പെരിഫറൽ നാഡി ആൻഡ് പേശി ഡയഗ്നോസസ് ഉപയോഗിച്ച് ഇലക്ട്രോഡോഗണോഗിക പരിശോധനകൾ സഹായിക്കുന്നു
ഇലക്ട്രോയോളജി (EMG), നാഡീ കടവിലേക്കുള്ള പഠനങ്ങൾ (NCS) എന്നിവയാണ് മൂല്യനിർണ്ണയമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണങ്ങൾ. ന്യൂറോ സർഗക്കാർക്ക് പേശികളേയും പെരിഫറൽ നാരുകളേയും ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുകയും നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. EMG ൽ, വൈദ്യുതപ്രവാഹം അളക്കാൻ ഒരു ചെറിയ സൂചി ഒരു പേശിൽ ഇടുക. നാഡി കടക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ, ഒരു നാഡിക്ക് മേൽ ചർമ്മത്തിൽ ഇലക്ട്രോഡുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു, മറ്റ് റെക്കോർഡിംഗ് ഇലക്ട്രോഡുകൾ അതേ നാഡിക്ക്മേൽ വേറൊരു ഘട്ടത്തിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നു.
ഒരു ചെറിയ ഷോക്ക് പ്രയോഗിക്കപ്പെടുന്നു, ഇലക്ട്രിക്കൽ പ്രചോദനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.
EMG, NCS എന്നിവ വ്യത്യസ്ത പരീക്ഷകളാണെങ്കിലും, ഓരോ ടെസ്റ്റിലും ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ പ്രശംസനീയമായതിനാൽ പലപ്പോഴും അവ ഒന്നിച്ചുപയോഗിക്കുന്നു. രണ്ട് പരീക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒഴികെ, ഒറ്റയടിക്കുപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാളും കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.
എൻസിഎസ് ഫലങ്ങൾ മനസിലാക്കുന്നു
ഒരു നാഡിൻറെ axon വഴി അയയ്ക്കുന്ന ഇലക്ട്രോണിക് സിഗ്നൽ പ്രവർത്തനം പ്രവർത്തന സാധ്യത എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. നാഡീ പ്രവര്ത്തന പഠനം പഠിക്കുമ്പോൾ, ഈ പ്രവർത്തന സാധ്യതകൾ കൃത്രിമമായി ഇലക്ട്രോണിക് ഉത്തേജനം ഉപയോഗിച്ച് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.
നാഡീ കടവിലേക്കുള്ള പഠനം-സെൻസറി, മോട്ടോറിന്റെ രണ്ട് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളുണ്ട്. ഒരു സെൻസറി നാഡിയിൽ നിന്ന് റെക്കോർഡിംഗ് ഒരു സെൻൻററി നാഡി ആക്ഷൻ പോസിറ്റീവ് (എസ്എൻഎപി) നൽകുന്നു, ഒരു പേശിയിൽ നിന്ന് റെക്കോർഡിംഗ് ഒരു സംയുക്തമായ പേശി പ്രവർത്തന സാധ്യതയുള്ള (CMAP) നൽകുന്നു.
ഒരു EMG അല്ലെങ്കിൽ NCS റിപ്പോർട്ടിൽ നിങ്ങൾ കണ്ടുമുട്ടിയേക്കാവുന്ന മറ്റ് നിബന്ധനകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:
- അഴുകൽ: ഇലക്ട്രോണിക് സിഗ്നൽ ഒരു തരംഗമായിട്ടാണ് കാണിക്കുന്നത്.
- ചലന പ്രവേഗം (സി.വി): വൈദ്യുത പ്രലോഭനത്തെ നാഡിയിൽ സഞ്ചരിക്കുന്ന വേഗത വർണ്ണരാജി വേഗത വിശദീകരിക്കുന്നു.
- ദൈർഘ്യം: ഇത് ഒരു ഇലക്ട്രിക് തരംഗത്തിന്റെ വീതിയെ വിവരിക്കുന്നു.
- ചാലക്കുടി ബ്ലോക്ക്: കൈത്തണ്ട മട്ടിലുള്ള അനാട്ടമിക് മേഖലയിൽ ഒരു സിഗ്നലിന്റെ കുറവ്. ഇത് കാർപാൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം പോലെ തന്നെ നാരയ എൻട്രാപ്പ്മെന്റും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
- എഫ് റിഫ്ളക്സ്: എഫ് തരം തരം ഒരു ഇലക്ട്രിക്കൽ പ്രതിധ്വനിയാണ്. ഇതിലൂടെ പ്രചോദനം നട്ടെല്ല് വരുകയും പിന്നീടു് അതേ നാരുകൾ തിരിച്ച് തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതുവഴി ഒരു മോട്ടോർ നാഡി മുഴുവൻ നീളമുള്ള ചാലകതയുടെ ഒരു വികാരമാണ് ഇത് നൽകുന്നത്.
- H റിഫ്ലെക്സ്: H wave ഒരു ലെ റിഫ്ക്സ്ക്സ് വൈദ്യുതി തുല്യത ആണ്. ഒരു ഉത്തേജനം ഒരു സെൻറിറി നാഡി വഴി സുഷുമ്നവിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് മോട്ടോർ നാരിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു.
ഈ നടപടികൾ പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ സംവിധാനവും സെൻസറി ഘടകങ്ങളും സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഒരു നവോത്ഥാനത്താൽ നാരങ്ങലോ മയങ്ങിയതോ ആയ നാരുകൾ കൂടുതൽ കേടുപറ്റിയതാണോ എന്നും അവർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. മൈലിൻ പ്രവർത്തന സാധ്യതകൾ വേഗത്തിൽ സഞ്ചരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, അതിനാൽ മെയ്ലിൻ (മൈലിനോപത്തൈസിസ്) പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉൽപാദന വേഗത കുറയുന്നു. അക്സോൺ (axonopathies) പ്രശ്നങ്ങളിൽ, കൃത്യമായ നാരുകൾ സാധാരണ വേഗതയിൽ സിഗ്നലുകൾ നടത്താം, എന്നാൽ കുറച്ച് നാരുകൾ ഉണ്ട്, ഇത് ദുർബലമായ സിഗ്നലിലേക്കും കുറവുള്ള വ്യാപ്തിയിലേക്കും നയിക്കുന്നു.
EMG ഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു
ഒരു EMG നടത്തുമ്പോൾ, പേശി നാരുകൾ നിന്ന് വൈദ്യുത പ്രവർത്തനങ്ങൾ അളക്കുകയും സ്ക്രീനിൽ തിരമാലകളും സ്റ്റാറ്റിക് സമാനമായ ശബ്ദങ്ങളും ഒരു സ്പീക്കറിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അസാധാരണത്വങ്ങളെ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ടെക്നോഷ്യൻ ഈ ശബ്ദങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും നിരീക്ഷകനെ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഒരു നാശം കരാർ ഒരു മേശ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, ഫലം ഒരു മോട്ടോർ യൂണിറ്റ് പ്രവർത്തനം സാധ്യതയുള്ള (എം.യു.) വിളിച്ചു വൈദ്യുതി പ്രവർത്തനം ഒരു ചെറിയ പൊട്ടി.
പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകളുടെ രോഗങ്ങളിൽ, പേശികൾ ചിലപ്പോഴൊക്കെ സ്വയമേവയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ തുടങ്ങുന്നു. മോണിറ്ററിൽ ഇഫക്റ്റുകൾ, പോസിറ്റീവ് മൂർച്ചയുള്ള തരംഗങ്ങൾ എന്നിവയെ ഇതിനെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. ചിലപ്പോൾ അസാധാരണത്വം ഫാഷിക്ചേഴ്സ് എന്നു വിളിക്കുന്ന പേശികളുടെ ഇരട്ടപ്പേരുകൾ കാരണമാകുന്നു .
ഒരു നാശം പരിക്കേൽപ്പിക്കുകയും തുടർന്ന് regrouries ചെയ്താൽ, വിശാലമായ പ്രദേശം ഉൾപ്പെടുത്താൻ നാഡി നിലയുറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് അസാധാരണ വലുപ്പമുള്ള മുപ്പുകളെ ഉണ്ടാക്കുന്നു. MUP അസാധാരണമായി ചെറിയതോ ചുരുങ്ങിയതോ ആണെങ്കിൽ അത് ഒരു പേശിയുടെ ഒരു രോഗം (ഒരു മൈപ്പിട്ടി) സാന്നിദ്ധ്യം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
ഇ.എം.ജിയുടെ ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാർക്ക് "റിക്രൂട്ട്മെന്റ് പാറ്റേഴ്സ്" എന്ന പദവും പരാമർശിക്കാം. പേശികൾ ചുരുങ്ങും എന്നതിനാൽ നെയ്ഡ് നാരുകൾ കൂടുതൽ പേശികളുടെ മേശയും (മോട്ടോർ യൂണിറ്റുകളും) ചേർന്ന് സഹായിക്കും.
ഒരു ന്യൂറോപാത്തിക് ഡിസോർഡിൽ, വ്യത്യസ്ത മോട്ടോർ യൂണിറ്റുകളുടെ വ്യാപ്തി ശക്തമാണ്, എന്നാൽ അവയിൽ കുറവ് കുറവാണ്, കാരണം നാഡിക്ക് നിരവധി യൂണിറ്റുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. മൈപ്പിത്തുകളിലെ, മോട്ടോർ യൂണിറ്റുകളുടെ എണ്ണം സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ ഈ കഴിവ് ചെറുതാണ്.
പേശിയിൽ നിന്ന് വൈദ്യുത ഡിസ്ചാർജുകളുടെ പാറ്റേൺ ഈ പ്രശ്നത്തിന്റെ കാരണത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നൽകാം, ഒരു പ്രശ്നം എത്ര കാലമാണെന്നത് നിർണ്ണയിക്കാൻ പോലും സഹായിച്ചേക്കാം.
ഇ.എം.ജി.സിയുടെയും എൻസിഎസുകളുടെയും വ്യാഖ്യാനങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും നേരിട്ട് പ്രകടമാവില്ല. എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ഇടയാകാതിരിക്കില്ല. പക്ഷേ, പരിശോധനകൾക്ക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സാധ്യതകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കാം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
അൽപോർട്ട് എ ആർ, സാന്തർ എച്ച്. ഡബ്ള്യൂ, ക്ലിനിക്കൽ അപ്രോച്ച് ടു പെരിഫറൽ ന്യൂറോപതി: അനാട്ടമിക് ലോക്കൽവേഷൻ ആൻഡ് ഡയഗണോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റിംഗ്. Continuum; വോള്യം 18, നമ്പർ 1, ഫെബ്രുവരി 2012.
> ബ്ലൂൻഫെൽഡ് എച്ച്. ന്യൂറോനേറ്റമി അം ക്ലിനിക്കൽ കേസുകൾ . സണ്ടർലാൻഡ്, എം എ: സീനൗർ അസോസിയേറ്റ്സ്, ഇൻക്. പ്രസാധകർ; 2014.