ഗർഭാവസ്ഥയിൽ , ഒരു സ്ത്രീയുടെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിക്ക് അതിന്റെ ഹോർമോൺ ഉത്പാദനം ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് അമ്മയുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിനു വേണ്ടിയാണ്.
ഗർഭിണികൾക്കും പ്രസവത്തിനുമായി തൈറോയ്ഡ് രോഗം നിർണയിക്കുന്നതിനുള്ള അമേരിക്കൻ തൈറോയ്ഡ് അസോസിയേഷന്റെ 2011 ലെ മാർഗനിർദേശ പ്രകാരം താഴെ പറയുന്നവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
- അയോഡിൻ അപര്യാപ്തമല്ലാത്ത സ്ത്രീകളിൽ, തൈറോയ്ഡ് സാധാരണ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ 10 ശതമാനം വരെ വളരും.
- അയോഡിൻറെ അപര്യാപ്തതകളായ സ്ത്രീകളിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ വ്യായാമം 20 മുതൽ 40 ശതമാനം വരെ വർദ്ധിക്കും.
- സാധാരണയായി, ഒരു സ്ത്രീയുടെ Thyroxine (T4) യും ട്രൈയോഡൊഡിയോറോണൈൻ (T3) ന്റെയും ഉല്പാദനം ഗർഭകാലത്ത് 50 ശതമാനം വർദ്ധിക്കുന്നു.
- ദിവസേനയുള്ള അയോഡിൻ ആവശ്യകതയിൽ ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് 50% വർധനയുണ്ട്.
ജ്യാമിതി ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ എൻഡോക്രൈനോളജി ആൻഡ് മെറ്റാബിയോസിസത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനമനുസരിച്ച്, ഹൈപ്പോഥ്യൈറോഡിസത്തിനായി ചികിത്സിക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീ ഗർഭിണിയാകുമ്പോഴാണ്, സാധാരണയായി അവളുടെ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താനായി ആഴ്ചയിൽ രണ്ട് ഗുളികകൾ മുഖേന അവളുടെ ലെവൊഡ്രോക്സൈൻ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക . euthyroid ") പരിധി.
പഠനം ഫലങ്ങൾ
പഠനമനുസരിച്ച്, ആഴ്ചയിൽ രണ്ട് അധിക ഡോസുകൾ കൂടി അധികമായി അമ്മയിൽ ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും, ആദ്യകാല ഗർഭം അമ്മയുടെ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാനും കഴിയും.
ഗർഭത്തിൻറെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ ഗർഭകാലത്തെ ഹൈപ്പോഥ്യൈറോയ്സത്തെ ഗർഭം ധരിക്കുന്നതിന് ഗർഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഗർഭം തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള കുട്ടികളിൽ സ്തംഭനാവസ്ഥ, അകാല ജനനം, വികാസ, വൈകല്യമുളള പ്രശ്നങ്ങൾ, വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അപായസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഈ പഠനത്തിൽ, ഹൈപ്പോഥ്യൈറോയിഡ് ആയിരുന്ന സ്ത്രീകൾ ഗർഭാവസ്ഥയെ സ്ഥിരീകരിച്ചു. 5 1/2 ആഴ്ച ഗർഭിണികൾ അല്ലെങ്കിൽ 40 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ പരിഗണിച്ച് ല്യൂമോഥിറോക്സൈൻ മരുന്നുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങി.
ഈ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ, പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ 27 ശതമാനം പേർക്ക് ടിഎച്ച്എൽ തലത്തിൽ 5.0 ന് മുകളിലാണുള്ളത് . ഇത് ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻറെ ആരോഗ്യവും മാനസിക വളർച്ചയും ജനനമുണ്ടെങ്കിൽ കൂടുതൽ പ്രതികൂല ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
സ്ത്രീകളുടെ ഒരു ഉപശീർഷകം ഓക്സിമേറ്റിങ്ങിന് വിധേയമാകുകയും കൂടുതൽ തൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയും കൂടുതൽ മരുന്ന് ക്രമീകരണം ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്തു. ഗവേഷകരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ താഴെ പറയുന്നവ വളരെ കൂടുതലാണ്:
- തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഇല്ലാതെ സ്ത്രീകൾ
- ഗർഭധാരണത്തിനുമുൻപ് ടിഎച്ച്ഷിന്റെ അളവ് കുറവായ സ്ത്രീകളാണ് 1.5 വയസ്സിനു താഴെയുള്ളത്
- ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന് മുമ്പായി ലെവൊഡ്രോക്രോക്സിന് 100 മില്ലിഗ്രാം ദിവസം എടുക്കുന്ന സ്ത്രീകളാണ്.
ഗർഭധാരണം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും പ്രാഥമിക ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള പ്രാധാന്യം പ്രാധാന്യം നൽകുന്നതായും പഠനത്തിൽ പറയുന്നു: "ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് പ്രകാരം, സാധാരണയായി 8 മുതൽ 12 ആഴ്ച ഗർഭിണികൾക്കു മുന്പ് ഗർഭം നൽകുന്നത് സ്ത്രീകളല്ല, അതിനാൽ രോഗികൾക്ക് പ്രാഥമിക പ്രാധാന്യം levothyroxine) ഒരു മിസ്ഡ് അതീവ ചക്രം, ഒരു പോസിറ്റീവ് ഹോം ഗർഭപരിശോധന എന്നിവയിൽ ഉടൻ തന്നെ ക്രമീകരണം ചെയ്യുന്നു. "
ഗർഭധാരണം സ്ഥിരീകരിച്ച് ഉടൻ ല്യൂവയോഡ്രോക്സൈൻ അളവ് 30% -മായി അധിക ഡോസേജുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും- "ആദ്യത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ എല്ലായിടത്തും മാതൃഹൈറോയിഡ്റോസിസത്തിന്റെ അപകടത്തെ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു.
തൈറോയ്ഡ് ഫംഗസ് കുഞ്ഞിന് ഇടവേളകളിൽ ഒരുമാസത്തിൽ ഒരു തവണ ആവശ്യമാണ്. കാരണം ന്യൂനപക്ഷം രോഗികൾക്ക് ആവശ്യമായ ടിഎച്ച്എൻ ദഹനപ്രക്രിയകൾ നിലനിർത്താൻ തുടർന്നുള്ള എൽ-ടി 4 ഡോസ് ആവശ്യമായേക്കാം.
തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ മാറ്റി പകരം വയ്ക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന്റെ ആദ്യ മൂന്നുമാസത്തിനിടയ്ക്ക് ആവശ്യമായി വരുന്ന അളവിൽ 50% വരെ വർദ്ധിക്കുന്നതായി ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻറെ ഉത്പാദനം അഥവാ മരുന്നുകൾ - നിർണായകമായ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളെ സംബന്ധിച്ചാണ്. ഒരു ഭ്രൂണത്തിന്റെ ന്യൂറോളജിക്കൽ വികസനത്തിന് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ. ആദ്യത്തെ മൂന്നുമാസത്തിനുശേഷം, കുഞ്ഞിന്റെ തൈറോയ്ഡ് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിവുള്ളതാണ്, കൂടാതെ അമ്മയുടെ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ വിതരണം കുറയുകയും ചെയ്യും.
> ഉറവിടം:
> ലീലാ യാസ്സ, എല്ലൻ മക്കൂസ്, റിച്ചൽ ഫോസെറ്റ്, എറിക്ക് കെ അലക്സാണ്ടർ. "തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഗർഭകാലത്തെ ആദ്യകാല അഡ്ജസ്റ്റ്മെന്റ് (The THERAPY) ട്രയൽ." ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ എൻഡോക്രൈനോളജി & മെറ്റാബോളിസം . മേയ് 12, 2010 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.