ഒരു വലിയ സ്ട്രോക്ക് എന്താണ്?
ഒരാൾ വലിയ സ്ട്രോക്ക് ഉള്ളപ്പോൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? ഒരു വലിയ പാത്രം സ്ട്രോക്ക് എന്ന് പലപ്പോഴും സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ മസ്തിഷ്ക കോർട്ടെക്സ് എന്നു വിളിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക കോർട്ടക്സിൽ ഒരു വലിയ ഭാഗത്തെ സ്വാധീനിക്കുകയും കാര്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും.
രക്തസമ്മർദ്ദം മൂലം മസ്തിഷ്ക ടിഷ്യുമൂലമാണ് മരണം സംഭവിക്കുന്നത്. സ്ട്രോക്കിലെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും രക്തക്കുഴലുകളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഏത് ഭാഗത്താണ് പരിക്കേറ്റത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു .
തലച്ചോറിലെ ഏറ്റവും വലിയ ഭാഗമാണ് സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സ്. ഇത് ലോബുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു കോർട്ടിക്കൽ സ്ട്രോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ തടസ്സത്തിൽ നിന്നുമാണ്.
ഫ്രോട്ടൽ ലബോ ആണ് ഏറ്റവും വലിയ ലോബ്
മുൻവശം ലംബയുടെ മുൻഭാഗത്തെ ബാധിക്കുന്ന സ്ട്രോക്ക് പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങളിൽ, തടസ്സമില്ലാത്തതും, കാര്യമായ മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യ (അൽഷിമേഴ്സ്, പിരക് രോഗം, വാസ്കുലാർ ഡിമെൻഷ്യ) മുൻഗണനാടിസ്ഥാനത്തിൽ നാഡി സെല്ലുകളെ നശിപ്പിക്കുന്നു. മെമ്മറി അഭാവം ജീവിതത്തെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളവയാണ്, പക്ഷേ മുതിർന്നവർക്കുള്ള അനുചിതമായ പെരുമാറ്റം തൊട്ടടുത്തുള്ള ലോബിയുടെ സ്ട്രോക്കിന് മറ്റൊരു വെല്ലുവിളിയുണ്ട്. ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു ഇടവേള ഇടതുപക്ഷത്തിന്റെ വലതുഭാഗത്തെ മുൻഗാമിയുടെ ഒരു ഇടവേളയോ ഇടതുപക്ഷമോ അല്ലെങ്കിൽ വലത് കാറോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ തടസ്സമോ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
തലച്ചോറിന്റെ നടുക്ക് തലച്ചോറിന്റെ മധ്യഭാഗത്തായി, തലയുടെ തൊട്ടടുത്തായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു.
ഈ പ്രദേശത്തെ മോട്ടോർ കോർടെക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ സ്ട്രിപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ എതിർഭാഗത്തെ ചലനങ്ങളെ ഇത് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. നമുക്ക് ഒരു ഇടതു മുൻവശം lobe ഉം വലത് frontal lobe ഉം അവർ പരസ്പരം വളരെ വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വലത് കൈയിലും ലെഗിന്റെയും ബലഹീനത ഇടതു മുൻവശം ഛേദിക്കുമ്പോൾ വലതുഭാഗത്തെ വലതുവശത്തുള്ള വലയത്തിന്റെ ഇടവേള ഇടതു കൈകാലുകളിലും കാലിലും ദുർബലമാകുന്നു.
ഇടതുഭാഗമോ വലതു കരോട്ടിഡ് ധമനത്തിലോ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഇടവേളയോ ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലതു മധ്യമടഞ്ഞ ധമനികളിൽ ഒരു തടസ്സം ഇടവിട്ടുള്ള തൊലി ഭാഗത്തെ മോട്ടോർ സ്ട്രോക്ക് ബാധിക്കുന്നതാണ്.
ഫ്രോട്ടാലുള്ള ലോബിയുടെ താഴത്തെ ഭാഗം ബ്രോക്ക മേഖല എന്ന പ്രത്യേക പ്രദേശമാണ്. ഇടതുപക്ഷ ബ്രോക്കയുടെ വിസ്തൃതി വലതുപക്ഷത്തിനു വേണ്ടിയുള്ള ഭാഷാ നിർമ്മാണത്തിനുള്ള കേന്ദ്രമാണ്. ഇടത് കൈയ്യൻമാരുടെ ഭാഷാ ഉത്പാദനത്തിനുള്ള വലത് ബ്രോക്കുകളുടെ വിസ്തീർണ്ണം. ബ്രോക്കയുടെ വിസ്തൃതിയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ആരെങ്കിലും ഒരാൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, സംവേദന ഉൽപാദനത്തിൽ ഗുരുതരമായ കുറവ് സംഭവിക്കുന്നു, എന്നാൽ സംഭാഷണം തിരിച്ചറിയലും വായനയും സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും.
പാരിറ്റൽ ലോബ്
പാരീറ്റൽ ലോബ് സംവേദനവും ലോകത്തിന്റെ കാഴ്ചപ്പാടുകളും നിയന്ത്രിക്കുന്നു. പരവത ലില്ലിക്ക് പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പല്ലൽ ലോബാണ്. ശരീരത്തിന്റെ എതിർവശത്തെ ഊഷ്മാവും തൊട്ടതുമായ തൊലി പോലെയുള്ള സംവേദനാത്മക സങ്കലനങ്ങളെ പരവലയ ലബോയുടെ ഓരോ വശവും നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ഇടത് പയർ ലോബിയെ ബാധിക്കുന്ന സ്ട്രോക്ക്, വലതു കൈയും ലെഗും ഉണ്ടാകാത്ത അവസ്ഥയാണ്. വലത് പക്ഷാഘാതത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു സ്ട്രോക്ക് ഇടതുഭാഗത്തും ലെഗിനും ഒരു അപദാനത്തിനു കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, വലതു പക്ഷകോശം ലബോറട്ടറിക്ക് ബോധവൽക്കരണവും, ഇടതുപക്ഷ പാർടിയുടെ ലോബിലെയും ഫലമായി ശരീരത്തെ ഒരു വശത്തെയോ അല്ലെങ്കിൽ പരിസ്ഥിതിയുടെ ഒരു വശത്തെയോ ജനങ്ങളെ അവഗണിക്കാൻ ഇടയാക്കും.
ഈ സിൻഡ്രോം അതിജീവിക്കുന്ന കുടുംബാംഗങ്ങളുടെ എല്ലാ സ്ട്രോക്ക് കമ്മിറ്റിലും ഏറ്റവും വെല്ലുവിളി തന്നെയാണ്. മധ്യവസ്ത്രധാരികളുടെ ഒരു ശാഖ തടസ്സപ്പെടുന്നതാണ് ഒരു പരവലയ ലബോബ് സ്ട്രോക്ക്.
ടെംപോൽൽ ലോബ്
ചെവിക്ക് മുകളിലായി ഓരോ ഭാഗത്തും ക്ഷേത്രങ്ങൾക്ക് സമീപമാണ് ലബോറസ് ലോഫ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്. താൽക്കാലിക ലോബുകൾ കേൾക്കുന്നതും ഭാഷ മനസ്സിലാക്കുന്നതും നിയന്ത്രിക്കുന്നു. പ്രബലമായ താത്കാലിക ലോബുകളെ (വലതു കൈയ്യന്മാരുടെ ഇടതുവശവും ഇടതുകൈ കൊണ്ട് വലതുവശത്തെ വലതു വശത്തെ വലതു വശത്തും) ബാധിക്കുന്ന സ്ട്രോക്ക് ആളുകൾക്ക് ഭാഷ മനസ്സിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകും, സംസാരിക്കാനും പോലും ശ്രമിക്കാറുണ്ട്- പക്ഷേ അവർ മറ്റൊരു ഭാഷ.
വെർണിക്കിന്റെ ഭാഷാ പ്രദേശത്തിന്റെ സ്ട്രോക്ക് എന്നതിനേക്കാൾ ബ്രോക്കയുടെ ഭാഷാ പ്രദേശത്ത് നിന്നും കരകയറുന്നത് വളരെ എളുപ്പമാണ്. മധ്യകാല സെറിബ്രൽ ധമനിയുടെ ഒരു ശാഖ തടസ്സപ്പെടുന്നതാണ് ഒരു ലബോറൽ ലോബ് സ്ട്രോക്ക്.
അസിപിറ്റാറ്റൽ ലോബ്
കാഴ്ചശക്തിയുടെ കാഴ്ചപ്പാടാണ് കൺഫ്യൂഷൻ ലെബി നിയന്ത്രണം. വലതു കണ്ണിനുണ്ടാകുന്ന തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്ന സ്ട്രോക്ക് രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും ഇടതുവശത്തെ കാഴ്ചയെ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു. ഇടത് കണ്ണിന് വലതു ഭാഗത്തെ സ്ട്രോക്ക് രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും വലതുവശത്തെ കാഴ്ചയെ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ അവസ്ഥയിൽ മസ്തിഷ്ക അർബുദം അല്ലെങ്കിൽ വെന്റീബ്രൽ ധമനികൾ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ ഇത് സംഭവിക്കാം.
മസ്തിഷ്കാവരണം
തലച്ചോറിന്റെ വലതുഭാഗവും ഇടതുഭാഗവും തലച്ചോറിലേക്ക് കടക്കുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ തലച്ചോറിലെ വലതുഭാഗവും വലതുഭാഗവും വലിച്ചെടുക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ മൂലം കോശത്തിന്റെ ഇരുവശത്തെയും ഒരു സ്ട്രോക്ക് ബാധിക്കില്ല.
തലച്ചോറിന്റെ പുറം ഉപരിതലത്തിൽ വിശാലവും കട്ടിയുമുള്ള ഭാഗത്തെ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സ് പ്രധാനമായും ഒരു തരം ടിഷ്യു ഗ്രേ പദമാണ്, ഇത് വെളുത്ത ദ്രാവകം പോലെ വളരെ പ്രത്യേകമായ കൊഴുപ്പ് ഇൻസുലേഷനിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ ന്യൂറോണുകൾ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ ചാരനിറമാകുന്നു. മറിച്ച്, ഉപകോടിയൽ പ്രദേശവും മസ്തിഷ്കവും മസ്തിഷ്കത്തിൽ കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.
രക്തക്കറകൾ
തലച്ചോറിലെ വലിയ ധമനികളിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിൽ ധമനികൾ ധരിക്കുന്നു. തലച്ചോറിലെ പ്രത്യേക രക്തക്കുഴലുകളുടെ വിതരണം വളരെ മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കാവുന്ന ഒന്നാണ്. ഒരാൾക്ക് സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും തലച്ചോറിലെ ഒരു സ്ഥാനം തന്നെയാണ്. ഒരു മസ്തിഷ്ക ഇമേജിംഗ് പഠനം ദൃശ്യമായ അസാധാരണത്വങ്ങൾ കാണിക്കുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ തലച്ചോറിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നത് ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെ വളരെ ലളിതമാക്കുന്നു. അതുപോലെ, മിക്കപ്പോഴും രക്തക്കുഴൽ ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളുമെല്ലാം ഒരു സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാക്കിയെടുക്കാൻ വളരെ എളുപ്പമാണ്.
ഒരു വലിയ രക്തക്കുഴൽ തടസ്സം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു കോർട്ടിക്കൽ സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാകാം, ഇത് തലച്ചോറിലെ തകരാറുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. തലച്ചോറിലെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിൽ ഹൃദയാഘാതത്തെക്കാൾ കോർട്ടിക്കൽ സ്ട്രോക്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസ്രാവവും ഉണ്ട്. അതുകൊണ്ടുതന്നെ രക്തസമ്മർദത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച കോർട്ടിക്കൽ സ്ട്രോക്ക് ഒരു ഹെമറാജിക് സ്ട്രോക്കിലേക്ക് രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു. കോർട്ടിക്കൽ സ്ട്രോക്കുകളുടെ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്. കോർട്ടിക്കൽ സ്ട്രോക്കുകൾ അനുഭവിക്കുന്ന ആൾക്കാർ തലച്ചോറിൻറെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന നാശത്തിന്റെ ഫലമായി പിന്നേയും വളർത്തുന്നതാണ്.
ചിലപ്പോൾ കോർട്ടിക്കൽ സ്ട്രോക്കുകൾ ചെറിയ ചെറുകിട ശാഖകളാൽ തടസ്സപ്പെട്ടതാണ്, അതിനാൽ അവ ചെറുതായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ നിശബ്ദമായിരിക്കാം . കാലാകാലങ്ങളിൽ പല കോർട്ടിക്കൽ സ്ട്രോക്കുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അവ രക്തക്കുഴൽ ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടാക്കുന്നു .