പോളിഫോഫോസിനുമപ്പുറം പോകുന്നത്
വൻകുടൽ കാൻസർ പലതരം വഴികളിലാണ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് - എന്നാൽ പ്രഥമ ചികിത്സ സാധാരണ പല്ലൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയാണ്. നിങ്ങളുടെ കൊളോനോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഡോക്ടർക്ക് ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്സ് എന്ന ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യാം. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത ക്യാൻസർമാർക്ക്, ഡോക്ടർ അതിനെ ചുറ്റുമുള്ള മലവിസർജ്ജനവും ടിഷ്യുവും പൂർണമായും നീക്കം ചെയ്യണം.
എനിക്ക് സർജറി ആവശ്യമുണ്ടോ?
കുഴിചോൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ കോളണിലെ രോഗബാധിത ഭാഗത്തെ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുവാൻ അനുവദിക്കും. വൻകുടലുകളുടെ മതിലുകളെ ആക്രമിച്ച വലിയ മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ ശസ്ത്രക്രീയമായി നീക്കം ചെയ്യണം. പല തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹം ഉണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനു മുൻപ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പല ഘടകങ്ങളെ പരിഗണിക്കും. നിങ്ങളുടെ മുൻഗാമിയായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും നിലവിലെ ആരോഗ്യവും, ക്യാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, ഗ്രേഡ് എന്നിവയും അവനോ അവളോ നോക്കും.
കോളൻ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയകൾ
നിങ്ങളുടെ വൻകുടൽ കാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയ സമീപനങ്ങളുണ്ട്. സാധാരണയായുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ സമീപനമാണ് നിങ്ങളുടെ അടിവയലിനുള്ളിലെ നീണ്ട മുറിവുണ്ടാക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ കോളണുകളും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുക്കളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള മുഴുവൻ വയറുവേദനകളും കാണുന്നതിന് സർജൻ അനുവദിക്കും.
നിങ്ങളുടെ വയറിലെ പല ചെറിയ ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്ന ലാപറോസ്കോപിക് സമീപനം ചില കോളൻ ക്യാൻസർമാരെ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസിയുടെ സ്ഥാനവും വ്യാപ്തിയും അനുസരിച്ച്, സർജൻ പൂർത്തിയാകും:
- സെഗ്മെൻറൽ റിസക്ഷൻ
- റാഡിക്കൽ റിസ്പ്ക്ഷൻ അഥവാ കോക്റ്റോമിമി (വലത്, ഇടത്, സിഗ്മോയിഡ്, മൊത്തം)
- ഭാഗിക colectomy അല്ലെങ്കിൽ hemicolectomy
- പ്രാദേശിക എക്സിഷൻ
- പ്രോക്ടക്റ്റോമി
- കൊളോസ്റ്റാമിയും ileostomy
റക്റ്റിക്കൽ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയകൾ
- കുറഞ്ഞ മുൻഗവേഷണ (LAR)
- ട്രാൻസാനൽ എക്സിഷൻ
- അഡാമീഓപിറൈൻ റിസ്ട്രക്ഷൻ (APR)
- അനസ്തോമോസിസ്, പ്രോക്സിമൽ ഡിഫർഷൻ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മുൻഗാമികൾ
- പ്രോക്ടക്റ്റോമി
എല്ലാ ഫാൻസി പേരുകളും ഉണ്ടെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ ഓശാന ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ഓർത്തുവയ്ക്കേണ്ട ചില പ്രധാന പദങ്ങൾ ഉണ്ട്:
കോലോടൈമി - വൻകുടലിലെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്യൽ (റിസ്ട്രക്ഷൻ എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു). നിങ്ങൾക്കാവശ്യമുള്ള പ്രത്യേക കോറോക്ട്രോമിന് കോളൺ ഏതിന്റെ ഭാഗമാണ് (അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗങ്ങൾ) നീക്കം ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, തിരശ്ചീന കോലോട്ടമി ഒരു തിരശ്ചീന കോളൻ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. വലതുഭാഗത്തെ വലതുഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി വലതുഭാഗത്തെ ഹെമികോലെക്ടമി (പകുതി) ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഒരു വൻകിട കോംഗോയിൽ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഒരു സമഗ്രമായ ആകെ കോഷ്ഠോമി.
അനസ്തോമോസിസ് - രോഗബാധിതഭാഗം നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം കോലണത്തിന്റെ തയ്യൽ ഭാഗങ്ങൾ ഒന്നിച്ചുചേർക്കുന്നു. സർജന്റെ തിരശ്ചീന കോളൻ നീക്കം ചെയ്താൽ, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വീണ്ടും ഒരുവശത്ത് കയറി ഇറങ്ങിവരുന്നതും കോളനിയും അവസാനിപ്പിക്കാൻ വേണ്ടി.
സ്ടോമ - കൊളസ്ട്രോമി അല്ലെങ്കിൽ ileostomy പോലുള്ള തൊലിയിൽ നിർമ്മിച്ച ഒരു കൃത്രിമ തുറക്കൽ. നിങ്ങൾ മുഴുവൻ കോളണും നീക്കം ചെയ്തെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജന് കോളന്റെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളെ ഒന്നിച്ചുചേർത്തില്ലെങ്കിൽ (അവർ സുഖം പ്രാപിക്കും വരെ), അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ചവിട്ടിപ്പിടിച്ചുകൊണ്ട് ഒരു വയറ്റിൽ ഒരു വാതിൽ തുറക്കും. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പരിധി അനുസരിച്ച് റിവേഴ്സുചെയ്യുന്നതും പിൻവലിക്കാനാകാത്തതുമായ തന്തുവുകളുണ്ട്.
സർജറിക്ക് വേണ്ടി തയ്യാറെടുക്കുന്നു
കോളണിലെ ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, അത് വളരെ അകലെ വൃത്തിയായിരിക്കണം. നിങ്ങളുടെ കൊളോണസ്ക്കോപ്പിക്കുണ്ടായിരുന്നതുപോലുള്ള ഒരു പൂർണ്ണമായ മലവിസർജ്ജനം വഴി ഇത് പൂർത്തിയാകുന്നു. ഈ പ്രമേഹം നിങ്ങളുടെ കുടൽ ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കൊളോനോസ്കോപ്പി പ്രീപീസിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി പ്രതിരോധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ തടയുമെന്നും പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് അണുബാധയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
സർജറിനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ
- ഓപ്പറേഷൻ എന്താണ്?
- എനിക്ക് കോളോസ്റ്റോമോ അല്ലെങ്കിൽ എലോസ്റ്റോമി ഉണ്ടോ? അതെ, എത്ര കാലത്തേക്ക്?
- കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ എനിക്ക് ആവശ്യമുണ്ടോ? ശസ്ത്രക്രിയക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ?
- ശസ്ത്രക്രിയാ എന്റെ പകര ചികിത്സ?
- എനിക്ക് എത്രദിവസം ആശുപത്രിയിൽ പോകണം?
- എപ്പോഴാണ് എനിക്ക് ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത്? സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ?
- എന്റെ കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കണോ? ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഡോക്ടറേയും മരുന്നുകളേയും കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക, നിങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും പോഷകാഹാര സപ്ലിമെൻറുകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ രക്തത്തിൽ പുഞ്ചിരിയിലാണെങ്കിൽ .
കുടൽ ശസ്ത്രക്രിയ അപകടങ്ങൾ
എല്ലാ മെഡിക്കൽ നടപടികളും റിസ്കുകളും നേട്ടങ്ങളും വഹിക്കുന്നു. ഈ റിസ്കുകൾ നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്നില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുകയും ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുക. കുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടങ്ങളിൽ ചിലവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- രക്തസ്രാവം
- അണുബാധ
- അനസ്തേഷ്യ
- രക്തക്കുഴലുകൾ (സാധാരണയായി കാലുകൾ)
- രൂക്ഷമായ ഡൈവിസെൻസ് (അടിവയറ്റിലെ മുറിവുകൾ തുറക്കൽ)
- സ്കാർറിംഗ്
- Adhesions
- ലൈംഗിക ശേഷിയില്ലായ്മ (APR, പ്രോക്ടക്ടോമയെ തുടർന്നുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തത്)
ഏറ്റവും സാധാരണയായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ പുരുഷന്മാരിലാണ് ലൈംഗിക പിരിമുറുക്കമുണ്ടാകുന്നത്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം രോഗികളിൽ 10 തൊട്ട് 50% വരെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടവയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കണക്കുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ലിബീഡോ, വയസ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ രീതികൾക്കായി കണക്കാക്കുന്നില്ല എന്നത് എടുത്തുപറയേണ്ടതാണ്.
Anastomos സൈറ്റിൽ നിന്നും ചോർച്ച ഒരു കുടൽ ആൻഡ് അനലിസ്റ്റ് അനസ്തോമോഗം രോഗികളിൽ 10 മുതൽ 20 ശതമാനം വരെ ചെറിയ കുടൽ ഉൾപ്പെടെ ഒരു anastomosis രോഗികൾക്ക് ഒരു മൂന്നു ശതമാനം സംഭവിക്കുന്നത്.
പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് അണുബാധയ്ക്കുള്ള നിങ്ങളുടെ അപകടത്തിൽ പ്രത്യേക ഘടകങ്ങൾ (പ്രായം, ദുർബലപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനങ്ങൾ, പോഷകാഹാരക്കുറവ്) എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രീയയിലെ അണുബാധകൾ അഞ്ച് മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ രോഗികളിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
കുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് തിരിച്ചെടുക്കൽ
നിങ്ങളുടെ മലവിസർജ്ജനം കഴിഞ്ഞ് കുറഞ്ഞത് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കകം ആശുപത്രിയിൽ തുടരേണ്ടതാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നഴ്സുമാരും ഡോക്ടർമാരും നിങ്ങളുടെ ജലാംശം, പോഷകാഹാരം , മറ്റ് ആവശ്യങ്ങൾ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ മുറിവുകൾ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാൻ സഹായിക്കും.
ഏതെങ്കിലും ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ വേദനിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിർദ്ദേശം നൽകും. വേദന മരുന്നുകൾ മുഖത്ത്, intramuscularly അല്ലെങ്കിൽ വായ് വഴി നൽകാം. നിങ്ങളുടെ വേദന ആദ്യം തുടങ്ങുമ്പോൾ, അത് ചുമതലയിൽ നഴ്സിന് റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക, അയാൾ അയാൾക്ക് അത് ഉടൻ കൈകാര്യം ചെയ്യാനാവും, അത് ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങൾ വറ്റിച്ചുപോകാറുണ്ട്. രക്തസ്രാവം ഒഴിവാക്കാൻ അധികൃത ദ്രാവകങ്ങൾ അനുവദിക്കില്ല. ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിനു മുൻപ് ഡ്രയിൻസിനെ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെട്ട കൊളോസ്ട്രൊമിയോ ഐലോസ്റ്റോമയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ നഴ്സിങ് സ്റ്റാഫ് നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലേക്ക് പോകുന്നതിന് മുമ്പായി നിങ്ങളുടെ പ്രയോജനത്തെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്ന് പഠിപ്പിക്കും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ പോഷകാഹാര ആവശ്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ സർജന് പ്ലാൻ ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ മലവിസർജ്ജനം സൌഖ്യമാക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുടകൾ ഉണരുവോളം വരെ, ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ ദ്രാവക ആഹാരത്തിൽ സൂക്ഷിക്കാം (നോൺ സോളിഡ്, നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകുന്നത്). വീട്ടിലേക്ക് പോകുന്നതിനുമുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ആഹാര നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുമ്പോഴാണ്
ഏതെങ്കിലും വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രക്തപ്രശ്നങ്ങൾ, അണുബാധ, മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയാണ് പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ. നിങ്ങളുടെ ശരീരം ശ്രദ്ധിക്കുക; നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക. നിങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ ഉടൻ വിളിക്കുക:
- പനി
- വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു
- മുറിവുകൾക്ക് ചുറ്റും ചെങ്കൊടി, ഡ്രെയിനേജ് അല്ലെങ്കിൽ ആർദ്രത
- മുറിവുകളില്ലാത്ത നോൺ-ഹീലിംഗ് മേഖല
- ഛർദ്ദി, ഛർദ്ദി
- സ്റ്റെല്ലിൽ അല്ലെങ്കിൽ കൊളോസ്ടോമ ബാഗിൽ രക്തം
- പുറപ്പെടാത്ത ഒരു ചുമ
- മഞ്ഞ കണ്ണുകളോ ചർമ്മമോ
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ജീവിതം
ഒരു വലിയ നിർദ്ദേശങ്ങളുള്ള ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യപ്പെടാം. സഹായത്തിനും പിന്തുണയ്ക്കും വേണ്ടി സുഹൃത്തുക്കളെയും കുടുംബത്തെയും ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ ശരീരം സൌഖ്യമാക്കുവാൻ സമയം കൊടുക്കുക. ഭക്ഷണ, പ്രവർത്തന ശുപാർശകൾ നിങ്ങളുടെ കോളൻ സമയം സൌഖ്യം അനുവദിക്കും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാരും നഴ്സുമാരും നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ ഇവിടെയുണ്ട്, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം അറിയില്ലെങ്കിൽ ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. (2006). കോളറിക് കാൻസറിലേക്കുള്ള അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റിയുടെ സമ്പൂർണ്ണ ഗൈഡ് . ക്ലിഫർട്ടിൽ ഫീൽഡ്സ്, NE: അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി.
അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. (nd). കൊളറാക്ടൽ ക്യാൻസർക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ
ഡീറ്റ്സ്, DW (2011). കൊളൊറാക്ടൽ സർജറിയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ. അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കോളൻ ആൻഡ് റക്റ്റൽ സർജൻസ്.
നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. (nd). കോളൻ ക്യാൻസർ ചികിത്സ: ചികിത്സ അവലോകനം.