എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്കിടയിലെ ലിംഫോമാ സംഭവവും ആശങ്കകളും എയ്ഡ്സ്
എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ്, അർബുദം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം എന്താണ്? എയ്ഡ്സുള്ള ഒരാൾ ലിംഫോമ വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ അത് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ്, കാൻസർ എന്നിവ
രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നത് ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് നിരവധി വർഷങ്ങളായി ഗവേഷകർക്ക് അറിയാം. ഓർഗാനിക് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വഴി അവരുടെ പ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ജനസംഖ്യയുടെ ശേഷിക്കുന്ന നൂറുകണക്കിന് മടങ്ങ് അർബുദം വികസിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
അതിനാൽ, രോഗപ്രതിരോധശേഷിയിൽ പ്രധാന വൈകല്യം സംഭവിക്കുന്ന മനുഷ്യ പ്രതിരോധ വൈറസ് (എച്ച്ഐവി) അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുത്ത രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗം (എയ്ഡ്സ്) - കാൻസറിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്.
നിരവധി "കട്ടിയുള്ള ട്യൂമർ കാൻസറുകൾ" കൂടാതെ, എച്ച് ഐ വി രക്തകോശങ്ങളിലെ ഒരു അപകട ഘടകമായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, എച്ച് ഐ വി രോഗികളിൽ രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ അർബുദം നോൺ ഹോഡ്ഗിൻ ലിംഫോമ (എൻഎച്ച്എൽ) ആണ്. ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ , ലുക്കീമിയ , മൈലോമ എന്നിവ സാധാരണ എച്ച് ഐ വിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു .
എച്ച്ഐവി രോഗികൾക്ക് ക്യാൻസർ സാധ്യത എന്താണ്?
വളരെ സജീവമായ ആന്റീട്ര്രോവൈറൽ തെറാപ്പി ( എച്ച് എ ആർ ഐ ) ന്റെ വികസനം മുതൽ, എച്ച്ഐവി രോഗികൾക്ക് വളരെക്കാലം ജീവിച്ചിരിക്കുകയാണ്. ഈ പോസിറ്റീവ് വാർത്തകൾ തകരുന്നു എന്നത്, കുറവുണ്ടാകുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലൂടെ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കുന്നതുകൊണ്ടാണ്, ഇത് ക്യാൻസർ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള അവസരം നൽകുന്നു. കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ എച്ച് ഐ വി / എയ്ഡ്സ് രോഗികളിൽ 40% എയ്ഡ്സ് സംബന്ധമായ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
എയ്ഡ്സ് പകർച്ചവ്യാധിയുടെ ആദ്യകാലങ്ങളിൽ, ചില തരം ലിംഫോമ, മറ്റ് ജനസംഖ്യയിൽ ആയിരക്കണക്കിന് തവണ കൂടുതൽ തവണ എച്ച് ഐ വി രോഗികളിൽ കണ്ടു. 1996 ൽ HAART ന്റെ ആരംഭം മുതൽ, ഈ നിരക്കുകൾ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞുവെങ്കിലും എച്ച് ഐ വിയിൽ അണുബാധ എൻ.എൽ.എല്ലിന് ഒരു അപകട ഘടകമായി തുടരുകയാണ്.
HAART ന് ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമയുടെ നിരക്കിലുണ്ടായ ഫലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനഫലം വ്യക്തമല്ല.
എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവുകൾക്ക് എൻഎച്ച്എൽ ബാധ്യത, രോഗം കരാർ എങ്ങിനെയാണെങ്കിലും.
എയ്ഡ്സ് എയ്ഡ്സ് എെീഐവി
എയ്ഡ്സ് സംബന്ധിയായ ലിംഫോമുകൾ ബി സെൽ എൻഎച്ച്എൽ ആണ്. എച്ച് ഐ വി B- സെല്ലുകളെ ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, അവയുടെ പ്രത്യുത്പാദന നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അവ സജീവമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
തലച്ചോറിൽ ഉദ്ഭവിക്കുന്ന പ്രാഥമിക സി.എൻ.എസ്. ലിംഫോമ , എയ്ഡ്സ് സംബന്ധിയായ എല്ലാ ലിംഫോമകളിൽ പകുതിയോളം വരുന്നവയാണ്. മിക്ക എയ്ഡ്സ് സംബന്ധമായ എൻഎച്ച്എൽ "എക്സ്ട്രഡൊഡൽ" ആണ്. അതായത് ലിംഫ് സിസ്റ്റത്തിന് പുറത്തുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ രോഗം കണ്ടെത്തുമെന്നാണ്. ഗ്യാസ്ട്രോ ഇൻഡസ്റ്റൈനൽ സിസ്റ്റം, കരൾ, ഹൃദയം, ശ്വാസകോശങ്ങൾ, ത്വക്ക്, അസ്ഥി മജ്ജം എന്നിവയാണ് എൻഎച്ച്എൽ ഈ പ്രദേശങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥലങ്ങൾ.
എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് രോഗികളിൽ ലിംഫോമ തടയാൻ കഴിയുമോ?
പൂർണ്ണമായും, പക്ഷേ എച്ച്.എ.ആർ.എ ചികിത്സയ്ക്കിടെ രോഗികൾക്ക് എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ അർബുദം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും. എന്നിരുന്നാലും, എച്ച്ഐവി അല്ലെങ്കിൽ എയ്ഡ്സ് ഉണ്ടെങ്കിൽ ലിംഫോമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ സൈറ്റുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അറിവും അവബോധവും വളരെ പ്രധാനമാണ്.
എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ളവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണകർ ഈ തരത്തിലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധിക്കണം. കാൻസർ, തുടക്ക ചികിത്സാ ചികിത്സ തുടങ്ങിയവ തുടക്കത്തിൽ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മികച്ച അവസരം നൽകും.
എയ്ഡ്സ്-അനുബന്ധ ലിംഫോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
എയ്ഡ്സ് സംബന്ധിയായ ലിംഫോമയുമായുള്ള മിക്ക ആളുകളും മറ്റേത് ലിംഫോമ രോഗിയുടെ അതേ പൊതു ലക്ഷണങ്ങളേയും നേരിടും:
- വിശദീകരിക്കാനാവാത്ത തൂക്കം നഷ്ടപ്പെടുന്നു
- അണുബാധയുടെ മറ്റൊരു സൂചന ഇല്ലാതെ പനി
- ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ശ്വസനനക്ഷത്രങ്ങൾ
- ബെഡ്ഷീറ്റുകൾ മുക്കിവയ്ക്കുന്ന രാത്രിയിൽ വിയർക്കുന്നു
എയ്ഡ്സ് സംബന്ധിയായ ലിംഫോമ പലപ്പോഴും ലിംഫ് സിസ്റ്റത്തിനു പുറത്താണ് എന്നതിനാൽ അർബുദം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സ്ഥലത്ത് പ്രത്യേകിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവാം. ഉദാഹരണത്തിന്, തലച്ചോറിൽ ലിംഫോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പിടികൂടുന്നത്, ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ചുകൂടി സംവേദനം, ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ തലവേദന എന്നിവയാണ്. ഗ്യാസ്ട്രോ വേസ്റ്ററൽ സംവിധാനത്തിലെ ലിംഫോമ ഛർദ്ദിയിലോ ഉദരരോഗങ്ങളിലോ വയറുവേദനയിലോ രക്തമോ ഉണ്ടാക്കാം.
എയ്ഡ്സ്-ബന്ധപ്പെട്ട ലിംഫോമ ചികിത്സ
മറ്റ് ആളുകളിൽ ലിംഫോമയെപ്പോലെ, എയ്ഡ്സ് രോഗികളിൽ ലിംഫോമ സാധാരണയായി റേഡിയേഷൻ, കീമോതെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. എന്നാൽ, ഈ ചികിത്സാരീതികളിൽ മിക്കവർക്കും അസ്ഥി മജ്ജാസന വൈകല്യവും താഴ്ന്ന പ്രതിരോധശേഷിയും ഉണ്ട് എന്നതാണ് വെല്ലുവിളി. തത്ഫലമായി, അവർ അവരുടെ ചികിത്സ സമയത്ത് ഭീഷണി അണുബാധ ഒരു ജീവൻ കരാർ വലിയ റിസ്ക് ആകുന്നു. കൂടാതെ, കീമോ തെറാപ്പിയാൽ ഉണ്ടാകുന്ന രോഗപ്രതിരോധപ്രവർത്തനങ്ങൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ എച്ച് ഐ വി രോഗത്തെ കൂടുതൽ രൂക്ഷമാക്കും എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.
ഈ വെല്ലുവിളികളെ മറികടക്കുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് ഗവേഷണം തുടരുന്നു. കുറഞ്ഞ ഡോസ് കീമോതെറാപ്പി റെജിമെൻറുകൾ, ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി, സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്, അതുപോലെതന്നെ HAART- യുടെ കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയും ചേർന്ന് വിവിധങ്ങളായ പഠനങ്ങൾ നടത്തുകയാണ്. എയ്ഡ്സ് സംബന്ധിയായ അർബുദമുള്ള രോഗികൾ ഈ ഗവേഷണങ്ങളിൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ വഴി പങ്കെടുക്കാൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.
അതിനെ സംഗ്രഹിക്കുന്നു
HODGKIN ലിംഗോമ, മൈലോമ , സാധാരണയായി എൻഎച്ച്എൽ തുടങ്ങിയ ക്യാൻസർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് എച്ച് ഐ വി ബാധിതർ. ലിംഫോമയുടെ അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും എച്ച് ഐ വി / എയ്ഡ്സ് രോഗികൾക്ക് ബോധവൽക്കരിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്, അതിലൂടെ ആദ്യകാല ചികിത്സ തുടങ്ങാൻ കഴിയും.
എയ്ഡ്സ് സംബന്ധിയായ ലിംഫോമയുള്ള രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ചതും ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായതുമായ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾക്കായി തുടർ പഠനങ്ങൾ തുടരുന്നു. എയ്ഡ്സ് രോഗികളിലെ താഴ്ന്ന ലിംഫോമ നിലനില്പിന്റെ പ്രാഥമിക കാരണം കീമോതെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നതിന്റെ കുറഞ്ഞ നിരക്കായിരിക്കും. എയ്ഡ്സ് രോഗികളിലെ കീമോതെറാപ്പി പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള പരീക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമായതാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ
ബിഗ്ഗർ, ആർ., ജാഫ, ഇ., ഗോഡർട്ട്, ജെ.അൽ. "എച്ച്ഐവി / എയ്ഡ്സ് രോഗികളുള്ള ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമയും ഇമ്മ്യൂണോ പോഷണവും" ബ്ലഡ് 2006. 108: 3786-3791
ഗ്രോഗ്, കെ., മില്ലർ, ആർ., ഡോഗാൻ, എ. "എച്ച്ഐവി ഇൻഫെക്ഷൻ ആൻഡ് ലിംഫോമ" ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ പാത്തോളജി 2007. 60: 1365-1372
ക്രൂസ്, ജെ. "എയ്ഡ്സ്-നോൺ ഹോഡ്ജികിൻസ് ലിംഫോമസ്" മൈക്രോസ്കോപി റിസേർച്ച് ആൻഡ് ടെക്നിക് 2005. 68: 168-175.
ലെവിൻ, എ. "എയ്ഡ്സ്-ബന്ധപ്പെട്ട ലിംഫോമ" സെമിനാറുകൾ ഓങ്കോളജി നഴ്സിങ് 2006. 22 (2) പേ. 80-89
ലിം, എസ്., ലെവിൻ, എ. "അഡ്വാൻസ്ഡ് ഇമ്യൂണോഡെഫിസിനിയസി സിൻഡ്രോം (എയ്ഡ്സ്) - അനുബന്ധ ലൈംഫോമയിലെ സമീപകാല അഡ്വാൻസസ്" സിഎ: ക്ലിനിക്കുകളുടെ ഒരു ക്യാൻസർ ജേർണൽ 2005. 55: 229-241
മാത്യൂസ് ജി.വി., ബോവർ എം, മണ്ടാലിയ എസ്, പവൾസ് ടി, നെൽസൺ എം.ആർ, ഗസാർഡ് ബിജി. "വളരെ സജീവമായ ആന്റീട്ര്രോവിയൽ തെറാപ്പി" ബ്ലഡ് മുഖേന പരിചയിച്ചതു മുതൽ ഏറ്റെടുത്ത ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം-ബന്ധപ്പെട്ട ലിംഫോമയിലെ മാറ്റങ്ങൾ . 2000; 96 (8): 2730.
ഓൾസ്വെവ്സ്കി, എ., ജെ. കാസ്റ്റില്ലോ. വൈറസ് ബന്ധപ്പെട്ട എച്ച്ഐവി അസോസിയേഷൻ ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ ആൻറൈട്രൽവൈറസ് തെറാപ്പി: നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഡേറ്റാ ബേസ് വിശകലനം. എയ്ഡ്സ് . 2016 ജനുവരി 4.
കാൻസർ നഴ്സിങ്: പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ആൻഡ് പ്രാക്ടീസ് 5th എഡിഷൻ ജോൺസ് ആൻഡ് ബാർറ്റ്ലെറ്റ്: സുഡ്ബറി, സി., ഫ്രോജെ, എം., ഗുഡ്മാൻ, എം., ഗ്രോൻവാൾഡ്, MA. (pp. 933- 949).
1984-ന്റെ ആരംഭത്തിലും അതിനു മുമ്പിലും മൾട്ടിസെന്റർ എയ്ഡ്സ് കോഹോർട്ട് സ്റ്റഡിലെ കാൻസർ സംഭവം: സീബർജി ഇസി, വൈലി ഡി, മാർട്ടിനസ് മാസ ഓ, ചമീൽ ജെഎസ്, കിംഗ്സ്ലി എൽ, ടാൻ Y, മാർഗോക്കിക് ജെ.ബി, ജേക്കസൺ എൽ.പി, മൾട്ടിസെന്റർ എയ്ഡ്സ് കൊഹോർട്ട് സ്റ്റഡി (എം എ സി എസ്) 2007 വരെ " കാൻസർ. 2010; 116 (23): 5507.