ഐ ബി എസ്, ഫാമിലി റിലേഷൻസ്

മേരി-ജോൻ ഗേർസൺ, പിഎച്ച്ഡി, ചാൾസ് ഡി. ഗേഴ്സൺ, എംഡി എന്നിവരുമായി ഒരു അഭിമുഖം

ഇഴചേർത്ത കുട്ടി സിൻഡ്രോം (ഐ.ബി.എസ്) കുടുംബ ബന്ധങ്ങളോടുള്ള ചില സവിശേഷ വെല്ലുവിളികൾ ഉയർത്തുന്നു. ഞാൻ ഡ്രസ്സുമായി സംസാരിച്ചു. മേരി-ജോണും ചാൾസ് ഡി. ഗേഴ്സനും അവർ ഈ മേഖലയിൽ നടത്തിയ ഗവേഷണത്തെക്കുറിച്ചുള്ളതാണ്. ഡോ. മേരി-ജോൻ ഗേർസൺ ന്യൂയോർക്ക് സർവകലാശാലയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു മനശാസ്ത്രജ്ഞനാണ്. ഡോ. ചാൾസ് ഗേഴ്സൺ മൗണ്ടൻ സിനൈ സ്കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻഡോളജിസ്റ്റാണ് .

അവർ ന്യൂയോർക്ക് നഗരത്തിലെ അവരുടെ മൈൻഡ് ബോഡി ഡൈജസ്റ്റീവ് സെന്ററിൽ ഒരുമിച്ചു പ്രവർത്തിക്കുന്നു. കുടുംബ ബന്ധങ്ങളിലുള്ള ഐ.ബി.എസിന്റെ സ്വാധീനം എന്തെന്ന് പറയേണ്ടിവരും.

ചോദ്യം . ഐബിസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ കുടുംബബന്ധങ്ങൾ പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

നമ്മൾ ദീർഘകാലമായി കുടുംബസമ്പ്രദായത്തിൽ മെഡിറ്ററേനിയൻ വിഭാഗത്തിൽ താല്പര്യപ്പെടുന്നു, കുടുംബവും മറ്റ് വ്യക്തിപരമായ ബന്ധങ്ങളും അവരുടെ രോഗത്തെ നേരിടാനുള്ള വ്യക്തിയുടെ കഴിവിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഒരു വീക്ഷണം. ഞങ്ങളുടെ ജോലിയിൽ, പല കുടുംബാംഗങ്ങളും അവരുടെ ഐ.ബി.എസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ പ്രാപ്തിയെ സ്വാധീനിച്ചിട്ടുണ്ട്:

• രോഗത്തെ പ്രാഥമീകമായ പ്രാധാന്യം കൂടാതെ രോഗിയുടെ പരിഗണന കാണിക്കാൻ കുടുംബത്തിന്റെ കഴിവ്.
• രോഗിയുടെ പ്രാപ്തി മൂലം രോഗിയുടെ പ്രാധാന്യം ഊന്നിപ്പറയുന്ന കുടുംബത്തിന്റെ കഴിവ്.
• രോഗത്തെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ കുടുംബത്തിന്റെ വിശ്വാസങ്ങളും മുൻകാലാനുഭവങ്ങളും.

ചോദ്യം . ഈ പ്രദേശത്തെ നിങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തെക്കുറിച്ച് എന്നോട് പറയൂ.

ഞങ്ങൾ എട്ട് വിവിധ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് 240 ഐ.ബി.എസ് രോഗികളുടെ സർവ്വേയിൽ പങ്കെടുത്ത ഒരു പഠനം നടത്തി.

ഐബിഎസ് ലക്ഷണങ്ങൾ മനസ്സ് / ബോഡി കണക്ഷൻ സംബന്ധിച്ച വിശ്വാസങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നോ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിബന്ധങ്ങളുടെ ഗുണനിലവാരം ബാധിച്ചതാണോ എന്നറിയാൻ ഞങ്ങൾക്ക് താൽപര്യം ഉണ്ടായിരുന്നു. രോഗിയുടെ പാർപ്പിടം ഏതു രാജ്യത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത പാറ്റേണുകൾ നാം കാണുന്നുണ്ടെന്നതും ഞങ്ങൾ അത്ഭുതപ്പെടുത്തി.

ഞങ്ങൾ ക്ലിയറി ഓഫ് റിലേഷൻഷിപ്പ് ഇൻവെൻററി (ക്യു ആർഐഐ) എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യാവലിക്ക് രോഗികൾ ഉണ്ടായിരുന്നു.

രോഗിയുടെ ബന്ധുമില്ലാതെ മറ്റു ബന്ധുക്കളുമായുള്ള ബന്ധം, ആഴത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ സംഘട്ടനങ്ങളാൽ വ്യാകുലതയുണ്ടോ എന്ന് അളക്കാൻ ഈ ചോദ്യാവലി രൂപകൽപന ചെയ്തിരുന്നു. രോഗികൾക്ക് ശാരീരികമോ വൈകാരികമോ ആയ ഘടകങ്ങളോട് അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ബോധ്യമുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ രോഗികൾ ഒരു മൈൻഡ് ബോഡി ഐ.ബി.എസ് (എംബി / ഐബിഎസ്) ചോദ്യാവലി നൽകിയിട്ടുണ്ട്. രോഗിയുടെ ഐ.ബി.എസ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാഠിന്യത്തോടെ ഈ രണ്ട് നടപടികളുമായി ഞങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്തു.

നിങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ എന്തായിരുന്നു?

വ്യക്തിബന്ധങ്ങളുടെ ബന്ധത്തിൽ, ഞങ്ങൾ രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക ബന്ധം പിന്തുണയും ആഴവും കണക്കിലെടുത്താൽ, അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാണെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ഒരു രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക ബന്ധം പൊരുത്തക്കേടുണ്ടാക്കിയപ്പോൾ അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായിരുന്നു.

അവരുടെ ഐബിഎസ് ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പ്രാഥമികമായി ഉള്ള ശാരീരിക ഘടകങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന രോഗികൾ കൂടുതൽ ഗുരുതരാവസ്ഥയിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നതായും ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. സമ്മർദ്ദമോ ഉത്കണ്ഠയോ പോലുള്ള മാനസിക ഘടകങ്ങളോട് അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്ന രോഗികൾക്ക് താഴ്ന്ന നിലവാരത്തിലുള്ള IBS ദുരവസ്ഥ അനുഭവപ്പെട്ടു.

രോഗികൾ താമസിച്ചിരുന്ന രാജ്യം എന്തുതന്നെയായാലും ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ സ്ഥിരതയില്ലായിരുന്നു.

നിങ്ങളുടെ പ്രാക്ടീസിൽ, ഐ.ബി.എസ് രോഗികളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് എത്തുമ്പോൾ എന്ത് പ്രശ്നങ്ങളാണ് നിങ്ങൾ കാണുന്നത്?

ഞങ്ങളുടെ പ്രയോഗത്തിൽ നാം കണ്ട ഒരു രീതിയാണ് രോഗിയെ സഹായിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിൽ കുടുംബാംഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്.

രോഗിയുടെ ഉൽക്കണ്ഠ ഉയർത്തുന്നു. ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. രോഗിയുടെ സ്വന്തം രോഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണം രോഗികൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ടതാണെന്ന് ഞങ്ങൾ കരുതുന്നു. രോഗിയുടെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കാൻ കുടുംബാംഗങ്ങളോട് ചോദിക്കാൻ വൈമനസ്യമുള്ള ചില രോഗികളെ, പലപ്പോഴും രോഗികൾക്കുണ്ടാകുന്ന വ്യത്യാസങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കും.

മറ്റൊരു രോഗമാണ് രോഗിയുടെ രോഗിയെന്ന് കുടുംബാംഗങ്ങൾ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ പ്രതിവിധി "നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന രീതി" അല്ലെങ്കിൽ "വെറും relax." സാധാരണയായി ആശങ്കയുള്ള ഒരു സ്ഥലത്തു നിന്നാണ് അഭിപ്രായങ്ങൾ സാധാരണയായി വരുന്നത്, പക്ഷേ സാധാരണഗതിയിൽ പ്രശ്നത്തെ അനായാസം നേരിട്ടിട്ടില്ലെന്ന് അറിയാവുന്ന രോഗിയുടെ നിരാശയിൽ നിന്ന് ഇടയ്ക്കിടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

Q. How can IBS രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ജനങ്ങളുടെ സഹായം എങ്ങനെ എടുക്കാം?

ഐബിഎസ് ചികിത്സയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം ഐബിഎസ് രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ആളുകളുമായി ആരോഗ്യപരമായ ബന്ധം ഉണ്ടാക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ രോഗികളെ ഞങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു:

• അവരുടെ മൊത്തം സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള ബന്ധത്തിന്റെ തർക്കം നേരിട്ട് നേരിടാം.
• അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ജനങ്ങൾക്ക് അവരുടെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണെന്ന് ഐബിസുമായി പരിചയപ്പെടുത്തുന്നതിന് അറിയട്ടെ. കുടുംബാംഗങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും രോഗിയെ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ എന്തെല്ലാം കാര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുമെന്നതിനെക്കുറിച്ചും പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• ഐ.ബി.എസിന്റെ ദീർഘകാല പാതയെക്കുറിച്ച് അവരുടെ ജീവിതത്തിൽ ആളുകളെ ബോധവൽക്കരിക്കുക, ഈ അവസ്ഥയെ എങ്ങനെ മികച്ച രീതിയിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്ന് അറിയാൻ വിചാരണയും പിശകും സംഭവിക്കുന്നു. രോഗികൾ അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ജനങ്ങൾക്ക് പിന്തുണയും പ്രോത്സാഹനവും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
• അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ജനങ്ങൾ രോഗിയുടെ ക്ഷേമത്തെക്കുറിച്ചും, അമിതമായ ഉത്കണ്ഠയും അനാവശ്യമായ ഉപദേശം നൽകുന്നതും പലപ്പോഴും ഉത്കണ്ഠയുമാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുക. ഐ.ബി.എസിന്റെ സവിശേഷവും അതുല്യവുമായ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ബോധവത്ക്കരിക്കുമ്പോൾ മറ്റുള്ളവരുടെ ഉത്കണ്ഠയ്ക്ക് കൃതജ്ഞത പ്രകടിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു നല്ല ആശയമാണിത്.

ഗേർസൺ നടത്തിയ ഗവേഷണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, കാണുക:

ഗേർസൺ, et.al. "ഇന്ഫ്രാറെഡ് ബൂലൽ സിൻഡ്രോം ഇൻ ഇന്റർനാഷണൽ എഡ്യുക്കേഷൻ ആൻഡ് മ്യുസ്-ബോഡി ആട്രിബ്യൂഷൻസ്" സോഷ്യൽ സയൻസ് ആൻഡ് മെഡിസിൻ 2006 62: 2838-2847.