൾ മനസിലാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ബാക്ടീരിയ, വൈറസ്, വിഷവസ്തുക്കൾ തുടങ്ങിയ വിദേശ ആക്രമണങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ സാധാരണയായി രക്തത്തിൽ രക്തചംക്രമണം നടത്തുന്ന വൈറസ് രക്തകോശങ്ങളാൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീനുകളാണ് ആന്റിബോഡികൾ.
- വിദേശ ആക്രമണകാരികൾക്ക് നേരെ നടപടിയെടുക്കാതെ, സ്വയം ശരീരത്തെ സ്വന്തം സെല്ലുകളെ ആക്രമിക്കുക. ഇത് അസാധാരണമാണ്.
- ആൻറണക്ആക്ടിക് ആൻറിബോഡികൾ അദ്വിതീയ ഘടകങ്ങളെ പ്രതിനിധാനം ചെയ്യുന്ന കോശങ്ങളുടെ ന്യൂക്ലിയസിലെ ഘടനകളെ ആക്രമിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവുണ്ട്. ഒരു കോശത്തിന്റെ ന്യൂക്ലിയസ്സിൽ ജനിതക മെറ്റീരിയൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഡിഎൻഎ (ഡീഓക്സിരിബ്രോ ന്യൂക്ലിക് ആസിഡ്).
ചില സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളിൽ ഡയഗനോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയുടെ ഭാഗമായി ഒരു ANA രക്തപരിശോധന (ആന്റിനയ ന്യൂക്ലിയർ ആൻറിബോഡി ടെസ്റ്റ്) സാധാരണയായി രക്ത സാമ്പിളിൽ നടത്താറുണ്ട്.
എങ്ങനെ ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നു
എ.എൻ.എ. രക്തം പരിശോധനയ്ക്ക്, ചിലപ്പോൾ FANA (ഫ്ലൂറസന്റ് ആന്റിന ന്യൂക്ലിയർ ആൻറിബോഡി ടെസ്റ്റ്) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഒരു രോഗിയുടെ പരിശോധനയിൽ പരിശോധനയ്ക്കായി രക്തം പരിശോധിച്ച് രക്തം പരിശോധിക്കുന്നു. സ്ലൈഡ് ഉപരിതലത്തിൽ വാണിജ്യപരമായി തയ്യാറാക്കിയ സെല്ലുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുള്ള സൂക്ഷ്മകോശ സ്ലൈഡുകളിൽ രക്ത സാമ്പിളിൽ നിന്നുള്ള സീറം ചേർക്കുന്നു. രോഗിയുടെ സെറം ആന്റിനക് ആക്ടിക് ആന്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സ്ലൈഡിൽ സെല്ലുകളെ (പ്രത്യേകം സെല്ലുകളുടെ അണുകേന്ദ്രങ്ങൾ) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഫ്ലൂറോസെന്റൈൻ ഡൈ ആയി വാണിജ്യപരമായി രണ്ടാമത്തെ ആൻറിബോഡി, രോഗിയുടെ സെറം, വാണിജ്യപരമായി തയ്യാറാക്കിയ സെല്ലുകളുടെ സ്ലൈഡിൽ ചേർക്കുന്നു.
രണ്ടാമത്തെ (ഫ്ലൂറസെന്റ്) ആൻറിബോഡി, സെറം ആൻറിബോഡികളുമായി ഒന്നിച്ചുചേർന്ന കോശങ്ങളിലേയ്ക്ക് ചേർക്കുന്നു. അൾട്രാവയലറ്റ് സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ സ്ലൈഡ് കാണുമ്പോൾ, ആന്റിന ആണവപ്രതിഫലനങ്ങൾ ഫ്ലൂറസന്റ് കോശങ്ങളായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
- ഫ്ലൂറസന്റ് സെല്ലുകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ANA രക്ത പരിശോധന ഫലം അനുകൂലമാണ്.
- ഫ്ലൂറസന്റ് സെല്ലുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, ANA രക്ത പരിശോധന ഫലം നെഗറ്റീവ് ആണ്.
ANA ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റ് റിപ്പോർട്ട്
ANA രക്ത പരിശോധനയിൽ മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളുണ്ട്:
- ANA നടുത്ത് പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ്
- പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ ഒരു ടൈറ്റർ നിർണ്ണയിക്കുകയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു
- ഫ്ലൂറസസൻസ് മാതൃകയാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരിക്കുന്നത്
ANA Titer
പരീക്ഷ ഒരു നെഗറ്റീവ് ഫലമായി നൽകുന്നത് വരെ സീരിയൽ ദിലീനിനൊപ്പം പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് ആവർത്തിക്കുന്നതിലൂടെ ഒരു ടൈറ്റർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഒരു അവസാന ഫലം (അവസാനത്തെ അവസാനത്തേത്, സൂക്ഷ്മകോശത്തിനു കീഴിലുള്ള ഫ്ലൂറസസന്റ്) ആണ്. ഒരു ഉദാഹരണം ഇതാ:
സീരിയൽ ദിലീഷൻസ്:
1:10 പോസിറ്റീവ്
1:20 പോസിറ്റീവ്
1:40 പോസിറ്റീവ്
1:80 പോസിറ്റീവ്
1: 160 പോസിറ്റീവ് (ടൈറ്റർ 1: 160 ആയി കണക്കാക്കിയിരിക്കുന്നു)
1: 320 നെഗറ്റീവ്
ANA പാറ്റേണിന്റെ പ്രാധാന്യം
ANA ശീർഷകങ്ങളും പാറ്റേണുകളും പരീക്ഷണാടിസ്ഥാനത്തിൽ പരീക്ഷണ സൈറ്റുകളിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. സാധാരണയായി അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ള പാറ്റേണുകൾ ഇവയാണ്:
- ഡിഎൻഎയ്ക്കെതിരായ ഒരു ആന്റിബോഡി മൂലം സ്വതസിദ്ധമായ - ആണവ ഫ്ലൂറോസെൻസ്. വ്യവസ്ഥാപിത ല്യൂപ്പസ് എറേറ്റാമറ്റോസസിൽ സാധാരണമാണ്.
- പരിക്രമണപഥം - അൾട്രാവയലറ്റ് അൾട്രാവയലറ്റ് അണുകേന്ദ്രത്തിന്റെ അരികുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ആന്റി-ഡിഎൻഎ, ആന്റി-ആണവ എന്വലപ്പ് ആന്റിബോഡികൾ ഈ രീതിക്ക് കാരണമാകുന്നു. വ്യവസ്ഥാപിത ല്യൂപ്പസ് എററമറ്റോസസിൽ കാണപ്പെടുന്നു.
- വ്യത്യസ്ത തരം ആണവ ആന്റിജനങ്ങൾക്ക് നേരെ പ്രതിരോധിച്ച ഒരു ആന്റിബോഡി കാരണം സ്പൂൾഡ് - സ്പൈക്ൾഡ് ഫ്ലൂറസൻസ്.
- Nucleolar - ആർ.എൻ.എ നീളത്തിൽ പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകൾ നേരെ സംവിധാനം ആന്റിബോഡികൾ നിന്ന്. സ്ക്ലറോഡെർമ (സിസ്റ്റണിക് സ്ക്ലിറോസിസ്) ഉള്ള ആളുകളിലാണ് കാണുന്നത്.
പോസിറ്റീവ് ANA ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റ് ഫലം - ഇത് എന്താണ് അർഥമാക്കുന്നത്?
അണ്ഇനല്ക് ന്യൂക്ലിയന് അസുഖമുള്ള ആളുകളില് ആന്റിനയല് ആന്റിബോഡികള് കാണപ്പെടുന്നു. അണുബാധ, അർബുദം, ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, ഗാസ്ട്രോ ഇന്റൻസൽ രോഗങ്ങൾ, ഹോർമോൺ രോഗങ്ങൾ, രക്ത രോഗങ്ങൾ, വൃക്ക രോഗങ്ങൾ, വൃദ്ധജനങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ റുമാറ്റിക് രോഗത്തിൻറെ കുടുംബചരിത്രം ഉള്ളവർ എന്നിവയിൽ ആന്റിനയറി ആന്റിബോഡികൾ കാണാവുന്നതാണ്. ആൻട്രിക്-ന്യൂക്ലിയർ ആൻറിബോഡികൾ യഥാർഥത്തിൽ ആരോഗ്യമുള്ള ജനസംഖ്യയുടെ ഏതാണ്ട് 5 ശതമാനത്തിൽ ആണ്.
എ.എൻ.എ ഫലങ്ങൾ ഒരു രോഗനിർണയം ആവിഷ്കരിക്കപ്പെടുമ്പോൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ഘടകം മാത്രമാണ്. ഒരു രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും മറ്റ് ഡയഗണോസ്റ്റിക് പരിശോധനകളും ഡോക്ടറും പരിഗണിക്കും.
ചില മരുന്നുകൾ "മയക്കുമരുന്ന് ഉദ്വമനപ്പെടുന്ന പ്രതിരോധ പ്രതിരോധ പ്രതിരോധശേഷി" ക്കു കാരണമാവുന്നതിനാൽ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു.
വിവിധ രോഗങ്ങളിൽ ANA ന്റെ സംഭവം
സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കല് സംസാരിക്കുന്നതിന്, പോസിറ്റീവ് ANA ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളുടെ (ഓരോ ഒരു ശതമാനത്തിലും) ഫലം:
- സിസ്റ്റമാറ്റിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (ലൂപസ് അല്ലെങ്കിൽ എസ്എൽഇ) - 95 ശതമാനത്തിലധികം
- പുരോഗമന സിറിയക് സ്ക്ലീറോസിസ് (സ്ക്ലറോഡെർമ) - 60 മുതൽ 90 ശതമാനം വരെ
- റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് - 25 മുതൽ 30 ശതമാനം വരെ
- സെജ്ര്രൻസ് സിൻഡ്രോം - 40 മുതൽ 70 ശതമാനം വരെ
- ഫെലിസിസ് സിൻഡ്രോം - 75 ശതമാനത്തിലധികം
- ജൂവനൈൽ ആർത്രൈറ്റിസ് - 15 മുതൽ 30 ശതമാനം വരെ
ANA രക്തപരിശോധനകളുടെ ഉപഘടകങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ചില സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളെ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിനുവേണ്ടി ഒരു ഡോക്ടർ ആന്റി ഡിഎസ്ഡിഎൻഎ, ആന്റി-എസ്.എം., സെജ്രൺസ് സിൻഡ്രോം ആൻറിഗൻസ് (എസ്എസ്എ, എസ്എസ്ബി), എസ്ക് -70 ആൻറി ബോഡികൾ, ആന്റി സെന്റോമർ, ആന്റി ഹിസ്റ്റൺ, ആർഎൻപി ആന്റി തുടങ്ങിയവയ്ക്കായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
താഴത്തെ വരി
ANA രക്തം പരിശോധന സങ്കീർണ്ണമാണ്. ഓട്ടോമാറ്റിക് റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാർ വിലപ്പെട്ട സൂചനകൾ നൽകും. ഫലങ്ങൾ-പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ്, ടൈറ്റർ, പാറ്റേൺ, സബ്സെറ്റ് ടെസ്റ്റ് ഫലം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
> പെൻ ആന്റ് ക്രാഫ്റ്റ്. റുമാറ്റോളജി പാഠപുസ്തകം. ഒമ്പതാമത്തെ പതിപ്പ്. എലെസ്വിയർ. അദ്ധ്യായം 55 - ആന്റിനയലായ ആന്റിബോഡികൾ.
ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസ്, ടോഡ്-സാൻഫോർഡ്