FDA അംഗീകരിച്ച മരുന്നുകൾ 15-18 ശതമാനം വരെ ശേഖരിച്ച ഗട്ട് കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കാൻ കാണിക്കുന്നു
തരംതിരിവ്
എഗ്രിഫോറ (ടെസമോറിൻ) എച്ച്ഐവി അസോസിയേറ്റഡ് ലിപോഡിസ്റ്റ്രോഫിയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി 2010 ഫിബ്രവരിയിൽ യുഎസ് ഫുഡ് ആന്റ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) അംഗീകരിച്ച വളർച്ച-ഹോർമോൺ-റിലീസിംഗ് ഹോർമോൺ (ജിഎച്ച്ആർഎച്ച്) എന്ന ഉത്തേജകവും സിന്തറ്റിക് രൂപവുമാണ്.
എച്ച്ഐവി അസോസിയേറ്റഡ് ലിപ്പോഡിസ്ട്രീഫിനെക്കുറിച്ച്
എച്ച്ഐവി അസോസിയേറ്റഡ് ലിപോഡിസ്ട്രീഫി ശരീരത്തിൻറെ കൊഴുപ്പ് ചിലപ്പോൾ പുനർവിതരണം ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണ്.
ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി മുഖം, തുഴയൽ, അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്റ്റൻഷൻ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി അടിവയറ്റിൽ പൊതിഞ്ഞ് വയറുവേദന, ബ്രെസ്റ്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിന് ചുറ്റളവ് എന്നിവ കൂട്ടിച്ചേർത്ത് ഇടയ്ക്കിടെ നൽകാറുണ്ട് (അവസാനത്തേത് "എരുമക്കിഴക്ക്" പ്രത്യക്ഷത്തിൽ).
പ്രോട്ടീൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (പിഐകൾ) , ചില ന്യൂക്ലിയോസൈഡ് റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്ററുകൾ (എൻആർഐകൾ) , സെറെറ്റ് (സ്റ്റാവുഡൈൻ), വിഡെക്സ് (ദത്തനോസിൻ) എന്നിവയുൾപ്പെടെ പലതരം വൈറസ് രോഗികൾക്കും എച്ച്ഐവി അസോസിയേറ്റഡ് ലിപ്പോഡിസ്റ്റ്രോഫി പലപ്പോഴും ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ അനന്തരഫലവും ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകാം, പ്രത്യേകിച്ച് ആന്റിറേട്രിവൈറസ് തെറാപ്പി തുടങ്ങാത്ത രോഗികളെ ബാധിക്കുന്നു.
പുതിയ തലമുറ ആന്റിട്ര്രോവൈറലുകൾ അവതരിപ്പിക്കപ്പെട്ടതിനാൽ ലിപ്പോഡിസ്റ്റ്രോഫി കുറഞ്ഞുവരുന്നതായി കാണുമ്പോൾ അത് ഒരു പ്രശ്നമായി തുടരുകയാണ്. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഒരിക്കൽ സംഭവിക്കുന്നത് അപൂർവ്വമായി മാത്രമാണ്. സംശയിക്കുന്ന മരുന്ന് നിരോധിച്ചാൽ പോലും.
ചികിത്സ സൂചികയും പ്രഭാവവും
എഗ്രിഫ്ടാ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള രോഗികളിൽ പ്രത്യേകിച്ച് വിസ്കോറൽ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും (അതായത്, വയറുവേദനയിൽ ഉളവാക്കുന്ന കൊഴുപ്പ്, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ചുറ്റുപാട്).
മുഖത്തെ, കൊഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ അവയവങ്ങളുടെ ലിപ്പോട്ടോടൈ (കൊഴുപ്പ് നഷ്ടപ്പെടൽ), അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചിൻറെയോ നെഞ്ചിൻറെയോ കൊഴുപ്പ് കുമിഞ്ഞുകയറിയില്ല.
എഗ്രിഫ്ട (Pituitary Gland ) മനുഷ്യന്റെ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (എച്ച് ജിഎച്ച്) പുറത്തിറക്കാൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയാണ്. ലിപ്ലിയാലിസിൻറെ പ്രോത്സാഹനം (അതായത്, ലിപിഡുകളുടെയും ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെയും തകർച്ച) പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
സി.ടി സ്കാൻ വഴി അളക്കുന്നതിനേക്കാൾ 15% മുതൽ 17% വരെയും ഉദരത്തുള്ള കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കാനാകുമെന്നാണ് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത്. 2014 ലെ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ കാണിക്കുന്നത് ഇഗ്രിഫ്ടാ കരളിന്റെ ചുറ്റുമുള്ള കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കാൻ 18% വരെ കഴിയും.
മരുന്നും ഭരണവും
Egrift ന്റെ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ട പ്രായപൂർത്തിയായ ഡോസ് 2 മില്ലിഗ്രാം ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ ചർമ്മത്തിന് താഴെ (തൊലി കീഴടി) ഇൻജക്ഷൻ ചെയ്യുന്നു. നബിയുടെ താഴെ അടിഭാഗത്ത് എഗ്രിഫ്ടയെ ഇൻകുബേറ്റഡ് ചെയ്യാൻ സാധിക്കും. ഭ്രമണം ചെയ്യുന്ന ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റുകൾ സ്കാർഡിംഗും കുറയ്ക്കലുകളും കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും.
ശുദ്ധമായ വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു മയക്കുമരുന്നിൽ നിന്ന് egrifta പുനർ നിർമിക്കപ്പെടുന്നു, അതിൽ അവസാനത്തേത് ഒരു പ്രത്യേക ചിഹ്നത്തിൽ ( ചിത്രത്തിൽ ) നൽകിയിരിക്കുന്നു. ഒരിക്കൽ പുനർനിർമ്മിച്ച ശേഷം മരുന്നുകൾ ഉടൻതന്നെ ഉപയോഗിക്കണം. ഫാക്ടറിയിൽ 36 ഫൗണ്ടറും 46 o F (2 o C, 8 o C) ഉം തമ്മിലുള്ള ഫ്രിഡ്ജറിൽ സൂക്ഷിക്കരുത്.
എഗ്ഫിഫ്ടാ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല.
ചികിത്സയുടെ സമയദൈർഘ്യം
ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയുടെ സാധ്യതകൾ പൂർണ്ണമായി അറിഞ്ഞിട്ടില്ലെന്നതിനാൽ, സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ താരതമ്യേന അര ഇടവേള അളവുകൾ മുഖേന ചികിത്സ ഫലങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് എല്ലാ ശ്രമങ്ങളും നടത്തണം. രോഗികൾക്ക് ഈ രീതികൾ വ്യക്തമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമോ, പിന്നീട് തെറാപ്പി നിർത്തുന്നതിന് പരിഗണന നൽകണം.
എച്ച്.എൽ.വി / എയ്ഡ്സ് വിദഗ്ദ്ധനും എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും യോഗ്യതയുള്ള എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റും തമ്മിൽ കൂടിയാലോചിച്ച് എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി നേരിട്ട് പരിചയപ്പെടുത്തുന്നതിന് എല്ലായ്പ്പോഴും ചികിത്സ തേടേണ്ടതാണ്.
എഗ്ഫ്ടോവ ഗ്ലൂക്കോസ് അസഹിഷ്ണുത കുറയ്ക്കാൻ ഇടയാക്കിയതു മുതൽ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് ക്രമമായി നിരീക്ഷിക്കണം. പ്രമേഹരോഗത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യും.
പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (കുറഞ്ഞത് 2% രോഗികളിൽ ഉണ്ടാകാം)
- ജോയിന്റ് വേദന (ആർത്രൽജിയ)
- വേദനകളിലെ വേദന
- പേശി വേദന (മൈൽഗിയ)
- ഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റ് ചുവപ്പ്, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ വേദന
- ചർമ്മത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിന് തണുപ്പുള്ള (പരേരെത്സ്യങ്ങൾ)
- തൊലി ഭാഗിക അവയവം (ഹൈപ്പോസ്ട്രെഷിയ)
- റാഷ്
- പതയാ
- ചൊറിച്ചിൽ (മലബന്ധം)
- ഓക്കാനം
- ഛർദ്ദി
മയക്കുമരുന്ന് ഇടപാടുകൾ
എഗ്രിഫ്ടാ താഴെപ്പറയുന്ന മരുന്നുകളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തും, സ്വയം രണ്ടും ചേർന്നുള്ള മരുന്നും ആഗിരണം / വിതരണം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു:
- കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ: സോക്കർ (സിംവിസ്റ്റാടിൻ)
- എച്ച്ഐവി പ്രതിരോധവൈറൽ മരുന്നുകൾ: നോർവിർ (റിടോനാവീർ)
Contraindications ആൻഡ് പരിഗണനകൾ
എക്ഫിപ്പ്ടിയ (HGH) ത്വക്ക് (കോശം) വളർച്ചയെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാമെന്നതിനേക്കാൾ പുതുതായി രോഗനിർണ്ണയത്തിലോ ആവർത്തിക്കുന്നതോ ആയ ഒരു രോഗിയുടെ ഫലമായി ഒരിക്കലും നൽകരുത്. അപകടസാധ്യതയുള്ള ട്യൂമറുകൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ മാരകനോടുകൂടിയ ചരിത്രമുള്ളവർക്കായി അപകട സാധ്യതകൾ കണക്കിലെടുക്കുക.
പിഗ്റ്റിറ്റേറിയൻ ശസ്ത്രക്രിയ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ, ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂറിയറിസം, ഹെഡ് റേഡിയേഷൻ, അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്ലണ്ടിലെ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്ത രോഗികൾ (ഹൈപ്പോഫിസൈക്മി) എന്നിവരിൽ എഗ്രിഫ്ടയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
ഗർഭിണികളിലെ വിസൽ കോശ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചതുപോലെ എഗ്രിഫ്ടയും ഗർഭിണികളുമായുള്ള ഗർഭിണികളിലും കൺട്രോളുണ്ടാകും. ജി.എച്ച്.ആർ.എച്ച് തെറാപ്പി കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് ദോഷം ചെയ്യും. ഗർഭം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, എഗ്രിഫെറ തെറാപ്പി ഉപേക്ഷിക്കുക.
ടെയ്സോമറിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡയറീഷ്യൻ ഒസ്മിറ്റ്റോൾ (മാനിറ്റോൾ) എന്ന രോഗികൾക്ക് രോഗിയുടെ പരിചിതമായ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടെങ്കിൽ എഗ്രിഫ്ടാ സൂചിപ്പിക്കില്ല.
ഇഗ്രിഫ്ടാ ഇൻസുലിൻ വളർച്ച ഫാക്റ്റർ 1 (ഐ ജിഎഫ് -1) അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും പോലെ പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണന നൽകണം. പ്രമേഹരോഗചികിത്പത്തിന്റെ (പരോക്ഷമായ അല്ലെങ്കിൽ വിരളമായ റെറ്റിന തകരാർ) വികസനം അല്ലെങ്കിൽ വഷളാകുന്നതിനെ തിരിച്ചറിയാൻ ക്രമമായ നിരീക്ഷണം നടത്തണം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ). എച്ച്ഐവി രോഗികളിൽ ലിപ്പോഡിസ്ട്രീഫിക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ എഗ്രിഫ്ടയെ FDA അംഗീകരിക്കുന്നു. " സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്, മേരിലാൻഡ്; 2010 നവംബർ 10 പുറത്തിറക്കിയ പത്രക്കുറിപ്പ്.
സ്റ്റാൻലി, ടി .; ഫീൽഡ്പൗഷ്, എം .; ഓ, ജെ .; et al. "എച്ച്ഐവി രോഗികളിലെ ഹെപ്പാറ്റി കൊഴുപ്പിനെ ബാധിക്കുന്ന ടസമോറിൻ എന്ന പ്രഭാവങ്ങൾ: ക്രമരഹിതമായ, പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം." ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസ്സോസിയേഷൻ (ജാമ). ജൂലൈ 23-30, 2014; 312 (4): 380-389.